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2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Électrons'
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Clinical and dosimetric impact of totally implantable venous access devices in radiotherapy of supra diaphragmatic Hodgkin Lymphoma / M. Laurans in Cancer Radiothérapie, 25/1 (Février 2021)
[article]
Titre : Clinical and dosimetric impact of totally implantable venous access devices in radiotherapy of supra diaphragmatic Hodgkin Lymphoma Titre original : Impact clinique et dosimétrique des dispositifs veineux implantable dans l'irradiation des lymphomes de Hodgkin sus-diaphragmatiques Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Laurans ; K. Kirov ; E. Costa ; D. Lefebvre ; Y.M. Kirova Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 32-38 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2020.05.025 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Radiothérapie Tomothérapie Port-à-cath Dispositif veineux implantable Atténuation Photons Électrons Films dosimétriques Lymphome de Hodgkin Résumé : Objectif de l’étude
Évaluer l’atténuation des Port-à-cath (PAC) et leur impact dosimétrique et clinique chez les patients traités pour des lymphomes.
Matériel et méthode
La première partie de cette étude consiste en une approche in vitro par l’irradiation de Port-à-cath par des faisceaux de photons et d’électrons de différentes énergies utilisées en clinique. Les données d’atténuation mesurées ont été comparées aux données calculées par le logiciel de planification de traitement utilisé en pratique quotidienne. Puis tous les patients irradiés pour un lymphome de Hodgkin de stade limité dont le Port-à-cath se projetait sur les zones irradiées ont été étudiés et leur devenir clinique ainsi que leur données dosimétriques ont été rapportées en utilisant différents marqueurs de qualité. Tous ont été pris en charge soit par radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle (RTC3D) soit par tomothérapie.
Résultats
Dix-neuf patients traités pour des LH de stade I–III ont été étudiés. Sept ont été traités uniquement du côté du Port-à-cath et 12 bilatéralement. La dose de prescription médiane était de 30Gy. Aucune différence clinique ou dosimétrique n’a pu être mise en évidence entre le côté du Port-à-cath et le côté controlatéral chez les patients traités bilatéralement. La tomothérapie a montré un indice de conformité significativement supérieur (p<0,0022) et une irradiation des tissus sains (healthy tissue coverage) significativement plus faible (p=0,0008) que la radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle. Les atténuations observées étaient, pour les faisceaux d’électron, de 79 % (6 MeV), 59 % (9 MeV), et 46 % (12 MeV) et pour les faisceaux de photons, 9 % (4 MV), 8 % (6 MV), 5 % (10 MV et 15 MV) et 3 % (20 MV).
Conclusion
Les Port-à-caths sont responsables d’une atténuation significative des faisceaux d’électrons. L’utilisation de faisceaux de photons de haute énergie ou de la tomothérapie par création d’une zone d’exclusion permet de contourner cette difficulté.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=69252
in Cancer Radiothérapie > 25/1 (Février 2021) . - p. 32-38[article] Clinical and dosimetric impact of totally implantable venous access devices in radiotherapy of supra diaphragmatic Hodgkin Lymphoma = Impact clinique et dosimétrique des dispositifs veineux implantable dans l'irradiation des lymphomes de Hodgkin sus-diaphragmatiques [texte imprimé] / M. Laurans ; K. Kirov ; E. Costa ; D. Lefebvre ; Y.M. Kirova . - 2021 . - p. 32-38.
Doi : 10.1016/j.canrad.2020.05.025
Langues : Anglais (eng)
in Cancer Radiothérapie > 25/1 (Février 2021) . - p. 32-38
Mots-clés : Radiothérapie Tomothérapie Port-à-cath Dispositif veineux implantable Atténuation Photons Électrons Films dosimétriques Lymphome de Hodgkin Résumé : Objectif de l’étude
Évaluer l’atténuation des Port-à-cath (PAC) et leur impact dosimétrique et clinique chez les patients traités pour des lymphomes.
Matériel et méthode
La première partie de cette étude consiste en une approche in vitro par l’irradiation de Port-à-cath par des faisceaux de photons et d’électrons de différentes énergies utilisées en clinique. Les données d’atténuation mesurées ont été comparées aux données calculées par le logiciel de planification de traitement utilisé en pratique quotidienne. Puis tous les patients irradiés pour un lymphome de Hodgkin de stade limité dont le Port-à-cath se projetait sur les zones irradiées ont été étudiés et leur devenir clinique ainsi que leur données dosimétriques ont été rapportées en utilisant différents marqueurs de qualité. Tous ont été pris en charge soit par radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle (RTC3D) soit par tomothérapie.
Résultats
Dix-neuf patients traités pour des LH de stade I–III ont été étudiés. Sept ont été traités uniquement du côté du Port-à-cath et 12 bilatéralement. La dose de prescription médiane était de 30Gy. Aucune différence clinique ou dosimétrique n’a pu être mise en évidence entre le côté du Port-à-cath et le côté controlatéral chez les patients traités bilatéralement. La tomothérapie a montré un indice de conformité significativement supérieur (p<0,0022) et une irradiation des tissus sains (healthy tissue coverage) significativement plus faible (p=0,0008) que la radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle. Les atténuations observées étaient, pour les faisceaux d’électron, de 79 % (6 MeV), 59 % (9 MeV), et 46 % (12 MeV) et pour les faisceaux de photons, 9 % (4 MV), 8 % (6 MV), 5 % (10 MV et 15 MV) et 3 % (20 MV).
Conclusion
Les Port-à-caths sont responsables d’une atténuation significative des faisceaux d’électrons. L’utilisation de faisceaux de photons de haute énergie ou de la tomothérapie par création d’une zone d’exclusion permet de contourner cette difficulté.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=69252 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Caractérisation des rechutes locorégionales chez des patientes atteintes d’un cancer du sein traité par irradiation pariétale par électrons : expérience monocentrique de l’institut Curie / G. Loganadane in Cancer Radiothérapie, 23/1 (Février 2019)
[article]
Titre : Caractérisation des rechutes locorégionales chez des patientes atteintes d’un cancer du sein traité par irradiation pariétale par électrons : expérience monocentrique de l’institut Curie Type de document : texte imprimé Auteurs : G. Loganadane ; Z. Xi ; N. Fournier-Bidoz ; et al. Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 38-45 Langues : Français (fre) Mots-clés : Irradiation adjuvante pariétale Électrons Mastectomie Récidive locorégionale Résumé : Objectif
L’objectif de cette étude était d’évaluer le contrôle locorégional et établir la cartographie des rechutes locorégionales chez les femmes atteintes d'un cancer du sein, irradiées après mastectomie par une technique conformationnelle par un faisceau direct d’électrons.
Matériel et méthodes
Nous avons inclus toutes les femmes atteintes d’un cancer du sein non métastatique irradiées au niveau de la paroi par un faisceau direct d’électrons entre 2007 et 2011 dans notre département. Toutes les patientes qui ont été atteintes d’une récidive locorégionale ont fait l’objet de cette étude. Une cartographie précise des sites de rechutes a été réalisée et a été confrontée aux volumes cibles anatomocliniques des atlas de délinéation proposés par l’European Society for Radiotherapy and Oncology (ESTRO) et le Radiation Therapy Oncology Group (RTOG).
Résultats
Avec un suivi médian de 64 mois (extrêmes : 6–102 mois), les probabilités de survie sans récidive locorégionale et de survie globale à 5 ans étaient respectivement de 90 % (intervalle de confiance à 95 % [IC 95 %] : 88,1–92,4) et 90,9 % (IC 95 % : 88,9–93). Parmi les 796 patientes incluses dans l’étude, 23 patientes étaient atteintes d’une rechute locorégionale (soit 2,9 %), parmi elles juste 13 récidives locales. La majorité des tumeurs présentaient des critères d’agressivité biologique avec pour 17 d’entre elles (soit 74 %) un grade III histopronostique d’Ellston-Ellis, pour 16 un indice mitotique élevé (soit 70 %) et pour 12 une forme triple négative (soit 52 %). Une invasion lymphovasculaire a été observée chez 11 patientes (soit 48 %). Dans 14 cas, la rechute locorégionale était accompagnée de métastases à distance synchrones, tandis que quatre cas de métastases métachrones ont été rapportés. Les rechutes locales (pariétales) se sont produites chez 13 patients, avec 12 dans les volumes cibles initiaux et des volumes et doses adéquats. Les rechutes régionales (ganglionnaires) sont survenues chez 13 patientes avec 15 adénopathies identifiées. Quatre récidives ganglionnaires sont survenues en dehors du volume cible anatomoclinique de l’ESTRO et deux sont survenues en dehors du volume cible anatomoclinique de l’ESTRO et du RTOG.
Conclusion
Dans notre série, les rechutes locales étaient probablement liées à une radiorésistance tandis que les rechutes régionales résultaient d’un problème de couverture des volumes cibles. Un certain nombre de récidives ganglionnaires pourraient survenir en dehors des volumes cibles définis par l’ESTRO ou le RTOG.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=62925
in Cancer Radiothérapie > 23/1 (Février 2019) . - p. 38-45[article] Caractérisation des rechutes locorégionales chez des patientes atteintes d’un cancer du sein traité par irradiation pariétale par électrons : expérience monocentrique de l’institut Curie [texte imprimé] / G. Loganadane ; Z. Xi ; N. Fournier-Bidoz ; et al. . - 2019 . - p. 38-45.
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/1 (Février 2019) . - p. 38-45
Mots-clés : Irradiation adjuvante pariétale Électrons Mastectomie Récidive locorégionale Résumé : Objectif
L’objectif de cette étude était d’évaluer le contrôle locorégional et établir la cartographie des rechutes locorégionales chez les femmes atteintes d'un cancer du sein, irradiées après mastectomie par une technique conformationnelle par un faisceau direct d’électrons.
Matériel et méthodes
Nous avons inclus toutes les femmes atteintes d’un cancer du sein non métastatique irradiées au niveau de la paroi par un faisceau direct d’électrons entre 2007 et 2011 dans notre département. Toutes les patientes qui ont été atteintes d’une récidive locorégionale ont fait l’objet de cette étude. Une cartographie précise des sites de rechutes a été réalisée et a été confrontée aux volumes cibles anatomocliniques des atlas de délinéation proposés par l’European Society for Radiotherapy and Oncology (ESTRO) et le Radiation Therapy Oncology Group (RTOG).
Résultats
Avec un suivi médian de 64 mois (extrêmes : 6–102 mois), les probabilités de survie sans récidive locorégionale et de survie globale à 5 ans étaient respectivement de 90 % (intervalle de confiance à 95 % [IC 95 %] : 88,1–92,4) et 90,9 % (IC 95 % : 88,9–93). Parmi les 796 patientes incluses dans l’étude, 23 patientes étaient atteintes d’une rechute locorégionale (soit 2,9 %), parmi elles juste 13 récidives locales. La majorité des tumeurs présentaient des critères d’agressivité biologique avec pour 17 d’entre elles (soit 74 %) un grade III histopronostique d’Ellston-Ellis, pour 16 un indice mitotique élevé (soit 70 %) et pour 12 une forme triple négative (soit 52 %). Une invasion lymphovasculaire a été observée chez 11 patientes (soit 48 %). Dans 14 cas, la rechute locorégionale était accompagnée de métastases à distance synchrones, tandis que quatre cas de métastases métachrones ont été rapportés. Les rechutes locales (pariétales) se sont produites chez 13 patients, avec 12 dans les volumes cibles initiaux et des volumes et doses adéquats. Les rechutes régionales (ganglionnaires) sont survenues chez 13 patientes avec 15 adénopathies identifiées. Quatre récidives ganglionnaires sont survenues en dehors du volume cible anatomoclinique de l’ESTRO et deux sont survenues en dehors du volume cible anatomoclinique de l’ESTRO et du RTOG.
Conclusion
Dans notre série, les rechutes locales étaient probablement liées à une radiorésistance tandis que les rechutes régionales résultaient d’un problème de couverture des volumes cibles. Un certain nombre de récidives ganglionnaires pourraient survenir en dehors des volumes cibles définis par l’ESTRO ou le RTOG.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=62925 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt