Facteurs prédictifs de métastases des carcinomes insulaires de la thyroïde / S. Choukry in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 196 Titre : Facteurs prédictifs de métastases des carcinomes insulaires de la thyroïde Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Choukry ; J. Benouhoud ; S. Nadi ; S. Zouine ; H. Aschawa ; A. Guensi Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 196 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.069 Langues : Français (fre) Mots-clés : GLANDE THYROÏDE CANCER Résumé : Introduction Les carcinomes insulaires sont des tumeurs rares faisant partie du groupe des cancers peu différenciés qui se développent à partir des cellules folliculaires de la thyroïde. Ils présentent un pronostic péjoratif et une malignité intermédiaire entre celle des cancers différenciés et anaplasiques de la thyroïde. Le but de cette étude était de déterminer les facteurs prédictifs de survenue de métastases chez les patients atteints de carcinome insulaire dans un centre de soins tertiaires au Maroc. Matériels et méthode L’étude a inclus tous les patients suivis pour un carcinome insulaire confirmé histologiquement et non métastatique au moment du diagnostic, admis au service de médecine nucléaire du CHU Ibn Rochd de Casablanca entre janvier 2007 et décembre 2017. Les caractéristiques clinico-pathologiques, les traitements reçus et leur résultat ont été étudiés en comparaison avec un échantillon de carcinomes papillaires traités durant la même période. Une analyse univariée des caractéristiques des patients a été effectuée à l’aide du logiciel IBM SPSS. Résultats Cinquante-neuf patients ont été inclus dans l’étude, dont l’âge moyen était de 49 ans (±11), le sexe ratio (H/F) était de 0,10. La taille tumorale supérieure à 5cm, la multifocalité, la présence d’emboles vasculaires, le taux élevé de thyroglobuline en défreination et le stade initial avancé ont été retenus comme facteurs prédictifs de survenue de métastases à distance. Le carcinome insulaire de la thyroïde a été corrélé à un risque plus élevé de métastases par rapport au carcinome papillaire de la thyroïde. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63317 [article] Facteurs prédictifs de métastases des carcinomes insulaires de la thyroïde [texte imprimé] / S. Choukry ; J. Benouhoud ; S. Nadi ; S. Zouine ; H. Aschawa ; A. Guensi . - 2019 . - p. 196. Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.069 Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 196 Mots-clés : GLANDE THYROÏDE CANCER Résumé : Introduction Les carcinomes insulaires sont des tumeurs rares faisant partie du groupe des cancers peu différenciés qui se développent à partir des cellules folliculaires de la thyroïde. Ils présentent un pronostic péjoratif et une malignité intermédiaire entre celle des cancers différenciés et anaplasiques de la thyroïde. Le but de cette étude était de déterminer les facteurs prédictifs de survenue de métastases chez les patients atteints de carcinome insulaire dans un centre de soins tertiaires au Maroc. Matériels et méthode L’étude a inclus tous les patients suivis pour un carcinome insulaire confirmé histologiquement et non métastatique au moment du diagnostic, admis au service de médecine nucléaire du CHU Ibn Rochd de Casablanca entre janvier 2007 et décembre 2017. Les caractéristiques clinico-pathologiques, les traitements reçus et leur résultat ont été étudiés en comparaison avec un échantillon de carcinomes papillaires traités durant la même période. Une analyse univariée des caractéristiques des patients a été effectuée à l’aide du logiciel IBM SPSS. Résultats Cinquante-neuf patients ont été inclus dans l’étude, dont l’âge moyen était de 49 ans (±11), le sexe ratio (H/F) était de 0,10. La taille tumorale supérieure à 5cm, la multifocalité, la présence d’emboles vasculaires, le taux élevé de thyroglobuline en défreination et le stade initial avancé ont été retenus comme facteurs prédictifs de survenue de métastases à distance. Le carcinome insulaire de la thyroïde a été corrélé à un risque plus élevé de métastases par rapport au carcinome papillaire de la thyroïde. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63317

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TEP–TDM au 18-FDG et ostéosarcomes (à propos de 46 cas) / S. Choukry in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 192 Titre : TEP–TDM au 18-FDG et ostéosarcomes (à propos de 46 cas) Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Choukry ; J. Benouhoud ; S. Nadi ; S. Zouine Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 192 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.059 Langues : Français (fre) Mots-clés : ONCOLOGIE  18F-FDG  Ostéo-articulaire Résumé : Introduction L’ostéosarcome est une tumeur osseuse primitive dérivant des ostéoblastes. C’est un cancer assez rare qui ne représente que 0,2 % de l’ensemble des tumeurs malignes, cependant il constitue le cancer osseux le plus fréquent chez l’adolescent et l’enfant. La tomographie par émission de positons couplée à la tomodensitométrie (TEP–TDM) est une méthode d’imagerie médicale pratiquée en médecine nucléaire, qui mesure en trois dimensions une activité métabolique d’un organe grâce aux émissions produites par les positons issus d’un produit radioactif injecté au préalable. Le but de notre travail est de montrer l’apport de la TEP–TDM dans le bilan d’extension initial des ostéosarcomes à travers une étude de cas réalisée sur des patients suivis pour ostéosarcome. Matériels et Méthodes Notre étude inclus tous les patients suivis pour un ostéosarcome confirmé et admis en service de médecine nucléaire entre janvier 2010 et septembre 2017 pour la réalisation d’une TEP–TDM au 18-FDG dans le cadre d’un bilan d’extension initial (46 cas). Résultats L’âge moyen des patients était de 15 ans, avec une prédominance masculine (25 vs 21) soit 54 % de sexe masculin et 46 % de sexe féminin. La localisation tumorale la plus fréquente était au niveau du genou (65 %), au niveau de la hanche (23 %), au niveau du rachis (9 %) et au niveau du crâne et de la mâchoire (3 %). L’examen TEP–TDM retrouve des métastases pulmonaires chez 32 patients et des localisations osseuses secondaires chez 12 patients. Un hypermétabolisme localisé au lit tumoral et aux parties molles adjacentes a été retrouvé chez 10 patients. Conclusion L’ostéosarcome est une tumeur osseuse rare mais qui présente le plus souvent des métastases au moment du diagnostic, d’où l’intérêt de la TEP–TDM qui permet une étude toto-corporelle avec étude du site tumoral et des métastases à distance. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63239 [article] TEP–TDM au 18-FDG et ostéosarcomes (à propos de 46 cas) [texte imprimé] / S. Choukry ; J. Benouhoud ; S. Nadi ; S. Zouine . - 2019 . - p. 192. Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.059 Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 192 Mots-clés : ONCOLOGIE  18F-FDG  Ostéo-articulaire Résumé : Introduction L’ostéosarcome est une tumeur osseuse primitive dérivant des ostéoblastes. C’est un cancer assez rare qui ne représente que 0,2 % de l’ensemble des tumeurs malignes, cependant il constitue le cancer osseux le plus fréquent chez l’adolescent et l’enfant. La tomographie par émission de positons couplée à la tomodensitométrie (TEP–TDM) est une méthode d’imagerie médicale pratiquée en médecine nucléaire, qui mesure en trois dimensions une activité métabolique d’un organe grâce aux émissions produites par les positons issus d’un produit radioactif injecté au préalable. Le but de notre travail est de montrer l’apport de la TEP–TDM dans le bilan d’extension initial des ostéosarcomes à travers une étude de cas réalisée sur des patients suivis pour ostéosarcome. Matériels et Méthodes Notre étude inclus tous les patients suivis pour un ostéosarcome confirmé et admis en service de médecine nucléaire entre janvier 2010 et septembre 2017 pour la réalisation d’une TEP–TDM au 18-FDG dans le cadre d’un bilan d’extension initial (46 cas). Résultats L’âge moyen des patients était de 15 ans, avec une prédominance masculine (25 vs 21) soit 54 % de sexe masculin et 46 % de sexe féminin. La localisation tumorale la plus fréquente était au niveau du genou (65 %), au niveau de la hanche (23 %), au niveau du rachis (9 %) et au niveau du crâne et de la mâchoire (3 %). L’examen TEP–TDM retrouve des métastases pulmonaires chez 32 patients et des localisations osseuses secondaires chez 12 patients. Un hypermétabolisme localisé au lit tumoral et aux parties molles adjacentes a été retrouvé chez 10 patients. Conclusion L’ostéosarcome est une tumeur osseuse rare mais qui présente le plus souvent des métastases au moment du diagnostic, d’où l’intérêt de la TEP–TDM qui permet une étude toto-corporelle avec étude du site tumoral et des métastases à distance. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63239

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TEP/TDM au 18FDG dans la prise en charge du cancer du canal anal / Samira Nadi in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 188 Titre : TEP/TDM au 18FDG dans la prise en charge du cancer du canal anal Type de document : texte imprimé Auteurs : Samira Nadi ; Selma Zouine ; S. Choukry ; A. Guensi Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 188 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.049 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANUS CANCER Résumé : Introduction Les cancers du canal anal représentent 1,2 % des cancers digestifs et 6 % des cancers ano-rectaux. Ils prédominent chez la femme et deux tiers des patients ont plus de 65 ans. Les cancers épidermoïdes représentent 95 % des formes histologiques. Ils restent longtemps localisés et seuls 5 % sont métastatiques au diagnostic. Le traitement vise à obtenir le meilleur contrôle local en conservant un sphincter fonctionnel. À travers cette étude, nous allons tenter d’évaluer l’utilité de la TEP–FDG dans la prise en charge du cancer du canal anal, en rapportant l’expérience du service de médecine nucléaire du CHU Ibn Rochd de Casablanca à ce sujet. Patients et méthodes Entre mai 2013 et juillet 2017, 10 TEP–TDM au 18 FDG ont été réalisées chez 9 patients porteurs d’un carcinome épidermoïde anal, pour bilan d’extension (5 examens), évaluation de la réponse thérapeutique (2 examens) et bilan de récidive (3 examens). Résultats Parmi 45 cas des cancers ano-rectaux adressés pour TEP–TDM au 18 FDG entre mai 2013 et juillet 2017, 9 cas de carcinome épidermoïde anal ont été recensés. Il s’agit de 9 patients : 6 hommes et 3 femmes avec un âge moyen de 56,7 ans (de 48 ans à 70 ans). Pour le bilan d’extension, la tumeur primitive était visible en TEP chez tous les patients et présentant à chaque fois une fixation intense du FDG, avec un SUVmax de 5,6 à 15,8 (moyenne 10,4). Les foyers ganglionnaires étaient positifs chez tous les patients, classés en N2 chez 2 patients avec des ganglions pré-sacrés (1 cas) et inguinaux unilatéraux (1 cas), en N3 chez 3 patients avec des ganglions iliaques internes et inguinaux bilatéraux (1cas) et péri-rectaux et inguinaux (2 cas). Concernant l’extension métastatique à distance, la TEP–FDG a montré des nodules pulmonaires bilatéraux hypermétaboliques dans 1 cas. Pour l’évaluation de la réponse thérapeutique, la TEP–FDG a montré une réponse métabolique complète dans 1 cas et une réponse partielle dans l’autre cas. Pour la suspicion de récidive, la TEP s’est révélée positive chez un patient avec un aspect évocateur de récidive locale avec une masse tissulaire anale hypermétabolique et elle a permis d’éliminer une récidive évolutive de la maladie chez les deux autres patients. Conclusions La TEP–TDM au 18 FDG est un examen très utile pour une prise en charge optimale des patients atteints de cancer du canal anal par l’évaluation de l’extension initiale, de la réponse au traitement et la détection des récidives Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63188 [article] TEP/TDM au 18FDG dans la prise en charge du cancer du canal anal [texte imprimé] / Samira Nadi ; Selma Zouine ; S. Choukry ; A. Guensi . - 2019 . - p. 188. Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.049 Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 188 Mots-clés : ANUS CANCER Résumé : Introduction Les cancers du canal anal représentent 1,2 % des cancers digestifs et 6 % des cancers ano-rectaux. Ils prédominent chez la femme et deux tiers des patients ont plus de 65 ans. Les cancers épidermoïdes représentent 95 % des formes histologiques. Ils restent longtemps localisés et seuls 5 % sont métastatiques au diagnostic. Le traitement vise à obtenir le meilleur contrôle local en conservant un sphincter fonctionnel. À travers cette étude, nous allons tenter d’évaluer l’utilité de la TEP–FDG dans la prise en charge du cancer du canal anal, en rapportant l’expérience du service de médecine nucléaire du CHU Ibn Rochd de Casablanca à ce sujet. Patients et méthodes Entre mai 2013 et juillet 2017, 10 TEP–TDM au 18 FDG ont été réalisées chez 9 patients porteurs d’un carcinome épidermoïde anal, pour bilan d’extension (5 examens), évaluation de la réponse thérapeutique (2 examens) et bilan de récidive (3 examens). Résultats Parmi 45 cas des cancers ano-rectaux adressés pour TEP–TDM au 18 FDG entre mai 2013 et juillet 2017, 9 cas de carcinome épidermoïde anal ont été recensés. Il s’agit de 9 patients : 6 hommes et 3 femmes avec un âge moyen de 56,7 ans (de 48 ans à 70 ans). Pour le bilan d’extension, la tumeur primitive était visible en TEP chez tous les patients et présentant à chaque fois une fixation intense du FDG, avec un SUVmax de 5,6 à 15,8 (moyenne 10,4). Les foyers ganglionnaires étaient positifs chez tous les patients, classés en N2 chez 2 patients avec des ganglions pré-sacrés (1 cas) et inguinaux unilatéraux (1 cas), en N3 chez 3 patients avec des ganglions iliaques internes et inguinaux bilatéraux (1cas) et péri-rectaux et inguinaux (2 cas). Concernant l’extension métastatique à distance, la TEP–FDG a montré des nodules pulmonaires bilatéraux hypermétaboliques dans 1 cas. Pour l’évaluation de la réponse thérapeutique, la TEP–FDG a montré une réponse métabolique complète dans 1 cas et une réponse partielle dans l’autre cas. Pour la suspicion de récidive, la TEP s’est révélée positive chez un patient avec un aspect évocateur de récidive locale avec une masse tissulaire anale hypermétabolique et elle a permis d’éliminer une récidive évolutive de la maladie chez les deux autres patients. Conclusions La TEP–TDM au 18 FDG est un examen très utile pour une prise en charge optimale des patients atteints de cancer du canal anal par l’évaluation de l’extension initiale, de la réponse au traitement et la détection des récidives Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63188

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