Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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Auteur A. El Kettani |
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Corrélation clinico-virologique de bronchiolites virales à Casablanca. À propos de 107 cas / F.Z. Alaoui-Inboui in Journal de pédiatrie et de puériculture, Vol. 37, n° 6 (Décembre 2024)
[article]
Titre : Corrélation clinico-virologique de bronchiolites virales à Casablanca. À propos de 107 cas Type de document : texte imprimé Auteurs : F.Z. Alaoui-Inboui ; S. Machaou ; K. Zerouali ; A. El Kettani ; N. El Mdaghri ; B. Slaoui Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 437-444 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bronchiolite aiguë Nourrisson Virus Diagnostic virologique Maroc Résumé : Introduction
La bronchiolite aiguë du nourrisson est une infection respiratoire aiguë virale qui sévit par épidémies annuelles essentiellement à l’automne et en hivers. Le principal virus en cause est le virus respiratoire syncytial (VRS). Le diagnostic virologique des bronchiolites virales repose sur l’analyse d’un prélèvement respiratoire par des techniques qui détectent un large panel de virus.
Objectifs
Ce travail a pour objectif d’identifier les virus responsables des bronchiolites aiguës dans notre contexte et d’analyser la corrélation entre le type de virus et la sévérité du tableau clinique.
Patients et méthode
Il s’agit d’une étude prospective de 4 ans et 9 mois portant sur 107 nourrissons atteints de bronchiolite virale qui ont pu bénéficier de l’étude virologique. Nous avons exclu de cette étude les nourrissons ayant une maladie pulmonaire chronique du prématuré, une maladie cardiaque congénitale, une maladie génétique, une immunodéficience congénitale ou acquise ou des troubles neuromusculaires.
Résultats
L’âge moyen était de 7 mois avec des extrêmes allant d’un mois à 24 mois. La symptomatologie clinique était dominée par la polypnée (93 %), la toux sèche (92 %), la rhinorrhée (71 %). L’auscultation pulmonaire a objectivé des râles sibilants chez tous les patients. Dans cette série, 28 patients soit 26,1 % cas ont présenté une forme clinique sévère de bronchiolite virale. La confirmation virologique a été réalisée par la PCR multiplex chez 84 patients, le test rapide par immunochromatographie (grippe/VRS) dans 9 cas et la PCR SARS-Cov-2 chez 14 nourrissons. Six virus ont été détectés en mono-infection chez 83 patients (76,1 %). Le VRS dominait largement chez ces nourrissons hospitalisés (44,5 %) suivi par le Human Rhinovirus/entérovirus (16,8 %), le SARS-CoV-2 (16,8 %), l’Influenza A H1N1 (13,2 %), le para-influenza type 3 (6 %) et le métapneumovirus (2,4 %). Vingt-trois patients (21,4 %) avaient une co-infection virale à deux virus. Le VRS a été détecté en co-infection dans 18 cas. Un seul patient avait une co-infection à 3 virus. Dans cette série, le VRS est responsable de bronchiolites modérées (p<0,001) et le rhinovirus seul ou associé au VRS est responsable de bronchiolites sévères (p<0,001).
Conclusion
Ces résultats contribueront à une meilleure compréhension de l’épidémiologie des bronchiolites virales afin de contrôler leur diffusion notamment dans les collectivités des nourrissons. Ceci grâce au développement de stratégies de prévention efficaces et d’approches thérapeutiques ciblées.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87625
in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 6 (Décembre 2024) . - p. 437-444[article] Corrélation clinico-virologique de bronchiolites virales à Casablanca. À propos de 107 cas [texte imprimé] / F.Z. Alaoui-Inboui ; S. Machaou ; K. Zerouali ; A. El Kettani ; N. El Mdaghri ; B. Slaoui . - 2024 . - p. 437-444.
Langues : Français (fre)
in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 6 (Décembre 2024) . - p. 437-444
Mots-clés : Bronchiolite aiguë Nourrisson Virus Diagnostic virologique Maroc Résumé : Introduction
La bronchiolite aiguë du nourrisson est une infection respiratoire aiguë virale qui sévit par épidémies annuelles essentiellement à l’automne et en hivers. Le principal virus en cause est le virus respiratoire syncytial (VRS). Le diagnostic virologique des bronchiolites virales repose sur l’analyse d’un prélèvement respiratoire par des techniques qui détectent un large panel de virus.
Objectifs
Ce travail a pour objectif d’identifier les virus responsables des bronchiolites aiguës dans notre contexte et d’analyser la corrélation entre le type de virus et la sévérité du tableau clinique.
Patients et méthode
Il s’agit d’une étude prospective de 4 ans et 9 mois portant sur 107 nourrissons atteints de bronchiolite virale qui ont pu bénéficier de l’étude virologique. Nous avons exclu de cette étude les nourrissons ayant une maladie pulmonaire chronique du prématuré, une maladie cardiaque congénitale, une maladie génétique, une immunodéficience congénitale ou acquise ou des troubles neuromusculaires.
Résultats
L’âge moyen était de 7 mois avec des extrêmes allant d’un mois à 24 mois. La symptomatologie clinique était dominée par la polypnée (93 %), la toux sèche (92 %), la rhinorrhée (71 %). L’auscultation pulmonaire a objectivé des râles sibilants chez tous les patients. Dans cette série, 28 patients soit 26,1 % cas ont présenté une forme clinique sévère de bronchiolite virale. La confirmation virologique a été réalisée par la PCR multiplex chez 84 patients, le test rapide par immunochromatographie (grippe/VRS) dans 9 cas et la PCR SARS-Cov-2 chez 14 nourrissons. Six virus ont été détectés en mono-infection chez 83 patients (76,1 %). Le VRS dominait largement chez ces nourrissons hospitalisés (44,5 %) suivi par le Human Rhinovirus/entérovirus (16,8 %), le SARS-CoV-2 (16,8 %), l’Influenza A H1N1 (13,2 %), le para-influenza type 3 (6 %) et le métapneumovirus (2,4 %). Vingt-trois patients (21,4 %) avaient une co-infection virale à deux virus. Le VRS a été détecté en co-infection dans 18 cas. Un seul patient avait une co-infection à 3 virus. Dans cette série, le VRS est responsable de bronchiolites modérées (p<0,001) et le rhinovirus seul ou associé au VRS est responsable de bronchiolites sévères (p<0,001).
Conclusion
Ces résultats contribueront à une meilleure compréhension de l’épidémiologie des bronchiolites virales afin de contrôler leur diffusion notamment dans les collectivités des nourrissons. Ceci grâce au développement de stratégies de prévention efficaces et d’approches thérapeutiques ciblées.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87625 Exemplaires (1)
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