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3 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Ocytocine / effets indésirables'
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Association entre les intervalles d'augmentation de l'oxytocine pendant le travail et le risque d'hémorragie du post-partum / C. Loscul in la revue Sage-femme, vol. 15, 5 (Novembre 2015)
[article]
Titre : Association entre les intervalles d'augmentation de l'oxytocine pendant le travail et le risque d'hémorragie du post-partum Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Loscul ; L. Caubit ; A.-A. Chantry ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 238-245 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ocytocine / administration et posologie Ocytocine / effets indésirables Hémorragie de la délivrance Facteur temps Relation dose-effet des médicaments Complications du travail et de l'accouchement Accouchement (procédure) Résumé : Objectif
Évaluer l'association entre la durée des intervalles d?augmentation de l'oxytocine au cours du travail spontané et le risque d'hémorragies du post-partum (HPP).
Matériel et méthodes
Étude de cohorte rétrospective, de primipares en travail spontané ayant reçu de l'oxytocine pendant le travail (n=454). Les modalités d'administration de l'oxytocine ont été analysées, en particulier la durée des intervalles entre deux augmentations du débit d'oxytocine (<20 minutes ou?20 minutes). Les issues obstétricales et néonatales ont été analysées en fonction de la durée des intervalles d'augmentation. Des analyses uni-et multivariées ont été effectuées pour tester et quantifier l'association entre la rapidité d'augmentation du débit d'ocytocine et le risque d'hémorragie du post-partum, qui était le critère de jugement principal.
Résultats
La durée des intervalles d?augmentation de l'oxytocine était inférieure à 20minutes pour 43,8 % des patientes. Une durée des intervalles inférieure à 20minutes était associée à une incidence accrue des hémorragies du post-partum (9,1 % vs 3,5 % ; p=0,014), à une utilisation plus fréquente du sulprostone (6,5 % vs 3,5 % ; p=0,013). L'association entre la durée des intervalles inférieure à 20minutes et l'hémorragie du post-partum restait significative après ajustement sur les autres facteurs de risque d?HPP (OR ajusté=3,48, 95 % IC [1,45?8,34]). Le score d'Apgar et le pH à la naissance semblaient moins bons chez les nouveau-nés appartenant au groupe dont les intervalles étaient inférieurs à 20minutes (pH?7,10 à la naissance ou score d'Apgar?7 à 5 minutes de vie, 12,1 % vs 4,3 % ; p=0,002).
Conclusion
Notre étude a montré une augmentation du risque d?hémorragies du post-partum lorsque les intervalles d'augmentation de l'oxytocine étaient inférieurs à 20 minutes.Note de contenu : Travail original Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45246
in la revue Sage-femme > vol. 15, 5 (Novembre 2015) . - p. 238-245[article] Association entre les intervalles d'augmentation de l'oxytocine pendant le travail et le risque d'hémorragie du post-partum [texte imprimé] / C. Loscul ; L. Caubit ; A.-A. Chantry ; et al. . - 2016 . - p. 238-245.
Langues : Français (fre)
in la revue Sage-femme > vol. 15, 5 (Novembre 2015) . - p. 238-245
Mots-clés : Ocytocine / administration et posologie Ocytocine / effets indésirables Hémorragie de la délivrance Facteur temps Relation dose-effet des médicaments Complications du travail et de l'accouchement Accouchement (procédure) Résumé : Objectif
Évaluer l'association entre la durée des intervalles d?augmentation de l'oxytocine au cours du travail spontané et le risque d'hémorragies du post-partum (HPP).
Matériel et méthodes
Étude de cohorte rétrospective, de primipares en travail spontané ayant reçu de l'oxytocine pendant le travail (n=454). Les modalités d'administration de l'oxytocine ont été analysées, en particulier la durée des intervalles entre deux augmentations du débit d'oxytocine (<20 minutes ou?20 minutes). Les issues obstétricales et néonatales ont été analysées en fonction de la durée des intervalles d'augmentation. Des analyses uni-et multivariées ont été effectuées pour tester et quantifier l'association entre la rapidité d'augmentation du débit d'ocytocine et le risque d'hémorragie du post-partum, qui était le critère de jugement principal.
Résultats
La durée des intervalles d?augmentation de l'oxytocine était inférieure à 20minutes pour 43,8 % des patientes. Une durée des intervalles inférieure à 20minutes était associée à une incidence accrue des hémorragies du post-partum (9,1 % vs 3,5 % ; p=0,014), à une utilisation plus fréquente du sulprostone (6,5 % vs 3,5 % ; p=0,013). L'association entre la durée des intervalles inférieure à 20minutes et l'hémorragie du post-partum restait significative après ajustement sur les autres facteurs de risque d?HPP (OR ajusté=3,48, 95 % IC [1,45?8,34]). Le score d'Apgar et le pH à la naissance semblaient moins bons chez les nouveau-nés appartenant au groupe dont les intervalles étaient inférieurs à 20minutes (pH?7,10 à la naissance ou score d'Apgar?7 à 5 minutes de vie, 12,1 % vs 4,3 % ; p=0,002).
Conclusion
Notre étude a montré une augmentation du risque d?hémorragies du post-partum lorsque les intervalles d'augmentation de l'oxytocine étaient inférieurs à 20 minutes.Note de contenu : Travail original Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45246 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Recommandations pour l'administration d'oxytocine au cours du travail spontané : chapitre 5 : risques et effets indésirables materno-foetaux liés à l'administration d'oxytocine au cours du travail spontané / A. Rousseau in la revue Sage-femme, Vol. 16, n° 1 (Février 2017)
[article]
Titre : Recommandations pour l'administration d'oxytocine au cours du travail spontané : chapitre 5 : risques et effets indésirables materno-foetaux liés à l'administration d'oxytocine au cours du travail spontané Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Rousseau Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 63-82 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ocytocine Travail spontané Ocytocine / effets indésirables Recommandation professionnelle Résumé : Résumé
Objectif
Décrire les risques et effets indésirables materno-f?taux liés à l?administration d?oxytocine au cours du travail spontané.
Méthodes
Revue de la littérature entre janvier 1995 et avril 2016 à partir des bases de données Medline et Cochrane Library, ainsi que des recommandations internationales des sociétés savantes.
Résultats
Au total, 35 articles originaux et 8 méta-analyses ont été retenues. L?administration d?oxytocine au cours du travail spontané augmente le risque d?hyperactivité utérine selon un effet dose-dépendant. Celle-ci peut entraîner des anomalies du rythme cardiaque f?tal (RCF) et être associée à une acidose néonatale. En cas d?administration d?oxytocine, il est recommandé d?enregistrer l?activité utérine et de surveiller le RCF (Grade C), et en cas d?anomalie du RCF à risque d?acidose associée à une hyperactivité utérine, il est recommandé d?arrêter la perfusion d?oxytocine (Accord professionnel). D?autre part, l?administration d?oxytocine pendant le travail spontané est associée à un risque augmenté d?hémorragie du post-partum, d?autant plus lorsque la dose utilisée pendant le travail est élevée, si les intervalles d?augmentations sont courts, si la patiente ne bénéficie pas d?administration prophylactique d?oxytocine au moment de la naissance. Les données de la littérature ne permettent pas d?établir de relation de causalité entre l?administration d?oxytocine pendant le travail, la douleur et l?insatisfaction des femmes.
Conclusion
Au vu des risques liés à l?utilisation de l?oxytocine au cours du travail spontané, il est recommandé d?administrer l?oxytocine selon des indications strictes, à dose minimale efficace, en tenant compte de la réponse utérine et du rythme cardiaque f?tal (Grade C).Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48306
in la revue Sage-femme > Vol. 16, n° 1 (Février 2017) . - p. 63-82[article] Recommandations pour l'administration d'oxytocine au cours du travail spontané : chapitre 5 : risques et effets indésirables materno-foetaux liés à l'administration d'oxytocine au cours du travail spontané [texte imprimé] / A. Rousseau . - 2017 . - p. 63-82.
Langues : Français (fre)
in la revue Sage-femme > Vol. 16, n° 1 (Février 2017) . - p. 63-82
Mots-clés : Ocytocine Travail spontané Ocytocine / effets indésirables Recommandation professionnelle Résumé : Résumé
Objectif
Décrire les risques et effets indésirables materno-f?taux liés à l?administration d?oxytocine au cours du travail spontané.
Méthodes
Revue de la littérature entre janvier 1995 et avril 2016 à partir des bases de données Medline et Cochrane Library, ainsi que des recommandations internationales des sociétés savantes.
Résultats
Au total, 35 articles originaux et 8 méta-analyses ont été retenues. L?administration d?oxytocine au cours du travail spontané augmente le risque d?hyperactivité utérine selon un effet dose-dépendant. Celle-ci peut entraîner des anomalies du rythme cardiaque f?tal (RCF) et être associée à une acidose néonatale. En cas d?administration d?oxytocine, il est recommandé d?enregistrer l?activité utérine et de surveiller le RCF (Grade C), et en cas d?anomalie du RCF à risque d?acidose associée à une hyperactivité utérine, il est recommandé d?arrêter la perfusion d?oxytocine (Accord professionnel). D?autre part, l?administration d?oxytocine pendant le travail spontané est associée à un risque augmenté d?hémorragie du post-partum, d?autant plus lorsque la dose utilisée pendant le travail est élevée, si les intervalles d?augmentations sont courts, si la patiente ne bénéficie pas d?administration prophylactique d?oxytocine au moment de la naissance. Les données de la littérature ne permettent pas d?établir de relation de causalité entre l?administration d?oxytocine pendant le travail, la douleur et l?insatisfaction des femmes.
Conclusion
Au vu des risques liés à l?utilisation de l?oxytocine au cours du travail spontané, il est recommandé d?administrer l?oxytocine selon des indications strictes, à dose minimale efficace, en tenant compte de la réponse utérine et du rythme cardiaque f?tal (Grade C).Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48306 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Recommandations pour l'administration d'oxytocine au cours du travail spontané : chapitre 6 : risques et effets indésirables foetaux, et pédiatriques de l'administration de l'oxytocine au cours du travail spontané / A. Burguet in la revue Sage-femme, Vol. 16, n° 1 (Février 2017)
[article]
Titre : Recommandations pour l'administration d'oxytocine au cours du travail spontané : chapitre 6 : risques et effets indésirables foetaux, et pédiatriques de l'administration de l'oxytocine au cours du travail spontané Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Burguet ; A. Rousseau Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 83-8 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ocytocine / effets indésirables Travail spontané Foetus Nouveau-né Effets secondaires indésirables des médicaments Enfant Résumé : Les risques et effets indésirables f?taux, et pédiatriques de l?utilisation de l?oxytocine au cours du travail spontané, s?ils existent, sont globalement de cinq types : (1) difficultés d?adaptation à la vie extra-utérine, (2) ictère néonatal, (3) hyponatrémie néonatale, (4) perturbations de la succion en période néonatale et (5) troubles envahissant du développement (autisme) chez l?enfant. De nombreuses difficultés méthodologiques interdisent l?établissement d?un lien causal entre l?exposition à l?oxytocine et ces cinq effets indésirables : manque de puissance des essais randomisés, sélection dans les essais randomisés de parturientes qui ne correspondent pas à celles observées dans les enquêtes en population, et inversement mise en évidence dans les enquêtes en population d?effets indésirables dans des conditions d?administration de l?oxytocine (indication, posologie, préparation) qui ne sont pas forcément celles établies dans les recommandations. Néanmoins, compte tenu de la forte fréquence actuelle de l?administration de l?oxytocine au cours du travail spontané en France, notre groupe d?experts attire l?attention des prescripteurs sur la nécessité d?une grande vigilance : cette vigilance doit s?articuler notamment autour de la rédaction de protocole d?administration de l?oxytocine au cours du travail spontané dans chaque maternité, autour de l?analyse de l?administration de l?oxytocine lors des reprises de cas ou revue de morbi-mortalité des nouveau-nés ayant présenté une mauvaise adaptation à la vie extra-utérine, et du taux d?administration de l?oxytocine au cours du travail spontané dans chaque maternité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48307
in la revue Sage-femme > Vol. 16, n° 1 (Février 2017) . - p. 83-8[article] Recommandations pour l'administration d'oxytocine au cours du travail spontané : chapitre 6 : risques et effets indésirables foetaux, et pédiatriques de l'administration de l'oxytocine au cours du travail spontané [texte imprimé] / A. Burguet ; A. Rousseau . - 2017 . - p. 83-8.
Langues : Français (fre)
in la revue Sage-femme > Vol. 16, n° 1 (Février 2017) . - p. 83-8
Mots-clés : Ocytocine / effets indésirables Travail spontané Foetus Nouveau-né Effets secondaires indésirables des médicaments Enfant Résumé : Les risques et effets indésirables f?taux, et pédiatriques de l?utilisation de l?oxytocine au cours du travail spontané, s?ils existent, sont globalement de cinq types : (1) difficultés d?adaptation à la vie extra-utérine, (2) ictère néonatal, (3) hyponatrémie néonatale, (4) perturbations de la succion en période néonatale et (5) troubles envahissant du développement (autisme) chez l?enfant. De nombreuses difficultés méthodologiques interdisent l?établissement d?un lien causal entre l?exposition à l?oxytocine et ces cinq effets indésirables : manque de puissance des essais randomisés, sélection dans les essais randomisés de parturientes qui ne correspondent pas à celles observées dans les enquêtes en population, et inversement mise en évidence dans les enquêtes en population d?effets indésirables dans des conditions d?administration de l?oxytocine (indication, posologie, préparation) qui ne sont pas forcément celles établies dans les recommandations. Néanmoins, compte tenu de la forte fréquence actuelle de l?administration de l?oxytocine au cours du travail spontané en France, notre groupe d?experts attire l?attention des prescripteurs sur la nécessité d?une grande vigilance : cette vigilance doit s?articuler notamment autour de la rédaction de protocole d?administration de l?oxytocine au cours du travail spontané dans chaque maternité, autour de l?analyse de l?administration de l?oxytocine lors des reprises de cas ou revue de morbi-mortalité des nouveau-nés ayant présenté une mauvaise adaptation à la vie extra-utérine, et du taux d?administration de l?oxytocine au cours du travail spontané dans chaque maternité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48307 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt