Étude de l’impact d’une correction d’atténuation par tomodensitométrie en scintigraphie myocardique / M. Benkiran in MÉDECINE NUCLÉAIRE, 36, n° 5 (Mai 2012)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > 36, n° 5 (Mai 2012) . - 243-256 Titre : Étude de l’impact d’une correction d’atténuation par tomodensitométrie en scintigraphie myocardique Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Benkiran, Auteur ; et al., Auteur ; A. Bourdon, Auteur ; Louis Sibille, Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : 243-256 Langues : Français (fre) Mots-clés : scintigraphie myocardique  artefact  correction atténuation Résumé : La tomoscintigraphie myocardique de perfusion est un examen de routine pour l’évaluation de patients atteints de cardiopathie ischémique. Cependant, des artefacts d’atténuation peuvent entraîner une diminution de la spécificité. Ils peuvent être corrigés avec une correction d’atténuation. Nous avons inclus de manière prospective 70 patients ayant bénéficié d’une tomoscintigraphie myocardique de perfusion avec et sans correction d’atténuation à l’aide d’une imagerie de transmission tomodensitométrique intégrée dans le système d’acquisition d’émission chez des patients à faible prévalence de cardiopathie ischémique. Une analyse quantitative automatique constituant des scores sommés de stress (SSS) et de repos (SRS) et un score sommé de différences (SDS) a été utilisée comme critères d’interprétation. Les résultats ont montré une spécificité de 80 % pour les images avec correction d’atténuation (IRAC) et 56 % pour les images sans correction d’atténuation (IRNC), une valeur prédictive positive de 40 % pour les IRAC et 23 % pour les IRNC, sans modification significative de la sensibilité. Un test de Student non apparié n’a pas mis en évidence de différence significative entre la population globale et celle où un artefact a été corrigé pour la fréquence cardiaque et respiratoire, l’index de masse corporelle (IMC), le périmètre abdominal, thoracique et le rapport de ces deux derniers. La correction d’atténuation améliore nettement la spécificité de la scintigraphie myocardique sans différence significative de la sensibilité. La majorité des corrections ont concerné des artefacts de la paroi inférieure chez des hommes. Il n’y a pas de corrélation entre les paramètres anthropomorphiques et physiologiques et la survenue d’un artefact d’atténuation corrigé par les données de tomodensitométrie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29525 [article] Étude de l’impact d’une correction d’atténuation par tomodensitométrie en scintigraphie myocardique [texte imprimé] / M. Benkiran, Auteur ; et al., Auteur ; A. Bourdon, Auteur ; Louis Sibille, Auteur . - 2012 . - 243-256. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 36, n° 5 (Mai 2012) . - 243-256 Mots-clés : scintigraphie myocardique  artefact  correction atténuation Résumé : La tomoscintigraphie myocardique de perfusion est un examen de routine pour l’évaluation de patients atteints de cardiopathie ischémique. Cependant, des artefacts d’atténuation peuvent entraîner une diminution de la spécificité. Ils peuvent être corrigés avec une correction d’atténuation. Nous avons inclus de manière prospective 70 patients ayant bénéficié d’une tomoscintigraphie myocardique de perfusion avec et sans correction d’atténuation à l’aide d’une imagerie de transmission tomodensitométrique intégrée dans le système d’acquisition d’émission chez des patients à faible prévalence de cardiopathie ischémique. Une analyse quantitative automatique constituant des scores sommés de stress (SSS) et de repos (SRS) et un score sommé de différences (SDS) a été utilisée comme critères d’interprétation. Les résultats ont montré une spécificité de 80 % pour les images avec correction d’atténuation (IRAC) et 56 % pour les images sans correction d’atténuation (IRNC), une valeur prédictive positive de 40 % pour les IRAC et 23 % pour les IRNC, sans modification significative de la sensibilité. Un test de Student non apparié n’a pas mis en évidence de différence significative entre la population globale et celle où un artefact a été corrigé pour la fréquence cardiaque et respiratoire, l’index de masse corporelle (IMC), le périmètre abdominal, thoracique et le rapport de ces deux derniers. La correction d’atténuation améliore nettement la spécificité de la scintigraphie myocardique sans différence significative de la sensibilité. La majorité des corrections ont concerné des artefacts de la paroi inférieure chez des hommes. Il n’y a pas de corrélation entre les paramètres anthropomorphiques et physiologiques et la survenue d’un artefact d’atténuation corrigé par les données de tomodensitométrie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29525

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La prévention, c'est d'abord donner la possibilté d'avoir une parole à soi / A. Bourdon in La Santé de l'homme, 357 (janv/fév 2002)

Public ISBD [article]  inLa Santé de l'homme > 357 (janv/fév 2002) . - pp. 9-10 Titre : La prévention, c'est d'abord donner la possibilté d'avoir une parole à soi Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Bourdon, Auteur Année de publication : 2002 Article en page(s) : pp. 9-10 Langues : Français (fre) Mots-clés : SANTE  PREVENTION  ECOLE Note de contenu : 2002 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=20520 [article] La prévention, c'est d'abord donner la possibilté d'avoir une parole à soi [texte imprimé] / A. Bourdon, Auteur . - 2002 . - pp. 9-10. Langues : Français (fre) in La Santé de l'homme > 357 (janv/fév 2002) . - pp. 9-10 Mots-clés : SANTE  PREVENTION  ECOLE Note de contenu : 2002 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=20520

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La scintigraphie de perfusion hépatique dans la prise en charge des patients traités par chimiothérapie intra-artérielle hépatique / A. Bourdon in MÉDECINE NUCLÉAIRE, 35, n° 4 (Avril 2011)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > 35, n° 4 (Avril 2011) . - 232-238 Titre : La scintigraphie de perfusion hépatique dans la prise en charge des patients traités par chimiothérapie intra-artérielle hépatique Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Bourdon, Auteur ; S. Guillemard, Auteur ; M.C. Eberle Pouzeratte, Auteur Année de publication : 2011 Article en page(s) : 232-238 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs colorectales  Revue de la littérature  Metastase  Chimiotherapie  Scintigraphie Résumé : Près de 50 % des patients atteints de cancers colorectaux (CCR) développeront des métastases hépatiques (MH) au cours de leur maladie. Seuls 10 % des patients sont candidats à une résection chirurgicale d’emblée. Comparativement à la chimiothérapie systémique seule, la chimiothérapie par voie intra-artérielle hépatique a montré un bénéfice en termes de survie globale chez ces patients non résécables. Ce traitement nécessite la mise en place d’un cathéter intra-artériel hépatique (CIAH), par voie chirurgicale ou endovasculaire, après avoir réalisé un bilan vasculaire précis compte tenu de la fréquence des variantes anatomiques de la vascularisation artérielle hépatique. Les complications de ce traitement sont liées à la fois au CIAH et à la chimiothérapie elle-même. La scintigraphie de perfusion hépatique aux macroagrégats d’albumine technétiés (99mTc-MAA) joue un rôle clé avant de débuter le traitement et au cours du suivi. En effet, elle permet d’analyser la répartition intra-hépatique du traceur et d’objectiver une éventuelle diffusion extra-hépatique qui risque alors d’entraîner une toxicité accrue et/ou une moindre efficacité du traitement. Les différents protocoles scintigraphiques, la place de cet examen par rapport aux autres techniques d’imagerie, ou encore la fréquence des contrôles à réaliser, font encore l’objet de débat. Nous présentons dans cet article, une revue de la littérature, illustrée de quelques cas de scintigraphies de perfusion hépatique normale et pathologiques issus du service de médecine nucléaire du CRLC Val d’Aurelle, Montpellier. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29553 [article] La scintigraphie de perfusion hépatique dans la prise en charge des patients traités par chimiothérapie intra-artérielle hépatique [texte imprimé] / A. Bourdon, Auteur ; S. Guillemard, Auteur ; M.C. Eberle Pouzeratte, Auteur . - 2011 . - 232-238. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 35, n° 4 (Avril 2011) . - 232-238 Mots-clés : Tumeurs colorectales  Revue de la littérature  Metastase  Chimiotherapie  Scintigraphie Résumé : Près de 50 % des patients atteints de cancers colorectaux (CCR) développeront des métastases hépatiques (MH) au cours de leur maladie. Seuls 10 % des patients sont candidats à une résection chirurgicale d’emblée. Comparativement à la chimiothérapie systémique seule, la chimiothérapie par voie intra-artérielle hépatique a montré un bénéfice en termes de survie globale chez ces patients non résécables. Ce traitement nécessite la mise en place d’un cathéter intra-artériel hépatique (CIAH), par voie chirurgicale ou endovasculaire, après avoir réalisé un bilan vasculaire précis compte tenu de la fréquence des variantes anatomiques de la vascularisation artérielle hépatique. Les complications de ce traitement sont liées à la fois au CIAH et à la chimiothérapie elle-même. La scintigraphie de perfusion hépatique aux macroagrégats d’albumine technétiés (99mTc-MAA) joue un rôle clé avant de débuter le traitement et au cours du suivi. En effet, elle permet d’analyser la répartition intra-hépatique du traceur et d’objectiver une éventuelle diffusion extra-hépatique qui risque alors d’entraîner une toxicité accrue et/ou une moindre efficacité du traitement. Les différents protocoles scintigraphiques, la place de cet examen par rapport aux autres techniques d’imagerie, ou encore la fréquence des contrôles à réaliser, font encore l’objet de débat. Nous présentons dans cet article, une revue de la littérature, illustrée de quelques cas de scintigraphies de perfusion hépatique normale et pathologiques issus du service de médecine nucléaire du CRLC Val d’Aurelle, Montpellier. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29553

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Valeur pronostique de la TEP/TDM dans le bilan initial du cancer du col utérin : SUVmax de la tumeur primitive et stadification ganglionnaire / B. Orsal in MÉDECINE NUCLÉAIRE, 38, n° 2 (2014)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > 38, n° 2 (2014) . - 71-82 Titre : Valeur pronostique de la TEP/TDM dans le bilan initial du cancer du col utérin : SUVmax de la tumeur primitive et stadification ganglionnaire Type de document : texte imprimé Auteurs : B. Orsal, Auteur ; et al., Auteur ; M. Benkiran, Auteur ; A. Bourdon, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : 71-82 Langues : Français (fre) Mots-clés : tep tdm  Tumeurs  Col uterin  suv  Ganglion Résumé : Objectif L’objectif principal était d’évaluer la valeur pronostique de la fixation de 18F-fluorodéoxyglucose de la tumeur primitive mesurée par la Standardized Uptake Value (SUVmax) définie par la tomographie par émission de positons (TEP) dans le cancer du col utérin. L’objectif secondaire était de déterminer les performances diagnostiques de la TEP pour la stadification ganglionnaire pelvienne et lombo-aortique. Méthode Nous avons inclus, rétrospectivement, 49 patientes présentant un cancer cervical utérin de stade FIGO IB1-IVB. La valeur pronostique de la SUVmax a été recherchée par une analyse univariée. La survie a été analysée par la méthode de Kaplan-Meier. L’analyse histologique des ganglions était le gold standard. Résultats Une différence significative des SUVmax tumorales était observée entre le stade I et II, le stade I et IV et la taille de la tumeur ≤ 4 cm et > 4 cm (p = 0,0001). Il existait une corrélation entre la SUVmax et le grand axe de la tumeur (r = 0,597) (p < 0,0001). L’envahissement ganglionnaire pelvien était prédictif de la survie sans progression (p = 0,0007). La valeur prédictive négative (VPN) de la TEP pour les ganglions lombo-aortiques (n = 24) était de 100 % dans les stades IB2-IVA. La spécificité et la VPN pour les ganglions pelviens (n = 8) étaient de 100 % et 87,5 % (7/8), respectivement, dans les stades précoces. Le ganglion faussement négatif mesurait moins de 2 mm. Conclusion Nos résultats démontrent une corrélation entre la SUVmax et le grand axe tumoral, qui représente un indicateur de l’agressivité tumorale. La TEP a une bonne VPN pour la stadification ganglionnaire lombo-aortique dans les stades localement avancés. Elle reste cependant insuffisante pour prédire l’atteinte ganglionnaire pelvienne et ne permet pas d’éviter la lymphadénectomie dans les stades précoces. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=31612 [article] Valeur pronostique de la TEP/TDM dans le bilan initial du cancer du col utérin : SUVmax de la tumeur primitive et stadification ganglionnaire [texte imprimé] / B. Orsal, Auteur ; et al., Auteur ; M. Benkiran, Auteur ; A. Bourdon, Auteur . - 2014 . - 71-82. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 38, n° 2 (2014) . - 71-82 Mots-clés : tep tdm  Tumeurs  Col uterin  suv  Ganglion Résumé : Objectif L’objectif principal était d’évaluer la valeur pronostique de la fixation de 18F-fluorodéoxyglucose de la tumeur primitive mesurée par la Standardized Uptake Value (SUVmax) définie par la tomographie par émission de positons (TEP) dans le cancer du col utérin. L’objectif secondaire était de déterminer les performances diagnostiques de la TEP pour la stadification ganglionnaire pelvienne et lombo-aortique. Méthode Nous avons inclus, rétrospectivement, 49 patientes présentant un cancer cervical utérin de stade FIGO IB1-IVB. La valeur pronostique de la SUVmax a été recherchée par une analyse univariée. La survie a été analysée par la méthode de Kaplan-Meier. L’analyse histologique des ganglions était le gold standard. Résultats Une différence significative des SUVmax tumorales était observée entre le stade I et II, le stade I et IV et la taille de la tumeur ≤ 4 cm et > 4 cm (p = 0,0001). Il existait une corrélation entre la SUVmax et le grand axe de la tumeur (r = 0,597) (p < 0,0001). L’envahissement ganglionnaire pelvien était prédictif de la survie sans progression (p = 0,0007). La valeur prédictive négative (VPN) de la TEP pour les ganglions lombo-aortiques (n = 24) était de 100 % dans les stades IB2-IVA. La spécificité et la VPN pour les ganglions pelviens (n = 8) étaient de 100 % et 87,5 % (7/8), respectivement, dans les stades précoces. Le ganglion faussement négatif mesurait moins de 2 mm. Conclusion Nos résultats démontrent une corrélation entre la SUVmax et le grand axe tumoral, qui représente un indicateur de l’agressivité tumorale. La TEP a une bonne VPN pour la stadification ganglionnaire lombo-aortique dans les stades localement avancés. Elle reste cependant insuffisante pour prédire l’atteinte ganglionnaire pelvienne et ne permet pas d’éviter la lymphadénectomie dans les stades précoces. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=31612

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