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Coût d'une préparation d'anticancéreux injectable : Impact de l'utilisation des dispostifs médicaux sécurisés et de volume annuel de production / Romain-Pacôme Desmaris in Gestions hospitalières, 576 (mai 2018)
[article]
Titre : Coût d'une préparation d'anticancéreux injectable : Impact de l'utilisation des dispostifs médicaux sécurisés et de volume annuel de production Type de document : texte imprimé Auteurs : Romain-Pacôme Desmaris ; Lucie Tran ; Catherine Chenailler ; et al. Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 321-325 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCERS MEDICAMENT CHIMIOTHERAPIE COUT ET ANALYSE COUT Résumé : La centralisation de la préparation des chimiothérapies cytotoxiques sous responsabilité des pharmaciens hospitaliers est une obligation réglementaire compte tenu de la toxicité potentielle des médicaments manipulés. La mise en place du premier plan Cancer en 2003 et du décret relatif au bon usage du médicament en 2005 a également contribué à positionner la centralisation de la préparation des médicaments anticancéreux au coeur de cette obligation, accompagnée par une démarche de sécurisation du circuit du médicament cytotoxique. Parallèlement, les fournisseurs de dispositifs médicaux ont étoffé leurs offres avec des matériels stériles "sécurisés" pour accompagner la réalisation de ces préparations. L'étude présentée ici évalue l'impact médico-économique de leur utilisation en comparant deux périodes de préparation, avec et sans ces dispositifs. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=58870
in Gestions hospitalières > 576 (mai 2018) . - p. 321-325[article] Coût d'une préparation d'anticancéreux injectable : Impact de l'utilisation des dispostifs médicaux sécurisés et de volume annuel de production [texte imprimé] / Romain-Pacôme Desmaris ; Lucie Tran ; Catherine Chenailler ; et al. . - 2018 . - p. 321-325.
Langues : Français (fre)
in Gestions hospitalières > 576 (mai 2018) . - p. 321-325
Mots-clés : CANCERS MEDICAMENT CHIMIOTHERAPIE COUT ET ANALYSE COUT Résumé : La centralisation de la préparation des chimiothérapies cytotoxiques sous responsabilité des pharmaciens hospitaliers est une obligation réglementaire compte tenu de la toxicité potentielle des médicaments manipulés. La mise en place du premier plan Cancer en 2003 et du décret relatif au bon usage du médicament en 2005 a également contribué à positionner la centralisation de la préparation des médicaments anticancéreux au coeur de cette obligation, accompagnée par une démarche de sécurisation du circuit du médicament cytotoxique. Parallèlement, les fournisseurs de dispositifs médicaux ont étoffé leurs offres avec des matériels stériles "sécurisés" pour accompagner la réalisation de ces préparations. L'étude présentée ici évalue l'impact médico-économique de leur utilisation en comparant deux périodes de préparation, avec et sans ces dispositifs. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=58870 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revues Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Coût de la radiothérapie des métastases osseuses en France : étude rétrospective monocentrique / C. Le Fèvre in Cancer Radiothérapie, 23/1 (Février 2019)
[article]
Titre : Coût de la radiothérapie des métastases osseuses en France : étude rétrospective monocentrique Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Le Fèvre ; I. Menoux ; Y. Pin ; et al. Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1-9 Langues : Français (fre) Mots-clés : Coûts Métastases osseuses Radiothérapie Soins palliatifs Stéréotaxie Résumé : Introduction
Le coût de la radiothérapie est une préoccupation pour les systèmes de santé. Les schémas classiques non fractionnés ou multifractionnés ont montré la même efficacité en termes de soulagement des douleurs mais un traitement non fractionné semble moins coûteux. Cependant, en pratique courante, les traitements multifractionnés restent encore majoritaires ce qui représente un surcoût pour la société. Par ailleurs, l’utilisation de la stéréotaxie se démocratise et offre de nouvelles perspectives curatives, mais à quel prix ?
Matériel et méthodes
Une étude rétrospective monocentrique réalisée au sein d’un département de radiothérapie français a été menée afin d’évaluer et de comparer le coût des irradiations des métastases osseuses non compliquées en fonction du schéma de radiothérapie choisi : 30Gy en dix fractions, 20Gy en cinq fractions, 8Gy en une séance ou en conditions stéréotaxiques.
Résultats
Entre janvier 2014 et décembre 2015, 91 patients ayant reçu 116 traitements ont été inclus dans l’étude, dont 44 hommes (48 %) et 47 femmes (52 %), âgés de 63 ans (25–88 ans). Trente-quatre traitements (29 %) étaient 30Gy en dix fractions (groupe 30Gy), 24 (21 %) de 20Gy en cinq fractions (groupe 20Gy), 25 (22 %) par 8Gy en séance fraction (groupe 8Gy) et 33 traitements (28 %) en conditions stéréotaxiques (groupe stéréotaxie). Le coût d’une radiothérapie par stéréotaxie était significativement plus important que celui d’un traitement 3D classique (p<0,001). Si l’on ajoutait à ce montant le coût du transport, la stéréotaxie restait la plus couteuse (p<0,001). Le coût d’un traitement par 30Gy était significativement plus important que celui d’un traitement par 20Gy (p=0,006) ou 8Gy (p<0,001), cela même après avoir additionné le coût du transport (p<0,001), sans différence significative entre 20Gy et 8Gy (p=0,11). En ce qui concerne le coût global du traitement, incluant le coût total des traitements, du transport associé et des ré-irradiations, la stéréotaxie était le traitement le plus coûteux (p<0,001). Le coût global était significativement plus important dans le groupe 30Gy que dans celui Gy (p=0,012) ou 8Gy (p=0,001), sans différence significative entre 20Gy et 8Gy (p=0,38). Il n’existait pas de différence significative du coût du suivi entre les groupes 30Gy, 20Gy, 8Gy et stéréotaxie à un mois (p=0,09) mais à trois mois (p=0,01) et six mois (p=0,0001) il était significativement plus important après un traitement tridimensionnel. Il n’y avait pas de différence significative du coût global incluant la radiothérapie initiale, le transport et l’ensemble du suivi sur six mois entre les groupes (p=0,04).
Conclusion
La stéréotaxie est une technique d’irradiation efficace et curative mais plus onéreuse. Elle est à privilégier chez certains patients, ayant une espérance de vie plus longue, dans un contexte de traitement non palliatif. Le traitement non fractionné de 8Gy paraît être le plus avantageux financièrement tout en conservant une efficacité équivalente aux traitements multifractionnés et en préservant la qualité de vie des patients.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=62919
in Cancer Radiothérapie > 23/1 (Février 2019) . - p. 1-9[article] Coût de la radiothérapie des métastases osseuses en France : étude rétrospective monocentrique [texte imprimé] / C. Le Fèvre ; I. Menoux ; Y. Pin ; et al. . - 2019 . - p. 1-9.
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/1 (Février 2019) . - p. 1-9
Mots-clés : Coûts Métastases osseuses Radiothérapie Soins palliatifs Stéréotaxie Résumé : Introduction
Le coût de la radiothérapie est une préoccupation pour les systèmes de santé. Les schémas classiques non fractionnés ou multifractionnés ont montré la même efficacité en termes de soulagement des douleurs mais un traitement non fractionné semble moins coûteux. Cependant, en pratique courante, les traitements multifractionnés restent encore majoritaires ce qui représente un surcoût pour la société. Par ailleurs, l’utilisation de la stéréotaxie se démocratise et offre de nouvelles perspectives curatives, mais à quel prix ?
Matériel et méthodes
Une étude rétrospective monocentrique réalisée au sein d’un département de radiothérapie français a été menée afin d’évaluer et de comparer le coût des irradiations des métastases osseuses non compliquées en fonction du schéma de radiothérapie choisi : 30Gy en dix fractions, 20Gy en cinq fractions, 8Gy en une séance ou en conditions stéréotaxiques.
Résultats
Entre janvier 2014 et décembre 2015, 91 patients ayant reçu 116 traitements ont été inclus dans l’étude, dont 44 hommes (48 %) et 47 femmes (52 %), âgés de 63 ans (25–88 ans). Trente-quatre traitements (29 %) étaient 30Gy en dix fractions (groupe 30Gy), 24 (21 %) de 20Gy en cinq fractions (groupe 20Gy), 25 (22 %) par 8Gy en séance fraction (groupe 8Gy) et 33 traitements (28 %) en conditions stéréotaxiques (groupe stéréotaxie). Le coût d’une radiothérapie par stéréotaxie était significativement plus important que celui d’un traitement 3D classique (p<0,001). Si l’on ajoutait à ce montant le coût du transport, la stéréotaxie restait la plus couteuse (p<0,001). Le coût d’un traitement par 30Gy était significativement plus important que celui d’un traitement par 20Gy (p=0,006) ou 8Gy (p<0,001), cela même après avoir additionné le coût du transport (p<0,001), sans différence significative entre 20Gy et 8Gy (p=0,11). En ce qui concerne le coût global du traitement, incluant le coût total des traitements, du transport associé et des ré-irradiations, la stéréotaxie était le traitement le plus coûteux (p<0,001). Le coût global était significativement plus important dans le groupe 30Gy que dans celui Gy (p=0,012) ou 8Gy (p=0,001), sans différence significative entre 20Gy et 8Gy (p=0,38). Il n’existait pas de différence significative du coût du suivi entre les groupes 30Gy, 20Gy, 8Gy et stéréotaxie à un mois (p=0,09) mais à trois mois (p=0,01) et six mois (p=0,0001) il était significativement plus important après un traitement tridimensionnel. Il n’y avait pas de différence significative du coût global incluant la radiothérapie initiale, le transport et l’ensemble du suivi sur six mois entre les groupes (p=0,04).
Conclusion
La stéréotaxie est une technique d’irradiation efficace et curative mais plus onéreuse. Elle est à privilégier chez certains patients, ayant une espérance de vie plus longue, dans un contexte de traitement non palliatif. Le traitement non fractionné de 8Gy paraît être le plus avantageux financièrement tout en conservant une efficacité équivalente aux traitements multifractionnés et en préservant la qualité de vie des patients.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=62919 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Création du Centre du cancer de la prostate des HUG / Gregory Wirth in Revue médicale suisse, 453 (Décembre 2014)
[article]
Titre : Création du Centre du cancer de la prostate des HUG Type de document : texte imprimé Auteurs : Gregory Wirth ; T. Zilli ; A. Roth ; et al. Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 2302-2305 Langues : Français (fre) Résumé : Les Hôpitaux universitaires de Genève (HUG) ont créé, en 2014, le premier Centre certifié du cancer de la prostate en Suisse romande. 29 entités impliquées dans le diagnostic et le traitement de cette pathologie y sont intégrées, assurant que toutes les ressources disponibles aux HUG soient offertes aux patients, indépendamment de leur porte d’entrée. La force du Centre réside dans la synergie et l’échange constant qui y règnent, ceux-ci se développant grâce à son forum : le tumorboard. Par le biais de colloques réguliers, des réunions du bureau du Centre et de registres prospectifs, le Centre évolue dans un climat de progression et d’autocritique qui lui permet de se situer dans un contexte compétitif de la prise en charge du cancer de la prostate. Les vérifications annuelles par la Deutsche Krebsgesellschaft garantissent la qualité élevée de cette prise en charge. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42779
in Revue médicale suisse > 453 (Décembre 2014) . - p. 2302-2305[article] Création du Centre du cancer de la prostate des HUG [texte imprimé] / Gregory Wirth ; T. Zilli ; A. Roth ; et al. . - 2014 . - p. 2302-2305.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 453 (Décembre 2014) . - p. 2302-2305
Résumé : Les Hôpitaux universitaires de Genève (HUG) ont créé, en 2014, le premier Centre certifié du cancer de la prostate en Suisse romande. 29 entités impliquées dans le diagnostic et le traitement de cette pathologie y sont intégrées, assurant que toutes les ressources disponibles aux HUG soient offertes aux patients, indépendamment de leur porte d’entrée. La force du Centre réside dans la synergie et l’échange constant qui y règnent, ceux-ci se développant grâce à son forum : le tumorboard. Par le biais de colloques réguliers, des réunions du bureau du Centre et de registres prospectifs, le Centre évolue dans un climat de progression et d’autocritique qui lui permet de se situer dans un contexte compétitif de la prise en charge du cancer de la prostate. Les vérifications annuelles par la Deutsche Krebsgesellschaft garantissent la qualité élevée de cette prise en charge. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42779 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Création d'un outil pédagogique d'aide au développement de compétences à partir de l'analyse de l'activité quotidienne de patients diabétiques de type 2 / M. Baudrant in Education du Patient & Enjeux de Santé, 2 (2009)
[article]
Titre : Création d'un outil pédagogique d'aide au développement de compétences à partir de l'analyse de l'activité quotidienne de patients diabétiques de type 2 Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Baudrant, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2009 Article en page(s) : pp. 30-37 Langues : Français (fre) Mots-clés : PEDAGOGIE EDUCATION A LA SANTE DIABETE PATIENT COMPETENCE Note de contenu : 2009 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29374
in Education du Patient & Enjeux de Santé > 2 (2009) . - pp. 30-37[article] Création d'un outil pédagogique d'aide au développement de compétences à partir de l'analyse de l'activité quotidienne de patients diabétiques de type 2 [texte imprimé] / M. Baudrant, Auteur ; et al., Auteur . - 2009 . - pp. 30-37.
Langues : Français (fre)
in Education du Patient & Enjeux de Santé > 2 (2009) . - pp. 30-37
Mots-clés : PEDAGOGIE EDUCATION A LA SANTE DIABETE PATIENT COMPETENCE Note de contenu : 2009 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29374 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Du cri à la somnolence, la morphine comme trait d'union [en fiches urgences, 18/18] / Tristan Cudennec in Soins gérontologie, 116 (Novembre/Décembre 2015)
[article]
Titre : Du cri à la somnolence, la morphine comme trait d'union [en fiches urgences, 18/18] Type de document : texte imprimé Auteurs : Tristan Cudennec, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.45-46 Langues : Français (fre) Mots-clés : PERSONNE AGEE MORPHINE DOULEUR Résumé : Madame C., âgée de 93 ans, est admise à l’hôpital pour la réalisation d’une protectomie. Cette intervention chirurgicale consiste à réaliser une exérèse du rectum, en totalité ou en partie, tout en laissant en place le colon en amont et l’anus en aval. L’indication à ce geste a été posée dans un contexte de bilan d’anémie ayant permis de découvrir un adénocarcinome du rectum. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=34986
in Soins gérontologie > 116 (Novembre/Décembre 2015) . - p.45-46[article] Du cri à la somnolence, la morphine comme trait d'union [en fiches urgences, 18/18] [texte imprimé] / Tristan Cudennec, Auteur ; et al., Auteur . - 2015 . - p.45-46.
Langues : Français (fre)
in Soins gérontologie > 116 (Novembre/Décembre 2015) . - p.45-46
Mots-clés : PERSONNE AGEE MORPHINE DOULEUR Résumé : Madame C., âgée de 93 ans, est admise à l’hôpital pour la réalisation d’une protectomie. Cette intervention chirurgicale consiste à réaliser une exérèse du rectum, en totalité ou en partie, tout en laissant en place le colon en amont et l’anus en aval. L’indication à ce geste a été posée dans un contexte de bilan d’anémie ayant permis de découvrir un adénocarcinome du rectum. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=34986 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Cricothyroïdotomie préhospitalière pour obstruction néoplasique des voies aériennes : à propos de deux cas / L. Nguyen in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 28, n° 10 ([01/10/2009])
PermalinkCricothyroïdotomie de sauvetage avant trachéotomie chirurgicale : à propos de deux cas / S. Petiot in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 33, n° 5 (Mai 2014)
PermalinkCricothyroïdotomie en situation d'urgence : évaluation d'un scénario dynamique associant intubation et ventilation impossibles / R. Amathieu ; W. Abdi ; X. Combes in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 30, n° 2 ([01/02/2011])
PermalinkLa cricothyrotomie : données actuelles et intérêt de cette technique médicale en médecine de guerre / A. Donat in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 31, n° 2 ([01/02/2012])
PermalinkLes cris persistants du nourrisson et leur prise en charge / Y. Moalla in Soins pédiatrie/puériculture, 256 (sept/oct 2010)
PermalinkPermalinkLa crise homicidaire : pendant de la crise suicidaire? / S. Richard-Devantoy in Revue Française et Francophone de Psychiatrie et de Psychologie Médicale, 115 (décembre 2010)
PermalinkCrise d'hyperthermie maligne de l'anesthésie après cinq heures d’anesthésie avec le sévoflurane et plusieurs anesthésies antérieures avec halogénés / M. Barbier in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 28, n° 11 ([01/11/2009])
PermalinkCrise suicidaire, souffrance psychique et avancée en âge / Cyril Hazif-Thomas in Soins gérontologie, 107 (Mai-Juin 2014)
PermalinkPermalinkCritères d'interprétation en imagerie cancérologique solide : RECIST, PERCIST... / J. Dubreuil in MÉDECINE NUCLÉAIRE, vol. 41, n° 3 (Mai/Juin 2017)
PermalinkCurarisation prolongée et mémorisation après succinycholine : déficit en butyrylcholinestérase / Vincent Chauvin in Anesthésie & Réanimation, vol. 2, n° 4 (Juillet 2016)
PermalinkCuriethérapie de prostate par iode 125 : facteurs pronostiques de longue durée de toxicité urinaire, digestive et sexuelle / J. Doyen in Cancer Radiothérapie, 13/8 (Décembre 2009)
PermalinkLes cursus de formation des sages-femmes dans l'Union européenne / C. Cirotte in Vocation Sage-Femme, 57 (nov/déc 2007)
PermalinkPermalinkCyberKnife® et chimiothérapie néoadjuvante pour les tumeurs du sein localement évoluées : résultats préliminaires / P.-Y. Bondiau in Cancer Radiothérapie, Vol. 13, n° 2 (Avril 2009)
PermalinkCybersécurité des dispositifs médicaux : point sur la menace réelle et rôle du corps médical / Pierre-Emmanuel De Joannis in Revue médicale suisse, 535 (Octobre 2016)
PermalinkLa cystinurie chez l'enfant peut être fatale en cas de retard diagnostic / Amadou Sow in Journal de pédiatrie et de puériculture, Vol. 31, n° 4 (Septembre 2018)
PermalinkCytopathies mitochondriales et anesthésie / Karine Nouette-Gaulain in Anesthésie & Réanimation, vol. 2, n° 5 (octobre 2016)
PermalinkDabigatran : vers un juste équilibre entre efficacité et risque hemorragique / Jean Mantz in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 28, Sup 1 ([01/09/2009])
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