Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
HORAIRE
Lu : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h15
Ma : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h30
Me : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h15
Je : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h30
Ve : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h15
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Auteur C. Le Péchoux |
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Cancer du poumon et irradiation ganglionnaire prophylactique : un débat clos ? / M. Laurans in Cancer Radiothérapie, 23/6-7 (Octobre 2019)
[article]
Titre : Cancer du poumon et irradiation ganglionnaire prophylactique : un débat clos ? Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Laurans ; A. Botticella ; Y. Moukasse ; A. Lévy ; C. Le Péchoux Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 701-707 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.06.008 Langues : Français (fre) Résumé : Au cours des vingt dernières années, plusieurs évolutions ont révolutionné la prise en charge des cancers du poumon, composés à plus de 85 % de carcinomes bronchiques non à petites cellules et de près de 15 % de carcinomes bronchiques à petites cellules. La question des volumes cibles ganglionnaires s’est posée lorsqu’est apparue la possibilité d’une plus grande précision des traitements avec la radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle. S’appuyant initialement sur des séries chirurgicales, de nombreuses études rétrospectives et prospectives ont évalué le risque de récidive ganglionnaire isolée des traitements où seules les aires envahies étaient ciblées (involved-field radiotherapy, IFRT) par rapport aux traitements standards de l’époque, irradiant systématiquement les aires ganglionnaires envahies mais également d’autres aires ganglionnaires à risque de récidive, de façon prophylactique (elective nodal irradiation, ENI). Pour ce qui concerne les carcinomes bronchiques non à petites cellules localement évolués, pris en charge par association de chimiothérapie et de radiothérapie ou en situation postopératoire et pour les carcinomes bronchiques à petites cellules, la grande majorité des publications a retrouvé des taux de récidive ganglionnaire isolée inférieurs à 5 % à 2 ans, à condition que le stade préthérapeutique ait été établi avec les techniques modernes d’investigations (tomographie par émission de positrons-tomodensitométrie, endoscopie, etc.). L’abandon de l’irradiation prophylactique ganglionnaire est donc devenu un standard, et a permis le développement des approches avec escalade de dose tout en diminuant la toxicité œsophagienne, cardiaque et pulmonaire de la radiothérapie. En conséquence, les grands essais cliniques développés à partir des années 2000 impliquant la radiothérapie et les recommandations des différentes sociétés savantes ont fait le choix d’abandonner les techniques d’irradiation prophylactique ganglionnaire au profit de la radiothérapie limitée aux aires ganglionnaires envahies. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66145
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 701-707[article] Cancer du poumon et irradiation ganglionnaire prophylactique : un débat clos ? [texte imprimé] / M. Laurans ; A. Botticella ; Y. Moukasse ; A. Lévy ; C. Le Péchoux . - 2019 . - p. 701-707.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.06.008
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 701-707
Résumé : Au cours des vingt dernières années, plusieurs évolutions ont révolutionné la prise en charge des cancers du poumon, composés à plus de 85 % de carcinomes bronchiques non à petites cellules et de près de 15 % de carcinomes bronchiques à petites cellules. La question des volumes cibles ganglionnaires s’est posée lorsqu’est apparue la possibilité d’une plus grande précision des traitements avec la radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle. S’appuyant initialement sur des séries chirurgicales, de nombreuses études rétrospectives et prospectives ont évalué le risque de récidive ganglionnaire isolée des traitements où seules les aires envahies étaient ciblées (involved-field radiotherapy, IFRT) par rapport aux traitements standards de l’époque, irradiant systématiquement les aires ganglionnaires envahies mais également d’autres aires ganglionnaires à risque de récidive, de façon prophylactique (elective nodal irradiation, ENI). Pour ce qui concerne les carcinomes bronchiques non à petites cellules localement évolués, pris en charge par association de chimiothérapie et de radiothérapie ou en situation postopératoire et pour les carcinomes bronchiques à petites cellules, la grande majorité des publications a retrouvé des taux de récidive ganglionnaire isolée inférieurs à 5 % à 2 ans, à condition que le stade préthérapeutique ait été établi avec les techniques modernes d’investigations (tomographie par émission de positrons-tomodensitométrie, endoscopie, etc.). L’abandon de l’irradiation prophylactique ganglionnaire est donc devenu un standard, et a permis le développement des approches avec escalade de dose tout en diminuant la toxicité œsophagienne, cardiaque et pulmonaire de la radiothérapie. En conséquence, les grands essais cliniques développés à partir des années 2000 impliquant la radiothérapie et les recommandations des différentes sociétés savantes ont fait le choix d’abandonner les techniques d’irradiation prophylactique ganglionnaire au profit de la radiothérapie limitée aux aires ganglionnaires envahies. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66145 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Communications orales / F. Kissel in Cancer Radiothérapie, 23/6-7 (Octobre 2019)
[article]
Titre : Communications orales Type de document : texte imprimé Auteurs : F. Kissel ; I. Martel-Lafay ; J. Lequesne ; J.-C. Faivre ; C. Le Péchoux ; D. Stefan ; V. Barraux ; C. Loiseau Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 789-799 Note générale : Les DOI de chacune des communications sont renseignés sur le site de la revue. Langues : Français (fre) Note de contenu : Sommaire :
Session d'ouverture : radiothérapie des oligométastases : quelle cible pour quel objectif ?
- Irradiation stéréotaxique des oligométastases, oligorécurrences, oligopersistances et oligoprogressions extracérébrales de cancer bronchique
- Radiothérapie stéréotaxique par CyberKnife® des oligométastases pulmonaires des cancers de la tête et du cou : survie et facteurs pronostiques, une étude rétrospective multicentrique
Réirradiation : qui ? Quand ? Comment ?
- Intérêt des biopsies transpérinéales en saturation et ciblées pour la topographie de la récidive intraprostatique après une irradiation première
- Mastectomie de rattrapage ou second traitement conservateur pour second évènement tumoral du sein homolatéral : analyse appariée sur score de propension
Communications libres
- Identification de sous-régions rectale et urétrovésicales hautement prédictives de toxicité en cas d’irradiation prostatique
- Validation externe d’un modèle radiomique dérivé de l’IRM pour guider la sélection des patients en vue d’une radiothérapie adjuvante après prostatectomie dans le cadre d’un adénocarcinome prostatique à haut risque
- Analyse des données regroupées de paramètres de radiothérapie externe d’essais de phase II et III de chimioradiothérapie du cancer de canal anal
- Contrôle qualité de la radiothérapie postopératoire des carcinomes bronchiques non à petites cellules de stade III avec envahissement N2 : une première étape importante dans l’étude multicentrique de phase III Lung Adjuvant Radiotherapy Trial (Lung ART-IFCT 0503)
- Standardisation du volume cible anatomoclinique ganglionnaire médiastinal pour les cancers bronchiques non à petites cellules de stade III : résultats d’un dummy run national en deux phases
- Irradiation partielle et accélérée du sein par une technique de curiethérapie de haut débit de dose chez les patientes âgées : résultats oncologiques et facteurs pronostiques
- résumé non fourni
Radiothérapie adaptative (SFRO-SFPM) : session technique
- Étude rétrospective sur des patients atteints de cancer de la sphère ORL pris en charge par arcthérapie volumétrique modulée pour la mise en place de la radiothérapie adaptative via calcul dosimétrique sur tomographie conique
Radiothérapie adaptative (SFRO-SFPM) : session clinique
- À quels patients proposer une radiothérapie adaptative pour améliorer la couverture du volume cible en cas de tumeur de la sphère ORL localement évoluée ?
Radiothérapie stéréotaxique extracrânienne : quelle machine pour quelle indication ?
- Radiothérapie stéréotaxique pulmonaire : une seule scanographie quadridimensionnelle suffit-elle ?
La radiobiologie du 21e siècle
- Efficacité de l’association de radiothérapie avec des anti-PD-L1 et anti-TIGIT : une question de fractionnement !
- Étude de la radiosensibilisation in vitro et in vivo par la gemcitabine et un inhibiteur de la poly(ADP-ribose) polymérase après irradiation par photons et protons, dans les cancers du pancréas
Imagerie TEP/IRM et planification du traitement (SFPM-SFRO), première partie
- Génération de tomodensitométrie synthétique par apprentissage profond pour la radiothérapie du cancer de la prostate basée sur l’IRM seule
- Prédiction de la récidive locale par l’analyse de texture dérivée de l’imagerie tomographique par émission de positon (TEP/TDM) des cancers pulmonaires non à petites cellules localisés traités par irradiation stéréotaxique
La radiothérapie comme alternative à la chirurgie : les arguments
- Résultats à moyen terme de la curiethérapie focale dans le traitement du cancer de prostate localisé
Imagerie TEP/IRM et délivrance du traitement (SFPM-SFRO), deuxième partie
- Calcul de dose direct à partir d’IRM et tomographies coniques par méthodes d’apprentissage
Personnalisation de la dose, du volume et de fractionnement
- Radiochirurgie stéréotaxique des schwannomes vestibulaires : 11 Gy en dose d’enveloppe permet de réduire la toxicité
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66194
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 789-799[article] Communications orales [texte imprimé] / F. Kissel ; I. Martel-Lafay ; J. Lequesne ; J.-C. Faivre ; C. Le Péchoux ; D. Stefan ; V. Barraux ; C. Loiseau . - 2019 . - p. 789-799.
Les DOI de chacune des communications sont renseignés sur le site de la revue.
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 789-799
Note de contenu : Sommaire :
Session d'ouverture : radiothérapie des oligométastases : quelle cible pour quel objectif ?
- Irradiation stéréotaxique des oligométastases, oligorécurrences, oligopersistances et oligoprogressions extracérébrales de cancer bronchique
- Radiothérapie stéréotaxique par CyberKnife® des oligométastases pulmonaires des cancers de la tête et du cou : survie et facteurs pronostiques, une étude rétrospective multicentrique
Réirradiation : qui ? Quand ? Comment ?
- Intérêt des biopsies transpérinéales en saturation et ciblées pour la topographie de la récidive intraprostatique après une irradiation première
- Mastectomie de rattrapage ou second traitement conservateur pour second évènement tumoral du sein homolatéral : analyse appariée sur score de propension
Communications libres
- Identification de sous-régions rectale et urétrovésicales hautement prédictives de toxicité en cas d’irradiation prostatique
- Validation externe d’un modèle radiomique dérivé de l’IRM pour guider la sélection des patients en vue d’une radiothérapie adjuvante après prostatectomie dans le cadre d’un adénocarcinome prostatique à haut risque
- Analyse des données regroupées de paramètres de radiothérapie externe d’essais de phase II et III de chimioradiothérapie du cancer de canal anal
- Contrôle qualité de la radiothérapie postopératoire des carcinomes bronchiques non à petites cellules de stade III avec envahissement N2 : une première étape importante dans l’étude multicentrique de phase III Lung Adjuvant Radiotherapy Trial (Lung ART-IFCT 0503)
- Standardisation du volume cible anatomoclinique ganglionnaire médiastinal pour les cancers bronchiques non à petites cellules de stade III : résultats d’un dummy run national en deux phases
- Irradiation partielle et accélérée du sein par une technique de curiethérapie de haut débit de dose chez les patientes âgées : résultats oncologiques et facteurs pronostiques
- résumé non fourni
Radiothérapie adaptative (SFRO-SFPM) : session technique
- Étude rétrospective sur des patients atteints de cancer de la sphère ORL pris en charge par arcthérapie volumétrique modulée pour la mise en place de la radiothérapie adaptative via calcul dosimétrique sur tomographie conique
Radiothérapie adaptative (SFRO-SFPM) : session clinique
- À quels patients proposer une radiothérapie adaptative pour améliorer la couverture du volume cible en cas de tumeur de la sphère ORL localement évoluée ?
Radiothérapie stéréotaxique extracrânienne : quelle machine pour quelle indication ?
- Radiothérapie stéréotaxique pulmonaire : une seule scanographie quadridimensionnelle suffit-elle ?
La radiobiologie du 21e siècle
- Efficacité de l’association de radiothérapie avec des anti-PD-L1 et anti-TIGIT : une question de fractionnement !
- Étude de la radiosensibilisation in vitro et in vivo par la gemcitabine et un inhibiteur de la poly(ADP-ribose) polymérase après irradiation par photons et protons, dans les cancers du pancréas
Imagerie TEP/IRM et planification du traitement (SFPM-SFRO), première partie
- Génération de tomodensitométrie synthétique par apprentissage profond pour la radiothérapie du cancer de la prostate basée sur l’IRM seule
- Prédiction de la récidive locale par l’analyse de texture dérivée de l’imagerie tomographique par émission de positon (TEP/TDM) des cancers pulmonaires non à petites cellules localisés traités par irradiation stéréotaxique
La radiothérapie comme alternative à la chirurgie : les arguments
- Résultats à moyen terme de la curiethérapie focale dans le traitement du cancer de prostate localisé
Imagerie TEP/IRM et délivrance du traitement (SFPM-SFRO), deuxième partie
- Calcul de dose direct à partir d’IRM et tomographies coniques par méthodes d’apprentissage
Personnalisation de la dose, du volume et de fractionnement
- Radiochirurgie stéréotaxique des schwannomes vestibulaires : 11 Gy en dose d’enveloppe permet de réduire la toxicité
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66194 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt État des lieux des associations chimioradiothérapeutiques et place potentielle des thérapies ciblées dans les cancers bronchiques non à petites cellules / C. Chargari in Cancer Radiothérapie, Vol. 13, n° 2 (Avril 2009)
[article]
Titre : État des lieux des associations chimioradiothérapeutiques et place potentielle des thérapies ciblées dans les cancers bronchiques non à petites cellules Titre original : State of the art in chemoradiotherapy combinations and potential role in targeting therapy approaches in nonsmall cell lung cancer Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Chargari ; E. Deutsch ; C. Le Péchoux ; N. Magné Année de publication : 2009 Article en page(s) : p. 114-122 Langues : Français (fre) Mots-clés : BRONCHE CANCER CHIMIOTHERAPIE RADIOTHERAPIE THERAPEUTIQUE CIBLEE Résumé : Forts d’un rationnel préclinique démontré, les protocoles de chimioradiothérapie concomitante ont permis d’améliorer significativement le devenir des patients atteints d’un carcinome bronchique non à petites cellules. Cependant, le pronostic est resté très défavorable, motivant l’essor considérable dont ont bénéficié les thérapies ciblées en association à la radiothérapie. Une connaissance plus approfondie des mécanismes biologiques de l’oncogenèse a permis d’identifier de nouvelles cibles thérapeutiques, pour lesquelles une interaction spécifique laisse entrevoir une modulation pharmacologique de la radiosensibilité par, entre autres, le bouleversement du paysage apoptotique. Deux modalités d’inhibition de la voie du REGF ont été développées : les anticorps monoclonaux et les inhibiteurs de la tyrosine kinase. Leur évaluation clinique en oncologie thoracique combinée à la radiothérapie en est à ses débuts. Autre voie de recherche, l’inhibition de l’antiangiogenèse illustre les perspectives thérapeutiques à venir mais également l’absolue nécessité d’évaluations cliniques prudentes, notamment dans son association avec la radiothérapie. Avec le développement des stratégies du ciblage multiple, de nouvelles modalités d’optimisation de la radiothérapie apparaissent et nous offrent des perspectives encourageantes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40979
in Cancer Radiothérapie > Vol. 13, n° 2 (Avril 2009) . - p. 114-122[article] État des lieux des associations chimioradiothérapeutiques et place potentielle des thérapies ciblées dans les cancers bronchiques non à petites cellules = State of the art in chemoradiotherapy combinations and potential role in targeting therapy approaches in nonsmall cell lung cancer [texte imprimé] / C. Chargari ; E. Deutsch ; C. Le Péchoux ; N. Magné . - 2009 . - p. 114-122.
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > Vol. 13, n° 2 (Avril 2009) . - p. 114-122
Mots-clés : BRONCHE CANCER CHIMIOTHERAPIE RADIOTHERAPIE THERAPEUTIQUE CIBLEE Résumé : Forts d’un rationnel préclinique démontré, les protocoles de chimioradiothérapie concomitante ont permis d’améliorer significativement le devenir des patients atteints d’un carcinome bronchique non à petites cellules. Cependant, le pronostic est resté très défavorable, motivant l’essor considérable dont ont bénéficié les thérapies ciblées en association à la radiothérapie. Une connaissance plus approfondie des mécanismes biologiques de l’oncogenèse a permis d’identifier de nouvelles cibles thérapeutiques, pour lesquelles une interaction spécifique laisse entrevoir une modulation pharmacologique de la radiosensibilité par, entre autres, le bouleversement du paysage apoptotique. Deux modalités d’inhibition de la voie du REGF ont été développées : les anticorps monoclonaux et les inhibiteurs de la tyrosine kinase. Leur évaluation clinique en oncologie thoracique combinée à la radiothérapie en est à ses débuts. Autre voie de recherche, l’inhibition de l’antiangiogenèse illustre les perspectives thérapeutiques à venir mais également l’absolue nécessité d’évaluations cliniques prudentes, notamment dans son association avec la radiothérapie. Avec le développement des stratégies du ciblage multiple, de nouvelles modalités d’optimisation de la radiothérapie apparaissent et nous offrent des perspectives encourageantes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40979 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Lien entre l’activité métabolique en TEP–FDG et l’expression de PD-L1 chez les patients avec cancer bronchique avant immunothérapie anti-PD1/PD-L1 / Romain Seban in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019)
[article]
Titre : Lien entre l’activité métabolique en TEP–FDG et l’expression de PD-L1 chez les patients avec cancer bronchique avant immunothérapie anti-PD1/PD-L1 Type de document : texte imprimé Auteurs : Romain Seban ; A. Berenbaum ; A. Botticella ; C. Le Péchoux ; S. Grimaldi ; L. Mabille ; L. Dercle ; L. Mezquita Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 190 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.054 Langues : Français (fre) Mots-clés : POUMON CANCER 18F-FDG SUVmax Résumé :
Introduction
L’expression de programmed cell death ligand 1 (PD-L1) est utilisée pour sélectionner les candidats susceptibles de bénéficier de l’immunothérapie anti-PD1/PD-L1 parmi les patients avec carcinomes bronchiques non à petites cellules (CBNPC) avancés et préalablement traités. Dans des lignées cellulaires de CBNPC, il semble exister une corrélation positive entre l’expression de PD-L1 et le métabolisme glucidique tumoral. L’objectif était de déterminer s’il existe un lien entre le statut PD-L1 et les biomarqueurs extraits de l’examen TEP-FDG chez ces patients avant immunothérapie anti-PD1/PD-L1.
Méthodes
Un total de 41 patients avec CBNPC avancé, préalablement traités et ayant eu un examen TEP-FDG et une biopsie avant l’immunothérapie entre janvier 2012 et mars 2018, ont été rétrospectivement analysés. En TEP-FDG, les paramètres de glycolyse (SUVmax), de charge tumorale (total metabolic tumor volume/TMTV, total lesion glycolysis/TLG) et d’hétérogénéité (heterogenity index SUV-based/HISUV) ont été calculés. Une expression de PD-L1 de 1 % ou plus en immunohistochimie était considérée comme positive (PD-L1+). Les patients ont été classés selon leur statut PD-L1 (+versus−) et la médiane des valeurs de chaque biomarqueur TEP a été calculée dans chacun des groupes. La corrélation entre biomarqueurs et expression de PD-L1 a été évaluée par le coefficient de Spearman. L’association entre la positivité de PD-L1 et d’autres caractéristiques, notamment cliniques, biologiques, histologiques et du TEP-FDG a été mesurée par régression logistique.
Résultats
PD-L1 était exprimé chez 24 patients (59 %). Le SUVmax tumoral était significativement plus élevé chez les patients PD-L1+comparativement à ceux PD-L1−(médiane 13,7 versus 10,9 ; p=0,02). Il n’y avait pas de différence significative pour les autres biomarqueurs (TMTV, p=0,18 ; TLG, p=0,08 et HISUV, p=0,22). Le SUVmax tumoral était significativement corrélé au niveau d’expression de PD-L1 (rho=0,32 ; p=0,04), contrairement au TMTV (rho=0,13), TLG (rho=0,24) et HISUV (rho=0,12) (p>0,05). Après régression logistique, un SUVmax tumoral élevé (>12) était un prédicateur de l’expression de PD-L1 (OR 4,0 [1,1–15,1], p=0,04).
Conclusion
Les patients avec CBNPC présentant une fixation tumorale accrue sur l’examen TEP–FDG pré-immunothérapie semblent avoir une expression de PD-L1 plus élevée, suggérant une relation entre l’immunosuppression et le métabolisme glucidique des cellules tumorales et/ou immunitaires infiltrant la tumeur.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63193
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 190[article] Lien entre l’activité métabolique en TEP–FDG et l’expression de PD-L1 chez les patients avec cancer bronchique avant immunothérapie anti-PD1/PD-L1 [texte imprimé] / Romain Seban ; A. Berenbaum ; A. Botticella ; C. Le Péchoux ; S. Grimaldi ; L. Mabille ; L. Dercle ; L. Mezquita . - 2019 . - p. 190.
Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.054
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 190
Mots-clés : POUMON CANCER 18F-FDG SUVmax Résumé :
Introduction
L’expression de programmed cell death ligand 1 (PD-L1) est utilisée pour sélectionner les candidats susceptibles de bénéficier de l’immunothérapie anti-PD1/PD-L1 parmi les patients avec carcinomes bronchiques non à petites cellules (CBNPC) avancés et préalablement traités. Dans des lignées cellulaires de CBNPC, il semble exister une corrélation positive entre l’expression de PD-L1 et le métabolisme glucidique tumoral. L’objectif était de déterminer s’il existe un lien entre le statut PD-L1 et les biomarqueurs extraits de l’examen TEP-FDG chez ces patients avant immunothérapie anti-PD1/PD-L1.
Méthodes
Un total de 41 patients avec CBNPC avancé, préalablement traités et ayant eu un examen TEP-FDG et une biopsie avant l’immunothérapie entre janvier 2012 et mars 2018, ont été rétrospectivement analysés. En TEP-FDG, les paramètres de glycolyse (SUVmax), de charge tumorale (total metabolic tumor volume/TMTV, total lesion glycolysis/TLG) et d’hétérogénéité (heterogenity index SUV-based/HISUV) ont été calculés. Une expression de PD-L1 de 1 % ou plus en immunohistochimie était considérée comme positive (PD-L1+). Les patients ont été classés selon leur statut PD-L1 (+versus−) et la médiane des valeurs de chaque biomarqueur TEP a été calculée dans chacun des groupes. La corrélation entre biomarqueurs et expression de PD-L1 a été évaluée par le coefficient de Spearman. L’association entre la positivité de PD-L1 et d’autres caractéristiques, notamment cliniques, biologiques, histologiques et du TEP-FDG a été mesurée par régression logistique.
Résultats
PD-L1 était exprimé chez 24 patients (59 %). Le SUVmax tumoral était significativement plus élevé chez les patients PD-L1+comparativement à ceux PD-L1−(médiane 13,7 versus 10,9 ; p=0,02). Il n’y avait pas de différence significative pour les autres biomarqueurs (TMTV, p=0,18 ; TLG, p=0,08 et HISUV, p=0,22). Le SUVmax tumoral était significativement corrélé au niveau d’expression de PD-L1 (rho=0,32 ; p=0,04), contrairement au TMTV (rho=0,13), TLG (rho=0,24) et HISUV (rho=0,12) (p>0,05). Après régression logistique, un SUVmax tumoral élevé (>12) était un prédicateur de l’expression de PD-L1 (OR 4,0 [1,1–15,1], p=0,04).
Conclusion
Les patients avec CBNPC présentant une fixation tumorale accrue sur l’examen TEP–FDG pré-immunothérapie semblent avoir une expression de PD-L1 plus élevée, suggérant une relation entre l’immunosuppression et le métabolisme glucidique des cellules tumorales et/ou immunitaires infiltrant la tumeur.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63193 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt