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3 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'tep 18fdg'
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Comparaison de deux méthodes de mesure des TLG en TEP au 18-FDG dans le mélanome métastatique / H. Lahousse in MÉDECINE NUCLÉAIRE, 38, n° 2 (2014)
[article]
Titre : Comparaison de deux méthodes de mesure des TLG en TEP au 18-FDG dans le mélanome métastatique Type de document : texte imprimé Auteurs : H. Lahousse, Auteur ; C. Baillet, Auteur ; D. Deregnaucourt, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : 100-110 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mélanome segmentation tep 18fdg TLG total lesion glycosis Résumé : Introduction
Il existe un large panel de méthodes de segmentation, mais actuellement aucune méthode ne peut être considérée comme la référence (Gold standard). Le but de cette étude a été de comparer deux méthodes de segmentation, l’une basée sur le maximum intensity projection (MIP-based) à une autre, PETVCAR®, pour mesurer les total lesion glycolysis (TLG) en TEP au 18-fluorodesoxyglucose (FDG) chez des patients suivis pour un mélanome en évolution métastatique traité par vémurafenib.
Patients et méthodes
Seize patients ont été suivis en TEP au 18-FDG avant et pendant le traitement par vémurafenib. Les TLG ont été mesurés par la méthode basée sur le MIP et PETVCAR® puis analysés pour la TEP initiale, l’ensemble des TEP, par localisation et par somme de TLG par TEP et par patient.
Résultats
Il existe une bonne corrélation entre les TLG des deux méthodes (r = 0,96 avec p = 0 pour 439 lésions au total). La différence moyenne de TLG (TLG PETVCAR – TLG MIP-based) est négative. La méthode basée sur le MIP semble segmenter de manière plus large que PETVCAR® avec des discordances concernant des lésions volumineuses et hétérogènes. Le SUVmax ne semble pas être responsable de ces discordances. La corrélation des différences de TLG à la moyenne est également forte, notamment pour les TLG des lésions osseuses, ganglionnaires et sous-cutanées.
Conclusion
Les deux méthodes de segmentation présentent une bonne corrélation dans la plupart des cas, même s’il existe quelques discordances pour les lésions volumineuses et hétérogènes, segmentées de manière plus large avec la méthode MIP-based que PETVCAR®.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=31605
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 38, n° 2 (2014) . - 100-110[article] Comparaison de deux méthodes de mesure des TLG en TEP au 18-FDG dans le mélanome métastatique [texte imprimé] / H. Lahousse, Auteur ; C. Baillet, Auteur ; D. Deregnaucourt, Auteur . - 2014 . - 100-110.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 38, n° 2 (2014) . - 100-110
Mots-clés : Mélanome segmentation tep 18fdg TLG total lesion glycosis Résumé : Introduction
Il existe un large panel de méthodes de segmentation, mais actuellement aucune méthode ne peut être considérée comme la référence (Gold standard). Le but de cette étude a été de comparer deux méthodes de segmentation, l’une basée sur le maximum intensity projection (MIP-based) à une autre, PETVCAR®, pour mesurer les total lesion glycolysis (TLG) en TEP au 18-fluorodesoxyglucose (FDG) chez des patients suivis pour un mélanome en évolution métastatique traité par vémurafenib.
Patients et méthodes
Seize patients ont été suivis en TEP au 18-FDG avant et pendant le traitement par vémurafenib. Les TLG ont été mesurés par la méthode basée sur le MIP et PETVCAR® puis analysés pour la TEP initiale, l’ensemble des TEP, par localisation et par somme de TLG par TEP et par patient.
Résultats
Il existe une bonne corrélation entre les TLG des deux méthodes (r = 0,96 avec p = 0 pour 439 lésions au total). La différence moyenne de TLG (TLG PETVCAR – TLG MIP-based) est négative. La méthode basée sur le MIP semble segmenter de manière plus large que PETVCAR® avec des discordances concernant des lésions volumineuses et hétérogènes. Le SUVmax ne semble pas être responsable de ces discordances. La corrélation des différences de TLG à la moyenne est également forte, notamment pour les TLG des lésions osseuses, ganglionnaires et sous-cutanées.
Conclusion
Les deux méthodes de segmentation présentent une bonne corrélation dans la plupart des cas, même s’il existe quelques discordances pour les lésions volumineuses et hétérogènes, segmentées de manière plus large avec la méthode MIP-based que PETVCAR®.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=31605 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Rôle de la TEP/TDM dans la prise en charge du mélanome / L. Vercellino in MÉDECINE NUCLÉAIRE, 38, n° 3 (2014)
[article]
Titre : Rôle de la TEP/TDM dans la prise en charge du mélanome Type de document : texte imprimé Auteurs : L. Vercellino, Auteur ; P. Schneider, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : 216-220 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mélanome Thérapeutique tep tdm tep 18fdg Résumé : La prise en charge du mélanome avancé a évolué, notamment grâce à l’avènement des thérapies ciblées. Aux différentes étapes de la prise en charge, le dermatologue est confronté à des problèmes cliniques pour lesquels la TEP/TDM au 18F-FDG (FDG) peut s’avérer contributive. Au stade initial, la TEP/TDM est utile au bilan d’extension, notamment pour les mélanomes de stade III ou IV, c’est-à-dire avec atteinte ganglionnaire ou métastatique. Elle permet de cartographier les lésions, que celles-ci soient connues (afin de faciliter le suivi ultérieur) ou occultes. De même, lors d’une récidive prouvée ou suspectée, elle permet de guider la prise en charge thérapeutique, en orientant vers un traitement local en cas d’atteinte loco-régionale, ou oligométastatique, ou systémique dans les maladies plus évoluées. La TEP/TDM a également un rôle à jouer dans l’évaluation thérapeutique, même si celle-ci ou celui-ci reste encore imparfaitement codifié. En effet, l’efficacité des thérapies innovantes peut être difficile à évaluer par l’imagerie conventionnelle, ou alors de façon très tardive, ne permettant pas une adaptation rapide du traitement. La capacité de détection des lésions par la TEP/TDM au FDG peut être limitée pour des lésions de petite taille ou pour certaines localisations comme par exemple le cerveau où le contraste tissu sain/tissu pathologique est faible avec ce traceur. Dans le premier cas, la solution viendra de l’amélioration de la capacité de détection des TEP/TDM par les industriels et, dans le second cas, la solution passera par la mise au point de radiopharmaceutiques spécifiques du mélanome. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=31608
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 38, n° 3 (2014) . - 216-220[article] Rôle de la TEP/TDM dans la prise en charge du mélanome [texte imprimé] / L. Vercellino, Auteur ; P. Schneider, Auteur . - 2014 . - 216-220.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 38, n° 3 (2014) . - 216-220
Mots-clés : Mélanome Thérapeutique tep tdm tep 18fdg Résumé : La prise en charge du mélanome avancé a évolué, notamment grâce à l’avènement des thérapies ciblées. Aux différentes étapes de la prise en charge, le dermatologue est confronté à des problèmes cliniques pour lesquels la TEP/TDM au 18F-FDG (FDG) peut s’avérer contributive. Au stade initial, la TEP/TDM est utile au bilan d’extension, notamment pour les mélanomes de stade III ou IV, c’est-à-dire avec atteinte ganglionnaire ou métastatique. Elle permet de cartographier les lésions, que celles-ci soient connues (afin de faciliter le suivi ultérieur) ou occultes. De même, lors d’une récidive prouvée ou suspectée, elle permet de guider la prise en charge thérapeutique, en orientant vers un traitement local en cas d’atteinte loco-régionale, ou oligométastatique, ou systémique dans les maladies plus évoluées. La TEP/TDM a également un rôle à jouer dans l’évaluation thérapeutique, même si celle-ci ou celui-ci reste encore imparfaitement codifié. En effet, l’efficacité des thérapies innovantes peut être difficile à évaluer par l’imagerie conventionnelle, ou alors de façon très tardive, ne permettant pas une adaptation rapide du traitement. La capacité de détection des lésions par la TEP/TDM au FDG peut être limitée pour des lésions de petite taille ou pour certaines localisations comme par exemple le cerveau où le contraste tissu sain/tissu pathologique est faible avec ce traceur. Dans le premier cas, la solution viendra de l’amélioration de la capacité de détection des TEP/TDM par les industriels et, dans le second cas, la solution passera par la mise au point de radiopharmaceutiques spécifiques du mélanome. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=31608 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Intégration des critères métaboliques de la TEP au 18FDG pour le choix des lésions cibles en imagerie onco-hématologiqu / F Ricard in MÉDECINE NUCLÉAIRE, 37, n° 6 (Juin 2013)
[article]
Titre : Intégration des critères métaboliques de la TEP au 18FDG pour le choix des lésions cibles en imagerie onco-hématologiqu Type de document : texte imprimé Auteurs : F Ricard, Auteur ; et al., Auteur ; F. Giammarile, Auteur ; C. Tychyj-Pinel, Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : 244-250 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphome tep 18fdg Scanner lésion cible Résumé : Introduction
Le lymphome est une maladie diffuse et hétérogène. L’évaluation de la réponse morphologique au traitement est basée sur le choix initial de lésions cibles, sélectionnées par critère de taille sur le scanner. La TEP/TDM au 18FDG étant utilisée en routine pour le bilan d’extension, notre but dans cette étude est d’évaluer l’intérêt d’utiliser des critères métaboliques pour sélectionner des lésions cibles représentatives du patient.
Patients et méthodes
Cinquante-neuf patients atteints de lymphomes agressifs ont été inclus rétrospectivement. Des lésions cibles ont été définies par deux radiologues sur le scanner diagnostique et deux médecins nucléaires sur la TEP/TDM. Le taux de réponse morphologique, basé sur le calcul de la variation de taille des lésions cibles sélectionnées soit par critères morphologiques, soit par critères métaboliques, a été calculé et comparé pour chaque patient au gold standard hématologique. L’accord inter-observateur et la comparaison au gold standard ont été calculés par statistiques Kappa (κ) et corrélation intra-classe (CIC).
Résultats
La distribution spatiale des lésions cibles sélectionnées sur le scanner diagnostique ou la TEP/TDM est équivalente, prédominant dans les aires ganglionnaires cervicales et médiastinales. Le choix des cibles par critères métaboliques conduit à plus d’hétérogénéité dans la taille des cibles que par critères morphologiques (p = 0,03). L’accord inter-observateur pour quantifier le taux de réponse est globalement équivalent pour les deux méthodes. Toutefois, il existe une meilleure corrélation à la réponse du gold standard pour la sélection métabolique (κ = 0,64 vs 0,47) et un taux plus élevé de réponses complètes.
Conclusions
Les critères métaboliques de la TEP au FDG sont une alternative aux critères morphologiques du scanner diagnostique pour sélectionner au bilan initial les lésions cibles qui permettront d’évaluer le taux de réponse au traitement lors du suivi. Le taux de réponse morphologique calculé sur les cibles ainsi sélectionnées est correct, avec une majoration du taux de réponses complètes et une meilleure corrélation au gold standard hématologique.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29546
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 37, n° 6 (Juin 2013) . - 244-250[article] Intégration des critères métaboliques de la TEP au 18FDG pour le choix des lésions cibles en imagerie onco-hématologiqu [texte imprimé] / F Ricard, Auteur ; et al., Auteur ; F. Giammarile, Auteur ; C. Tychyj-Pinel, Auteur . - 2013 . - 244-250.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 37, n° 6 (Juin 2013) . - 244-250
Mots-clés : Lymphome tep 18fdg Scanner lésion cible Résumé : Introduction
Le lymphome est une maladie diffuse et hétérogène. L’évaluation de la réponse morphologique au traitement est basée sur le choix initial de lésions cibles, sélectionnées par critère de taille sur le scanner. La TEP/TDM au 18FDG étant utilisée en routine pour le bilan d’extension, notre but dans cette étude est d’évaluer l’intérêt d’utiliser des critères métaboliques pour sélectionner des lésions cibles représentatives du patient.
Patients et méthodes
Cinquante-neuf patients atteints de lymphomes agressifs ont été inclus rétrospectivement. Des lésions cibles ont été définies par deux radiologues sur le scanner diagnostique et deux médecins nucléaires sur la TEP/TDM. Le taux de réponse morphologique, basé sur le calcul de la variation de taille des lésions cibles sélectionnées soit par critères morphologiques, soit par critères métaboliques, a été calculé et comparé pour chaque patient au gold standard hématologique. L’accord inter-observateur et la comparaison au gold standard ont été calculés par statistiques Kappa (κ) et corrélation intra-classe (CIC).
Résultats
La distribution spatiale des lésions cibles sélectionnées sur le scanner diagnostique ou la TEP/TDM est équivalente, prédominant dans les aires ganglionnaires cervicales et médiastinales. Le choix des cibles par critères métaboliques conduit à plus d’hétérogénéité dans la taille des cibles que par critères morphologiques (p = 0,03). L’accord inter-observateur pour quantifier le taux de réponse est globalement équivalent pour les deux méthodes. Toutefois, il existe une meilleure corrélation à la réponse du gold standard pour la sélection métabolique (κ = 0,64 vs 0,47) et un taux plus élevé de réponses complètes.
Conclusions
Les critères métaboliques de la TEP au FDG sont une alternative aux critères morphologiques du scanner diagnostique pour sélectionner au bilan initial les lésions cibles qui permettront d’évaluer le taux de réponse au traitement lors du suivi. Le taux de réponse morphologique calculé sur les cibles ainsi sélectionnées est correct, avec une majoration du taux de réponses complètes et une meilleure corrélation au gold standard hématologique.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29546 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt