De l’aviation à la chirurgie : le défi de la sécurité / D. Suva in Revue médicale suisse, 426 (Avril 2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 426 (Avril 2014) . - p. 882-884 Titre : De l’aviation à la chirurgie : le défi de la sécurité Type de document : texte imprimé Auteurs : D. Suva ; G. Haller ; A. Lübbeke-Wolff ; et al. Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 882-884 Langues : Français (fre) Résumé : Les erreurs médicales induisent 44 000 à 98 000 décès par année aux Etats-Unis. En chirurgie, la moitié des erreurs survient au bloc opératoire. Elles sont d’origine multifactorielle et généralement associées aux problèmes de communication et de travail en équipe. Afin d’améliorer la sécurité des soins au bloc opératoire, plusieurs hôpitaux ont introduit des formations de type crew resource management (CRM) inspirées de l’aviation. Cette approche favorise une meilleure utilisation des checklists chirurgicales, une meilleure efficacité du bloc opératoire, et engendre une réduction de la mortalité opératoire. En octobre 2009, nous avons introduit une formation CRM dans le Département de chirurgie des Hôpitaux universitaires de Genève. Nous présentons ci-dessous ce programme ainsi que les premiers résultats suite à sa mise en place. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44183 [article] De l’aviation à la chirurgie : le défi de la sécurité [texte imprimé] / D. Suva ; G. Haller ; A. Lübbeke-Wolff ; et al. . - 2014 . - p. 882-884. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 426 (Avril 2014) . - p. 882-884 Résumé : Les erreurs médicales induisent 44 000 à 98 000 décès par année aux Etats-Unis. En chirurgie, la moitié des erreurs survient au bloc opératoire. Elles sont d’origine multifactorielle et généralement associées aux problèmes de communication et de travail en équipe. Afin d’améliorer la sécurité des soins au bloc opératoire, plusieurs hôpitaux ont introduit des formations de type crew resource management (CRM) inspirées de l’aviation. Cette approche favorise une meilleure utilisation des checklists chirurgicales, une meilleure efficacité du bloc opératoire, et engendre une réduction de la mortalité opératoire. En octobre 2009, nous avons introduit une formation CRM dans le Département de chirurgie des Hôpitaux universitaires de Genève. Nous présentons ci-dessous ce programme ainsi que les premiers résultats suite à sa mise en place. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44183

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Catastrophe de la navette Challenger : quels enseignements pour la prise en charge des patients au bloc opératoire ? / D. Suva in Revue médicale suisse, 460 (Février 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 460 (Février 2015) . - p.367-370 Titre : Catastrophe de la navette Challenger : quels enseignements pour la prise en charge des patients au bloc opératoire ? Type de document : texte imprimé Auteurs : D. Suva ; Germain Poizat Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.367-370 Langues : Français (fre) Mots-clés : SOINS  SECURITE  GESTION DU PERSONNEL Résumé : Depuis plusieurs années, les hôpitaux mettent en œuvre des démarches inspirées de l’aviation – notamment les formations crew resource management (CRM) – dans le but d’améliorer la sécurité des soins. Toutefois, bien que contribuant à une meilleure prise en charge des patients, les programmes CRM suscitent des controverses en raison d’un impact limité, d’une diminution de l’effet au cours du temps et d’un sous-investissement de la part de certains soignants. A travers une analyse de l’accident de la navette Challenger, cet article a pour objectif de pointer l’impact de la culture de métier sur les actions et prises de décision, et de montrer qu’une étude de la (ou des) culture(s) de bloc est un complément indispensable aux cours CRM, dans la perspective de renforcer la sécurité des soins. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41918 [article] Catastrophe de la navette Challenger : quels enseignements pour la prise en charge des patients au bloc opératoire ? [texte imprimé] / D. Suva ; Germain Poizat . - 2015 . - p.367-370. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 460 (Février 2015) . - p.367-370 Mots-clés : SOINS  SECURITE  GESTION DU PERSONNEL Résumé : Depuis plusieurs années, les hôpitaux mettent en œuvre des démarches inspirées de l’aviation – notamment les formations crew resource management (CRM) – dans le but d’améliorer la sécurité des soins. Toutefois, bien que contribuant à une meilleure prise en charge des patients, les programmes CRM suscitent des controverses en raison d’un impact limité, d’une diminution de l’effet au cours du temps et d’un sous-investissement de la part de certains soignants. A travers une analyse de l’accident de la navette Challenger, cet article a pour objectif de pointer l’impact de la culture de métier sur les actions et prises de décision, et de montrer qu’une étude de la (ou des) culture(s) de bloc est un complément indispensable aux cours CRM, dans la perspective de renforcer la sécurité des soins. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41918

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Fracture atypique du fémur sous bisphosphonates, un effet indésirable à ne pas manquer / Kuntheavy Ing Lorenzini in Revue médicale suisse, 344 (Juin 2012)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 344 (Juin 2012) . - p. 1238-1242 Titre : Fracture atypique du fémur sous bisphosphonates, un effet indésirable à ne pas manquer Type de document : texte imprimé Auteurs : Kuntheavy Ing Lorenzini ; Raphaël P.H. Meier ; D. Suva ; et al. Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 1238-1242 Langues : Français (fre) Résumé : Les fractures de stress du fémur proximal, intitulées «fractures atypiques», représentent une entité pathologique nouvelle associée à la prise de bisphosphonates (BP). Cet article résume les connaissances sur ce phénomène. Ces fractures pré­sentent plusieurs caractéristiques : prodromes douloureux, aspect radiologique typique (épaississement cortical), survenue spontanée ou lors d’un traumatisme mineur. Le rapport bénéfice/risque du traitement par BP demeure favorable si l’indication est justifiée. En cas de fracture atypique, la poursuite du traitement devrait être réévaluée de façon individuelle. De façon générale, l’indication au traitement devrait être revue après trois à cinq ans. Une douleur ou gêne au niveau de la cuisse chez un patient traité par BP devrait initier des investigations radiologiques à la recherche d’une fracture de stress. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48777 [article] Fracture atypique du fémur sous bisphosphonates, un effet indésirable à ne pas manquer [texte imprimé] / Kuntheavy Ing Lorenzini ; Raphaël P.H. Meier ; D. Suva ; et al. . - 2012 . - p. 1238-1242. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 344 (Juin 2012) . - p. 1238-1242 Résumé : Les fractures de stress du fémur proximal, intitulées «fractures atypiques», représentent une entité pathologique nouvelle associée à la prise de bisphosphonates (BP). Cet article résume les connaissances sur ce phénomène. Ces fractures pré­sentent plusieurs caractéristiques : prodromes douloureux, aspect radiologique typique (épaississement cortical), survenue spontanée ou lors d’un traumatisme mineur. Le rapport bénéfice/risque du traitement par BP demeure favorable si l’indication est justifiée. En cas de fracture atypique, la poursuite du traitement devrait être réévaluée de façon individuelle. De façon générale, l’indication au traitement devrait être revue après trois à cinq ans. Une douleur ou gêne au niveau de la cuisse chez un patient traité par BP devrait initier des investigations radiologiques à la recherche d’une fracture de stress. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48777

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Fractures de la région du genou chez la personne âgée : prise en charge et évolution / Nicolas Lauper in Revue médicale suisse, 367 (Décembre 2012)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 367 (Décembre 2012) . - p. 2434-2437 Titre : Fractures de la région du genou chez la personne âgée : prise en charge et évolution Type de document : texte imprimé Auteurs : Nicolas Lauper ; Pierre Hoffmeyer ; D. Suva Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 2434-2437 Langues : Français (fre) Résumé : Dès l’âge de 50 ans, le risque de fracture au cours des années de vie restantes est de 40% chez la femme et 20% chez l’homme. Plusieurs facteurs compliquent la prise en charge d’une fracture chez la personne âgée : une résistance osseuse diminuée, la présence fréquente d’une arthroplastie prothétique ou d’un autre implant, un risque anesthésique significatif, des consignes de charge postopératoires difficiles à respecter et enfin une mortalité postopératoire importante. Cet article décrit les fractures de la région du genou : fémur distal, tibia proximal, rotule et fractures périprothétiques. La plupart de ces fractures sont traitées chirurgicalement. Lorsqu’une indication opératoire est retenue, le traitement doit être entrepris aussi rapidement que possible afin de limiter le risque de complications et le déconditionnement. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46563 [article] Fractures de la région du genou chez la personne âgée : prise en charge et évolution [texte imprimé] / Nicolas Lauper ; Pierre Hoffmeyer ; D. Suva . - 2012 . - p. 2434-2437. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 367 (Décembre 2012) . - p. 2434-2437 Résumé : Dès l’âge de 50 ans, le risque de fracture au cours des années de vie restantes est de 40% chez la femme et 20% chez l’homme. Plusieurs facteurs compliquent la prise en charge d’une fracture chez la personne âgée : une résistance osseuse diminuée, la présence fréquente d’une arthroplastie prothétique ou d’un autre implant, un risque anesthésique significatif, des consignes de charge postopératoires difficiles à respecter et enfin une mortalité postopératoire importante. Cet article décrit les fractures de la région du genou : fémur distal, tibia proximal, rotule et fractures périprothétiques. La plupart de ces fractures sont traitées chirurgicalement. Lorsqu’une indication opératoire est retenue, le traitement doit être entrepris aussi rapidement que possible afin de limiter le risque de complications et le déconditionnement. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46563

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Infections profondes des tissus mous / M. Chargui in Revue médicale suisse, 427 (Avril 2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 427 (Avril 2014) . - p. 920-924 Titre : Infections profondes des tissus mous Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Chargui ; I. Uçkay ; D. Suva ; et al. Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 920-924 Langues : Français (fre) Résumé : La présentation clinique des infections profondes des tissus mous peut initialement mimer une infection plus bénigne telle qu’un érysipèle. Toutefois, l’état général du patient, la progression des lésions et leur mauvaise délimitation sont fortement évocateurs d’une atteinte gravissime, mettant en danger la vie du patient si une prise en charge adéquate, multidisciplinaire, n’est pas instaurée dans les quelques heures. Le traitement initial est chirurgical, comporte un débridement large des tissus contaminés, et est associé à une prise en charge antibiotique et de soutien. Le délai entre l’admission du patient et la prise en charge opératoire conditionne la mortalité qui reste à ce jour encore très élevée. En raison de la faible incidence de ces affections, seules des études multicentriques permettront à l’avenir de mettre au point de nouvelles stratégies afin d’améliorer la prise en charge et la survie des patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44154 [article] Infections profondes des tissus mous [texte imprimé] / M. Chargui ; I. Uçkay ; D. Suva ; et al. . - 2014 . - p. 920-924. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 427 (Avril 2014) . - p. 920-924 Résumé : La présentation clinique des infections profondes des tissus mous peut initialement mimer une infection plus bénigne telle qu’un érysipèle. Toutefois, l’état général du patient, la progression des lésions et leur mauvaise délimitation sont fortement évocateurs d’une atteinte gravissime, mettant en danger la vie du patient si une prise en charge adéquate, multidisciplinaire, n’est pas instaurée dans les quelques heures. Le traitement initial est chirurgical, comporte un débridement large des tissus contaminés, et est associé à une prise en charge antibiotique et de soutien. Le délai entre l’admission du patient et la prise en charge opératoire conditionne la mortalité qui reste à ce jour encore très élevée. En raison de la faible incidence de ces affections, seules des études multicentriques permettront à l’avenir de mettre au point de nouvelles stratégies afin d’améliorer la prise en charge et la survie des patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44154

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Où en est-on dans le traitement médical des ostéomyélites chroniques ? / H. Celik in Revue médicale suisse, 383 (Avril 2013)

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Prise en charge des infections d’arthroplasties prothétiques: une collaboration entre chirurgiens et infectiologues / E. Gjika in Revue médicale suisse, 484 (Septembre 2015)

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