Effets indésirables des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire : diagnostic et prise en charge / Claire Perrinjaquet in Revue médicale suisse, 651 (15 mai 2019)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 651 (15 mai 2019) . - p. 1010-1016 Titre : Effets indésirables des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire : diagnostic et prise en charge Type de document : texte imprimé Auteurs : Claire Perrinjaquet ; Maged Zaher ; Daniela Aleida Ferraro ; Denis Comte ; Lionel Trueb ; Stefan Zimmermann ; George Coukos ; Angela Orcurto Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1010-1016 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER THÉRAPEUTIQUE  IMMUNITAIRE SYSTÈME  EXANTHÈME  COLITE  GLANDE THYROÏDE PATHOLOGIE  HYPOPHYSE PATHOLOGIE  HÉPATITE  PNEUMONIE Résumé : Les nouvelles thérapies oncologiques, dont les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, permettent une stimulation lymphocytaire antitumorale. Ces traitements ont amélioré de manière significative le pronostic oncologique de nombreux patients, mais présentent néanmoins un nouveau spectre de toxicités, d’ordre immunologique. Les toxicités immunes les plus fréquentes sont le rash cutané, la colite, la dysthyroïdie, l’hypophysite, l’hépatite et la pneumonie. Une détection précoce de ces effets secondaires est cruciale afin de réaliser un bilan étiologique adéquat puis d’introduire un traitement immunosuppresseur temporaire, qui permet une résolution de la toxicité dans la grande majorité des cas. Une évaluation multidisciplinaire est souvent indispensable pour une prise en charge optimale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63825 [article] Effets indésirables des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire : diagnostic et prise en charge [texte imprimé] / Claire Perrinjaquet ; Maged Zaher ; Daniela Aleida Ferraro ; Denis Comte ; Lionel Trueb ; Stefan Zimmermann ; George Coukos ; Angela Orcurto . - 2019 . - p. 1010-1016. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 651 (15 mai 2019) . - p. 1010-1016 Mots-clés : CANCER THÉRAPEUTIQUE  IMMUNITAIRE SYSTÈME  EXANTHÈME  COLITE  GLANDE THYROÏDE PATHOLOGIE  HYPOPHYSE PATHOLOGIE  HÉPATITE  PNEUMONIE Résumé : Les nouvelles thérapies oncologiques, dont les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, permettent une stimulation lymphocytaire antitumorale. Ces traitements ont amélioré de manière significative le pronostic oncologique de nombreux patients, mais présentent néanmoins un nouveau spectre de toxicités, d’ordre immunologique. Les toxicités immunes les plus fréquentes sont le rash cutané, la colite, la dysthyroïdie, l’hypophysite, l’hépatite et la pneumonie. Une détection précoce de ces effets secondaires est cruciale afin de réaliser un bilan étiologique adéquat puis d’introduire un traitement immunosuppresseur temporaire, qui permet une résolution de la toxicité dans la grande majorité des cas. Une évaluation multidisciplinaire est souvent indispensable pour une prise en charge optimale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63825

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Intoxication par les champignons / Lionel Trueb in Revue médicale suisse, 394 (Août 2013)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 394 (Août 2013) . - p. 1465-1472 Titre : Intoxication par les champignons Type de document : texte imprimé Auteurs : Lionel Trueb ; Pierre-Nicolas Carron ; Philippe Saviuc Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 1465-1472 Langues : Français (fre) Résumé : Les intoxications suite à l’ingestion de champignons représentent un motif régulier de consultation dans les structures d’urgence. Ces situations sont le plus souvent de faible gravité et un traitement symptomatique est alors suffisant. Néanmoins, des atteintes sévères peuvent survenir, mettant la vie du patient en danger. Nous passons en revue les différents syndromes cliniques associés à la présence de toxines, leur prise en charge ainsi que les indices devant faire suspecter une atteinte grave nécessitant une hospitalisation. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45042 [article] Intoxication par les champignons [texte imprimé] / Lionel Trueb ; Pierre-Nicolas Carron ; Philippe Saviuc . - 2013 . - p. 1465-1472. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 394 (Août 2013) . - p. 1465-1472 Résumé : Les intoxications suite à l’ingestion de champignons représentent un motif régulier de consultation dans les structures d’urgence. Ces situations sont le plus souvent de faible gravité et un traitement symptomatique est alors suffisant. Néanmoins, des atteintes sévères peuvent survenir, mettant la vie du patient en danger. Nous passons en revue les différents syndromes cliniques associés à la présence de toxines, leur prise en charge ainsi que les indices devant faire suspecter une atteinte grave nécessitant une hospitalisation. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45042

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Médecine d’urgence / G. Burri in Revue médicale suisse, 368 (Janvier 2013)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 368 (Janvier 2013) . - p. 57-61 Titre : Médecine d’urgence Type de document : texte imprimé Auteurs : G. Burri ; Lionel Trueb ; Christophe Marti ; et al. Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 57-61 Langues : Français (fre) Résumé : Cette revue des articles marquants de l’année 2012 montre la diversité de la médecine d’urgence dans les domaines préhospitalier, de la réanimation, du diagnostic précoce ou de l’orientation des patients. L’usage des benzodiazépines par voie intramusculaire lors d’état de mal est confirmé, tandis que l’adrénaline est remise en cause dans l’arrêt cardiorespiratoire, tout comme les colloïdes dans la réanimation liquidienne du sepsis sévère ou du choc septique. La thrombolyse dans l’AVC aigu profite également aux patients de plus de 80 ans, et le traitement de la pyélonéphrite aiguë pourrait être raccourci. La modification du seuil de D-dimères pour les patients de plus de 60 ans pourrait éviter des examens supplémentaires et, finalement, la troponine hautement sensible (hs-Troponine) devrait nous aider à libérer plus tôt les patients à bas risque coronarien. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46554 [article] Médecine d’urgence [texte imprimé] / G. Burri ; Lionel Trueb ; Christophe Marti ; et al. . - 2013 . - p. 57-61. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 368 (Janvier 2013) . - p. 57-61 Résumé : Cette revue des articles marquants de l’année 2012 montre la diversité de la médecine d’urgence dans les domaines préhospitalier, de la réanimation, du diagnostic précoce ou de l’orientation des patients. L’usage des benzodiazépines par voie intramusculaire lors d’état de mal est confirmé, tandis que l’adrénaline est remise en cause dans l’arrêt cardiorespiratoire, tout comme les colloïdes dans la réanimation liquidienne du sepsis sévère ou du choc septique. La thrombolyse dans l’AVC aigu profite également aux patients de plus de 80 ans, et le traitement de la pyélonéphrite aiguë pourrait être raccourci. La modification du seuil de D-dimères pour les patients de plus de 60 ans pourrait éviter des examens supplémentaires et, finalement, la troponine hautement sensible (hs-Troponine) devrait nous aider à libérer plus tôt les patients à bas risque coronarien. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46554

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Prise en charge initiale du sepsis sévère et du choc septique / Antoine Cuche in Revue médicale suisse, 438 (Août 2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 438 (Août 2014) . - p. 1490-1494 Titre : Prise en charge initiale du sepsis sévère et du choc septique Type de document : texte imprimé Auteurs : Antoine Cuche ; P. Rutz ; Lionel Trueb Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 1490-1494 Langues : Français (fre) Résumé : Le sepsis sévère et le choc septique sont des manifestations systémiques d’une réponse de l’hôte à une infection. La mortalité reste très élevée malgré les avancées des connaissances physiopathologiques. Le traitement est avant tout supportif sur les plans hémodynamique et respiratoire, alors que l’administration précoce d’antibiotiques et le contrôle de la source de l’infection sont déterminants pour le devenir du patient. Nous passons en revue les principes guidant la prise en charge initiale de ces patients en situation d’urgence. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43319 [article] Prise en charge initiale du sepsis sévère et du choc septique [texte imprimé] / Antoine Cuche ; P. Rutz ; Lionel Trueb . - 2014 . - p. 1490-1494. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 438 (Août 2014) . - p. 1490-1494 Résumé : Le sepsis sévère et le choc septique sont des manifestations systémiques d’une réponse de l’hôte à une infection. La mortalité reste très élevée malgré les avancées des connaissances physiopathologiques. Le traitement est avant tout supportif sur les plans hémodynamique et respiratoire, alors que l’administration précoce d’antibiotiques et le contrôle de la source de l’infection sont déterminants pour le devenir du patient. Nous passons en revue les principes guidant la prise en charge initiale de ces patients en situation d’urgence. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43319

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Qualité du travail en équipe et du leadership lors de réanimations : validité et fiabilité des échelles « Mayo High Performance Teamwork Scale (MHPTS) » et « Leadership Behavior Description Questionnaire (LBDQ) » / Nechan Haroutunian in Anesthésie & Réanimation, Vol. 5, n° 1 (Janvier 2019)

Public ISBD [article]  inAnesthésie & Réanimation > Vol. 5, n° 1 (Janvier 2019) . - p. 22-30 Titre : Qualité du travail en équipe et du leadership lors de réanimations : validité et fiabilité des échelles « Mayo High Performance Teamwork Scale (MHPTS) » et « Leadership Behavior Description Questionnaire (LBDQ) » Type de document : texte imprimé Auteurs : Nechan Haroutunian ; Bertrand Yersin ; Lionel Trueb ; Tobias Zingg Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 22-30 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2018.01.004 Langues : Français (fre) Mots-clés : LEADERSHIP  ÉQUIPE DE SOINS  RÉANIMATION Résumé : Pour mesurer l’impact de la formation par simulation sur le travail d’équipe et le leadership en réanimation, nous avons traduit deux échelles, le « Leadership Behavior Description Questionnaire » (LBDQ), et la « Mayo High Performance Teamwork Scale » (MHPTS). Utilisant 67 réanimations simulées enregistrées, nous avons analysé leur fiabilité intra- et inter-observateur au moyen du coefficient intraclasse de type III (ICC) pour les scores totaux et du coefficient kappa pour les items individuels. La MHPTS avait une fiabilité intra- (ICC : 0,56 ; IC95 % : 0,34–0,77) et inter-observateur (ICC : 0,60 ; IC95 % : 0,38–0,74) modérée, et le LBDQ une bonne fiabilité intra- (ICC : 0,75 ; IC95 % : 0,42–0,90) et inter-observateur (ICC : 0,71 ; IC95 % : 0,40–0,85). Les fiabilités des items MHPTS étaient de faible à modérée (kappa intra-observateur : 0,11–0,41) et de mauvaise à faible (kappa inter-observateur : −0,15 à 0,33). Les fiabilités des items LBDQ étaient de très faible à modéré (kappa intra-observateur : 0,15–0,45) et de mauvaise à très faible (kappa inter-observateur : −0,15 à 0,13). Basé sur ces résultats, ces deux échelles ont des fiabilités intra- et inter-observateur entre modérée (MHPTS) et bonne (LBDQ). En l’absence d’autres outils, elles peuvent être utilisées pour mesurer la qualité du travail d’équipe et du leadership lors de simulations haute-fidélité. En raison d’une fiabilité basse des items individuels, les scores totaux des deux échelles doivent être interprétés avec prudence et leur utilisation à caractère sanctionnant ne peut être recommandée à ce stade. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=62083 [article] Qualité du travail en équipe et du leadership lors de réanimations : validité et fiabilité des échelles « Mayo High Performance Teamwork Scale (MHPTS) » et « Leadership Behavior Description Questionnaire (LBDQ) » [texte imprimé] / Nechan Haroutunian ; Bertrand Yersin ; Lionel Trueb ; Tobias Zingg . - 2019 . - p. 22-30. Doi : 10.1016/j.anrea.2018.01.004 Langues : Français (fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 5, n° 1 (Janvier 2019) . - p. 22-30 Mots-clés : LEADERSHIP  ÉQUIPE DE SOINS  RÉANIMATION Résumé : Pour mesurer l’impact de la formation par simulation sur le travail d’équipe et le leadership en réanimation, nous avons traduit deux échelles, le « Leadership Behavior Description Questionnaire » (LBDQ), et la « Mayo High Performance Teamwork Scale » (MHPTS). Utilisant 67 réanimations simulées enregistrées, nous avons analysé leur fiabilité intra- et inter-observateur au moyen du coefficient intraclasse de type III (ICC) pour les scores totaux et du coefficient kappa pour les items individuels. La MHPTS avait une fiabilité intra- (ICC : 0,56 ; IC95 % : 0,34–0,77) et inter-observateur (ICC : 0,60 ; IC95 % : 0,38–0,74) modérée, et le LBDQ une bonne fiabilité intra- (ICC : 0,75 ; IC95 % : 0,42–0,90) et inter-observateur (ICC : 0,71 ; IC95 % : 0,40–0,85). Les fiabilités des items MHPTS étaient de faible à modérée (kappa intra-observateur : 0,11–0,41) et de mauvaise à faible (kappa inter-observateur : −0,15 à 0,33). Les fiabilités des items LBDQ étaient de très faible à modéré (kappa intra-observateur : 0,15–0,45) et de mauvaise à très faible (kappa inter-observateur : −0,15 à 0,13). Basé sur ces résultats, ces deux échelles ont des fiabilités intra- et inter-observateur entre modérée (MHPTS) et bonne (LBDQ). En l’absence d’autres outils, elles peuvent être utilisées pour mesurer la qualité du travail d’équipe et du leadership lors de simulations haute-fidélité. En raison d’une fiabilité basse des items individuels, les scores totaux des deux échelles doivent être interprétés avec prudence et leur utilisation à caractère sanctionnant ne peut être recommandée à ce stade. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=62083

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Réanimation cardiopulmonaire : l’essentiel des recommandations 2015 / Ludovic Maudet in Revue médicale suisse, 505 (Février 2016)

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