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Code-barres | Cote | Support | Section | Disponibilité |
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09048 | REV.39 | Périodique | Périodiques / Revues | Disponible |
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Ajouter le résultat dans votre panierFracture de l’extrémité supérieure du fémur. Rééducation et récupération des capacités fonctionnelles en Centre de soins de suite et de réadaptation : étude prospective / Bracco L. Manzino in La revue de gériatrie, 44/4 (Avril 2019)
[article]
Titre : Fracture de l’extrémité supérieure du fémur. Rééducation et récupération des capacités fonctionnelles en Centre de soins de suite et de réadaptation : étude prospective Type de document : texte imprimé Auteurs : Bracco L. Manzino ; T. Laborde ; A. Pinto-Carral ; AF. Lopez Rodriguez ; F. Mourey Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 197-205 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture du fémur Personne âgée Rééducation Résumé : RÉSUMÉ
Contexte : Les fractures de l’extrémité supérieure du fémur (FESF) chez les personnes âgées entraînent souvent une longue période d’hospitalisation, source d’une mortalité élevée, ainsi que des pertes importantes quant aux capacités fonctionnelles.
Objectif : Évaluer l’évolution des capacités dans la réalisation des activités de la vie quotidienne, chez des patients
ayant eu une fracture de l’extrémité supérieure du fémur, et qui effectuent leur rééducation dans un Centre de soins de suite et de réadaptation.
Méthode : Étude prospective de 42 patients âgés de plus de 65 ans, admis dans le Centre médical L’Egrégore entre novembre 2017 et juin 2018, suite à une fracture de l’extrémité supérieure du fémur. Les activités de la vie quotidienne ont été évaluées avant la fracture, à l’entrée dans l’établissement, puis à la sortie, en utilisant l’échelle de Katz.
Résultats : Trente femmes et 12 hommes ont participé avec un âge moyen de 85,8 + 6,2 ans, La moyenne dans l’échelle de Katz à l’entrée était de 3,1 + 1 et de 4,8 + 1,3 à la sortie, mettant en évidence une amélioration statistiquement significative (p < 0,001). L’âge, la présence de troubles cognitifs, la douleur et la limitation de l’amplitude de l’articulation coxofémorale concernée, ainsi qu’un score élevé dans l’Index de Charlson. représentaient des facteurs défavorables dans l’évolution des ADL (Activities of daily living).
Conclusion : Plusieurs facteurs jouent un rôle important dans la récupération des capacités fonctionnelles après une FESF. Une prise en charge pluridisciplinaire permet d’insister sur les facteurs améliorables, afin d’obtenir une meilleure perspective d’avenir pour ces patients.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=97640
in La revue de gériatrie > 44/4 (Avril 2019) . - p. 197-205[article] Fracture de l’extrémité supérieure du fémur. Rééducation et récupération des capacités fonctionnelles en Centre de soins de suite et de réadaptation : étude prospective [texte imprimé] / Bracco L. Manzino ; T. Laborde ; A. Pinto-Carral ; AF. Lopez Rodriguez ; F. Mourey . - 2019 . - p. 197-205.
Langues : Français (fre)
in La revue de gériatrie > 44/4 (Avril 2019) . - p. 197-205
Mots-clés : Fracture du fémur Personne âgée Rééducation Résumé : RÉSUMÉ
Contexte : Les fractures de l’extrémité supérieure du fémur (FESF) chez les personnes âgées entraînent souvent une longue période d’hospitalisation, source d’une mortalité élevée, ainsi que des pertes importantes quant aux capacités fonctionnelles.
Objectif : Évaluer l’évolution des capacités dans la réalisation des activités de la vie quotidienne, chez des patients
ayant eu une fracture de l’extrémité supérieure du fémur, et qui effectuent leur rééducation dans un Centre de soins de suite et de réadaptation.
Méthode : Étude prospective de 42 patients âgés de plus de 65 ans, admis dans le Centre médical L’Egrégore entre novembre 2017 et juin 2018, suite à une fracture de l’extrémité supérieure du fémur. Les activités de la vie quotidienne ont été évaluées avant la fracture, à l’entrée dans l’établissement, puis à la sortie, en utilisant l’échelle de Katz.
Résultats : Trente femmes et 12 hommes ont participé avec un âge moyen de 85,8 + 6,2 ans, La moyenne dans l’échelle de Katz à l’entrée était de 3,1 + 1 et de 4,8 + 1,3 à la sortie, mettant en évidence une amélioration statistiquement significative (p < 0,001). L’âge, la présence de troubles cognitifs, la douleur et la limitation de l’amplitude de l’articulation coxofémorale concernée, ainsi qu’un score élevé dans l’Index de Charlson. représentaient des facteurs défavorables dans l’évolution des ADL (Activities of daily living).
Conclusion : Plusieurs facteurs jouent un rôle important dans la récupération des capacités fonctionnelles après une FESF. Une prise en charge pluridisciplinaire permet d’insister sur les facteurs améliorables, afin d’obtenir une meilleure perspective d’avenir pour ces patients.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=97640 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Section Disponibilité 09048 REV.39 Périodique Périodiques / Revues Disponible La Société Française des Technologies pour l’Autonomie et de Gérontechnologie (SFTAG) / Abdelaziz Djellal in La revue de gériatrie, 44/4 (Avril 2019)
[article]
Titre : La Société Française des Technologies pour l’Autonomie et de Gérontechnologie (SFTAG) Type de document : texte imprimé Auteurs : Abdelaziz Djellal Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 195-196 Note générale : EDITORIAL Langues : Français (fre) Mots-clés : Technologies de l'information et de la communication Numérique Application numérique Gériatrie Gérontologie Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=97643
in La revue de gériatrie > 44/4 (Avril 2019) . - p. 195-196[article] La Société Française des Technologies pour l’Autonomie et de Gérontechnologie (SFTAG) [texte imprimé] / Abdelaziz Djellal . - 2019 . - p. 195-196.
EDITORIAL
Langues : Français (fre)
in La revue de gériatrie > 44/4 (Avril 2019) . - p. 195-196
Mots-clés : Technologies de l'information et de la communication Numérique Application numérique Gériatrie Gérontologie Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=97643 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Section Disponibilité 09048 REV.39 Périodique Périodiques / Revues Disponible Panique à l’EHPAD / M. Roberge in La revue de gériatrie, 44/4 (Avril 2019)
[article]
Titre : Panique à l’EHPAD Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Roberge ; A. Dondeyne ; D. Dervaux ; A. Berteloot ; D. Guedes de Carvalho ; T. Morel ; E. Desmedt Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 241-244 Note générale : FAIT CLINIQUE Langues : Français (fre) Mots-clés : Épidémie Gériatrie Pseudo-angiomatose éruptive Résumé : Objectif : Nous rapportons une nouvelle épidémie de pseudo-angiomatose éruptive (PAE) survenue en Établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD).
Observation : En août 2017, 42 résidents d’un EHPAD et 3 membres du personnel ont présenté l’apparition brutale de papules pseudo-angiomateuses millimétriques. Les lésions étaient localisées en regard du visage, des membres supérieurs et notamment des mains. Des piqûres d’insecte étaient d’abord suspectées et des mesures
d’isolement ont été mises en place. Un avis dermatologique a permis de diagnostiquer une pseudo-angiomatose éruptive. Un bilan étiologique a été réalisé pour deux patients au début de l’épidémie et s’est avéré négatif. L’évolution était spontanément favorable en quelques jours.
Discussion : Il s’agit d’un phénomène rare et bénin. Chez l’adulte, les femmes semblent davantage touchées que les hommes. L’immunodépression et la vie en collectivité seraient des facteurs de risque de développer cette affection. Cliniquement, la PAE est une éruption brutale de papules pseudo-angiomateuses mesurant le plus souvent 2 à 5 millimètres. Des épidémies saisonnières sont possibles, notamment l’été. L’étiologie de la PAE est méconnue mais l’éruption est considérée comme -virale. L’imputabilité des piqûres d’insectes a également été suggérée. L’évolution est spontanément favorable en 1 à 2 semaines chez l’adulte. La récidive des lésions est possible après plusieurs années. Ainsi, l’abstention thérapeutique est privilégiée. Plusieurs épidémies ont été décrites en milieu gériatrique, ce phénomène mérite donc d’être connu des médecins gériatres afin d’éviter l’errance diagnostique.
Conclusion : La pseudoangiomatose éruptive est un phénomène bénin, d’évolution spontanément favorable. Des épidémies sont possibles, notamment en milieu gériatrique.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=97652
in La revue de gériatrie > 44/4 (Avril 2019) . - p. 241-244[article] Panique à l’EHPAD [texte imprimé] / M. Roberge ; A. Dondeyne ; D. Dervaux ; A. Berteloot ; D. Guedes de Carvalho ; T. Morel ; E. Desmedt . - 2019 . - p. 241-244.
FAIT CLINIQUE
Langues : Français (fre)
in La revue de gériatrie > 44/4 (Avril 2019) . - p. 241-244
Mots-clés : Épidémie Gériatrie Pseudo-angiomatose éruptive Résumé : Objectif : Nous rapportons une nouvelle épidémie de pseudo-angiomatose éruptive (PAE) survenue en Établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD).
Observation : En août 2017, 42 résidents d’un EHPAD et 3 membres du personnel ont présenté l’apparition brutale de papules pseudo-angiomateuses millimétriques. Les lésions étaient localisées en regard du visage, des membres supérieurs et notamment des mains. Des piqûres d’insecte étaient d’abord suspectées et des mesures
d’isolement ont été mises en place. Un avis dermatologique a permis de diagnostiquer une pseudo-angiomatose éruptive. Un bilan étiologique a été réalisé pour deux patients au début de l’épidémie et s’est avéré négatif. L’évolution était spontanément favorable en quelques jours.
Discussion : Il s’agit d’un phénomène rare et bénin. Chez l’adulte, les femmes semblent davantage touchées que les hommes. L’immunodépression et la vie en collectivité seraient des facteurs de risque de développer cette affection. Cliniquement, la PAE est une éruption brutale de papules pseudo-angiomateuses mesurant le plus souvent 2 à 5 millimètres. Des épidémies saisonnières sont possibles, notamment l’été. L’étiologie de la PAE est méconnue mais l’éruption est considérée comme -virale. L’imputabilité des piqûres d’insectes a également été suggérée. L’évolution est spontanément favorable en 1 à 2 semaines chez l’adulte. La récidive des lésions est possible après plusieurs années. Ainsi, l’abstention thérapeutique est privilégiée. Plusieurs épidémies ont été décrites en milieu gériatrique, ce phénomène mérite donc d’être connu des médecins gériatres afin d’éviter l’errance diagnostique.
Conclusion : La pseudoangiomatose éruptive est un phénomène bénin, d’évolution spontanément favorable. Des épidémies sont possibles, notamment en milieu gériatrique.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=97652 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Section Disponibilité 09048 REV.39 Périodique Périodiques / Revues Disponible Polypathologie et polymédication sont aussi le lot des patients âgés de la consultation externe à Lomé au Togo / Sodjehoun Apeti ; Louis Sylvain Peng-Wendé Ouedraogo ; Komi Edem Mossi ; Nagou Tolo ; Mamadou Coumé ; Komlan Zantou Apeti ; Koffi Arthur Klouvi ; Lynda Sawadogo ; Yawod Efoé-Ga Olivier Amouzou ; Têtê Edem Kouevi-Koko ; Kossi Kodjo ; Efadzi Koffi Ehlan ; Koffi Agnon Balogou in La revue de gériatrie, 44/4 (Avril 2019)
[article]
Titre : Polypathologie et polymédication sont aussi le lot des patients âgés de la consultation externe à Lomé au Togo Type de document : texte imprimé Auteurs : Sodjehoun Apeti ; Louis Sylvain Peng-Wendé Ouedraogo ; Komi Edem Mossi ; Nagou Tolo ; Mamadou Coumé ; Komlan Zantou Apeti ; Koffi Arthur Klouvi ; Lynda Sawadogo ; Yawod Efoé-Ga Olivier Amouzou ; Têtê Edem Kouevi-Koko ; Kossi Kodjo ; Efadzi Koffi Ehlan ; Koffi Agnon Balogou Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 245-246 Note générale : LETTRE A LA REDACTION Langues : Français (fre) Mots-clés : Polymédication Polypathologie Personne âgée Iatrogénie Togo Résumé : Polypathologie et polymédication sont deux des principales caractéristiques des malades âgés en France, l’une et l’autre favorisent la iatrogénie(1). Au Togo où la gériatrie est naissante, le trépied (polypathologie-polymédication-iatrogénie) est mal connu dans sa prévalence et ses conséquences dans la population âgée. C’est ce qui a justifié notre étude transversale qui concerne les patients âgés consultant dans le service de Médecine Interne du Centre Hospitalier Universitaire Sylvanus Olympio (CHU-SO) et du Cabinet Médical Gamesu. L’étude a inclus tous les consultants de 65 ans et plus reçus entre juin 2015 et décembre 2016. Après la consultation classique comprenant le recueil des données civiles, cliniques, paracliniques, une évaluation gériatrique standardisée (EGS) a été réalisée pour dépister les problèmes de santé gériatriques et proposer une prise en charge.
Au terme de l’enquête, les patients ayant au moins deux maladies chroniques ont été considérés comme polypathologiques, et ceux prenant au-moins quatre médicaments différents comme polymédiqués.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=97654
in La revue de gériatrie > 44/4 (Avril 2019) . - p. 245-246[article] Polypathologie et polymédication sont aussi le lot des patients âgés de la consultation externe à Lomé au Togo [texte imprimé] / Sodjehoun Apeti ; Louis Sylvain Peng-Wendé Ouedraogo ; Komi Edem Mossi ; Nagou Tolo ; Mamadou Coumé ; Komlan Zantou Apeti ; Koffi Arthur Klouvi ; Lynda Sawadogo ; Yawod Efoé-Ga Olivier Amouzou ; Têtê Edem Kouevi-Koko ; Kossi Kodjo ; Efadzi Koffi Ehlan ; Koffi Agnon Balogou . - 2019 . - p. 245-246.
LETTRE A LA REDACTION
Langues : Français (fre)
in La revue de gériatrie > 44/4 (Avril 2019) . - p. 245-246
Mots-clés : Polymédication Polypathologie Personne âgée Iatrogénie Togo Résumé : Polypathologie et polymédication sont deux des principales caractéristiques des malades âgés en France, l’une et l’autre favorisent la iatrogénie(1). Au Togo où la gériatrie est naissante, le trépied (polypathologie-polymédication-iatrogénie) est mal connu dans sa prévalence et ses conséquences dans la population âgée. C’est ce qui a justifié notre étude transversale qui concerne les patients âgés consultant dans le service de Médecine Interne du Centre Hospitalier Universitaire Sylvanus Olympio (CHU-SO) et du Cabinet Médical Gamesu. L’étude a inclus tous les consultants de 65 ans et plus reçus entre juin 2015 et décembre 2016. Après la consultation classique comprenant le recueil des données civiles, cliniques, paracliniques, une évaluation gériatrique standardisée (EGS) a été réalisée pour dépister les problèmes de santé gériatriques et proposer une prise en charge.
Au terme de l’enquête, les patients ayant au moins deux maladies chroniques ont été considérés comme polypathologiques, et ceux prenant au-moins quatre médicaments différents comme polymédiqués.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=97654 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Section Disponibilité 09048 REV.39 Périodique Périodiques / Revues Disponible Rôle de l’aidant d’une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer ou apparentée, à l’ère du numérique / Jean Renaud in La revue de gériatrie, 44/4 (Avril 2019)
[article]
Titre : Rôle de l’aidant d’une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer ou apparentée, à l’ère du numérique Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean Renaud ; M. Nour ; R. Houssin ; M. Gardoni Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 227-240 Note générale : POINT DE VUE Langues : Français (fre) Mots-clés : Aidant Rôle Traitement non-médicamenteux maladie d'Alzheimer Accueil de jour Domicile Accompagnement des proches Résumé : RÉSUMÉ
La maladie d’Alzheimer ou les maladies apparentées font partie des Troubles neurodégénératifs majeurs (TNM). Avec des statistiques alarmantes et une absence à ce jour de solutions curatives et préventives, l’approche non médicamenteuse permet d’améliorer la qualité de vie des patients en leur permettant de retrouver plus d’autonomie, de qualité de vie, et donc probablement de retarder l’avancement des symptômes de la maladie. Une des solutions qui paraît la plus prometteuse serait de développer une dynamique entre le « Proche aidant-aidé ».
Elle devrait permettre d’être plus à l’écoute du proche aidant et donc de le protéger dans un climat plus approprié avec l’aidé. Dans cet article, nous souhaitons redéfinir la place du Proche aidant, ses missions, mais aussi ses besoins, lors de l’accompagnement d’une personne atteinte de TNM. Ainsi, nous proposons la création d’un cahier de liaison « Intelligent, partagé et évolutif ». Il permettra de consolider cette dynamique du couple « Proche aidant-aidé ». À terme, ce cahier « Intelligent, partagé et évolutif » serait informatisé afin de répondre à certaines requêtes concernant les activités à domicile, l’aspect médical, le suivi du patient, les comptes-rendus des séances non médicamenteuses et autres activités en structure ou à domicile. Ce cahier connecté, une fois réalisé, pourrait représenter une assistance robuste et fiable pour leProche aidant dans ses activités d’accompagnement de l’aidé. Dans cet article, nous présentons les raisons, les missions et les fonctionnalités de ce cahier de liaison, sous forme d’un cahier des charges.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=97656
in La revue de gériatrie > 44/4 (Avril 2019) . - p. 227-240[article] Rôle de l’aidant d’une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer ou apparentée, à l’ère du numérique [texte imprimé] / Jean Renaud ; M. Nour ; R. Houssin ; M. Gardoni . - 2019 . - p. 227-240.
POINT DE VUE
Langues : Français (fre)
in La revue de gériatrie > 44/4 (Avril 2019) . - p. 227-240
Mots-clés : Aidant Rôle Traitement non-médicamenteux maladie d'Alzheimer Accueil de jour Domicile Accompagnement des proches Résumé : RÉSUMÉ
La maladie d’Alzheimer ou les maladies apparentées font partie des Troubles neurodégénératifs majeurs (TNM). Avec des statistiques alarmantes et une absence à ce jour de solutions curatives et préventives, l’approche non médicamenteuse permet d’améliorer la qualité de vie des patients en leur permettant de retrouver plus d’autonomie, de qualité de vie, et donc probablement de retarder l’avancement des symptômes de la maladie. Une des solutions qui paraît la plus prometteuse serait de développer une dynamique entre le « Proche aidant-aidé ».
Elle devrait permettre d’être plus à l’écoute du proche aidant et donc de le protéger dans un climat plus approprié avec l’aidé. Dans cet article, nous souhaitons redéfinir la place du Proche aidant, ses missions, mais aussi ses besoins, lors de l’accompagnement d’une personne atteinte de TNM. Ainsi, nous proposons la création d’un cahier de liaison « Intelligent, partagé et évolutif ». Il permettra de consolider cette dynamique du couple « Proche aidant-aidé ». À terme, ce cahier « Intelligent, partagé et évolutif » serait informatisé afin de répondre à certaines requêtes concernant les activités à domicile, l’aspect médical, le suivi du patient, les comptes-rendus des séances non médicamenteuses et autres activités en structure ou à domicile. Ce cahier connecté, une fois réalisé, pourrait représenter une assistance robuste et fiable pour leProche aidant dans ses activités d’accompagnement de l’aidé. Dans cet article, nous présentons les raisons, les missions et les fonctionnalités de ce cahier de liaison, sous forme d’un cahier des charges.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=97656 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Section Disponibilité 09048 REV.39 Périodique Périodiques / Revues Disponible Télé-expertise dentaire : mise en place d’une consultation dentaire initiale à distance / H. Skalkova in La revue de gériatrie, 44/4 (Avril 2019)
[article]
Titre : Télé-expertise dentaire : mise en place d’une consultation dentaire initiale à distance Type de document : texte imprimé Auteurs : H. Skalkova ; A. Cirilli ; J. Cocco ; L. Terramorsi ; JL Philip ; V. Breuil ; Isabelle Precheur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 207-217 Langues : Français (fre) Mots-clés : Santé buccodentaire Télémédecine maladie d'Alzheimer Expertise Télésanté Personne âgée Dépendance Consultation à distance maison de repos et de soins Résumé : RÉSUMÉ
Contexte : La télé-expertise dentaire permet de réaliser à distance la consultation dentaire initiale, afin d’éviter à une personne âgée un premier transfert inutile d’un établissement de soins vers un cabinet dentaire.
Objectif et méthode : Étude de faisabilité puis mise en place d’une télé-expertise dentaire avec un EHPAD de montagne et un service hospitalier de rhumatologie (bilans pré-biphosphonates).
Résultats : Pour des patients âgés, la télé-expertise dentaire initiale consiste en un dossier médical bien préparé, envoyé à l’avance au chirurgien-dentiste. Il faut une radiographie panoramique dentaire (panorex), si possible, et le dossier hospitalier ou le dossier de liaison d’urgence avec motif de la consultation, antécédents médicaux et chirurgicaux, bilan biologique et médicaments prescrits.
Le médecin précise si le patient a déjà eu des biphosphonates, oraux ou intraveineux, et s’il présente un risque d’allergie ou d’endocardite infectieuse. Le chirurgiendentiste évalue les risques : ostéonécrose des maxillaires, risque hémorragique ou infectieux, anxiété ou agitation, douleur, dénutrition ou autres. Il répond en donnant un plan de traitement initial et la prémédication souhaitée pour réaliser le premier soin dentaire.
Discussion : Le modèle décrit fonctionne bien. La seule image vraiment utile est la radiographie panoramique dentaire (panorex). Les photographies et les films intrabuccaux pris par les soignants n’apportent pas d’éléments indispensables et malgré leur motivation, toute surcharge de travail pour les soignants freine le recours à la télé-expertise.
Conclusion : Il existe souvent une méconnaissance des soignants à l’égard de l’offre de soins dentaires. Pour augmenter le recours aux télé-expertises et aux soins dentaires, les autorités de santé pourraient aider équipes médicales et chirurgiens-dentistes à mieux communiquer.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=97657
in La revue de gériatrie > 44/4 (Avril 2019) . - p. 207-217[article] Télé-expertise dentaire : mise en place d’une consultation dentaire initiale à distance [texte imprimé] / H. Skalkova ; A. Cirilli ; J. Cocco ; L. Terramorsi ; JL Philip ; V. Breuil ; Isabelle Precheur . - 2019 . - p. 207-217.
Langues : Français (fre)
in La revue de gériatrie > 44/4 (Avril 2019) . - p. 207-217
Mots-clés : Santé buccodentaire Télémédecine maladie d'Alzheimer Expertise Télésanté Personne âgée Dépendance Consultation à distance maison de repos et de soins Résumé : RÉSUMÉ
Contexte : La télé-expertise dentaire permet de réaliser à distance la consultation dentaire initiale, afin d’éviter à une personne âgée un premier transfert inutile d’un établissement de soins vers un cabinet dentaire.
Objectif et méthode : Étude de faisabilité puis mise en place d’une télé-expertise dentaire avec un EHPAD de montagne et un service hospitalier de rhumatologie (bilans pré-biphosphonates).
Résultats : Pour des patients âgés, la télé-expertise dentaire initiale consiste en un dossier médical bien préparé, envoyé à l’avance au chirurgien-dentiste. Il faut une radiographie panoramique dentaire (panorex), si possible, et le dossier hospitalier ou le dossier de liaison d’urgence avec motif de la consultation, antécédents médicaux et chirurgicaux, bilan biologique et médicaments prescrits.
Le médecin précise si le patient a déjà eu des biphosphonates, oraux ou intraveineux, et s’il présente un risque d’allergie ou d’endocardite infectieuse. Le chirurgiendentiste évalue les risques : ostéonécrose des maxillaires, risque hémorragique ou infectieux, anxiété ou agitation, douleur, dénutrition ou autres. Il répond en donnant un plan de traitement initial et la prémédication souhaitée pour réaliser le premier soin dentaire.
Discussion : Le modèle décrit fonctionne bien. La seule image vraiment utile est la radiographie panoramique dentaire (panorex). Les photographies et les films intrabuccaux pris par les soignants n’apportent pas d’éléments indispensables et malgré leur motivation, toute surcharge de travail pour les soignants freine le recours à la télé-expertise.
Conclusion : Il existe souvent une méconnaissance des soignants à l’égard de l’offre de soins dentaires. Pour augmenter le recours aux télé-expertises et aux soins dentaires, les autorités de santé pourraient aider équipes médicales et chirurgiens-dentistes à mieux communiquer.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=97657 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Section Disponibilité 09048 REV.39 Périodique Périodiques / Revues Disponible Un trousseau de clés psychogériatriques pour aider les malades âgés confus / Cyril Hazif-Thomas in La revue de gériatrie, 44/4 (Avril 2019)
[article]
Titre : Un trousseau de clés psychogériatriques pour aider les malades âgés confus Type de document : texte imprimé Auteurs : Cyril Hazif-Thomas ; Louis Ploton ; P. Thomas Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 219-226 Note générale : ENSEIGNEMENT Langues : Français (fre) Mots-clés : Démence Syndrome confusionnel Trouble du comportement Soins relationnels Iatrogénie Ethique Résumé : RÉSUMÉ
La confusion d’une personne âgée, qu’il s’agisse d’un syndrome confusionnel ou d’une confusion satellite de troubles neuropsychologiques, est difficile à appréhender, tant au plan diagnostique que pour sa prise en charge. Elle s’accompagne souvent de désordres comportementaux, voire de violence interpersonnelle. Le bon sens gériatrique prime à tout modèle théorique. La iatrogenèse relationnelle, liée à des erreurs d’appréciation, aggrave les choses et peut avoir de graves conséquences pour l’avenir de l’aîné. Au contraire, des soins adaptés, personnalisés conduisent à des améliorations parfois spectaculaires. Des pièges sont à éviter. Nous présentons dans cet article le fruit d’une collaboration entre trois psychogériatres expérimentés pour pointer dix clés à ne tourner à aucun prix et dix autres à manipuler avec discernement.
Nous insistons ici sur le premier devoir éthique d’un médecin, le primum non nocere.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=97659
in La revue de gériatrie > 44/4 (Avril 2019) . - p. 219-226[article] Un trousseau de clés psychogériatriques pour aider les malades âgés confus [texte imprimé] / Cyril Hazif-Thomas ; Louis Ploton ; P. Thomas . - 2019 . - p. 219-226.
ENSEIGNEMENT
Langues : Français (fre)
in La revue de gériatrie > 44/4 (Avril 2019) . - p. 219-226
Mots-clés : Démence Syndrome confusionnel Trouble du comportement Soins relationnels Iatrogénie Ethique Résumé : RÉSUMÉ
La confusion d’une personne âgée, qu’il s’agisse d’un syndrome confusionnel ou d’une confusion satellite de troubles neuropsychologiques, est difficile à appréhender, tant au plan diagnostique que pour sa prise en charge. Elle s’accompagne souvent de désordres comportementaux, voire de violence interpersonnelle. Le bon sens gériatrique prime à tout modèle théorique. La iatrogenèse relationnelle, liée à des erreurs d’appréciation, aggrave les choses et peut avoir de graves conséquences pour l’avenir de l’aîné. Au contraire, des soins adaptés, personnalisés conduisent à des améliorations parfois spectaculaires. Des pièges sont à éviter. Nous présentons dans cet article le fruit d’une collaboration entre trois psychogériatres expérimentés pour pointer dix clés à ne tourner à aucun prix et dix autres à manipuler avec discernement.
Nous insistons ici sur le premier devoir éthique d’un médecin, le primum non nocere.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbjolimont/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=97659 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Section Disponibilité 09048 REV.39 Périodique Périodiques / Revues Disponible