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[article]
Titre : |
Contrôle périopératoire de la pression artérielle |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Maxime Nguyen ; Nicolas Nowolbiski ; Audrey Martin ; Loïc Bartamian ; Pierre-Grégoire Guinot |
Année de publication : |
2019 |
Article en page(s) : |
p. 485-491 |
Note générale : |
Doi : 10.1016/j.anrea.2019.09.010 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
HYPOTENSION ARTÉRIELLE Monitorage VASOPRESSEUR Débit cardiaque COMPLICATION CHIRURGICALE SOINS PEROPÉRATOIRES SOINS POSTOPÉRATOIRES |
Résumé : |
L’hypotension artérielle périopératoire est fréquente. Elle est associée à la survenue de décès, de lésions rénales, myocardiques et cérébralesBien qu'il n’existe pas de définition consensuellel’effet de l’hypotension artérielle est connu comme étant la résultante d’un effet seuil et temps (plus de 10min en dessous de 80mmHg de pression artérielle moyenne (PAM)). Il convient d’individualiser les objectifs en fonction du terrain du patient et du risque opératoire. Chez le sujet sain, une PAM de 60–65mmHg semblerait suffisante, alors que chez le sujet avec un risque opératoire plus élevé, une PAM supérieure à 75–80mmHg et/ou des variations inférieures à 10–20 % de la valeur de base semble plus pertinente. En présence d’une hypotension artérielle périopératoire, le surdosage en hypnotique est à proscrire. Par la suite, il convient de corriger un bas débit cardiaque par expansion volémique, et/ou de corriger une baisse des résistances vasculaires par vasopresseur. Le débit cardiaque doit être monitoré chez les patients à risque, afin d’adapter le traitement à ces différentes composantes hémodynamiques. Les deux vasopresseurs de choix sont l’éphédrine et la noradrénaline, du fait de leur actions α et β combinées; une administration en débit continu est à privilégier (sauf pour l’éphédrine). Les vasopresseurs peuvent être administrés par voie veineuse périphérique. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66060 |
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 5, n° 6 (Novembre 2019) . - p. 485-491
[article] Contrôle périopératoire de la pression artérielle [texte imprimé] / Maxime Nguyen ; Nicolas Nowolbiski ; Audrey Martin ; Loïc Bartamian ; Pierre-Grégoire Guinot . - 2019 . - p. 485-491. Doi : 10.1016/j.anrea.2019.09.010 Langues : Français ( fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 5, n° 6 (Novembre 2019) . - p. 485-491
Mots-clés : |
HYPOTENSION ARTÉRIELLE Monitorage VASOPRESSEUR Débit cardiaque COMPLICATION CHIRURGICALE SOINS PEROPÉRATOIRES SOINS POSTOPÉRATOIRES |
Résumé : |
L’hypotension artérielle périopératoire est fréquente. Elle est associée à la survenue de décès, de lésions rénales, myocardiques et cérébralesBien qu'il n’existe pas de définition consensuellel’effet de l’hypotension artérielle est connu comme étant la résultante d’un effet seuil et temps (plus de 10min en dessous de 80mmHg de pression artérielle moyenne (PAM)). Il convient d’individualiser les objectifs en fonction du terrain du patient et du risque opératoire. Chez le sujet sain, une PAM de 60–65mmHg semblerait suffisante, alors que chez le sujet avec un risque opératoire plus élevé, une PAM supérieure à 75–80mmHg et/ou des variations inférieures à 10–20 % de la valeur de base semble plus pertinente. En présence d’une hypotension artérielle périopératoire, le surdosage en hypnotique est à proscrire. Par la suite, il convient de corriger un bas débit cardiaque par expansion volémique, et/ou de corriger une baisse des résistances vasculaires par vasopresseur. Le débit cardiaque doit être monitoré chez les patients à risque, afin d’adapter le traitement à ces différentes composantes hémodynamiques. Les deux vasopresseurs de choix sont l’éphédrine et la noradrénaline, du fait de leur actions α et β combinées; une administration en débit continu est à privilégier (sauf pour l’éphédrine). Les vasopresseurs peuvent être administrés par voie veineuse périphérique. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66060 |
| ![Contrôle périopératoire de la pression artérielle vignette](http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/images/vide.png) |
Exemplaires (1)
|
REVUES | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
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[article]
Titre : |
Dissection carotidienne au cours d'une angioplastie pour vasospasme après hémorragie sous-arachnoïdienne. Apport du monitorage cérébral « multimodal » |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
J. Bordes, Auteur ; H. Boret, Auteur ; Bertrand Prunet, Auteur ; et al., Auteur |
Année de publication : |
2009 |
Article en page(s) : |
p. 1023-1028 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
HEMORRAGIE CAROTIDE ANGIOPLASTIE COMPLICATION CHIRURGICALE |
Résumé : |
Nous rapportons le cas d’une femme de 54 ans admise pour hémorragie sous-arachnoïdienne WFNS 2 Fischer 4. L’évolution était marquée par des vasospasmes récidivants imposant une thérapie triple-H (hypervolémie, hypertension, hémodilution) et plusieurs traitements endovasculaires. L’angioplastie d’un vasospasme de l’artère sylvienne droite était compliquée d’une dissection de la carotide interne droite dont le diagnostic précoce était facilité par le monitorage de la pression tissulaire en oxygène et l’écho-Doppler transcrânien. Malgré la mise en place d’une endoprothèse carotidienne permettant une revascularisation de l’encéphale, l’évolution était défavorable avec la constitution d’un accident vasculaire ischémique hémisphérique droit et une hypertension intracrânienne cérébrale réfractaire. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42509 |
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 28, n° 12 [01/12/2009] . - p. 1023-1028
[article] Dissection carotidienne au cours d'une angioplastie pour vasospasme après hémorragie sous-arachnoïdienne. Apport du monitorage cérébral « multimodal » [texte imprimé] / J. Bordes, Auteur ; H. Boret, Auteur ; Bertrand Prunet, Auteur ; et al., Auteur . - 2009 . - p. 1023-1028. Langues : Français ( fre) in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 28, n° 12 [01/12/2009] . - p. 1023-1028
Mots-clés : |
HEMORRAGIE CAROTIDE ANGIOPLASTIE COMPLICATION CHIRURGICALE |
Résumé : |
Nous rapportons le cas d’une femme de 54 ans admise pour hémorragie sous-arachnoïdienne WFNS 2 Fischer 4. L’évolution était marquée par des vasospasmes récidivants imposant une thérapie triple-H (hypervolémie, hypertension, hémodilution) et plusieurs traitements endovasculaires. L’angioplastie d’un vasospasme de l’artère sylvienne droite était compliquée d’une dissection de la carotide interne droite dont le diagnostic précoce était facilité par le monitorage de la pression tissulaire en oxygène et l’écho-Doppler transcrânien. Malgré la mise en place d’une endoprothèse carotidienne permettant une revascularisation de l’encéphale, l’évolution était défavorable avec la constitution d’un accident vasculaire ischémique hémisphérique droit et une hypertension intracrânienne cérébrale réfractaire. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42509 |
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Exemplaires (1)
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
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École d'infirmières. Hôpital Brugmann. Deuxième et Troisième Années. Salle d'Opérations. Soins en cas d'Accidents. Accouchement [texte imprimé] / A. De Graeuwe . - Bruxelles : Hôpital Brugmann - École d'infirmières, s.d. [1940]. Syllabus annoté à l'encre et au crayon
Date annotée sur page de garde : 16-VI-40 Langues : Français ( fre) |
Exemplaires (1)
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ARCH 23 | Syllabus | CePaS - Centre du Patrimoine Santé | CePaS - Centre du Patrimoine Santé | Consultable sur demande auprès des documentalistes Exclu du prêt |
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
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