Transferts aux urgences des résidents d’Ehpad du 16e arrondissement de Paris / Pauline Mary de Farcy in Soins gérontologie, 161 (Mai - Juin 2023)

Public ISBD [article]  inSoins gérontologie > 161 (Mai - Juin 2023) . - p. 31-36 Titre : Transferts aux urgences des résidents d’Ehpad du 16e arrondissement de Paris Type de document : texte imprimé Auteurs : Pauline Mary de Farcy ; Samia Kebouchi ; Clio Pardineille ; Florence Muller de Schonghor ; Chang Li Peng ; Federica Sanapo ; Laurent Lechowski Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 31-36 Note générale : Issu du dossier " Les équipes mobiles de gériatrie " Langues : Français (fre) Mots-clés : Personne âgée  Maison de repos  Accessibilité des services de santé  Transfert  Urgences Résumé : L’accès aux soins pour la population résidant en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), soit 600 000 personnes en France en 2019, est un enjeu majeur de santé publique. Description des caractéristiques et des parcours des résidents d’Ehpad transférés au service d’accueil d’urgences (SAU) dans le secteur de Paris 16e. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=10754 [article] Transferts aux urgences des résidents d’Ehpad du 16e arrondissement de Paris [texte imprimé] / Pauline Mary de Farcy ; Samia Kebouchi ; Clio Pardineille ; Florence Muller de Schonghor ; Chang Li Peng ; Federica Sanapo ; Laurent Lechowski . - 2023 . - p. 31-36. Issu du dossier " Les équipes mobiles de gériatrie " Langues : Français (fre) in Soins gérontologie > 161 (Mai - Juin 2023) . - p. 31-36 Mots-clés : Personne âgée  Maison de repos  Accessibilité des services de santé  Transfert  Urgences Résumé : L’accès aux soins pour la population résidant en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), soit 600 000 personnes en France en 2019, est un enjeu majeur de santé publique. Description des caractéristiques et des parcours des résidents d’Ehpad transférés au service d’accueil d’urgences (SAU) dans le secteur de Paris 16e. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=10754

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Les traitements de l’insuffisance cardiaque / Sophie Balesdent in Soins gérontologie, 163 (Septembre / Octobre 2023)

Public ISBD [article]  inSoins gérontologie > 163 (Septembre / Octobre 2023) . - p. 23-26 Titre : Les traitements de l’insuffisance cardiaque Type de document : texte imprimé Auteurs : Sophie Balesdent ; Marion Lobbe ; Laurent Lechowski ; Bertrand Denis Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 23-26 Note générale : Issu du dossier : Le bon usage du médicament Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance cardiaque  Personne âgée  Cardiologie  Traitement médicamenteux  Surveillance infirmière  Évaluation gériatrique Résumé : L’insuffisance cardiaque est une pathologie fréquente de la personne âgée. Elle est responsable notamment de nombreuses hospitalisations. On distingue les formes chroniques et les formes aiguës d’insuffisance cardiaque. Leur prise en charge est bien protocolisée avec des recommandations thérapeutiques régulièrement actualisées grâce à de nouvelles études. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=10786 [article] Les traitements de l’insuffisance cardiaque [texte imprimé] / Sophie Balesdent ; Marion Lobbe ; Laurent Lechowski ; Bertrand Denis . - 2023 . - p. 23-26. Issu du dossier : Le bon usage du médicament Langues : Français (fre) in Soins gérontologie > 163 (Septembre / Octobre 2023) . - p. 23-26 Mots-clés : Insuffisance cardiaque  Personne âgée  Cardiologie  Traitement médicamenteux  Surveillance infirmière  Évaluation gériatrique Résumé : L’insuffisance cardiaque est une pathologie fréquente de la personne âgée. Elle est responsable notamment de nombreuses hospitalisations. On distingue les formes chroniques et les formes aiguës d’insuffisance cardiaque. Leur prise en charge est bien protocolisée avec des recommandations thérapeutiques régulièrement actualisées grâce à de nouvelles études. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=10786

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10868	REV. 35	Périodique	Périodiques / Revues	Disponible

Infection cutanée à Mycobacterium chelonae dans les suites de corticothérapies répétées / Solène Gibbe in La revue de gériatrie, Vol. 47, n°8 (Octobre 2022)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 47, n°8 (Octobre 2022) . - p. 425-428 Titre : Infection cutanée à Mycobacterium chelonae dans les suites de corticothérapies répétées Type de document : texte imprimé Auteurs : Solène Gibbe ; Albane De Thézy ; Laurent Lechowski Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 425-428 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mycobacterium chelonae  Infections à Mycobacterium  Corticothérapie  Infections de la peau  Personne âgée Résumé : Une patiente de 88 ans a présenté, dans les suites de courtes cures de corticothérapies répétées, des plaies chroniques de la jambe gauche à type de nodules souscutanés se fistulisant avec écoulement séreux. Le diagnostic d’infection cutanée à Mycobacterium chelonae a été posé à partir de biopsies cutanées, après élimination des diagnostics différentiels, d’auto-immunité notamment. La patiente a été traitée pendant sept mois par bi-antibiothérapie et est actuellement en rémission complète. Mycobacterium chelonae est une mycobactérie atypique à croissance rapide, dont la prévalence faible et mal chiffrée semble néanmoins en augmentation. Elle est principalement à l’origine d’infections osseuses ou cutanées et des tissus mous, fréquemment associées à des soins avec effraction cutanée ou des plaies chroniques exposées à l’eau du robinet. Des atteintes systémiques sont décrites lors de situations d’immunodépression. La prévention passe par l’éviction du contact de l’eau du robinet sur des plaies chroniques, l’utilisation de matériel stérile pour les perfusions et les gestes de chirurgie ou d’endoscopie. La prise en charge des infections extrapulmonaires à mycobactéries atypiques ne fait pas l’objet de recommandations, du fait du manque de données scientifiques. Il est néanmoins admis que l’antibiothérapie peut être différée jusqu’à l’obtention des résultats de l’antibiogramme et repose sur une bithérapie prolongée comportant généralement un macrolide. L’avis du Centre national de référence semble nécessaire pour optimiser la prise en charge de ces affections peu décrites. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=10646 [article] Infection cutanée à Mycobacterium chelonae dans les suites de corticothérapies répétées [texte imprimé] / Solène Gibbe ; Albane De Thézy ; Laurent Lechowski . - 2022 . - p. 425-428. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > Vol. 47, n°8 (Octobre 2022) . - p. 425-428 Mots-clés : Mycobacterium chelonae  Infections à Mycobacterium  Corticothérapie  Infections de la peau  Personne âgée Résumé : Une patiente de 88 ans a présenté, dans les suites de courtes cures de corticothérapies répétées, des plaies chroniques de la jambe gauche à type de nodules souscutanés se fistulisant avec écoulement séreux. Le diagnostic d’infection cutanée à Mycobacterium chelonae a été posé à partir de biopsies cutanées, après élimination des diagnostics différentiels, d’auto-immunité notamment. La patiente a été traitée pendant sept mois par bi-antibiothérapie et est actuellement en rémission complète. Mycobacterium chelonae est une mycobactérie atypique à croissance rapide, dont la prévalence faible et mal chiffrée semble néanmoins en augmentation. Elle est principalement à l’origine d’infections osseuses ou cutanées et des tissus mous, fréquemment associées à des soins avec effraction cutanée ou des plaies chroniques exposées à l’eau du robinet. Des atteintes systémiques sont décrites lors de situations d’immunodépression. La prévention passe par l’éviction du contact de l’eau du robinet sur des plaies chroniques, l’utilisation de matériel stérile pour les perfusions et les gestes de chirurgie ou d’endoscopie. La prise en charge des infections extrapulmonaires à mycobactéries atypiques ne fait pas l’objet de recommandations, du fait du manque de données scientifiques. Il est néanmoins admis que l’antibiothérapie peut être différée jusqu’à l’obtention des résultats de l’antibiogramme et repose sur une bithérapie prolongée comportant généralement un macrolide. L’avis du Centre national de référence semble nécessaire pour optimiser la prise en charge de ces affections peu décrites. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=10646

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10585	REV. 39	Périodique	Périodiques / Revues	Disponible

L’hypotension postprandiale : insuffisamment diagnostiquée en gériatrie / Albane De Thézy in La revue de gériatrie, Vol. 48, n°10 (Décembre 2023)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > Vol. 48, n°10 (Décembre 2023) . - p. 567-571 Titre : L’hypotension postprandiale : insuffisamment diagnostiquée en gériatrie Type de document : texte imprimé Auteurs : Albane De Thézy ; Laurent Lechowski Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 567-571 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypotension artérielle  Période post-prandiale  Personne âgée  Cas clinique Résumé : Nous rapportons le cas d’une patiente de 89 ans, autonome et vivant seule à domicile, ayant pour antécédents une hypertension artérielle, un reflux gastro-œsophagien et une anxiété. Elle est hospitalisée pour une symptomatologie à type de malaise pour laquelle les diagnostics d’hypotension orthostatique et d’hypotension postprandiale sont finalement retenus. L’hypotension postprandiale se caractérise par une baisse tensionnelle systolique de plus de 20 mmHg ou toute baisse symptomatique au cours des deux heures suivant l’ingestion d’un repas. Elle est plus fréquente après le petit-déjeuner et le déjeuner, après des repas riches en sucre ou après des repas chauds. Elle se manifeste par des étourdissements, une asthénie ou une somnolence, des nausées, céphalées, voire des chutes, douleurs thoraciques ou des syncopes. Sa présence est associée à une augmentation du risque coronarien, du risque d’accident vasculaire cérébral et de la mortalité à long terme. Sa prévalence atteint 23 % chez des sujets âgés hospitalisés selon une étude. La prise en charge repose en grande partie sur des mesures non pharmacologiques : s’hydrater avant le repas ; réduire la quantité de glucides consommés au cours d’un repas et fractionner les repas jusqu’à en proposer six par jour ; proposer au patient de marcher après le repas. Les adaptations pharmacologiques comprennent l’optimisation du traitement de l’hypertension artérielle et la prise en charge de l’hypotension orthostatique qui peut être associée. Il n’existe pas de traitement spécifique à ce jour. L’hypotension postprandiale devrait être plus régulièrement recherchée chez les sujets âgés étant donné sa prévalence élevée. Dans le cas de cette patiente, une modification de son régime alimentaire lui a été proposée, avec l’aide de la diététicienne et a permis de faire disparaître la symptomatologie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=10856 [article] L’hypotension postprandiale : insuffisamment diagnostiquée en gériatrie [texte imprimé] / Albane De Thézy ; Laurent Lechowski . - 2023 . - p. 567-571. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > Vol. 48, n°10 (Décembre 2023) . - p. 567-571 Mots-clés : Hypotension artérielle  Période post-prandiale  Personne âgée  Cas clinique Résumé : Nous rapportons le cas d’une patiente de 89 ans, autonome et vivant seule à domicile, ayant pour antécédents une hypertension artérielle, un reflux gastro-œsophagien et une anxiété. Elle est hospitalisée pour une symptomatologie à type de malaise pour laquelle les diagnostics d’hypotension orthostatique et d’hypotension postprandiale sont finalement retenus. L’hypotension postprandiale se caractérise par une baisse tensionnelle systolique de plus de 20 mmHg ou toute baisse symptomatique au cours des deux heures suivant l’ingestion d’un repas. Elle est plus fréquente après le petit-déjeuner et le déjeuner, après des repas riches en sucre ou après des repas chauds. Elle se manifeste par des étourdissements, une asthénie ou une somnolence, des nausées, céphalées, voire des chutes, douleurs thoraciques ou des syncopes. Sa présence est associée à une augmentation du risque coronarien, du risque d’accident vasculaire cérébral et de la mortalité à long terme. Sa prévalence atteint 23 % chez des sujets âgés hospitalisés selon une étude. La prise en charge repose en grande partie sur des mesures non pharmacologiques : s’hydrater avant le repas ; réduire la quantité de glucides consommés au cours d’un repas et fractionner les repas jusqu’à en proposer six par jour ; proposer au patient de marcher après le repas. Les adaptations pharmacologiques comprennent l’optimisation du traitement de l’hypertension artérielle et la prise en charge de l’hypotension orthostatique qui peut être associée. Il n’existe pas de traitement spécifique à ce jour. L’hypotension postprandiale devrait être plus régulièrement recherchée chez les sujets âgés étant donné sa prévalence élevée. Dans le cas de cette patiente, une modification de son régime alimentaire lui a été proposée, avec l’aide de la diététicienne et a permis de faire disparaître la symptomatologie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=10856

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11008	REV. 39	Périodique	Périodiques / Revues	Disponible

36. La place du PET-scan dans le diagnostic de la maladie de Horton / Annabella Tiboul in Soins gérontologie, 134 (Novembre/Décembre 2018)

Public ISBD [article]  inSoins gérontologie > 134 (Novembre/Décembre 2018) . - p. 40-41 Titre : 36. La place du PET-scan dans le diagnostic de la maladie de Horton Type de document : texte imprimé Auteurs : Annabella Tiboul, Auteur ; Dany Vythilingum, Auteur ; Marie Breton, Auteur ; Sophie Balesdent ; Laurent Lechowski ; Laurent Teillet Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 40-41 Langues : Français (fre) Mots-clés : maladie de Horton  Pet-scan Résumé : La maladie de Horton, artérite à cellules géantes de l’aorte et de ses principales branches, se manifeste par une altération majeure de l’état général. Elle est par ailleurs à l’origine d’un risque vasculaire, essentiellement ophtalmologique ou cérébral. Son diagnostic repose sur la biopsie des artères temporales et son traitement sur une corticothérapie prolongée à forte dose. L’enjeu d’un diagnostic robuste est donc majeur, notamment chez le sujet âgé. Le positron emission tomography (PET)-scan au 18fluoro-désoxy-glucose (FDG) peut contribuer au diagnostic mais n’est pas recommandé aujourd’hui en première intention. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=95733 [article] 36. La place du PET-scan dans le diagnostic de la maladie de Horton [texte imprimé] / Annabella Tiboul, Auteur ; Dany Vythilingum, Auteur ; Marie Breton, Auteur ; Sophie Balesdent ; Laurent Lechowski ; Laurent Teillet . - 2018 . - p. 40-41. Langues : Français (fre) in Soins gérontologie > 134 (Novembre/Décembre 2018) . - p. 40-41 Mots-clés : maladie de Horton  Pet-scan Résumé : La maladie de Horton, artérite à cellules géantes de l’aorte et de ses principales branches, se manifeste par une altération majeure de l’état général. Elle est par ailleurs à l’origine d’un risque vasculaire, essentiellement ophtalmologique ou cérébral. Son diagnostic repose sur la biopsie des artères temporales et son traitement sur une corticothérapie prolongée à forte dose. L’enjeu d’un diagnostic robuste est donc majeur, notamment chez le sujet âgé. Le positron emission tomography (PET)-scan au 18fluoro-désoxy-glucose (FDG) peut contribuer au diagnostic mais n’est pas recommandé aujourd’hui en première intention. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=95733

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