Centre de Documentation Campus Montignies
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Jeudi : 8h-18h30
Vendredi : 8h-16h30
Votre centre de documentation fermera à 17h30 ce mardi 4 juin.
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Traitements de la douleur en rhumatologie / P. Vergne-Salle in EMC : Appareil locomoteur, Volume 9 numéro 4 (Octobre 2014)
[article]
Titre : Traitements de la douleur en rhumatologie Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Vergne-Salle, Auteur ; P. Beaulieu, Auteur ; A. Coutaux, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : 15-918-A-14 [Tome 7] Langues : Français (fre) Mots-clés : Douleurs rhumatologiques Douleurs ostéoarticulaires Traitements antalgiques Coanalgésiques Traitements non médicamenteux de la douleur Prise en charge des douleurs Résumé : La prise en charge thérapeutique de la douleur en rhumatologie repose avant tout sur le traitement étiologique lorsque cela est possible, mais aussi sur les traitements symptomatiques de la douleur regroupant les antalgiques, les coanalgésiques et les techniques antalgiques non médicamenteuses. La prise en charge d'une douleur aiguë ne devrait plus reposer sur les paliers de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), mais être adaptée rapidement à son intensité pour obtenir une antalgie rapide quitte à débuter d'emblée par un palier II ou III. L'optimisation de la prise en charge thérapeutique d'une douleur chronique est obtenue en recherchant soigneusement les mécanismes de la douleur parfois très différents chez les patients consultant en rhumatologie. En effet, les douleurs nociceptives répondent mieux aux antalgiques, les douleurs neuropathiques ou mixtes nécessitent dans la majorité des cas d'associer des coanalgésiques, d'où l'importance de reconnaître la composante neuropathique. Dans les douleurs chroniques, l'évaluation multidimensionnelle permet de cibler les interventions thérapeutiques et conduit fréquemment à associer thérapeutiques médicamenteuses et techniques antalgiques non médicamenteuses qui prennent une place croissante dans la prise en charge des patients. Seront abordés successivement les différents traitements de la douleur à la fois médicamenteux et non médicamenteux, puis la stratégie thérapeutique dans certaines situations spécifiques comme les rhumatismes inflammatoires, l'arthrose, les rachialgies, l'ostéoporose fracturaire, les douleurs neuropathiques et les syndromes douloureux chroniques.
Note de contenu : Thérapeutiques antalgiques médicamenteuses
Antalgiques de palier I
Antalgiques opioïdes faibles de palier II
Antalgiques opioïdes forts de palier III
Antalgique central non opiacé : le néfopam
Antiépileptiques
Antidépresseurs tricycliques et inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline
Traitements locaux
Autres thérapeutiques
Vers une nouvelle classification des antalgiques
Thérapeutiques antalgiques non médicamenteuses
Techniques cognitivo-comportementales
Prise en charge psychologique
Neurostimulation transcutanée
Recours à un centre de la douleur
Stratégies thérapeutiques de prise en charge de la douleur
Douleurs des rhumatismes inflammatoires
Douleurs de l'arthrose
Douleurs du rachis
Douleur de l'ostéoporose fracturaire
Douleurs neuropathiques ou mixtes
Syndromes douloureux chroniquesPermalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=41034
in EMC : Appareil locomoteur > Volume 9 numéro 4 (Octobre 2014) . - 15-918-A-14 [Tome 7][article] Traitements de la douleur en rhumatologie [texte imprimé] / P. Vergne-Salle, Auteur ; P. Beaulieu, Auteur ; A. Coutaux, Auteur . - 2014 . - 15-918-A-14 [Tome 7].
Langues : Français (fre)
in EMC : Appareil locomoteur > Volume 9 numéro 4 (Octobre 2014) . - 15-918-A-14 [Tome 7]
Mots-clés : Douleurs rhumatologiques Douleurs ostéoarticulaires Traitements antalgiques Coanalgésiques Traitements non médicamenteux de la douleur Prise en charge des douleurs Résumé : La prise en charge thérapeutique de la douleur en rhumatologie repose avant tout sur le traitement étiologique lorsque cela est possible, mais aussi sur les traitements symptomatiques de la douleur regroupant les antalgiques, les coanalgésiques et les techniques antalgiques non médicamenteuses. La prise en charge d'une douleur aiguë ne devrait plus reposer sur les paliers de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), mais être adaptée rapidement à son intensité pour obtenir une antalgie rapide quitte à débuter d'emblée par un palier II ou III. L'optimisation de la prise en charge thérapeutique d'une douleur chronique est obtenue en recherchant soigneusement les mécanismes de la douleur parfois très différents chez les patients consultant en rhumatologie. En effet, les douleurs nociceptives répondent mieux aux antalgiques, les douleurs neuropathiques ou mixtes nécessitent dans la majorité des cas d'associer des coanalgésiques, d'où l'importance de reconnaître la composante neuropathique. Dans les douleurs chroniques, l'évaluation multidimensionnelle permet de cibler les interventions thérapeutiques et conduit fréquemment à associer thérapeutiques médicamenteuses et techniques antalgiques non médicamenteuses qui prennent une place croissante dans la prise en charge des patients. Seront abordés successivement les différents traitements de la douleur à la fois médicamenteux et non médicamenteux, puis la stratégie thérapeutique dans certaines situations spécifiques comme les rhumatismes inflammatoires, l'arthrose, les rachialgies, l'ostéoporose fracturaire, les douleurs neuropathiques et les syndromes douloureux chroniques.
Note de contenu : Thérapeutiques antalgiques médicamenteuses
Antalgiques de palier I
Antalgiques opioïdes faibles de palier II
Antalgiques opioïdes forts de palier III
Antalgique central non opiacé : le néfopam
Antiépileptiques
Antidépresseurs tricycliques et inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline
Traitements locaux
Autres thérapeutiques
Vers une nouvelle classification des antalgiques
Thérapeutiques antalgiques non médicamenteuses
Techniques cognitivo-comportementales
Prise en charge psychologique
Neurostimulation transcutanée
Recours à un centre de la douleur
Stratégies thérapeutiques de prise en charge de la douleur
Douleurs des rhumatismes inflammatoires
Douleurs de l'arthrose
Douleurs du rachis
Douleur de l'ostéoporose fracturaire
Douleurs neuropathiques ou mixtes
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