Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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Ve : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h15
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Centre de documentation de la HELHa-Gilly
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Mention de date : Août 2024
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Ajouter le résultat dans votre panierLa prévention de l'infection congénitale à cytomégalovirus / C. Egloff in Journal de pédiatrie et de puériculture, Vol. 37, n° 4 (Août 2024)
Titre : La prévention de l'infection congénitale à cytomégalovirus Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Egloff Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 233-239 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cytomégalovirus Infection congénitale Diagnostic prénatal Valaciclovir TORCH Prévention primaire Prévention secondaire Prévention tertiaire Dépistage Grossesse Transmission mère-enfant Résumé : L’infection congénitale à cytomégalovirus (CMV) est la cause infectieuse la plus fréquente de handicap neurosensoriel congénital. Au cours de la grossesse, il existe différents temps de prévention permettant de réduire les atteintes liées au CMV. La sensibilisation aux mesures d’hygiène préventives doit être mise en œuvre dès la période préconceptionnelle et le plus tôt possible pendant la grossesse afin de limiter les primo-infections et les réinfections à CMV. Ces dernières années, la grande nouveauté dans la prise en charge des infections maternelles primaires à CMV, consiste en l’utilisation du valaciclovir en prévention de la transmission materno-fœtale. Plusieurs études univoques mettent en évidence une réduction du taux de transmission au fœtus de près de 60 à 70 % après séroconversion du premier trimestre de la grossesse grâce à l’instauration rapide du traitement maternel par valaciclovir. Ces nouvelles données viennent donc relancer le débat sur le dépistage systématique du CMV. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=86383
in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 4 (Août 2024) . - p. 233-239[article] La prévention de l'infection congénitale à cytomégalovirus [texte imprimé] / C. Egloff . - 2024 . - p. 233-239.
Langues : Français (fre)
in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 4 (Août 2024) . - p. 233-239
Mots-clés : Cytomégalovirus Infection congénitale Diagnostic prénatal Valaciclovir TORCH Prévention primaire Prévention secondaire Prévention tertiaire Dépistage Grossesse Transmission mère-enfant Résumé : L’infection congénitale à cytomégalovirus (CMV) est la cause infectieuse la plus fréquente de handicap neurosensoriel congénital. Au cours de la grossesse, il existe différents temps de prévention permettant de réduire les atteintes liées au CMV. La sensibilisation aux mesures d’hygiène préventives doit être mise en œuvre dès la période préconceptionnelle et le plus tôt possible pendant la grossesse afin de limiter les primo-infections et les réinfections à CMV. Ces dernières années, la grande nouveauté dans la prise en charge des infections maternelles primaires à CMV, consiste en l’utilisation du valaciclovir en prévention de la transmission materno-fœtale. Plusieurs études univoques mettent en évidence une réduction du taux de transmission au fœtus de près de 60 à 70 % après séroconversion du premier trimestre de la grossesse grâce à l’instauration rapide du traitement maternel par valaciclovir. Ces nouvelles données viennent donc relancer le débat sur le dépistage systématique du CMV. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=86383 Exemplaires (1)
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Titre : Pneumothorax spontané primitif de l'enfant : une mise au point Type de document : texte imprimé Auteurs : N. Vinit Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 240-248 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pneumothorax Nouveau-né Enfant Adolescent Pleurodèse Dystrophie bulleuse Diagnostic Imagerie médicale Radiographie Scanner Echographie Prise en charge Chirurgie Récidive Information au patient Sport Voyage Résumé : Le pneumothorax de l’enfant est rare avec une prise en charge hétérogène liée à l’absence de recommandations pédiatriques spécifiques. Chez le nouveau-né, le pneumothorax survient sur un terrain favorisant et/ou malformatif et son traitement est fonction de la tolérance et du contexte. Chez l’adolescent, la physiopathologie reste méconnue, notamment le rôle des lésions emphysémateuses apicales (bulles, blebs) dans la survenue du pneumothorax spontané et sa potentielle récidive. Une pathologie sous-jacente doit systématiquement être recherchée. Le pneumothorax est confirmé par un cliché de radiographie de thorax de face en inspiration. La réalisation d’un scanner thoracique (examen le plus sensible) ne semble pas indispensable en cas de premier épisode paucisymptomatique avec un pneumothorax<2cm (traitement conservateur) et en l’absence d’argument pour une étiologie secondaire. Elle reste discutée lorsqu’un drain thoracique a dû être posé, dans le but de rechercher des bulles ou une pathologie sous-jacente. L’échographie pleurale peut présenter un intérêt diagnostique en situation d’urgence extrême ou dans le suivi de patients de soins intensifs. La supériorité du drainage versus exsufflation à l’aiguille lors d’un premier épisode reste débattue. Le taux de récidive après un premier épisode de pneumothorax est de 50–60 % chez l’enfant. Le traitement chirurgical du pneumothorax est réalisé en cas de récidive ou en cas de bullage persistant après 48heures de drainage. Une résection de l’apex avec pleurodèse mécanique (pleuro-abrasion, pleurectomie) est à privilégier chez l’enfant, malgré son taux de récidive rapporté supérieur à la pleurodèse chimique (5 % contre 1 %). L’information de l’enfant et de sa famille sur les activités éventuellement contre-indiquées est nécessaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=86384
in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 4 (Août 2024) . - p. 240-248[article] Pneumothorax spontané primitif de l'enfant : une mise au point [texte imprimé] / N. Vinit . - 2024 . - p. 240-248.
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Mots-clés : Pneumothorax Nouveau-né Enfant Adolescent Pleurodèse Dystrophie bulleuse Diagnostic Imagerie médicale Radiographie Scanner Echographie Prise en charge Chirurgie Récidive Information au patient Sport Voyage Résumé : Le pneumothorax de l’enfant est rare avec une prise en charge hétérogène liée à l’absence de recommandations pédiatriques spécifiques. Chez le nouveau-né, le pneumothorax survient sur un terrain favorisant et/ou malformatif et son traitement est fonction de la tolérance et du contexte. Chez l’adolescent, la physiopathologie reste méconnue, notamment le rôle des lésions emphysémateuses apicales (bulles, blebs) dans la survenue du pneumothorax spontané et sa potentielle récidive. Une pathologie sous-jacente doit systématiquement être recherchée. Le pneumothorax est confirmé par un cliché de radiographie de thorax de face en inspiration. La réalisation d’un scanner thoracique (examen le plus sensible) ne semble pas indispensable en cas de premier épisode paucisymptomatique avec un pneumothorax<2cm (traitement conservateur) et en l’absence d’argument pour une étiologie secondaire. Elle reste discutée lorsqu’un drain thoracique a dû être posé, dans le but de rechercher des bulles ou une pathologie sous-jacente. L’échographie pleurale peut présenter un intérêt diagnostique en situation d’urgence extrême ou dans le suivi de patients de soins intensifs. La supériorité du drainage versus exsufflation à l’aiguille lors d’un premier épisode reste débattue. Le taux de récidive après un premier épisode de pneumothorax est de 50–60 % chez l’enfant. Le traitement chirurgical du pneumothorax est réalisé en cas de récidive ou en cas de bullage persistant après 48heures de drainage. Une résection de l’apex avec pleurodèse mécanique (pleuro-abrasion, pleurectomie) est à privilégier chez l’enfant, malgré son taux de récidive rapporté supérieur à la pleurodèse chimique (5 % contre 1 %). L’information de l’enfant et de sa famille sur les activités éventuellement contre-indiquées est nécessaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=86384 Exemplaires (1)
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Titre : Vers une prévention généralisée des infections par le virus respiratoire syncytial (VRS) de l'enfant et du sujet âgé Type de document : texte imprimé Auteurs : M.-A. Rameix-Welti Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 249-254 Langues : Français (fre) Mots-clés : Virus respiratoire syncytial Bronchiolite Nourrisson Vaccination Personne âgée Prévention Anticorps monoclonal Santé publique Histoire Nouveau-né femme enceinte Grossesse Résumé : Le virus respiratoire syncytial (VRS) est le principal agent de la bronchiolite du nourrisson. Depuis sa découverte dans les années 1960, de nombreuses équipes ont cherché à développer des traitements préventifs de l’infection VRS. Jusqu’à récemment, les essais de vaccination sont toutefois restés infructueux. La prévention des infections sévères reposait sur un anticorps monoclonal réservé aux nourrissons à haut risque du fait d’un ratio coût/efficacité médiocre. La majorité des vaccins ou des anticorps monoclonaux ciblent la protéine de surface F du VRS. En 2013, des chercheurs ont obtenu la structure de la F dans la conformation qu’elle adopte à la surface des virions. En ciblant cette conformation particulière de F, différentes équipes ont développé des vaccins et des anticorps monoclonaux efficaces. Ainsi en 2022, un anticorps monoclonal à longue demi-vie, le nirsevimab, a été approuvé pour la prévention des infections sévères chez le nourrisson. En 2023, 2 vaccins ont été approuvés pour la prévention des infections sévères chez le sujet âgé et chez le nouveau-né pour l’un des 2. Ainsi 2 stratégies d’immunisation passive sont désormais disponibles pour la prévention des infections sévères du nourrisson par le VRS : injection unique d’un anticorps monoclonal avant la première exposition au VRS ou vaccination maternelle en fin de grossesse permettant un transfert transplacentaire des anticorps. Des questions demeurent quant à la stratégie qui sera appliquée dans les différents pays, la place d’une prévention des infections chez l’enfant après un an ou l’évolution du VRS face à cette nouvelle pression de sélection. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=86385
in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 4 (Août 2024) . - p. 249-254[article] Vers une prévention généralisée des infections par le virus respiratoire syncytial (VRS) de l'enfant et du sujet âgé [texte imprimé] / M.-A. Rameix-Welti . - 2024 . - p. 249-254.
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in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 4 (Août 2024) . - p. 249-254
Mots-clés : Virus respiratoire syncytial Bronchiolite Nourrisson Vaccination Personne âgée Prévention Anticorps monoclonal Santé publique Histoire Nouveau-né femme enceinte Grossesse Résumé : Le virus respiratoire syncytial (VRS) est le principal agent de la bronchiolite du nourrisson. Depuis sa découverte dans les années 1960, de nombreuses équipes ont cherché à développer des traitements préventifs de l’infection VRS. Jusqu’à récemment, les essais de vaccination sont toutefois restés infructueux. La prévention des infections sévères reposait sur un anticorps monoclonal réservé aux nourrissons à haut risque du fait d’un ratio coût/efficacité médiocre. La majorité des vaccins ou des anticorps monoclonaux ciblent la protéine de surface F du VRS. En 2013, des chercheurs ont obtenu la structure de la F dans la conformation qu’elle adopte à la surface des virions. En ciblant cette conformation particulière de F, différentes équipes ont développé des vaccins et des anticorps monoclonaux efficaces. Ainsi en 2022, un anticorps monoclonal à longue demi-vie, le nirsevimab, a été approuvé pour la prévention des infections sévères chez le nourrisson. En 2023, 2 vaccins ont été approuvés pour la prévention des infections sévères chez le sujet âgé et chez le nouveau-né pour l’un des 2. Ainsi 2 stratégies d’immunisation passive sont désormais disponibles pour la prévention des infections sévères du nourrisson par le VRS : injection unique d’un anticorps monoclonal avant la première exposition au VRS ou vaccination maternelle en fin de grossesse permettant un transfert transplacentaire des anticorps. Des questions demeurent quant à la stratégie qui sera appliquée dans les différents pays, la place d’une prévention des infections chez l’enfant après un an ou l’évolution du VRS face à cette nouvelle pression de sélection. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=86385 Exemplaires (1)
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Titre : L'usage de la tétine à la lumière de la science Type de document : texte imprimé Auteurs : Héloïse Junier Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 255-262 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tétine Nourrisson Avantage Inconvénient Pleurs chez le nourrisson Mort inattendue du nourrisson Langage Développement émotionnel Dentition Otite Gestion de la douleur Maltraitance Prévention Allaitement maternel Audition Mimétisme Tabagisme Adolescence Stress Parentalité Relation parent enfant Pleur Fréquence cardiaque Homéostasie Empathie Indications pour la pratique Sevrage Besoin Réflexe Résumé : La tétine, communément appelée sucette ou suce, est au cœur de vives controverses. On la juge responsable d’augmenter le risque d’otites moyennes et de troubles dentaires chez l’enfant, de nuire à l’allaitement et au développement du langage. Pour autant, elle est aussi associée à un moindre risque de mort inattendue du nourrisson et a un effet analgésique précieux dans le cas d’interventions douloureuses sur le nouveau-né. Quels sont les méfaits réellement identifiés par la science et pour quel type d’usage ? Quels sont, au contraire, les atouts de la tétine documentés par les recherches ? L’objectif de cet article est de faire le point sur les données scientifiques disponibles à son sujet pour permettre au professionnel, et à la famille, de faire un choix éclairé pour un usage adapté. C’est également l’occasion de se pencher sur l’une des fonctions premières de la tétine, celle de faire cesser les pleurs des bébés ; une fonction discutable qui vient interroger le regard ambivalent que l’on porte sur les pleurs des petits. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=86386
in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 4 (Août 2024) . - p. 255-262[article] L'usage de la tétine à la lumière de la science [texte imprimé] / Héloïse Junier . - 2024 . - p. 255-262.
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in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 4 (Août 2024) . - p. 255-262
Mots-clés : Tétine Nourrisson Avantage Inconvénient Pleurs chez le nourrisson Mort inattendue du nourrisson Langage Développement émotionnel Dentition Otite Gestion de la douleur Maltraitance Prévention Allaitement maternel Audition Mimétisme Tabagisme Adolescence Stress Parentalité Relation parent enfant Pleur Fréquence cardiaque Homéostasie Empathie Indications pour la pratique Sevrage Besoin Réflexe Résumé : La tétine, communément appelée sucette ou suce, est au cœur de vives controverses. On la juge responsable d’augmenter le risque d’otites moyennes et de troubles dentaires chez l’enfant, de nuire à l’allaitement et au développement du langage. Pour autant, elle est aussi associée à un moindre risque de mort inattendue du nourrisson et a un effet analgésique précieux dans le cas d’interventions douloureuses sur le nouveau-né. Quels sont les méfaits réellement identifiés par la science et pour quel type d’usage ? Quels sont, au contraire, les atouts de la tétine documentés par les recherches ? L’objectif de cet article est de faire le point sur les données scientifiques disponibles à son sujet pour permettre au professionnel, et à la famille, de faire un choix éclairé pour un usage adapté. C’est également l’occasion de se pencher sur l’une des fonctions premières de la tétine, celle de faire cesser les pleurs des bébés ; une fonction discutable qui vient interroger le regard ambivalent que l’on porte sur les pleurs des petits. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=86386 Exemplaires (1)
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Titre : Syndromes et explorations en néphrologie Type de document : texte imprimé Auteurs : J. Bacchetta Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 263-282 Langues : Français (fre) Mots-clés : Protéinurie Hématurie Echographie rénale Scintigraphie rénale Enfant Urine Cystographie radiologique Imagerie isotopique Radioactivité Exploration fonctionnelle rénale Exploration du métabolisme phosphocalcique Filtration glomérulaire Exploration tubulaire Apport calcique Nutrition Evaluation Exploration urodynamique Obstruction Pression artérielle Vaisseau sanguin Ponction biopsie rénale Lésion proliférative Podocytopathie Analyse génétique Résumé : La réunion des grands syndromes et des principales explorations en néphrologie pédiatrique permet un survol rapide des outils et de leurs enjeux. La protéinurie peut être physiologique et, lorsqu’elle persiste augmentée, peut être l’expression d’une glomérulopathie ou un marqueur de progression de la maladie rénale chronique. L’hématurie peut être d’origine urologique ou parenchymateuse, permettant d’orienter les investigations de manière appropriée. Sont ensuite déclinées les principales explorations : examen du sédiment urinaire, imagerie, explorations isotopiques, exploration fonctionnelle rénale, exploration du métabolisme phosphocalcique, bilan urodynamique, exploration de la pression artérielle et des vaisseaux, anatomie pathologique et explorations génétiques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=86387
in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 4 (Août 2024) . - p. 263-282[article] Syndromes et explorations en néphrologie [texte imprimé] / J. Bacchetta . - 2024 . - p. 263-282.
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in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 4 (Août 2024) . - p. 263-282
Mots-clés : Protéinurie Hématurie Echographie rénale Scintigraphie rénale Enfant Urine Cystographie radiologique Imagerie isotopique Radioactivité Exploration fonctionnelle rénale Exploration du métabolisme phosphocalcique Filtration glomérulaire Exploration tubulaire Apport calcique Nutrition Evaluation Exploration urodynamique Obstruction Pression artérielle Vaisseau sanguin Ponction biopsie rénale Lésion proliférative Podocytopathie Analyse génétique Résumé : La réunion des grands syndromes et des principales explorations en néphrologie pédiatrique permet un survol rapide des outils et de leurs enjeux. La protéinurie peut être physiologique et, lorsqu’elle persiste augmentée, peut être l’expression d’une glomérulopathie ou un marqueur de progression de la maladie rénale chronique. L’hématurie peut être d’origine urologique ou parenchymateuse, permettant d’orienter les investigations de manière appropriée. Sont ensuite déclinées les principales explorations : examen du sédiment urinaire, imagerie, explorations isotopiques, exploration fonctionnelle rénale, exploration du métabolisme phosphocalcique, bilan urodynamique, exploration de la pression artérielle et des vaisseaux, anatomie pathologique et explorations génétiques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=86387 Exemplaires (1)
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Titre : Hémorragie pulmonaire chez le nouveau-né extrême prématuré : facteurs associés et devenir à court terme Type de document : texte imprimé Auteurs : Mariam Erradi Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 283-290 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémorragie pulmonaire Nouveau-Né Grand prématuré Surfactant OHF Recherche Résumé :
Objectifs
Décrire l’incidence, les facteurs de risque, les facteurs associés ainsi que l’évolution à court terme de l’hémorragie pulmonaire (HP) dans une population d’extrême prématuré.
Méthode
Étude rétrospective cas témoin incluant 33 prématurés<29 SA ayant présenté une HP au cours du premier mois de vie, du 1er septembre 2014 au 30 juillet 2017. Chaque enfant a été apparié à un nouveau-né, né le plus proche chronologiquement, de même sexe, même terme et même poids de naissance. Les données concernant l’évolution jusqu’à la sortie d’hospitalisation ont été collectées.
Résultats
Sur cette période, la prévalence de l’hémorragie pulmonaire était de 7 %. L’âge gestationnel (AG) moyen était de 25+0 SA, le poids de naissance moyen de 760g, identiques dans les deux groupes. En analyse univariée, une cure incomplète de corticoïdes (< 2 doses) en anténatale (p=0,01), le recours à l’OHF (p<0,001), au NO (p=0,01) et à la dopamine (p<0,01) étaient des facteurs associés à HP. En analyse multivariée, l’absence de cure complète de corticoïdes en anténatale reste un facteur de risque de survenue d’HP (p=0,04). Les données concernant le canal artériel ne sont pas différentes entre les 2 groupes tout comme la durée de ventilation invasive, les taux de DBP à 36 SA corrigée, d’ECUN et d’infections secondaires. Il existe une surmortalité dans le groupe HP (60,6 vs 12,1 %) avec une augmentation de la survenue des hémorragies intraventriculaire (HIV) 3 et 4, (60,6 vs 18,2 %). Dans la population des HP, les facteurs de risque associés au décès sont le sexe masculin (p<0,01) et un pH à la naissance plus bas (p<0,02). Un AG bas et une administration très précoce de surfactant semblent plus fréquent chez les nouveau-nés décédés sans que ces différences ne soient significatives (p=0,06).
Conclusion
L’hémorragie pulmonaire s’associe à une mortalité élevée dans la population des extrêmes prématurés. Une corticothérapie anténatale incomplète apparaît être un facteur de risque de survenue HP et le sexe masculin un facteur de risque de décès.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=86388
in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 4 (Août 2024) . - p. 283-290[article] Hémorragie pulmonaire chez le nouveau-né extrême prématuré : facteurs associés et devenir à court terme [texte imprimé] / Mariam Erradi . - 2024 . - p. 283-290.
Langues : Français (fre)
in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 4 (Août 2024) . - p. 283-290
Mots-clés : Hémorragie pulmonaire Nouveau-Né Grand prématuré Surfactant OHF Recherche Résumé :
Objectifs
Décrire l’incidence, les facteurs de risque, les facteurs associés ainsi que l’évolution à court terme de l’hémorragie pulmonaire (HP) dans une population d’extrême prématuré.
Méthode
Étude rétrospective cas témoin incluant 33 prématurés<29 SA ayant présenté une HP au cours du premier mois de vie, du 1er septembre 2014 au 30 juillet 2017. Chaque enfant a été apparié à un nouveau-né, né le plus proche chronologiquement, de même sexe, même terme et même poids de naissance. Les données concernant l’évolution jusqu’à la sortie d’hospitalisation ont été collectées.
Résultats
Sur cette période, la prévalence de l’hémorragie pulmonaire était de 7 %. L’âge gestationnel (AG) moyen était de 25+0 SA, le poids de naissance moyen de 760g, identiques dans les deux groupes. En analyse univariée, une cure incomplète de corticoïdes (< 2 doses) en anténatale (p=0,01), le recours à l’OHF (p<0,001), au NO (p=0,01) et à la dopamine (p<0,01) étaient des facteurs associés à HP. En analyse multivariée, l’absence de cure complète de corticoïdes en anténatale reste un facteur de risque de survenue d’HP (p=0,04). Les données concernant le canal artériel ne sont pas différentes entre les 2 groupes tout comme la durée de ventilation invasive, les taux de DBP à 36 SA corrigée, d’ECUN et d’infections secondaires. Il existe une surmortalité dans le groupe HP (60,6 vs 12,1 %) avec une augmentation de la survenue des hémorragies intraventriculaire (HIV) 3 et 4, (60,6 vs 18,2 %). Dans la population des HP, les facteurs de risque associés au décès sont le sexe masculin (p<0,01) et un pH à la naissance plus bas (p<0,02). Un AG bas et une administration très précoce de surfactant semblent plus fréquent chez les nouveau-nés décédés sans que ces différences ne soient significatives (p=0,06).
Conclusion
L’hémorragie pulmonaire s’associe à une mortalité élevée dans la population des extrêmes prématurés. Une corticothérapie anténatale incomplète apparaît être un facteur de risque de survenue HP et le sexe masculin un facteur de risque de décès.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=86388 Exemplaires (1)
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Titre : L'allergie alimentaire aux lentilles : une entité méconnue chez l'enfant Type de document : texte imprimé Auteurs : Sara Leassafri Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 291-295 Langues : Français (fre) Mots-clés : Allergie alimentaire Lentille Anaphylaxie Allergène majeur Viciline Len C1 Test cutané Enfant Cas clinique Résumé :
Introduction
Les allergies alimentaires touchent environ 6 à 8 % des enfants. Les légumineuses sont les ingrédients les plus communs dans le régime méditerranéen. Elles occupent la cinquième place parmi les aliments responsables de réaction allergique qui peuvent être sévères et provoquer des anaphylaxies. Les lentilles sont le plus impliquées dans les allergies alimentaires IgE médiée chez les enfants. Cependant, peu d’informations sont disponibles sur les allergènes de lentilles.
Objectifs
Le but de cette étude est de décrire le tableau clinique et biologique de l’allergie alimentaire aux lentilles dans le but de sensibiliser les pédiatres à cet allergène émergent.
Patients et méthodes
Nous rapportons 4 cas d’allergie alimentaire aux lentilles chez des enfants âgés de 3 à 6ans dont 2 de sexe masculin. Les symptômes cliniques sont survenus dans les deux heures suivant l’ingestion ou à l’inhalation de vapeur de lentilles. Trois patients ont consulté pour des réactions urticariennes localisées ou généralisées dont un avec un angioœdème du visage. Un patient avait consulté à plusieurs reprises pour des malaises inexpliqués après les repas. Un terrain d’atopie personnelle ou familiale a été retrouvé chez 3 malades. Parmi ces patients deux avaient d’autres allergies alimentaires associées : au poisson (2 cas), à l’arachide (1 cas), à l’œuf (2 cas) et aux crevettes (1 cas). Un retard pondéral a été objectivé chez un de nos malades (–2 DS). Les Prick-tests à l’allergène natif se sont révélés très positifs chez deux enfants et ont permis de confirmer le diagnostic. Ils étaient douteux dans un cas et n’ont pas été faits chez un enfant au tableau clinique très sévère. Le dosage des IgE spécifiques est revenu très positif une fois. L’évolution était favorable dans tous les cas. La prise en charge a consisté en une éviction stricte des lentilles crues ou cuites ainsi que des autres aliments dans le cadre d’allergie alimentaire croisée.
Conclusion
L’allergie aux lentilles est rare dans notre contexte. Son diagnostic repose sur une anamnèse évocatrice, suivie en cas de doute par un test de provocation orale. Elle est due essentiellement à l’allergène majeur viciline Len c 1. Elle peut être associée une hypersensibilité à d’autres légumineuses appartenant à la même famille notamment les petits pois. Son évolution est favorable vers l’acquisition de la tolérance dans la majorité des cas.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=86389
in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 37, n° 4 (Août 2024) . - p. 291-295[article] L'allergie alimentaire aux lentilles : une entité méconnue chez l'enfant [texte imprimé] / Sara Leassafri . - 2024 . - p. 291-295.
Langues : Français (fre)
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Mots-clés : Allergie alimentaire Lentille Anaphylaxie Allergène majeur Viciline Len C1 Test cutané Enfant Cas clinique Résumé :
Introduction
Les allergies alimentaires touchent environ 6 à 8 % des enfants. Les légumineuses sont les ingrédients les plus communs dans le régime méditerranéen. Elles occupent la cinquième place parmi les aliments responsables de réaction allergique qui peuvent être sévères et provoquer des anaphylaxies. Les lentilles sont le plus impliquées dans les allergies alimentaires IgE médiée chez les enfants. Cependant, peu d’informations sont disponibles sur les allergènes de lentilles.
Objectifs
Le but de cette étude est de décrire le tableau clinique et biologique de l’allergie alimentaire aux lentilles dans le but de sensibiliser les pédiatres à cet allergène émergent.
Patients et méthodes
Nous rapportons 4 cas d’allergie alimentaire aux lentilles chez des enfants âgés de 3 à 6ans dont 2 de sexe masculin. Les symptômes cliniques sont survenus dans les deux heures suivant l’ingestion ou à l’inhalation de vapeur de lentilles. Trois patients ont consulté pour des réactions urticariennes localisées ou généralisées dont un avec un angioœdème du visage. Un patient avait consulté à plusieurs reprises pour des malaises inexpliqués après les repas. Un terrain d’atopie personnelle ou familiale a été retrouvé chez 3 malades. Parmi ces patients deux avaient d’autres allergies alimentaires associées : au poisson (2 cas), à l’arachide (1 cas), à l’œuf (2 cas) et aux crevettes (1 cas). Un retard pondéral a été objectivé chez un de nos malades (–2 DS). Les Prick-tests à l’allergène natif se sont révélés très positifs chez deux enfants et ont permis de confirmer le diagnostic. Ils étaient douteux dans un cas et n’ont pas été faits chez un enfant au tableau clinique très sévère. Le dosage des IgE spécifiques est revenu très positif une fois. L’évolution était favorable dans tous les cas. La prise en charge a consisté en une éviction stricte des lentilles crues ou cuites ainsi que des autres aliments dans le cadre d’allergie alimentaire croisée.
Conclusion
L’allergie aux lentilles est rare dans notre contexte. Son diagnostic repose sur une anamnèse évocatrice, suivie en cas de doute par un test de provocation orale. Elle est due essentiellement à l’allergène majeur viciline Len c 1. Elle peut être associée une hypersensibilité à d’autres légumineuses appartenant à la même famille notamment les petits pois. Son évolution est favorable vers l’acquisition de la tolérance dans la majorité des cas.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=86389 Exemplaires (1)
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Titre : Stratégie de vaccination contre les infections invasives à méningocoques : révision de la stratégie contre les sérogroupes ACWY et B Type de document : texte imprimé Auteurs : Haute Autorité de Santé - HAS Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 296-297 Langues : Français (fre) Mots-clés : Vaccination Infection à méningocoque Recommandation Haute Autorité de Santé Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=86390
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Titre : Épidémie d'infection à parvovirus B19 Type de document : texte imprimé Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 298 Langues : Français (fre) Mots-clés : Épidémie France Parvovirus B19 Cinquième maladie Immunodépression Anémie chronique Grossesse Fausse couche spontanée Mort foetale Nourrisson Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=86391
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