Dépistage organisé du cancer colorectal : un bilan décevant qu'il faut améliorer / Bernard Denis in La revue du praticien, Vol. 68, n° 8 (Octobre 2018)

Public ISBD [article]  inLa revue du praticien > Vol. 68, n° 8 (Octobre 2018) . - p. 839-846 Titre : Dépistage organisé du cancer colorectal : un bilan décevant qu'il faut améliorer Type de document : texte imprimé Auteurs : Bernard Denis ; Philippe Perrin ; Isabelle Gendre Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 839-846 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs colorectales  Tumeurs colorectales / anatomopathologie  Coloscopie  Dépistage systématique  Rectosigmoïdoscopie  France Résumé : Alors que le cancer colorectal est la deuxième cause de mortalité par cancer en France, son dépistage - le plus performant de tous les dépistages de cancer - est un échec. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=60340 [article] Dépistage organisé du cancer colorectal : un bilan décevant qu'il faut améliorer [texte imprimé] / Bernard Denis ; Philippe Perrin ; Isabelle Gendre . - 2018 . - p. 839-846. Langues : Français (fre) in La revue du praticien > Vol. 68, n° 8 (Octobre 2018) . - p. 839-846 Mots-clés : Tumeurs colorectales  Tumeurs colorectales / anatomopathologie  Coloscopie  Dépistage systématique  Rectosigmoïdoscopie  France Résumé : Alors que le cancer colorectal est la deuxième cause de mortalité par cancer en France, son dépistage - le plus performant de tous les dépistages de cancer - est un échec. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=60340

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Facteurs de risque et de protection du cancer colorectal / Bernard Denis in La revue du praticien, Vol. 72, n°8 (Octobre 2022)

Public ISBD [article]  inLa revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 889 Titre : Facteurs de risque et de protection du cancer colorectal Type de document : texte imprimé Auteurs : Bernard Denis Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 889 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs colorectales  Facteurs de risque Résumé : Comportement et environnement jouent un rôle plus important que l?hérédité dans la carcinogenèse colorectale. La part des cancers colorectaux (CCR) attribuable à une exposition professionnelle, à la pollution ou à un statut socio-économique défavorable est faible. Les niveaux de risque sur lesquels reposent les recommandations françaises de dépistage du CCR sont obsolètes et doivent être actualisés. Un individu ayant un ou deux adénomes non avancés réséqués lors d?une coloscopie est à risque faible de CCR. Seuls les antécédents familiaux au 1er degré de CCR chez un parent avant 50 ans ou chez deux parents quel que soit l?âge confèrent un surrisque significatif. Certaines maladies ou situations sources d?un sur-risque de CCR n?étaient pas prises en compte précédemment : mucoviscidose, radiothérapie et survivant de cancer pédiatrique. De nouveaux syndromes de prédisposition héréditaire associés à un risque très élevé de CCR ont été décrits en sus du syndrome de Lynch et de la polypose adénomateuse familiale : polypose associée à MUTYH, syndromes de déficience constitutionnelle du système MMR, Lynch-like, PPAP et X. La moitié des CCR sont liés à des facteurs de risque modifiables associés au mode de vie occidental tels que sédentarité, malbouffe et obésité. Les recommandations hygiéno-diététiques destinées à la prévention primaire du CCR n?ont rien de spécifique : activité physique, limitation des viandes rouges et charcuteries, augmentation des fibres alimentaires et produits laitiers, limitation de l?alcool et éviction du tabac. Enfin, il est prématuré d?utiliser l?aspirine en prévention primaire du CCR en dehors du syndrome de Lynch et d?un risque cardiovasculaire significatif associé. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77025 [article] Facteurs de risque et de protection du cancer colorectal [texte imprimé] / Bernard Denis . - 2022 . - p. 889. Langues : Français (fre) in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 889 Mots-clés : Tumeurs colorectales  Facteurs de risque Résumé : Comportement et environnement jouent un rôle plus important que l?hérédité dans la carcinogenèse colorectale. La part des cancers colorectaux (CCR) attribuable à une exposition professionnelle, à la pollution ou à un statut socio-économique défavorable est faible. Les niveaux de risque sur lesquels reposent les recommandations françaises de dépistage du CCR sont obsolètes et doivent être actualisés. Un individu ayant un ou deux adénomes non avancés réséqués lors d?une coloscopie est à risque faible de CCR. Seuls les antécédents familiaux au 1er degré de CCR chez un parent avant 50 ans ou chez deux parents quel que soit l?âge confèrent un surrisque significatif. Certaines maladies ou situations sources d?un sur-risque de CCR n?étaient pas prises en compte précédemment : mucoviscidose, radiothérapie et survivant de cancer pédiatrique. De nouveaux syndromes de prédisposition héréditaire associés à un risque très élevé de CCR ont été décrits en sus du syndrome de Lynch et de la polypose adénomateuse familiale : polypose associée à MUTYH, syndromes de déficience constitutionnelle du système MMR, Lynch-like, PPAP et X. La moitié des CCR sont liés à des facteurs de risque modifiables associés au mode de vie occidental tels que sédentarité, malbouffe et obésité. Les recommandations hygiéno-diététiques destinées à la prévention primaire du CCR n?ont rien de spécifique : activité physique, limitation des viandes rouges et charcuteries, augmentation des fibres alimentaires et produits laitiers, limitation de l?alcool et éviction du tabac. Enfin, il est prématuré d?utiliser l?aspirine en prévention primaire du CCR en dehors du syndrome de Lynch et d?un risque cardiovasculaire significatif associé. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77025

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Hospitalisation, perception du temps patient-famille / Renée Auzimour in Soins cadres, 101 (Février 2017)

Public ISBD [article]  inSoins cadres > 101 (Février 2017) . - p. 27-28 Titre : Hospitalisation, perception du temps patient-famille Type de document : texte imprimé Auteurs : Renée Auzimour, Auteur ; Bernard Denis, Auteur ; Raymond Merle, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 27-28 Note générale : Fait partie du dossier : "La concordance des temps à l'hôpital". Langues : Français (fre) Mots-clés : Temps  Gestion  Patients  Famille  Equipe soignante  Hôpitaux Résumé : Que ce soit pour une intervention légère ou dans le cadre d'une maladie chronique, le temps d'hospitalisation est essentiellement vécu par le patient sous l'angle des rapports humains avec l'ensemble des personnels de santé. A contrario, pour l'ensemble des intervenants inscrits dans la prise en soins, le temps est le plus souvent contraint par la performance et l'économie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50441 [article] Hospitalisation, perception du temps patient-famille [texte imprimé] / Renée Auzimour, Auteur ; Bernard Denis, Auteur ; Raymond Merle, Auteur . - 2017 . - p. 27-28. Fait partie du dossier : "La concordance des temps à l'hôpital". Langues : Français (fre) in Soins cadres > 101 (Février 2017) . - p. 27-28 Mots-clés : Temps  Gestion  Patients  Famille  Equipe soignante  Hôpitaux Résumé : Que ce soit pour une intervention légère ou dans le cadre d'une maladie chronique, le temps d'hospitalisation est essentiellement vécu par le patient sous l'angle des rapports humains avec l'ensemble des personnels de santé. A contrario, pour l'ensemble des intervenants inscrits dans la prise en soins, le temps est le plus souvent contraint par la performance et l'économie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50441

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Médecine de précision et dépistage du cancer colorectal : une utopie ? / Bernard Denis in La revue du praticien, Vol. 72, n°8 (Octobre 2022)

Public ISBD [article]  inLa revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 829 Titre : Médecine de précision et dépistage du cancer colorectal : une utopie ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Bernard Denis Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 829 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer -- Dépistage  Tumeurs Résumé : La recherche en génétique, microbiomique et autres technologies «omiques» ouvre des perspectives très intéressantes de dépistage de précision. En attendant que ces nouveaux outils permettent la mise en oeuvre d'un dépistage personnalisé efficient du cancer colorectal (CCR), la mesure du taux d'hémoglobine fécale par test immunochimique quantitatif s'avère la méthode la plus efficace pour évaluer le risque de CCR. Toutefois, les niveaux de risque sur lesquels reposent les recommandations françaises de dépistage doivent être actualisées. Trois propositions pour optimiser le dépistage. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77031 [article] Médecine de précision et dépistage du cancer colorectal : une utopie ? [texte imprimé] / Bernard Denis . - 2022 . - p. 829. Langues : Français (fre) in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 829 Mots-clés : Cancer -- Dépistage  Tumeurs Résumé : La recherche en génétique, microbiomique et autres technologies «omiques» ouvre des perspectives très intéressantes de dépistage de précision. En attendant que ces nouveaux outils permettent la mise en oeuvre d'un dépistage personnalisé efficient du cancer colorectal (CCR), la mesure du taux d'hémoglobine fécale par test immunochimique quantitatif s'avère la méthode la plus efficace pour évaluer le risque de CCR. Toutefois, les niveaux de risque sur lesquels reposent les recommandations françaises de dépistage doivent être actualisées. Trois propositions pour optimiser le dépistage. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77031

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En pratique courante, quel est le meilleur test pour rechercher du sang dans les selles ? / Bernard Denis in La revue du praticien, Vol. 71, n° 5 (Mai 2021)

Public ISBD [article]  inLa revue du praticien > Vol. 71, n° 5 (Mai 2021) . - p. 543-550 Titre : En pratique courante, quel est le meilleur test pour rechercher du sang dans les selles ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Bernard Denis ; Callum George Fraser Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 543-550 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs colorectales  Tests immunologiques  Sang occulte Résumé : La recherche de sang dans les selles, malgré son caractère quelque peu désuet, est, à juste titre, encore très prescrite en France, insuffisamment dans le programme national de dépistage organisé du cancer colorectal et en pratique courante pour guider une conduite diagnostique en cas de symptômes digestifs ou généraux. Les tests au gaïac (Hemoccult), obsolètes, ont été remplacés par des tests immunochimiques, quantitatifs (OC-Sensor) réservés au programme de dépistage, et qualitatifs réalisés par tous les laboratoires de biologie médicale. Pourtant les tests qualitatifs sont obsolètes et devraient être abandonnés : leur lecture est subjective, leur taux de positivité très variable, proche de 50 %, et leur sensibilité diagnostique pour le cancer colorectal non évaluée. Au contraire, les tests quantitatifs sont fiables et leurs performances parfaitement évaluées. Plusieurs pays voisins utilisent ces tests en médecine générale pour évaluer le risque de cancer colorectal chez les patients symptomatiques et poser l?indication d?une coloscopie. Dans ce contexte, les seuils décisionnels sont très différents de ceux du dépistage organisé : un taux d?hémoglobine fécale inférieur à 4-10 µg/g de selles est associé à un risque infime de cancer, un taux supérieur à 4-10 µg/g doit être exploré par coloscopie, et un taux supérieur à 150 µg/g relève d?une coloscopie urgente Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=70531 [article] En pratique courante, quel est le meilleur test pour rechercher du sang dans les selles ? [texte imprimé] / Bernard Denis ; Callum George Fraser . - 2021 . - p. 543-550. Langues : Français (fre) in La revue du praticien > Vol. 71, n° 5 (Mai 2021) . - p. 543-550 Mots-clés : Tumeurs colorectales  Tests immunologiques  Sang occulte Résumé : La recherche de sang dans les selles, malgré son caractère quelque peu désuet, est, à juste titre, encore très prescrite en France, insuffisamment dans le programme national de dépistage organisé du cancer colorectal et en pratique courante pour guider une conduite diagnostique en cas de symptômes digestifs ou généraux. Les tests au gaïac (Hemoccult), obsolètes, ont été remplacés par des tests immunochimiques, quantitatifs (OC-Sensor) réservés au programme de dépistage, et qualitatifs réalisés par tous les laboratoires de biologie médicale. Pourtant les tests qualitatifs sont obsolètes et devraient être abandonnés : leur lecture est subjective, leur taux de positivité très variable, proche de 50 %, et leur sensibilité diagnostique pour le cancer colorectal non évaluée. Au contraire, les tests quantitatifs sont fiables et leurs performances parfaitement évaluées. Plusieurs pays voisins utilisent ces tests en médecine générale pour évaluer le risque de cancer colorectal chez les patients symptomatiques et poser l?indication d?une coloscopie. Dans ce contexte, les seuils décisionnels sont très différents de ceux du dépistage organisé : un taux d?hémoglobine fécale inférieur à 4-10 µg/g de selles est associé à un risque infime de cancer, un taux supérieur à 4-10 µg/g doit être exploré par coloscopie, et un taux supérieur à 150 µg/g relève d?une coloscopie urgente Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=70531

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