Le projet ASSURE pour l’Amélioration des SoinS d’URgence en EHPAD, une action au service des acteurs de la filière gériatrique et des urgences en Hauts-de-France / Séverine Laboue in La revue de gériatrie, 43/10 (Décembre 2018)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > 43/10 (Décembre 2018) . - p.607-6012 Titre : Le projet ASSURE pour l’Amélioration des SoinS d’URgence en EHPAD, une action au service des acteurs de la filière gériatrique et des urgences en Hauts-de-France Type de document : texte imprimé Auteurs : Séverine Laboue, Auteur ; Camille Bonneaux, Auteur ; Benjamin Thomas, Auteur ; Marguerite-Marie Defebvre, Auteur ; Alain-Eric Dubart, Auteur ; Patrick Mauriaucourt, Auteur ; Christine Ammirati, Auteur ; Frédéric Bloch, Auteur ; François Puisieux, Auteur ; Eric Wiel, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.607-6012 Langues : Français (fre) Mots-clés : Coopération  Etablissement de santé  Maison de repos et de soins  Personne âgée  Soins d'urgence  Télémédecine Résumé : Le projet ASSURE (Amélioration des SoinS d’URgence en EHPAD) part du constat d’études prouvant qu’environ 30 % des hospitalisations au sein des services d’urgences de personnes âgées résidant en EHPAD sont évitables. Par ailleurs, les conséquences délétères du passage aux urgences de personnes âgées fragiles ont été largement décrites dans la littérature. Ainsi, ASSURE a pour objectif d’éviter les hospitalisations évitables en optimisant le recours au SAMU-Centre 15 et aux services d’accueil des d’urgences. Cette optimisation passe par une sensibilisation sur le mode « train the traîner », soit une sensibilisation en cascade par des binômes urgentistes et gériatres vers des trinômes d’acteurs des EHPAD : le directeur, le médecin coordonnateur, le cadre de santé/l’infirmier coordinateur. Charge à ces derniers d’assurer à leur tour la diffusion de cette sensibilisation auprès de leurs équipes et dans l’idéal jusqu’aux médecins traitants. C’est à l’aide d’un kit d’outils complets alliant rappels de supports existants (fiche SAED, fiches Urgences-pallia, directives anticipées, etc.) et nouveaux outils (guide de fiches conduites à tenir, jeu de mises en situation CLUEHPAD, etc.), que ces acteurs mettront en oeuvre ASSURE. D’une durée de 2 ans et s’étendant à l’ensemble du territoire de la région des Hauts-de-France, ASSURE est évalué par une batterie d’indicateurs de suivi et fera l’objet d’une étude scientifique. Le projet a également pour vocation de créer du lien entre les professionnels, avec pour horizon une acculturation favorable à la mise en oeuvre ultérieure de la télémédecine. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=96706 [article] Le projet ASSURE pour l’Amélioration des SoinS d’URgence en EHPAD, une action au service des acteurs de la filière gériatrique et des urgences en Hauts-de-France [texte imprimé] / Séverine Laboue, Auteur ; Camille Bonneaux, Auteur ; Benjamin Thomas, Auteur ; Marguerite-Marie Defebvre, Auteur ; Alain-Eric Dubart, Auteur ; Patrick Mauriaucourt, Auteur ; Christine Ammirati, Auteur ; Frédéric Bloch, Auteur ; François Puisieux, Auteur ; Eric Wiel, Auteur . - 2018 . - p.607-6012. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > 43/10 (Décembre 2018) . - p.607-6012 Mots-clés : Coopération  Etablissement de santé  Maison de repos et de soins  Personne âgée  Soins d'urgence  Télémédecine Résumé : Le projet ASSURE (Amélioration des SoinS d’URgence en EHPAD) part du constat d’études prouvant qu’environ 30 % des hospitalisations au sein des services d’urgences de personnes âgées résidant en EHPAD sont évitables. Par ailleurs, les conséquences délétères du passage aux urgences de personnes âgées fragiles ont été largement décrites dans la littérature. Ainsi, ASSURE a pour objectif d’éviter les hospitalisations évitables en optimisant le recours au SAMU-Centre 15 et aux services d’accueil des d’urgences. Cette optimisation passe par une sensibilisation sur le mode « train the traîner », soit une sensibilisation en cascade par des binômes urgentistes et gériatres vers des trinômes d’acteurs des EHPAD : le directeur, le médecin coordonnateur, le cadre de santé/l’infirmier coordinateur. Charge à ces derniers d’assurer à leur tour la diffusion de cette sensibilisation auprès de leurs équipes et dans l’idéal jusqu’aux médecins traitants. C’est à l’aide d’un kit d’outils complets alliant rappels de supports existants (fiche SAED, fiches Urgences-pallia, directives anticipées, etc.) et nouveaux outils (guide de fiches conduites à tenir, jeu de mises en situation CLUEHPAD, etc.), que ces acteurs mettront en oeuvre ASSURE. D’une durée de 2 ans et s’étendant à l’ensemble du territoire de la région des Hauts-de-France, ASSURE est évalué par une batterie d’indicateurs de suivi et fera l’objet d’une étude scientifique. Le projet a également pour vocation de créer du lien entre les professionnels, avec pour horizon une acculturation favorable à la mise en oeuvre ultérieure de la télémédecine. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=96706

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Prise en charge en filière COVID des Urgences de patients résidant dans les Établissements d’hébergement de personnes âgées dépendantes (EHPAD). Étude descriptive dans 3 hôpitaux du Nord-Pas-de-Calais (2020) / Eric Wiel in La revue de gériatrie, 45/8 (Octobre 2020)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > 45/8 (Octobre 2020) . - p. 459-467 Titre : Prise en charge en filière COVID des Urgences de patients résidant dans les Établissements d’hébergement de personnes âgées dépendantes (EHPAD). Étude descriptive dans 3 hôpitaux du Nord-Pas-de-Calais (2020) Type de document : texte imprimé Auteurs : Eric Wiel, Auteur ; Laure Boutoutaou, Auteur ; Audrey Wagon ; Pierre Gosselin ; Antoine Maisonneuve ; Alain-Eric Dubart ; Séverine Laboue ; Jean-Baptiste Beuscart ; François Puisieux Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 459-467 Langues : Français (fre) Mots-clés : MRS  Covid-19  parcours de soins  urgences Résumé : Durant la crise sanitaire COVID-19, les structures d’urgence des hôpitaux ont créé des filières spécifiques permettant d’accueillir les patients suspects de COVID-19. Cette étude régionale s’est intéressée aux résidents d’EHPAD admis en filière COVID des Urgences pour suspicion de COVID-19. Le but était de décrire le parcours de soins des résidents d’EHPAD admis aux Urgences en filière COVID depuis leurs motifs d’admission jusqu’à leur orientation post-urgence et leur devenir ; ainsi que leur statut COVID+ ou COVID-. Une comparaison a été faite entre les patients COVID+ et COVID-. (R.A.) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=10167 [article] Prise en charge en filière COVID des Urgences de patients résidant dans les Établissements d’hébergement de personnes âgées dépendantes (EHPAD). Étude descriptive dans 3 hôpitaux du Nord-Pas-de-Calais (2020) [texte imprimé] / Eric Wiel, Auteur ; Laure Boutoutaou, Auteur ; Audrey Wagon ; Pierre Gosselin ; Antoine Maisonneuve ; Alain-Eric Dubart ; Séverine Laboue ; Jean-Baptiste Beuscart ; François Puisieux . - 2020 . - p. 459-467. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > 45/8 (Octobre 2020) . - p. 459-467 Mots-clés : MRS  Covid-19  parcours de soins  urgences Résumé : Durant la crise sanitaire COVID-19, les structures d’urgence des hôpitaux ont créé des filières spécifiques permettant d’accueillir les patients suspects de COVID-19. Cette étude régionale s’est intéressée aux résidents d’EHPAD admis en filière COVID des Urgences pour suspicion de COVID-19. Le but était de décrire le parcours de soins des résidents d’EHPAD admis aux Urgences en filière COVID depuis leurs motifs d’admission jusqu’à leur orientation post-urgence et leur devenir ; ainsi que leur statut COVID+ ou COVID-. Une comparaison a été faite entre les patients COVID+ et COVID-. (R.A.) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=10167

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Évaluation quantitative en région Hauts-de-France de la démarche Assure (Amélioration des soins d’urgence en Ehpad). Quel impact sur les passages évitables aux Urgences ? / Eric Wiel in La revue de gériatrie, vol. 47, n°5 (mai 2022)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > vol. 47, n°5 (mai 2022) . - p. 211-217 Titre : Évaluation quantitative en région Hauts-de-France de la démarche Assure (Amélioration des soins d’urgence en Ehpad). Quel impact sur les passages évitables aux Urgences ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Eric Wiel ; Alain-Eric Dubart ; Benjamin Thomas ; Frédéric Bloch ; Christine Ammirati ; Séverine Laboue ; Marie-Marguerite Defebvre ; François Puisieux ; Emmanuel Chazard Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 211-217 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mésusage des services de santé  Urgences  Établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes  Maison de repos  Personne âgée  Sélection de patients  Démarche Assure Résumé : CONTEXTE : Nous avons développé la démarche Assure dont l’objectif est d’accompagner les personnels d’Établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) confrontés à des situations d’urgence dans le but d’éviter le recours systématique aux Urgences (estimé à 30 % de passages évitables). Objectif : Évaluation quantitative des effets de la démarche Assure sur les passages aux Urgences potentiellement évitables. METHODE : Cette évaluation quantitative des pratiques de soins en vie réelle a utilisé une cohorte historique observationnelle, par réutilisation des données médicoadministratives des Résumés de passages aux urgences (RPU). Les individus statistiques analysés sont les passages aux Urgences. En raison du confinement de mi-mars 2020, nous avons défini une période dite « contrôle » où la démarche Assure n’était pas déployée (01/01/2018 au 15/03/2018) et une période « expérimentale » (01/01/2020 au 15/03/2020). RESULTATS : L’échantillon analysé comporte 89 940 passages aux Urgences (46 876, soit 52,1 % en 2018 et 43 064, soit 47,9 % en 2020). Le mode de sortie a dénombré 49 317 passages justifiés (54,8 %) et 40 623 passages potentiellement évitables (45,2 %). La proportion de passages aux Urgences potentiellement évitables augmente dans toutes les zones, entre 2018 et 2020. Cette augmentation est très importante dans les zones dont aucun Ehpad n’a été formé (+ 7,6 %), alors qu’elle est plus modérée dans les zones sans Ehpad (+ 3,7 %), ou dans les zones avec des Ehpad totalement ou partiellement formés (respectivement + 3,9 % et + 4,6 %). CONCLUSION : La démarche Assure semble avoir un effet bénéfique. En effet, l’augmentation des passages aux Urgences évitables est deux fois moindre dans les Ehpad formés partiellement ou totalement comparés aux Ehpad non formés entre les deux périodes étudiées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=10590 [article] Évaluation quantitative en région Hauts-de-France de la démarche Assure (Amélioration des soins d’urgence en Ehpad). Quel impact sur les passages évitables aux Urgences ? [texte imprimé] / Eric Wiel ; Alain-Eric Dubart ; Benjamin Thomas ; Frédéric Bloch ; Christine Ammirati ; Séverine Laboue ; Marie-Marguerite Defebvre ; François Puisieux ; Emmanuel Chazard . - 2022 . - p. 211-217. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > vol. 47, n°5 (mai 2022) . - p. 211-217 Mots-clés : Mésusage des services de santé  Urgences  Établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes  Maison de repos  Personne âgée  Sélection de patients  Démarche Assure Résumé : CONTEXTE : Nous avons développé la démarche Assure dont l’objectif est d’accompagner les personnels d’Établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) confrontés à des situations d’urgence dans le but d’éviter le recours systématique aux Urgences (estimé à 30 % de passages évitables). Objectif : Évaluation quantitative des effets de la démarche Assure sur les passages aux Urgences potentiellement évitables. METHODE : Cette évaluation quantitative des pratiques de soins en vie réelle a utilisé une cohorte historique observationnelle, par réutilisation des données médicoadministratives des Résumés de passages aux urgences (RPU). Les individus statistiques analysés sont les passages aux Urgences. En raison du confinement de mi-mars 2020, nous avons défini une période dite « contrôle » où la démarche Assure n’était pas déployée (01/01/2018 au 15/03/2018) et une période « expérimentale » (01/01/2020 au 15/03/2020). RESULTATS : L’échantillon analysé comporte 89 940 passages aux Urgences (46 876, soit 52,1 % en 2018 et 43 064, soit 47,9 % en 2020). Le mode de sortie a dénombré 49 317 passages justifiés (54,8 %) et 40 623 passages potentiellement évitables (45,2 %). La proportion de passages aux Urgences potentiellement évitables augmente dans toutes les zones, entre 2018 et 2020. Cette augmentation est très importante dans les zones dont aucun Ehpad n’a été formé (+ 7,6 %), alors qu’elle est plus modérée dans les zones sans Ehpad (+ 3,7 %), ou dans les zones avec des Ehpad totalement ou partiellement formés (respectivement + 3,9 % et + 4,6 %). CONCLUSION : La démarche Assure semble avoir un effet bénéfique. En effet, l’augmentation des passages aux Urgences évitables est deux fois moindre dans les Ehpad formés partiellement ou totalement comparés aux Ehpad non formés entre les deux périodes étudiées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=10590

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Étude sur l'intégration des IPA [Infirmiers en pratique avancée] urgences dans le Nord-Pas-de-Calais : perspectives des encadrants / Hélène Dehaut in Soins, 886 (Juin 2024)

Public ISBD [article]  inSoins > 886 (Juin 2024) . - p. 56-59 Titre : Étude sur l'intégration des IPA [Infirmiers en pratique avancée] urgences dans le Nord-Pas-de-Calais : perspectives des encadrants Type de document : texte imprimé Auteurs : Hélène Dehaut ; Alain-Eric Dubart ; Éric Weil Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 56-59 Note générale : Conclusion du dossier "Conversation autour de la discipline infirmière" Doi : 10.1016/j.soin.2024.04.018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Étude exploratoire  Implantation  Infirmier en pratique avancée  Urgences Résumé : Dans le contexte de l’implantation des infirmiers en pratique avancée mention urgences (Ipau), le Collège de médecine d’urgence du Nord-Pas-de-Calais s’est associé à l’unité de formation et de recherche des sciences de la santé et du sport de l’université de Lille pour mener une enquête auprès des équipes encadrantes des services d’urgences devant permettre de mieux comprendre les besoins de chacun. Les résultats révèlent certains freins et leviers à l’implantation des Ipau et amènent à une meilleure appréhension des parcours des patients se présentant dans ces services. Ainsi, le contenu du programme pédagogique universitaire pourra être revu en vue de répondre aux besoins exprimés sur le terrain. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=10944 [article] Étude sur l'intégration des IPA [Infirmiers en pratique avancée] urgences dans le Nord-Pas-de-Calais : perspectives des encadrants [texte imprimé] / Hélène Dehaut ; Alain-Eric Dubart ; Éric Weil . - 2024 . - p. 56-59. Conclusion du dossier "Conversation autour de la discipline infirmière" Doi : 10.1016/j.soin.2024.04.018 Langues : Français (fre) in Soins > 886 (Juin 2024) . - p. 56-59 Mots-clés : Étude exploratoire  Implantation  Infirmier en pratique avancée  Urgences Résumé : Dans le contexte de l’implantation des infirmiers en pratique avancée mention urgences (Ipau), le Collège de médecine d’urgence du Nord-Pas-de-Calais s’est associé à l’unité de formation et de recherche des sciences de la santé et du sport de l’université de Lille pour mener une enquête auprès des équipes encadrantes des services d’urgences devant permettre de mieux comprendre les besoins de chacun. Les résultats révèlent certains freins et leviers à l’implantation des Ipau et amènent à une meilleure appréhension des parcours des patients se présentant dans ces services. Ainsi, le contenu du programme pédagogique universitaire pourra être revu en vue de répondre aux besoins exprimés sur le terrain. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=10944

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