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4 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'THYROÏDECTOMIE'
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Arrêt cardiaque à l'induction d'un patient en thyrotoxicose. Avez-vous pensé à l'anaphylaxie ? / V. Muller in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 29, n° 6 ([01/06/2010])
[article]
Titre : Arrêt cardiaque à l'induction d'un patient en thyrotoxicose. Avez-vous pensé à l'anaphylaxie ? Type de document : texte imprimé Auteurs : V. Muller, Auteur ; E. Morell, Auteur ; C. Le Marec, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2010 Article en page(s) : p. 488-490 Langues : Français (fre) Mots-clés : ARRET CARDIAQUE INDUCTION CHOC ANAPHYLACTIQUE THYROÏDECTOMIE Résumé : Nous rapportons la survenue d’un arrêt cardiaque peu après l’induction pour une thyroïdectomie chez un patient présentant une thyrotoxicose décompensée associée à la prise d’amiodarone. Après enquête, il a été mis en évidence que l’arrêt cardiaque était lié à une réaction anaphylactique au suxaméthonium. Cet accident, sans rapport avec l’hyperthyroïdie, nous rappelle la fréquence relative et la gravité des réactions anaphylactiques liées aux curares. Cet événement, dans un contexte de cardiothyréose décompensée, est décrit ici pour la première fois. Son diagnostic nécessite de rester systématique. Sa prise en charge doit être conforme aux recommandations des sociétés savantes d’anesthésie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42565
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 29, n° 6 [01/06/2010] . - p. 488-490[article] Arrêt cardiaque à l'induction d'un patient en thyrotoxicose. Avez-vous pensé à l'anaphylaxie ? [texte imprimé] / V. Muller, Auteur ; E. Morell, Auteur ; C. Le Marec, Auteur ; et al., Auteur . - 2010 . - p. 488-490.
Langues : Français (fre)
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 29, n° 6 [01/06/2010] . - p. 488-490
Mots-clés : ARRET CARDIAQUE INDUCTION CHOC ANAPHYLACTIQUE THYROÏDECTOMIE Résumé : Nous rapportons la survenue d’un arrêt cardiaque peu après l’induction pour une thyroïdectomie chez un patient présentant une thyrotoxicose décompensée associée à la prise d’amiodarone. Après enquête, il a été mis en évidence que l’arrêt cardiaque était lié à une réaction anaphylactique au suxaméthonium. Cet accident, sans rapport avec l’hyperthyroïdie, nous rappelle la fréquence relative et la gravité des réactions anaphylactiques liées aux curares. Cet événement, dans un contexte de cardiothyréose décompensée, est décrit ici pour la première fois. Son diagnostic nécessite de rester systématique. Sa prise en charge doit être conforme aux recommandations des sociétés savantes d’anesthésie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42565 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Intubation difficile : il faut suivre les recommandations / C. Haimeur ; S. Fjouji ; M. Bensghir in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 33, n° 3 (Mars 2014)
[article]
Titre : Intubation difficile : il faut suivre les recommandations Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Haimeur ; S. Fjouji ; M. Bensghir ; et al., Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 181-184 Langues : Français (fre) Mots-clés : INTUBATION TRACHEALE COMPLICATION TRACHEOTOMIE ANESTHESIE GENERALE THYROÏDECTOMIE Résumé : L'intubation et la ventilation au masque impossible est une situation dramatique avec des conséquences parfois graves. Nous rapportons le cas d'une patiente de 43 ans, suivie pour un goitre, qui était programmée pour une thyroïdectomie totale sous anesthésie générale. L'évaluation préopératoire ne notait pas de signes de compression ou de déviation trachéale, de même il n'y avait pas de critères prédictifs d'intubation ou de ventilation au masque difficile. L'induction de l'anesthésie était standard. La ventilation au masque était efficace autorisant une curarisation. La laryngoscopie standard montrait un score de Cormack et Lehane grade IV. Plusieurs tentatives d'intubation étaient faites conduisant à une situation d'intubation et de ventilation au masque impossible avec une désaturation profonde. Une trachéotomie était faite en urgence. La patiente était opérée, six mois après, avec une intubation sous fibroscopie. À travers ce cas, les auteurs attirent l'attention sur la difficulté de réalisation en urgence d'une trachéotomie en présence d'un goitre et insistent sur la nécessité d'intégration des différents modes d'apprentissage et de maintien des compétences pour la gestion des voies aériennes supérieures. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=26976
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 33, n° 3 (Mars 2014) . - p. 181-184[article] Intubation difficile : il faut suivre les recommandations [texte imprimé] / C. Haimeur ; S. Fjouji ; M. Bensghir ; et al., Auteur . - 2014 . - p. 181-184.
Langues : Français (fre)
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 33, n° 3 (Mars 2014) . - p. 181-184
Mots-clés : INTUBATION TRACHEALE COMPLICATION TRACHEOTOMIE ANESTHESIE GENERALE THYROÏDECTOMIE Résumé : L'intubation et la ventilation au masque impossible est une situation dramatique avec des conséquences parfois graves. Nous rapportons le cas d'une patiente de 43 ans, suivie pour un goitre, qui était programmée pour une thyroïdectomie totale sous anesthésie générale. L'évaluation préopératoire ne notait pas de signes de compression ou de déviation trachéale, de même il n'y avait pas de critères prédictifs d'intubation ou de ventilation au masque difficile. L'induction de l'anesthésie était standard. La ventilation au masque était efficace autorisant une curarisation. La laryngoscopie standard montrait un score de Cormack et Lehane grade IV. Plusieurs tentatives d'intubation étaient faites conduisant à une situation d'intubation et de ventilation au masque impossible avec une désaturation profonde. Une trachéotomie était faite en urgence. La patiente était opérée, six mois après, avec une intubation sous fibroscopie. À travers ce cas, les auteurs attirent l'attention sur la difficulté de réalisation en urgence d'une trachéotomie en présence d'un goitre et insistent sur la nécessité d'intégration des différents modes d'apprentissage et de maintien des compétences pour la gestion des voies aériennes supérieures. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=26976 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Bloc cervical intermédiaire écho-guidé lors de la thyroïdectomie totale sous anesthésie générale : effet sur l’épargne morphinique per- et postoperatoire, étude contrôlée randomisée / Mouna Ouaz in Anesthésie & Réanimation, Vol. 5, n° 1 (Janvier 2019)
[article]
Titre : Bloc cervical intermédiaire écho-guidé lors de la thyroïdectomie totale sous anesthésie générale : effet sur l’épargne morphinique per- et postoperatoire, étude contrôlée randomisée Type de document : texte imprimé Auteurs : Mouna Ouaz ; Hela Attia ; Nouha Ben Hmida ; Nabil Driss ; Ali Majdoub Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 10-15 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2018.03.015 Langues : Français (fre) Mots-clés : THYROÏDECTOMIE ANESTHÉSIE GÉNÉRALE Résumé :
Introduction
L’apport du bloc du plexus cervical dans l’analgésie post thyroïdectomie sous anesthésie générale reste controversé et de ce fait on ne trouve pas de guidelines définissant la place de ce bloc en chirurgie ORL. La technique du bloc cervical intermédiaire (BCI) sous écho-guidage récemment décrite semble être prometteuse. Notre travail consiste à préciser l’apport de ce bloc sur l’épargne des morphiniques per et postopératoire lors de la thyroïdectomie sous anesthésie générale et à déterminer les conséquences sur l’analgésie, sur les nausées et vomissements postopératoires et sur la satisfaction des patients.
Patients et méthodes
Notre étude prospective a colligé 70 patients randomisés en deux groupes de 35 patients chacun : – groupe 1 (GP1) : BCI écho-guidé 10ml de bupivacaine isobare à 0,25 %. Groupe 2 (GP2) : témoin. Dix minutes après le BCI, on réalise une AG. La dose totale de rémifentanil est calculée. Au réveil, la douleur postopératoire est déterminée par échelle visuelle analogique allant de 0 à 10 (EVA) relevé, à H0, H1, H2, H4, H6, H12 et H24. Chaque fois que l’EVA est supérieure ou égale à 4, nous procédons à une titration de morphine la dose totale de morphine, les effets indésirables ainsi que la satisfaction sont notés à la fin du protocole.
Résultats
La dose de rémifentanil était significativement diminuée de plus de 38 % pour GP1. La demande de titration postopératoire de morphine pour GP1 était notée chez 10 patients alors que 21 patients ont eu besoin de titration dans le groupe GP2. La dose moyenne était diminuée de plus de 30 % pour GP1 avec une différence significative. Des nausées et des vomissements ont été notés, sans différence statistiquement significative, pour 9 patients dans GP1 vs. 13 pour GP2. L’EVA au réveil et à partir de H12 était statistiquement plus élevée dans GP2. Quant à la satisfaction, pour GP1, 75 % étaient satisfaits vs. 58 % pour GP2.
Conclusions
La réalisation du bloc cervical intermédiaire sous écho-guidage lors de la thyroïdectomie totale sous anesthésie générale permet une épargne périopératoire de morphiniques et pourrait offrir une meilleure analgésie pour les patients et permettrait une réduction des effets adverses.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=62081
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 5, n° 1 (Janvier 2019) . - p. 10-15[article] Bloc cervical intermédiaire écho-guidé lors de la thyroïdectomie totale sous anesthésie générale : effet sur l’épargne morphinique per- et postoperatoire, étude contrôlée randomisée [texte imprimé] / Mouna Ouaz ; Hela Attia ; Nouha Ben Hmida ; Nabil Driss ; Ali Majdoub . - 2019 . - p. 10-15.
Doi : 10.1016/j.anrea.2018.03.015
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 5, n° 1 (Janvier 2019) . - p. 10-15
Mots-clés : THYROÏDECTOMIE ANESTHÉSIE GÉNÉRALE Résumé :
Introduction
L’apport du bloc du plexus cervical dans l’analgésie post thyroïdectomie sous anesthésie générale reste controversé et de ce fait on ne trouve pas de guidelines définissant la place de ce bloc en chirurgie ORL. La technique du bloc cervical intermédiaire (BCI) sous écho-guidage récemment décrite semble être prometteuse. Notre travail consiste à préciser l’apport de ce bloc sur l’épargne des morphiniques per et postopératoire lors de la thyroïdectomie sous anesthésie générale et à déterminer les conséquences sur l’analgésie, sur les nausées et vomissements postopératoires et sur la satisfaction des patients.
Patients et méthodes
Notre étude prospective a colligé 70 patients randomisés en deux groupes de 35 patients chacun : – groupe 1 (GP1) : BCI écho-guidé 10ml de bupivacaine isobare à 0,25 %. Groupe 2 (GP2) : témoin. Dix minutes après le BCI, on réalise une AG. La dose totale de rémifentanil est calculée. Au réveil, la douleur postopératoire est déterminée par échelle visuelle analogique allant de 0 à 10 (EVA) relevé, à H0, H1, H2, H4, H6, H12 et H24. Chaque fois que l’EVA est supérieure ou égale à 4, nous procédons à une titration de morphine la dose totale de morphine, les effets indésirables ainsi que la satisfaction sont notés à la fin du protocole.
Résultats
La dose de rémifentanil était significativement diminuée de plus de 38 % pour GP1. La demande de titration postopératoire de morphine pour GP1 était notée chez 10 patients alors que 21 patients ont eu besoin de titration dans le groupe GP2. La dose moyenne était diminuée de plus de 30 % pour GP1 avec une différence significative. Des nausées et des vomissements ont été notés, sans différence statistiquement significative, pour 9 patients dans GP1 vs. 13 pour GP2. L’EVA au réveil et à partir de H12 était statistiquement plus élevée dans GP2. Quant à la satisfaction, pour GP1, 75 % étaient satisfaits vs. 58 % pour GP2.
Conclusions
La réalisation du bloc cervical intermédiaire sous écho-guidage lors de la thyroïdectomie totale sous anesthésie générale permet une épargne périopératoire de morphiniques et pourrait offrir une meilleure analgésie pour les patients et permettrait une réduction des effets adverses.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=62081 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Intérêt de l'anesthésie péridurale cervicale dans la gestion périopératoire d'une thyroïdectomie chez une patiente à haut risque anesthésique / K.C. Mahoungou-Guimbi in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 33, n° 3 (Mars 2014)
[article]
Titre : Intérêt de l'anesthésie péridurale cervicale dans la gestion périopératoire d'une thyroïdectomie chez une patiente à haut risque anesthésique Type de document : texte imprimé Auteurs : K.C. Mahoungou-Guimbi, Auteur ; G.R. Soussa ; F.A. Itiere Odzili Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 185-186 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANALGESIE PERIDURALE RISQUE CHIRURGIE THYROÏDECTOMIE Résumé : L'anesthésie péridurale cervicale est une technique anesthésique qui peut trouver son intérêt chez les patients à haut risque périopératoire devant être opérés de la région cervicale. Nous rapportons le cas d’une patiente de 49 ans, hypertendue, diabétique, épileptique, présentant une hémiparésie gauche séquelle d'un accident vasculaire cérébral et une insuffisance ventriculaire gauche congestive. La patiente a bénéficié d'une thyroïdectomie totale sous anesthésie péridurale cervicale. Aucune difficulté respiratoire, ni de décompensation des pathologies chroniques sous-jacentes n'a été noté dans les suites opératoires. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=26970
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 33, n° 3 (Mars 2014) . - p. 185-186[article] Intérêt de l'anesthésie péridurale cervicale dans la gestion périopératoire d'une thyroïdectomie chez une patiente à haut risque anesthésique [texte imprimé] / K.C. Mahoungou-Guimbi, Auteur ; G.R. Soussa ; F.A. Itiere Odzili . - 2014 . - p. 185-186.
Langues : Français (fre)
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 33, n° 3 (Mars 2014) . - p. 185-186
Mots-clés : ANALGESIE PERIDURALE RISQUE CHIRURGIE THYROÏDECTOMIE Résumé : L'anesthésie péridurale cervicale est une technique anesthésique qui peut trouver son intérêt chez les patients à haut risque périopératoire devant être opérés de la région cervicale. Nous rapportons le cas d’une patiente de 49 ans, hypertendue, diabétique, épileptique, présentant une hémiparésie gauche séquelle d'un accident vasculaire cérébral et une insuffisance ventriculaire gauche congestive. La patiente a bénéficié d'une thyroïdectomie totale sous anesthésie péridurale cervicale. Aucune difficulté respiratoire, ni de décompensation des pathologies chroniques sous-jacentes n'a été noté dans les suites opératoires. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=26970 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt