Variation de la charge anticholinergique lors de la prise en charge d’un syndrome confusionnel en Médecine aiguë gériatrique / Laurène Norberciak ; Céline Delécluse ; Fabien Visade ; Soulaima Yammine in La revue de gériatrie, 44/5 (Mai 2019)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > 44/5 (Mai 2019) . - p. 261-267 Titre : Variation de la charge anticholinergique lors de la prise en charge d’un syndrome confusionnel en Médecine aiguë gériatrique Type de document : texte imprimé Auteurs : Laurène Norberciak ; Céline Delécluse ; Fabien Visade ; Soulaima Yammine Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 261-267 Langues : Français (fre) Mots-clés : Personne âgée  Syndrome anticholinergique  Syndrome confusionnel Résumé : RÉSUMÉ Introduction : Certains médicaments non anticholinergiques possèdent des propriétés anticholinergiques difficilement quantifiables et souvent négligées par les praticiens. La charge anticholinergique (CA) est une méthode validée pour calculer l’effet anticholinergique cumulatif de tous les médicaments d’une ordonnance. Objectif : Observer les variations de la CA lors de la prise en charge du syndrome confusionnel chez des personnes âgées. Méthode : Étude rétrospective et monocentrique, menée dans un service de Médecine aiguë gériatrique (MAG). Tous les patients hospitalisés de janvier à décembre 2016 présentant un syndrome confusionnel étaient inclus. La CA était calculée avec un score validé en utilisant deux échelles : l’Anticholinergic Cognitive Burden Scale et l’Anticholinergic Drug Scale. Résultats : La cohorte comprenait 263 patients présentant un syndrome confusionnel (29 % des séjours). Lors de la prise en charge du syndrome confusionnel, les prescriptions de médicaments étaient modifiées pour 82,5 % des patients (N = 217). Pour l’ensemble de ces patients, la CA médiane est restée stable à 1, que ce soit à l’admission [intervalle inter-quartile (IQI) : 0-2], à mi-séjour IQI [1-2], et à la sortie IQI [0-2]. Pour les patients dont le changement de prescription était lié à l’effet anticholinergique, la CA médiane diminuait de 3,5 IQI [2-5,25] à l’admission, à 3 IQI [1-3] à mi-séjour, puis à 1,25 IQI [0-3] à la sortie. Conclusion : La CA de l’ordonnance des patients âgés confus n’est pas modifiée lors de leur prise en charge. Cependant, du fait de ses effets secondaires démontrés dans les syndromes confusionnels, la CA doit bénéficier d’une attention particulière. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=97985 [article] Variation de la charge anticholinergique lors de la prise en charge d’un syndrome confusionnel en Médecine aiguë gériatrique [texte imprimé] / Laurène Norberciak ; Céline Delécluse ; Fabien Visade ; Soulaima Yammine . - 2019 . - p. 261-267. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > 44/5 (Mai 2019) . - p. 261-267 Mots-clés : Personne âgée  Syndrome anticholinergique  Syndrome confusionnel Résumé : RÉSUMÉ Introduction : Certains médicaments non anticholinergiques possèdent des propriétés anticholinergiques difficilement quantifiables et souvent négligées par les praticiens. La charge anticholinergique (CA) est une méthode validée pour calculer l’effet anticholinergique cumulatif de tous les médicaments d’une ordonnance. Objectif : Observer les variations de la CA lors de la prise en charge du syndrome confusionnel chez des personnes âgées. Méthode : Étude rétrospective et monocentrique, menée dans un service de Médecine aiguë gériatrique (MAG). Tous les patients hospitalisés de janvier à décembre 2016 présentant un syndrome confusionnel étaient inclus. La CA était calculée avec un score validé en utilisant deux échelles : l’Anticholinergic Cognitive Burden Scale et l’Anticholinergic Drug Scale. Résultats : La cohorte comprenait 263 patients présentant un syndrome confusionnel (29 % des séjours). Lors de la prise en charge du syndrome confusionnel, les prescriptions de médicaments étaient modifiées pour 82,5 % des patients (N = 217). Pour l’ensemble de ces patients, la CA médiane est restée stable à 1, que ce soit à l’admission [intervalle inter-quartile (IQI) : 0-2], à mi-séjour IQI [1-2], et à la sortie IQI [0-2]. Pour les patients dont le changement de prescription était lié à l’effet anticholinergique, la CA médiane diminuait de 3,5 IQI [2-5,25] à l’admission, à 3 IQI [1-3] à mi-séjour, puis à 1,25 IQI [0-3] à la sortie. Conclusion : La CA de l’ordonnance des patients âgés confus n’est pas modifiée lors de leur prise en charge. Cependant, du fait de ses effets secondaires démontrés dans les syndromes confusionnels, la CA doit bénéficier d’une attention particulière. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=97985

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Retour d’expérience de 2 réseaux de Santé Gériatrique pendant la « Période COVID 19 » (2020) / Valérie Petit in La revue de gériatrie, 45/8 (Octobre 2020)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > 45/8 (Octobre 2020) . - p. 475-480 Titre : Retour d’expérience de 2 réseaux de Santé Gériatrique pendant la « Période COVID 19 » (2020) Type de document : texte imprimé Auteurs : Valérie Petit, Auteur ; Céline Delécluse, Auteur ; Fabien Visade ; François Puisieux Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 475-480 Langues : Français (fre) Mots-clés : personne âgée  domicile  Covid-19  réseau de santé gériatrique Résumé : La pandémie COVID 19 a touché toutes les personnes âgées, quel que soit leur lieu ou mode de vie. La protection et l’aide aux personnes âgées vivant à domicile a été un enjeu essentiel. Les réseaux de santé gériatrique ont été mobilisés durant cette période si particulière. Nous proposons un retour d’expérience de deux réseaux de santé gériatrique de 2 territoires de deux départements de la région Hauts-de-France pendant la « période COVID 19 ». Cette expérience des deux réseaux de santé gériatrique a permis de montrer l’intérêt du maintien de l’expertise gériatrique au domicile, de renforcer à la fois leur positionnement dans l’appui à la coordination des professionnels de santé de 1er recours, dont la médecine de ville et leur rôle dans le cadre du lien ville-hôpital. Il a pu être également mis en évidence l’intérêt de l’outil numérique. (R.A.) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=10167 [article] Retour d’expérience de 2 réseaux de Santé Gériatrique pendant la « Période COVID 19 » (2020) [texte imprimé] / Valérie Petit, Auteur ; Céline Delécluse, Auteur ; Fabien Visade ; François Puisieux . - 2020 . - p. 475-480. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > 45/8 (Octobre 2020) . - p. 475-480 Mots-clés : personne âgée  domicile  Covid-19  réseau de santé gériatrique Résumé : La pandémie COVID 19 a touché toutes les personnes âgées, quel que soit leur lieu ou mode de vie. La protection et l’aide aux personnes âgées vivant à domicile a été un enjeu essentiel. Les réseaux de santé gériatrique ont été mobilisés durant cette période si particulière. Nous proposons un retour d’expérience de deux réseaux de santé gériatrique de 2 territoires de deux départements de la région Hauts-de-France pendant la « période COVID 19 ». Cette expérience des deux réseaux de santé gériatrique a permis de montrer l’intérêt du maintien de l’expertise gériatrique au domicile, de renforcer à la fois leur positionnement dans l’appui à la coordination des professionnels de santé de 1er recours, dont la médecine de ville et leur rôle dans le cadre du lien ville-hôpital. Il a pu être également mis en évidence l’intérêt de l’outil numérique. (R.A.) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=10167

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Un pied suspect. / Fabien Visade in La revue de gériatrie, 5/39 (Mai 2014)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > 5/39 (Mai 2014) . - 325-328 Titre : Un pied suspect. Type de document : texte imprimé Auteurs : Fabien Visade, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : 325-328 Langues : Français (fre) Mots-clés : acroangiodermatite  pseudo maladie de Kaposi  malformation artérioveineuse  maladie de Kaposi Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=81197 [article] Un pied suspect. [texte imprimé] / Fabien Visade, Auteur . - 2014 . - 325-328. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > 5/39 (Mai 2014) . - 325-328 Mots-clés : acroangiodermatite  pseudo maladie de Kaposi  malformation artérioveineuse  maladie de Kaposi Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=81197

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Alternative à l’antibioprophylaxie dans la prévention des cystites récidivantes de la femme âgée : mise au point / Fabien Visade in La revue de gériatrie, 42/2 (Février 2017)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > 42/2 (Février 2017) . - p. 99-105 Titre : Alternative à l’antibioprophylaxie dans la prévention des cystites récidivantes de la femme âgée : mise au point Type de document : texte imprimé Auteurs : Fabien Visade ; et al. ; Laurène Norberciak ; Alice Yap Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 99-105 Langues : Français (fre) Mots-clés : cystite  Personne âgée  infection urinaire  recommandation Résumé : Les infections urinaires sont fréquentes dans la population âgée. Elles peuvent avoir chez ces sujets, notamment fragiles, des conséquences délétères, tout comme les traitements antibiotiques utilisés, avec des effets secondaires mais aussi l’acquisition de résistance, qui est un enjeu de santé publique. La cystite récidivante est définie par l’apparition d’au moins quatre épisodes de cystite sur une période de douze mois. L’antibiothérapie et la chimioprophylaxie au long cours sont largement utilisées dans la prise en charge préventive en médecine de ville. Mais dans le cadre de leur prévention, des mesures non médicamenteuses sont également prescrites. Pour certaines, les mécanismes d’action sont bien démontrés dans les études in vitro et ex vivo, cependant les lacunes méthodologiques des études cliniques, le manque de données, ou encore le risque d’effets secondaires remettent en cause leur utilisation. Après l’étude des facteurs de risque d’infection urinaire chez le sujet âgé et de la flore bactérienne, nous nous proposons dans cette revue de la littérature d’étudier les différentes alternatives à l’antibiothérapie dans la prévention des cystites récidivantes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=89581 [article] Alternative à l’antibioprophylaxie dans la prévention des cystites récidivantes de la femme âgée : mise au point [texte imprimé] / Fabien Visade ; et al. ; Laurène Norberciak ; Alice Yap . - 2017 . - p. 99-105. Langues : Français (fre) in La revue de gériatrie > 42/2 (Février 2017) . - p. 99-105 Mots-clés : cystite  Personne âgée  infection urinaire  recommandation Résumé : Les infections urinaires sont fréquentes dans la population âgée. Elles peuvent avoir chez ces sujets, notamment fragiles, des conséquences délétères, tout comme les traitements antibiotiques utilisés, avec des effets secondaires mais aussi l’acquisition de résistance, qui est un enjeu de santé publique. La cystite récidivante est définie par l’apparition d’au moins quatre épisodes de cystite sur une période de douze mois. L’antibiothérapie et la chimioprophylaxie au long cours sont largement utilisées dans la prise en charge préventive en médecine de ville. Mais dans le cadre de leur prévention, des mesures non médicamenteuses sont également prescrites. Pour certaines, les mécanismes d’action sont bien démontrés dans les études in vitro et ex vivo, cependant les lacunes méthodologiques des études cliniques, le manque de données, ou encore le risque d’effets secondaires remettent en cause leur utilisation. Après l’étude des facteurs de risque d’infection urinaire chez le sujet âgé et de la flore bactérienne, nous nous proposons dans cette revue de la littérature d’étudier les différentes alternatives à l’antibiothérapie dans la prévention des cystites récidivantes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=89581

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