Amylose cardiaque à TTR et tomoscintigraphie cardiaque au technétium / D. Dudoignon in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 174 Titre : Amylose cardiaque à TTR et tomoscintigraphie cardiaque au technétium Type de document : texte imprimé Auteurs : D. Dudoignon ; S. Brun ; C. Nganoa ; E. Cassol ; N. Aide ; D. Agostini ; A. Lairez Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 174 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.005 Langues : Français (fre) Mots-clés : CARDIOLOGIE  AMYLOSE  TOMOSCINTIGRAPHIE Résumé : Patient 1 : M. L.L, 79 ans, mars 2017 : choc cardiogénique sur cardiopathie ischémique pontée ancienne chez un patient de 79 ans ayant un antécédent de RAC serré low flow low gradient et de PM double chambre sur BAV de haut degré. Coronarographie réalisée ne retrouvant pas de sténose significative. Upgrade du PM devant l’absence d’amélioration de la fonction VG. Bon fonctionnement du TAVI ne permettant d’expliquer la dysfonction biventriculaire. Hypothèse d’une cardiopathie infiltrative devant l’optimisation du traitement médical et élimination des diagnostics différentiels. Demande de scintigraphie osseuse orientant vers une amylose à TTR grade 1 avec élimination du diagnostic différentiel de myélome (EPP, chaînes légères sériques et urinaires, myélogramme). Patient 2 : M. B.J, 75 ans : décompensation cardiaque sur découverte d’une CMH avec dysfonction VG modérée à 46 % et septum interventriculaire à 20mm chez un patient de 75 ans ayant un antécédent de chirurgie du canal carpien bilatéral. Scintigraphie osseuse orientant vers une amylose à TTR grade 3. Médecine nucléaire : nous avons donc réalisé des clichés planaires et une acquisition sur caméra CZT D-SPECT pour évaluation semi-quantitative de la fixation cardiaque en plus du grade de Perugini. - Ratio planaire cœur/poumon – ratio cœur/poumon face et OAG sur rétroprojection des images ciné – ratio cœur/poumon volumique. Nous retrouvons des ratios concordants avec les grades de Perugini : planaire cœur/poumon Face OAG volumique Perugini 1 1,41 1,38 1,20 1,29 Perugini 3 2,05 2,09 1,96 3,80. Nous avons donc comme perspective que cette analyse semi-quantitative pourrait apporter une aide au diagnostic, une valeur pronostique, une valeur discriminative des sous-groupes entre les différents scores de Perugini, un outil d’évaluation thérapeutique (AMM récente du Tafamidis). Une étude en réalisant ces ratios sur caméra CZT D-SPECT des patients suspects d’amylose cardiaque à TTR aurait donc un impact sur la prise en charge de la maladie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63039 [article] Amylose cardiaque à TTR et tomoscintigraphie cardiaque au technétium [texte imprimé] / D. Dudoignon ; S. Brun ; C. Nganoa ; E. Cassol ; N. Aide ; D. Agostini ; A. Lairez . - 2019 . - p. 174. Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.005 Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 174 Mots-clés : CARDIOLOGIE  AMYLOSE  TOMOSCINTIGRAPHIE Résumé : Patient 1 : M. L.L, 79 ans, mars 2017 : choc cardiogénique sur cardiopathie ischémique pontée ancienne chez un patient de 79 ans ayant un antécédent de RAC serré low flow low gradient et de PM double chambre sur BAV de haut degré. Coronarographie réalisée ne retrouvant pas de sténose significative. Upgrade du PM devant l’absence d’amélioration de la fonction VG. Bon fonctionnement du TAVI ne permettant d’expliquer la dysfonction biventriculaire. Hypothèse d’une cardiopathie infiltrative devant l’optimisation du traitement médical et élimination des diagnostics différentiels. Demande de scintigraphie osseuse orientant vers une amylose à TTR grade 1 avec élimination du diagnostic différentiel de myélome (EPP, chaînes légères sériques et urinaires, myélogramme). Patient 2 : M. B.J, 75 ans : décompensation cardiaque sur découverte d’une CMH avec dysfonction VG modérée à 46 % et septum interventriculaire à 20mm chez un patient de 75 ans ayant un antécédent de chirurgie du canal carpien bilatéral. Scintigraphie osseuse orientant vers une amylose à TTR grade 3. Médecine nucléaire : nous avons donc réalisé des clichés planaires et une acquisition sur caméra CZT D-SPECT pour évaluation semi-quantitative de la fixation cardiaque en plus du grade de Perugini. - Ratio planaire cœur/poumon – ratio cœur/poumon face et OAG sur rétroprojection des images ciné – ratio cœur/poumon volumique. Nous retrouvons des ratios concordants avec les grades de Perugini : planaire cœur/poumon Face OAG volumique Perugini 1 1,41 1,38 1,20 1,29 Perugini 3 2,05 2,09 1,96 3,80. Nous avons donc comme perspective que cette analyse semi-quantitative pourrait apporter une aide au diagnostic, une valeur pronostique, une valeur discriminative des sous-groupes entre les différents scores de Perugini, un outil d’évaluation thérapeutique (AMM récente du Tafamidis). Une étude en réalisant ces ratios sur caméra CZT D-SPECT des patients suspects d’amylose cardiaque à TTR aurait donc un impact sur la prise en charge de la maladie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63039

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Apport des caméras CZT grand champ 2D et 3D dans l'évolution des pratiques cliniques / D Serre in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 45, n°4 (Juillet/Août 2021)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 45, n°4 (Juillet/Août 2021) . - p. 234-239 Titre : Apport des caméras CZT grand champ 2D et 3D dans l'évolution des pratiques cliniques Type de document : texte imprimé Auteurs : D Serre ; K. Doyeux ; G. Le Rouzic ; C. Barrau ; S. Hapdey ; P. Tylski ; E. Cassol ; L. Imbert Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 234-239 Langues : Français (fre) Résumé : Les caméras CZT grand champ actuellement disponibles présentent soit une configuration géométrique « 2D » (2 détecteurs plans) soit une configuration « 3D » (12 détecteurs répartis sur un anneau de 360°). Elles utilisent une technologie de détecteurs plus performants que les scintillateurs NaI(Tl), notamment en termes de résolution en énergie et de rapport contraste/bruit. L’apport d’une géométrie dite 3D augmente la sensibilité de détection car la distance entre l’objet et le détecteur diminue, permettant ainsi d’améliorer la résolution spatiale en mode tomographique. Par ailleurs, les corrections apportées par les différents algorithmes de reconstruction spécifiques de chacun des systèmes contribuent à améliorer la qualité d’image. L’ensemble de ces performances permettent d’optimiser les protocoles d’examens en diminuant l’activité administrée et/ou la durée d’enregistrement, de réaliser des acquisitions double isotope et de positionner la TEMP dans une stratégie théranostique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=70325 [article] Apport des caméras CZT grand champ 2D et 3D dans l'évolution des pratiques cliniques [texte imprimé] / D Serre ; K. Doyeux ; G. Le Rouzic ; C. Barrau ; S. Hapdey ; P. Tylski ; E. Cassol ; L. Imbert . - 2021 . - p. 234-239. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 45, n°4 (Juillet/Août 2021) . - p. 234-239 Résumé : Les caméras CZT grand champ actuellement disponibles présentent soit une configuration géométrique « 2D » (2 détecteurs plans) soit une configuration « 3D » (12 détecteurs répartis sur un anneau de 360°). Elles utilisent une technologie de détecteurs plus performants que les scintillateurs NaI(Tl), notamment en termes de résolution en énergie et de rapport contraste/bruit. L’apport d’une géométrie dite 3D augmente la sensibilité de détection car la distance entre l’objet et le détecteur diminue, permettant ainsi d’améliorer la résolution spatiale en mode tomographique. Par ailleurs, les corrections apportées par les différents algorithmes de reconstruction spécifiques de chacun des systèmes contribuent à améliorer la qualité d’image. L’ensemble de ces performances permettent d’optimiser les protocoles d’examens en diminuant l’activité administrée et/ou la durée d’enregistrement, de réaliser des acquisitions double isotope et de positionner la TEMP dans une stratégie théranostique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=70325

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Évaluation d'une caméra CZT grand champ 12 détecteurs dans l'exploration de la neurotransmission dopaminergique / P. Payoux in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 185-186 Titre : Évaluation d'une caméra CZT grand champ 12 détecteurs dans l'exploration de la neurotransmission dopaminergique Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Payoux ; P. Blanc ; E. Cassol ; A.S. Salabert ; P. Gantet Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 185-186 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.031 Langues : Français (fre) Mots-clés : NEUROLOGIE  PARKINSON MALADIE  CZT Résumé : Le tomographe par émission monophotonique Veriton (Spectrum Dynamics Medical) 12 détecteurs CZT mobiles sur 360° multi-organes a été mise sur le marché récemment. Ce travail concerne l’évaluation de ce nouveau tomographe pour l’imagerie de la neurotransmission dopaminergique. L’évaluation a porté, d’une part, sur une étude sur un fantôme striatal anthropomorphique (Radiology Support Device) et, d’autre part, sur les images d’une série de 20 patients (66±11 ans, 9H/11F) ayant bénéficié d’un double examen après injection de 154±7 MBq de DaTSCAN®. Outre l’acquisition sur caméra Veriton, chaque sujet bénéficiait également d’une évaluation sur caméra à scintillation conventionnelle double-tête (Discovery, GE NM 670). L’étude sur fantôme a permis de tester différents protocoles du système Veriton, soit au niveau de l’acquisition : sans focus, avec focus sur le cerveau et avec focus sur le striatum seul, soit au niveau de la reconstruction : nombre d’itérations et de sous-ensembles. Les critères de comparaison ont porté sur le taux de comptage, la quantification des facteurs de liaison des noyaux caudés et des putamens droits et gauches réalisée par le logiciel DaTsoft3D® (correction auto-calibrée de l’effet de volume partiel) et l’analyse visuelle par 3 observateurs des images cliniques. Le système Veriton permet un gain en taux de comptage par rapport à la caméra conventionnelle en collimation parallèle (sans focus : +43 %, focus cerveau : +92 %, focus striatum : +150 %) et en collimation convergente (focus cerveau : +13 %, focus striatum : +48 %). La comparaison des facteurs de liaison a montré que le mode focus cerveau semble être le mieux adapté. Dans ce mode, et avec les paramètres d’acquisition et de reconstruction choisis (acquisition 15 à 20min, focus cerveau, 8 itérations 8 subsets), les valeurs des potentiels de liaison sont proches d’un système à l’autre. Ces valeurs diffèrent en moyenne de moins de 5 % entre les 2 systèmes (avec coefficient de corrélation R2=0,96) pour les 20 patients. Concernant l’analyse visuelle, l’accord (pathologique/non-pathologique) par la seule analyse visuelle a été de 100 % entre les 2 systèmes. En prenant pour référence l’analyse visuelle (19 analyses concordantes entre les 3 observateurs sur les 20 patients), les sensibilités/spécificités des quantifications ont été : 100 %/100 % pour la Discovery et 100 %/91 % pour la Veriton, avec un seuil du facteur de liaison minimum D/G des putamens fixé à 2,45 pour les 2 systèmes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63062 [article] Évaluation d'une caméra CZT grand champ 12 détecteurs dans l'exploration de la neurotransmission dopaminergique [texte imprimé] / P. Payoux ; P. Blanc ; E. Cassol ; A.S. Salabert ; P. Gantet . - 2019 . - p. 185-186. Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.031 Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 185-186 Mots-clés : NEUROLOGIE  PARKINSON MALADIE  CZT Résumé : Le tomographe par émission monophotonique Veriton (Spectrum Dynamics Medical) 12 détecteurs CZT mobiles sur 360° multi-organes a été mise sur le marché récemment. Ce travail concerne l’évaluation de ce nouveau tomographe pour l’imagerie de la neurotransmission dopaminergique. L’évaluation a porté, d’une part, sur une étude sur un fantôme striatal anthropomorphique (Radiology Support Device) et, d’autre part, sur les images d’une série de 20 patients (66±11 ans, 9H/11F) ayant bénéficié d’un double examen après injection de 154±7 MBq de DaTSCAN®. Outre l’acquisition sur caméra Veriton, chaque sujet bénéficiait également d’une évaluation sur caméra à scintillation conventionnelle double-tête (Discovery, GE NM 670). L’étude sur fantôme a permis de tester différents protocoles du système Veriton, soit au niveau de l’acquisition : sans focus, avec focus sur le cerveau et avec focus sur le striatum seul, soit au niveau de la reconstruction : nombre d’itérations et de sous-ensembles. Les critères de comparaison ont porté sur le taux de comptage, la quantification des facteurs de liaison des noyaux caudés et des putamens droits et gauches réalisée par le logiciel DaTsoft3D® (correction auto-calibrée de l’effet de volume partiel) et l’analyse visuelle par 3 observateurs des images cliniques. Le système Veriton permet un gain en taux de comptage par rapport à la caméra conventionnelle en collimation parallèle (sans focus : +43 %, focus cerveau : +92 %, focus striatum : +150 %) et en collimation convergente (focus cerveau : +13 %, focus striatum : +48 %). La comparaison des facteurs de liaison a montré que le mode focus cerveau semble être le mieux adapté. Dans ce mode, et avec les paramètres d’acquisition et de reconstruction choisis (acquisition 15 à 20min, focus cerveau, 8 itérations 8 subsets), les valeurs des potentiels de liaison sont proches d’un système à l’autre. Ces valeurs diffèrent en moyenne de moins de 5 % entre les 2 systèmes (avec coefficient de corrélation R2=0,96) pour les 20 patients. Concernant l’analyse visuelle, l’accord (pathologique/non-pathologique) par la seule analyse visuelle a été de 100 % entre les 2 systèmes. En prenant pour référence l’analyse visuelle (19 analyses concordantes entre les 3 observateurs sur les 20 patients), les sensibilités/spécificités des quantifications ont été : 100 %/100 % pour la Discovery et 100 %/91 % pour la Veriton, avec un seuil du facteur de liaison minimum D/G des putamens fixé à 2,45 pour les 2 systèmes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63062

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Gamma caméra CZT 360° VERITON-CT : expérience toulousaine / P. Blanc in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 45, n°4 (Juillet/Août 2021)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 45, n°4 (Juillet/Août 2021) . - p. 240-244 Titre : Gamma caméra CZT 360° VERITON-CT : expérience toulousaine Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Blanc ; E. Cassol ; E. Ouhayoun ; P. Payoux Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 240-244 Langues : Français (fre) Résumé : Le service de médecine nucléaire de l’hôpital Purpan (CHU de Toulouse) exploite le système Veriton proposé par Spectrum Dynamics depuis juin 2018. Nous avons cherché à décrire concrètement notre utilisation de cette nouvelle génération de gamma caméra avec ses avantages et ses limites dans notre routine clinique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=70326 [article] Gamma caméra CZT 360° VERITON-CT : expérience toulousaine [texte imprimé] / P. Blanc ; E. Cassol ; E. Ouhayoun ; P. Payoux . - 2021 . - p. 240-244. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 45, n°4 (Juillet/Août 2021) . - p. 240-244 Résumé : Le service de médecine nucléaire de l’hôpital Purpan (CHU de Toulouse) exploite le système Veriton proposé par Spectrum Dynamics depuis juin 2018. Nous avons cherché à décrire concrètement notre utilisation de cette nouvelle génération de gamma caméra avec ses avantages et ses limites dans notre routine clinique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=70326

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Système Veriton : évaluation quantitative sur fantôme de Jaszczak et sur fantôme striatal / E. Cassol in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 237-240 Titre : Système Veriton : évaluation quantitative sur fantôme de Jaszczak et sur fantôme striatal Type de document : texte imprimé Auteurs : E. Cassol ; P. Gantet ; P. Payoux Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 237-240 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.133 Langues : Français (fre) Mots-clés : FANTÔME IMAGERIE Résumé : Le but de ce travail est l’évaluation sur fantôme physique du système Veriton de Spectrum Dynamics (12 détecteurs CZT) comparativement à une caméra à scintillation à 2 têtes conventionnelle. Dans cette étude, 2 fantômes ont été utilisés : le fantôme de résolution de Jaszczak et un fantôme striatal anthropomorphique. Le premier fantôme a été utilisé pour comparer les rapports contraste/bruit (C/B) entre les deux systèmes. Un programme de quantification spécialement développé, QCJacsz, a permis de suivre l’évolution de ce rapport C/B au fil des itérations de la reconstruction tomographique. Le deuxième fantôme, striatal anthropomorphique, a été utilisé dans le but de tester différents protocoles du système Veriton, en vue de l’imagerie de la neurotransmission dopaminergique à l’ioflupane (123I) tant au niveau de l’acquisition (sans focalisation, avec focalisation sur le cerveau et avec focalisation sur le striatum seul) qu’au niveau de la reconstruction (nombre d’itérations). Dans cette deuxième étude, les critères de comparaison ont porté sur les taux de comptage, et la quantification des facteurs de liaison des noyaux caudés et des putamens droits et gauches réalisée par le logiciel DaTsoft3D®. Les résultats obtenus montrent un meilleur rapport C/B et une meilleure sensibilité pour le système Veriton comparativement à une caméra à scintillation 2 têtes. Les valeurs des potentiels de liaison calculés avec le logiciel DaTsoft3D® pour les 4 compartiments striataux, sont proches d’un système à l’autre et diffèrent de moins de 10 % des valeurs réelles alors qu’aucune correction d’atténuation n’a été appliquée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63480 [article] Système Veriton : évaluation quantitative sur fantôme de Jaszczak et sur fantôme striatal [texte imprimé] / E. Cassol ; P. Gantet ; P. Payoux . - 2019 . - p. 237-240. Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.133 Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 237-240 Mots-clés : FANTÔME IMAGERIE Résumé : Le but de ce travail est l’évaluation sur fantôme physique du système Veriton de Spectrum Dynamics (12 détecteurs CZT) comparativement à une caméra à scintillation à 2 têtes conventionnelle. Dans cette étude, 2 fantômes ont été utilisés : le fantôme de résolution de Jaszczak et un fantôme striatal anthropomorphique. Le premier fantôme a été utilisé pour comparer les rapports contraste/bruit (C/B) entre les deux systèmes. Un programme de quantification spécialement développé, QCJacsz, a permis de suivre l’évolution de ce rapport C/B au fil des itérations de la reconstruction tomographique. Le deuxième fantôme, striatal anthropomorphique, a été utilisé dans le but de tester différents protocoles du système Veriton, en vue de l’imagerie de la neurotransmission dopaminergique à l’ioflupane (123I) tant au niveau de l’acquisition (sans focalisation, avec focalisation sur le cerveau et avec focalisation sur le striatum seul) qu’au niveau de la reconstruction (nombre d’itérations). Dans cette deuxième étude, les critères de comparaison ont porté sur les taux de comptage, et la quantification des facteurs de liaison des noyaux caudés et des putamens droits et gauches réalisée par le logiciel DaTsoft3D®. Les résultats obtenus montrent un meilleur rapport C/B et une meilleure sensibilité pour le système Veriton comparativement à une caméra à scintillation 2 têtes. Les valeurs des potentiels de liaison calculés avec le logiciel DaTsoft3D® pour les 4 compartiments striataux, sont proches d’un système à l’autre et diffèrent de moins de 10 % des valeurs réelles alors qu’aucune correction d’atténuation n’a été appliquée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63480

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