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Auteur L. Dercle |
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Lien entre l’activité métabolique en TEP–FDG et l’expression de PD-L1 chez les patients avec cancer bronchique avant immunothérapie anti-PD1/PD-L1 / Romain Seban in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019)
[article]
Titre : Lien entre l’activité métabolique en TEP–FDG et l’expression de PD-L1 chez les patients avec cancer bronchique avant immunothérapie anti-PD1/PD-L1 Type de document : texte imprimé Auteurs : Romain Seban ; A. Berenbaum ; A. Botticella ; C. Le Péchoux ; S. Grimaldi ; L. Mabille ; L. Dercle ; L. Mezquita Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 190 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.054 Langues : Français (fre) Mots-clés : POUMON CANCER 18F-FDG SUVmax Résumé :
Introduction
L’expression de programmed cell death ligand 1 (PD-L1) est utilisée pour sélectionner les candidats susceptibles de bénéficier de l’immunothérapie anti-PD1/PD-L1 parmi les patients avec carcinomes bronchiques non à petites cellules (CBNPC) avancés et préalablement traités. Dans des lignées cellulaires de CBNPC, il semble exister une corrélation positive entre l’expression de PD-L1 et le métabolisme glucidique tumoral. L’objectif était de déterminer s’il existe un lien entre le statut PD-L1 et les biomarqueurs extraits de l’examen TEP-FDG chez ces patients avant immunothérapie anti-PD1/PD-L1.
Méthodes
Un total de 41 patients avec CBNPC avancé, préalablement traités et ayant eu un examen TEP-FDG et une biopsie avant l’immunothérapie entre janvier 2012 et mars 2018, ont été rétrospectivement analysés. En TEP-FDG, les paramètres de glycolyse (SUVmax), de charge tumorale (total metabolic tumor volume/TMTV, total lesion glycolysis/TLG) et d’hétérogénéité (heterogenity index SUV-based/HISUV) ont été calculés. Une expression de PD-L1 de 1 % ou plus en immunohistochimie était considérée comme positive (PD-L1+). Les patients ont été classés selon leur statut PD-L1 (+versus−) et la médiane des valeurs de chaque biomarqueur TEP a été calculée dans chacun des groupes. La corrélation entre biomarqueurs et expression de PD-L1 a été évaluée par le coefficient de Spearman. L’association entre la positivité de PD-L1 et d’autres caractéristiques, notamment cliniques, biologiques, histologiques et du TEP-FDG a été mesurée par régression logistique.
Résultats
PD-L1 était exprimé chez 24 patients (59 %). Le SUVmax tumoral était significativement plus élevé chez les patients PD-L1+comparativement à ceux PD-L1−(médiane 13,7 versus 10,9 ; p=0,02). Il n’y avait pas de différence significative pour les autres biomarqueurs (TMTV, p=0,18 ; TLG, p=0,08 et HISUV, p=0,22). Le SUVmax tumoral était significativement corrélé au niveau d’expression de PD-L1 (rho=0,32 ; p=0,04), contrairement au TMTV (rho=0,13), TLG (rho=0,24) et HISUV (rho=0,12) (p>0,05). Après régression logistique, un SUVmax tumoral élevé (>12) était un prédicateur de l’expression de PD-L1 (OR 4,0 [1,1–15,1], p=0,04).
Conclusion
Les patients avec CBNPC présentant une fixation tumorale accrue sur l’examen TEP–FDG pré-immunothérapie semblent avoir une expression de PD-L1 plus élevée, suggérant une relation entre l’immunosuppression et le métabolisme glucidique des cellules tumorales et/ou immunitaires infiltrant la tumeur.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63193
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 190[article] Lien entre l’activité métabolique en TEP–FDG et l’expression de PD-L1 chez les patients avec cancer bronchique avant immunothérapie anti-PD1/PD-L1 [texte imprimé] / Romain Seban ; A. Berenbaum ; A. Botticella ; C. Le Péchoux ; S. Grimaldi ; L. Mabille ; L. Dercle ; L. Mezquita . - 2019 . - p. 190.
Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.054
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 190
Mots-clés : POUMON CANCER 18F-FDG SUVmax Résumé :
Introduction
L’expression de programmed cell death ligand 1 (PD-L1) est utilisée pour sélectionner les candidats susceptibles de bénéficier de l’immunothérapie anti-PD1/PD-L1 parmi les patients avec carcinomes bronchiques non à petites cellules (CBNPC) avancés et préalablement traités. Dans des lignées cellulaires de CBNPC, il semble exister une corrélation positive entre l’expression de PD-L1 et le métabolisme glucidique tumoral. L’objectif était de déterminer s’il existe un lien entre le statut PD-L1 et les biomarqueurs extraits de l’examen TEP-FDG chez ces patients avant immunothérapie anti-PD1/PD-L1.
Méthodes
Un total de 41 patients avec CBNPC avancé, préalablement traités et ayant eu un examen TEP-FDG et une biopsie avant l’immunothérapie entre janvier 2012 et mars 2018, ont été rétrospectivement analysés. En TEP-FDG, les paramètres de glycolyse (SUVmax), de charge tumorale (total metabolic tumor volume/TMTV, total lesion glycolysis/TLG) et d’hétérogénéité (heterogenity index SUV-based/HISUV) ont été calculés. Une expression de PD-L1 de 1 % ou plus en immunohistochimie était considérée comme positive (PD-L1+). Les patients ont été classés selon leur statut PD-L1 (+versus−) et la médiane des valeurs de chaque biomarqueur TEP a été calculée dans chacun des groupes. La corrélation entre biomarqueurs et expression de PD-L1 a été évaluée par le coefficient de Spearman. L’association entre la positivité de PD-L1 et d’autres caractéristiques, notamment cliniques, biologiques, histologiques et du TEP-FDG a été mesurée par régression logistique.
Résultats
PD-L1 était exprimé chez 24 patients (59 %). Le SUVmax tumoral était significativement plus élevé chez les patients PD-L1+comparativement à ceux PD-L1−(médiane 13,7 versus 10,9 ; p=0,02). Il n’y avait pas de différence significative pour les autres biomarqueurs (TMTV, p=0,18 ; TLG, p=0,08 et HISUV, p=0,22). Le SUVmax tumoral était significativement corrélé au niveau d’expression de PD-L1 (rho=0,32 ; p=0,04), contrairement au TMTV (rho=0,13), TLG (rho=0,24) et HISUV (rho=0,12) (p>0,05). Après régression logistique, un SUVmax tumoral élevé (>12) était un prédicateur de l’expression de PD-L1 (OR 4,0 [1,1–15,1], p=0,04).
Conclusion
Les patients avec CBNPC présentant une fixation tumorale accrue sur l’examen TEP–FDG pré-immunothérapie semblent avoir une expression de PD-L1 plus élevée, suggérant une relation entre l’immunosuppression et le métabolisme glucidique des cellules tumorales et/ou immunitaires infiltrant la tumeur.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63193 Exemplaires (1)
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