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2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Complications pulmonaires postopératoires'
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Mechanical ventilation in abdominal surgery / Emmanuel Futier in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 33, n° 7-8 (Juillet 2014)
[article]
Titre : Mechanical ventilation in abdominal surgery Titre original : Ventilation mécanique pour chirurgie abdominale Type de document : texte imprimé Auteurs : Emmanuel Futier ; T. Godet ; A. Millot ; et al. Année de publication : 2014 Article en page(s) : p.472-475 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Ventilation mécanique Complications pulmonaires postopératoires Chirurgie abdominale Pression expiratoire positive Résumé : L’un des objectifs essentiels en médecine périopératoire est une réduction de la morbidité et, idéalement, de la mortalité postopératoire. Les complications postopératoires sont responsables d’une altération du pronostic du patient chirurgical, notamment fonctionnel, mais également d’une augmentation de la mortalité à longs termes. La ventilation mécanique est un exemple spécifique nous donnant l’opportunité de changer de paradigme en passant d’une approche curative à une approche préventive des complications postopératoires. La ventilation mécanique chez les patients opérés d’une chirurgie a longtemps été considérée comme une simple modalité permettant d’assurer les échanges gazeux tout en assurant l’entretien d’une anesthésie générale par l’administration d’agents halogénés. Toutefois, un certain nombre d’arguments plaident pour l’existence d’une association entre les modalités de la ventilation mécanique peropératoire et le pronostic clinique postopératoire chez les patients subissant une chirurgie abdominale. L’application d’une stratégie de ventilation non protective, particulièrement l’application d’un volume courant (VT) élevé (>10–12mL/kg de poids idéal théorique) et/ou d’une pression de fin d’expiration positive faible (<5cmH2O) ou nulle, peut être responsable d’une surdistension alvéolaire et de phénomènes d’ouverture-fermeture cycliques des alvéoles à l’origine de lésions pulmonaires induites par la ventilation chez des patients ayant des poumons sains à l’initiation de la ventilation. Sous l’impulsion de travaux publiés chez les patients présentant un syndrome de détresse respiratoire aigu, l’utilisation d’une stratégie de ventilation protective en utilisant un VT réduit devient plus commune en réanimation comme au bloc opératoire. L’objectif de cette revue est de présenter les modalités de réalisation d’une stratégie protective de ventilation mécanique en chirurgie abdominale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40576
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 33, n° 7-8 (Juillet 2014) . - p.472-475[article] Mechanical ventilation in abdominal surgery = Ventilation mécanique pour chirurgie abdominale [texte imprimé] / Emmanuel Futier ; T. Godet ; A. Millot ; et al. . - 2014 . - p.472-475.
Langues : Anglais (eng)
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 33, n° 7-8 (Juillet 2014) . - p.472-475
Mots-clés : Ventilation mécanique Complications pulmonaires postopératoires Chirurgie abdominale Pression expiratoire positive Résumé : L’un des objectifs essentiels en médecine périopératoire est une réduction de la morbidité et, idéalement, de la mortalité postopératoire. Les complications postopératoires sont responsables d’une altération du pronostic du patient chirurgical, notamment fonctionnel, mais également d’une augmentation de la mortalité à longs termes. La ventilation mécanique est un exemple spécifique nous donnant l’opportunité de changer de paradigme en passant d’une approche curative à une approche préventive des complications postopératoires. La ventilation mécanique chez les patients opérés d’une chirurgie a longtemps été considérée comme une simple modalité permettant d’assurer les échanges gazeux tout en assurant l’entretien d’une anesthésie générale par l’administration d’agents halogénés. Toutefois, un certain nombre d’arguments plaident pour l’existence d’une association entre les modalités de la ventilation mécanique peropératoire et le pronostic clinique postopératoire chez les patients subissant une chirurgie abdominale. L’application d’une stratégie de ventilation non protective, particulièrement l’application d’un volume courant (VT) élevé (>10–12mL/kg de poids idéal théorique) et/ou d’une pression de fin d’expiration positive faible (<5cmH2O) ou nulle, peut être responsable d’une surdistension alvéolaire et de phénomènes d’ouverture-fermeture cycliques des alvéoles à l’origine de lésions pulmonaires induites par la ventilation chez des patients ayant des poumons sains à l’initiation de la ventilation. Sous l’impulsion de travaux publiés chez les patients présentant un syndrome de détresse respiratoire aigu, l’utilisation d’une stratégie de ventilation protective en utilisant un VT réduit devient plus commune en réanimation comme au bloc opératoire. L’objectif de cette revue est de présenter les modalités de réalisation d’une stratégie protective de ventilation mécanique en chirurgie abdominale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40576 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Postoperative pulmonary complications updating / Olivier Langeron in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 33, n° 7-8 (Juillet 2014)
[article]
Titre : Postoperative pulmonary complications updating Titre original : Complications pulmonaires postopératoires : actualisation Type de document : texte imprimé Auteurs : Olivier Langeron ; S. Carreira ; F. Le Saché ; et al. Année de publication : 2014 Article en page(s) : p.480-483 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Mortalité postopératoire Complications pulmonaires postopératoires Facteurs de risque Stratification du risque Évaluation du devenir Intervention préventive Ressources de soin Résumé : Les complications pulmonaires postopératoires (CPP) contribuent grandement au risque périopératoire. Les CPPs entraînent une augmentation de la durée de séjour hospitalier et sont associées à une mortalité hospitalière plus élevée. Les CPP représentent la principale cause de décès postopératoires aussi bien après une chirurgie non cardiothoracique que cardiothoracique. Ainsi, la mise en place d’outils fiables permettant de stratifier le risque de CPP est fondamentale, comme aide périopératoire à la décision clinique. En effet, lorsque le risque est clairement identifié par l’intermédiaire du score ARISCAT et/ou le type de chirurgie (principalement thoracique et abdominale), des mesures préventives peu coûteuses et des nouvelles stratégies peuvent être instaurées pour diminuer ce risque de CPP. Les études EuSOS, PERISCOPE et IMPROVE ont démontré que l’optimisation du soin avec l’identification et la stratification du risque permettaient la mise en place de nouvelles stratégies (multidirectionnelles) de soins permettant de diminuer la mortalité des CPP en optimisant le chemin clinique du patient et les ressources de soin. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40578
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 33, n° 7-8 (Juillet 2014) . - p.480-483[article] Postoperative pulmonary complications updating = Complications pulmonaires postopératoires : actualisation [texte imprimé] / Olivier Langeron ; S. Carreira ; F. Le Saché ; et al. . - 2014 . - p.480-483.
Langues : Anglais (eng)
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 33, n° 7-8 (Juillet 2014) . - p.480-483
Mots-clés : Mortalité postopératoire Complications pulmonaires postopératoires Facteurs de risque Stratification du risque Évaluation du devenir Intervention préventive Ressources de soin Résumé : Les complications pulmonaires postopératoires (CPP) contribuent grandement au risque périopératoire. Les CPPs entraînent une augmentation de la durée de séjour hospitalier et sont associées à une mortalité hospitalière plus élevée. Les CPP représentent la principale cause de décès postopératoires aussi bien après une chirurgie non cardiothoracique que cardiothoracique. Ainsi, la mise en place d’outils fiables permettant de stratifier le risque de CPP est fondamentale, comme aide périopératoire à la décision clinique. En effet, lorsque le risque est clairement identifié par l’intermédiaire du score ARISCAT et/ou le type de chirurgie (principalement thoracique et abdominale), des mesures préventives peu coûteuses et des nouvelles stratégies peuvent être instaurées pour diminuer ce risque de CPP. Les études EuSOS, PERISCOPE et IMPROVE ont démontré que l’optimisation du soin avec l’identification et la stratification du risque permettaient la mise en place de nouvelles stratégies (multidirectionnelles) de soins permettant de diminuer la mortalité des CPP en optimisant le chemin clinique du patient et les ressources de soin. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40578 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt