Anticoagulation chez le patient en fibrillation auriculaire à risque de chutes / Ivana Petreska in Revue médicale suisse, 490 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 490 (Octobre 2015) . - p.1899-1903 Titre : Anticoagulation chez le patient en fibrillation auriculaire à risque de chutes Type de document : texte imprimé Auteurs : Ivana Petreska ; Arnaud Perrier Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.1899-1903 Langues : Français (fre) Mots-clés : FIBRILLATION AURICULAIRE  ANTICOAGULANT  CHUTE Résumé : L’incidence de la fibrillation auriculaire augmente avec l’âge, tout comme le risque d’accident vasculaire cérébral ischémique subséquent. Les chutes sont un problème fréquent dans la population gériatrique et retiennent souvent le clinicien de prescrire le traitement anticoagulant lorsqu’il est indiqué par un score CHA2DS2-VASc égal ou supérieur à 2 points, par crainte de survenue d’une hémorragie intracrânienne. Cet article revoit les données qui évaluent la sécurité du traitement anticoagulant dans cette population. Sur la base de données observationnelles, le risque de chutes ne semble pas être en soi une contre-indication formelle à l’anticoagulation orale Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36099 [article] Anticoagulation chez le patient en fibrillation auriculaire à risque de chutes [texte imprimé] / Ivana Petreska ; Arnaud Perrier . - 2015 . - p.1899-1903. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 490 (Octobre 2015) . - p.1899-1903 Mots-clés : FIBRILLATION AURICULAIRE  ANTICOAGULANT  CHUTE Résumé : L’incidence de la fibrillation auriculaire augmente avec l’âge, tout comme le risque d’accident vasculaire cérébral ischémique subséquent. Les chutes sont un problème fréquent dans la population gériatrique et retiennent souvent le clinicien de prescrire le traitement anticoagulant lorsqu’il est indiqué par un score CHA2DS2-VASc égal ou supérieur à 2 points, par crainte de survenue d’une hémorragie intracrânienne. Cet article revoit les données qui évaluent la sécurité du traitement anticoagulant dans cette population. Sur la base de données observationnelles, le risque de chutes ne semble pas être en soi une contre-indication formelle à l’anticoagulation orale Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36099

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"ça va devenir compliqué!" ou les difficultés de l'innovation / Arnaud Perrier in Revue médicale suisse, 358 (Octobre 2012)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 358 (Octobre 2012) . - p. 1947-1948 Titre : "ça va devenir compliqué!" ou les difficultés de l'innovation Type de document : texte imprimé Auteurs : Arnaud Perrier Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 1947-1948 Langues : Français (fre) Résumé : «Ça va devenir compliqué !...». Cette formule, nouvellement promue au rang d’accessoire incontournable du vocabulaire des commentateurs sportifs, aura marqué la grande messe médiatique des Jeux Olympiques de Londres. S’appliquant indifféremment à toute situation où un sportif n’avait plus aucune chance de gagner, qu’il s’agisse d’un cycliste helvétique ayant chuté dans un virage ou d’un grand champion de tennis s’étant pris les pieds dans un filet aux couleurs de l’Union Jack (toute ressemblance...), tout était décidément bien compliqué dans ces JO. En médecine, ce qui est en passe de devenir compliqué, c’est l’innovation. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=47239 [article] "ça va devenir compliqué!" ou les difficultés de l'innovation [texte imprimé] / Arnaud Perrier . - 2012 . - p. 1947-1948. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 358 (Octobre 2012) . - p. 1947-1948 Résumé : «Ça va devenir compliqué !...». Cette formule, nouvellement promue au rang d’accessoire incontournable du vocabulaire des commentateurs sportifs, aura marqué la grande messe médiatique des Jeux Olympiques de Londres. S’appliquant indifféremment à toute situation où un sportif n’avait plus aucune chance de gagner, qu’il s’agisse d’un cycliste helvétique ayant chuté dans un virage ou d’un grand champion de tennis s’étant pris les pieds dans un filet aux couleurs de l’Union Jack (toute ressemblance...), tout était décidément bien compliqué dans ces JO. En médecine, ce qui est en passe de devenir compliqué, c’est l’innovation. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=47239

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Calprotectine fécale : une utilité pour le généraliste ? / Fabrizia D'Angelo in Revue médicale suisse, 535 (Octobre 2016)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 535 (Octobre 2016) . - p. 1752-1756 Titre : Calprotectine fécale : une utilité pour le généraliste ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Fabrizia D'Angelo ; Arnaud Perrier Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 1752-1756 Langues : Français (fre) Mots-clés : INTESTIN  COLON  INFLAMMATION  DIAGNOSTIC  MALADIE CHRONIQUE INFLAMMATOIRE DE L'INTESTIN  MICI Résumé : La calprotectine fécale (CF) est un marqueur d’inflammation intestinale dosé dans les selles. Elle a démontré une sensibilité entre 80‑100 % dans la distinction entre atteintes digestives organiques et non organiques, ce qui en fait un outil diagnostique très intéressant en médecine de premier recours où la prévalence des atteintes digestives fonctionnelles est élevée. Toutefois, le dosage de la CF n’est pas spécifique pour les maladies inflammatoires de l’intestin et ne permet pas de différencier entre les différents types d’atteinte inflammatoire, et les valeurs seuils ne sont pas bien définies. En principe, une valeur 150 µg/g est considérée comme posant l’indication à une endoscopie. Entre 50‑150 µg/g, la décision de poursuivre les investigations est prise de cas en cas. IntroductionLes troubles digestifs représentent une des plaintes les plus fréquentes auxquelles les médecins généralistes sont confrontés. Les manifestations cliniques et les symptômes sont variés : ballonnements, douleurs plus ou moins localisées, altérations du transit, nausées. L’origine de ces symptômes est variée et inclut les gastroentérites infectieuses, les maladies inflammatoires de l’intestin, les néoplasies du tube digestif ainsi que les atteintes fonctionnelles, telles que le côlon irritable (irritable bowel syndrome ou IBS). Le rôle du généraliste dans la prise en charge de ces plaintes est de distinguer rapidement les patients qui nécessitent des investigations par le spécialiste de ceux dont la pathologie est bénigne et qui peuvent être traités efficacement en cabinet. Dans la pratique du généraliste, les patients âgés de moins de 45 ans ont une prévalence élevée d’atteinte fonctionnelle alors que celle des atteintes organiques est basse.Pour différencier ces pathol... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43291 [article] Calprotectine fécale : une utilité pour le généraliste ? [texte imprimé] / Fabrizia D'Angelo ; Arnaud Perrier . - 2016 . - p. 1752-1756. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 535 (Octobre 2016) . - p. 1752-1756 Mots-clés : INTESTIN  COLON  INFLAMMATION  DIAGNOSTIC  MALADIE CHRONIQUE INFLAMMATOIRE DE L'INTESTIN  MICI Résumé : La calprotectine fécale (CF) est un marqueur d’inflammation intestinale dosé dans les selles. Elle a démontré une sensibilité entre 80‑100 % dans la distinction entre atteintes digestives organiques et non organiques, ce qui en fait un outil diagnostique très intéressant en médecine de premier recours où la prévalence des atteintes digestives fonctionnelles est élevée. Toutefois, le dosage de la CF n’est pas spécifique pour les maladies inflammatoires de l’intestin et ne permet pas de différencier entre les différents types d’atteinte inflammatoire, et les valeurs seuils ne sont pas bien définies. En principe, une valeur 150 µg/g est considérée comme posant l’indication à une endoscopie. Entre 50‑150 µg/g, la décision de poursuivre les investigations est prise de cas en cas. IntroductionLes troubles digestifs représentent une des plaintes les plus fréquentes auxquelles les médecins généralistes sont confrontés. Les manifestations cliniques et les symptômes sont variés : ballonnements, douleurs plus ou moins localisées, altérations du transit, nausées. L’origine de ces symptômes est variée et inclut les gastroentérites infectieuses, les maladies inflammatoires de l’intestin, les néoplasies du tube digestif ainsi que les atteintes fonctionnelles, telles que le côlon irritable (irritable bowel syndrome ou IBS). Le rôle du généraliste dans la prise en charge de ces plaintes est de distinguer rapidement les patients qui nécessitent des investigations par le spécialiste de ceux dont la pathologie est bénigne et qui peuvent être traités efficacement en cabinet. Dans la pratique du généraliste, les patients âgés de moins de 45 ans ont une prévalence élevée d’atteinte fonctionnelle alors que celle des atteintes organiques est basse.Pour différencier ces pathol... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43291

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Carence en fer : une nouvelle cible thérapeutique dans l'insuffisance cardiaque ? / Maxime Borgeaud in Revue médicale suisse, 535 (Octobre 2016)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 535 (Octobre 2016) . - p. 1747-1751 Titre : Carence en fer : une nouvelle cible thérapeutique dans l'insuffisance cardiaque ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Maxime Borgeaud ; Arnaud Perrier Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 1747-1751 Langues : Français (fre) Mots-clés : CARENCE:FER  INSUFFISANCE CARDIAQUE Résumé : Récemment, la carence martiale a été reconnue comme un marqueur indépendant de mauvais pronostic dans l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection du ventricule gauche (FEVG) diminuée. Des études randomisées contrôlées ont démontré que l’administration de fer intraveineux améliore la capacité fonctionnelle, les symptômes et la qualité de vie de ces patients, et pourrait diminuer la fréquence des hospitalisations. Ainsi, les nouvelles recommandations de la Société européenne de cardiologie de 2016 mentionnent de traiter la carence martiale chez ces patients par l’administration intraveineuse de fer, qu’ils soient anémiques ou non. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43290 [article] Carence en fer : une nouvelle cible thérapeutique dans l'insuffisance cardiaque ? [texte imprimé] / Maxime Borgeaud ; Arnaud Perrier . - 2016 . - p. 1747-1751. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 535 (Octobre 2016) . - p. 1747-1751 Mots-clés : CARENCE:FER  INSUFFISANCE CARDIAQUE Résumé : Récemment, la carence martiale a été reconnue comme un marqueur indépendant de mauvais pronostic dans l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection du ventricule gauche (FEVG) diminuée. Des études randomisées contrôlées ont démontré que l’administration de fer intraveineux améliore la capacité fonctionnelle, les symptômes et la qualité de vie de ces patients, et pourrait diminuer la fréquence des hospitalisations. Ainsi, les nouvelles recommandations de la Société européenne de cardiologie de 2016 mentionnent de traiter la carence martiale chez ces patients par l’administration intraveineuse de fer, qu’ils soient anémiques ou non. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=43290

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Diagnostic ECG de l’infarctus en cas de bloc de branche gauche connu ou d’entraînement ventriculaire / Arnaud Naville in Revue médicale suisse, 402 (Octobre 2013)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 402 (Octobre 2013) . - p. 1886-1891 Titre : Diagnostic ECG de l’infarctus en cas de bloc de branche gauche connu ou d’entraînement ventriculaire Type de document : texte imprimé Auteurs : Arnaud Naville ; Arnaud Perrier Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 1886-1891 Langues : Français (fre) Résumé : Le succès de la prise en charge de l’infarctus aigu de type STEMI dépend de la rapidité du diagnostic.La présence d’un bloc de branche gauche ou d’un rythme électro-entraîné gène l’interprétation de l’électrocardiogramme initial, entraînant potentiellement des délais dommageables. Le score électrocardiographique de Sgarbossa est adapté à ces situations et permet, lorsqu’il est positif, d’opter pour une stratégie de reperfusion immédiate, sans attendre d’autres résultats. Sa faible sensibilité nécessite toutefois qu’il soit couplé à d’autres outils diagnostiques en cas de résultat négatif. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44922 [article] Diagnostic ECG de l’infarctus en cas de bloc de branche gauche connu ou d’entraînement ventriculaire [texte imprimé] / Arnaud Naville ; Arnaud Perrier . - 2013 . - p. 1886-1891. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 402 (Octobre 2013) . - p. 1886-1891 Résumé : Le succès de la prise en charge de l’infarctus aigu de type STEMI dépend de la rapidité du diagnostic.La présence d’un bloc de branche gauche ou d’un rythme électro-entraîné gène l’interprétation de l’électrocardiogramme initial, entraînant potentiellement des délais dommageables. Le score électrocardiographique de Sgarbossa est adapté à ces situations et permet, lorsqu’il est positif, d’opter pour une stratégie de reperfusion immédiate, sans attendre d’autres résultats. Sa faible sensibilité nécessite toutefois qu’il soit couplé à d’autres outils diagnostiques en cas de résultat négatif. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44922

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Diagnostic de l’embolie pulmonaire chez la femme enceinte : comment faire ? / Valérie Soulier in Revue médicale suisse, 447 (Octobre 2014)

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D-dimères et suspicion d’embolie pulmonaire : seuil adapté à l’âge / G. Ongaro in Revue médicale suisse, 446 (Octobre 2014)

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Embolie pulmonaire chez la femme enceinte / Thomas Cazaentre in Revue médicale suisse, 458 (Janvier 2015)

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Faut-il doser le BNP chez les patients avec BPCO ? / Karim Gariani in Revue médicale suisse, 358 (Octobre 2012)

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Fibrillation auriculaire et syndrome d’apnées du sommeil: une association fortuite? / Alexandre Leszek in Revue médicale suisse, 446 (Octobre 2014)

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Insuffisance cardiaque à fraction d’éjection préservée : le traitement améliore-t-il le pronostic ? / A. Schläpfer-Pessina in Revue médicale suisse, 458 (Janvier 2015)

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Médecine durable et responsabilité du médecin / Arnaud Perrier in Revue médicale suisse, 402 (Octobre 2013)

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Peut-on prévenir les erreurs diagnostiques ? / Arnaud Perrier in Revue médicale suisse, 325 (Janvier 2012)

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Pneumonie chez le sujet âgé : y a-t-il des spécificités ? / V. Prendki in Revue médicale suisse, 449 (Novembre 2014)

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La polymorbidité : règle ou exception ? / Arnaud Perrier in Revue médicale suisse, 370 (Janvier2013)

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