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5 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Diurétiques'
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Qu’est-ce que l’hypertension artérielle résistante et comment l’objectiver : une partie des hypertendus non contrôlés ont une hypertension résistante source d’un mauvais pronostic cardiovasculaire / Aurélien Lorthioir in La revue du praticien, Vol. 69, n° 10 (Décembre 2019)
[article]
Titre : Qu’est-ce que l’hypertension artérielle résistante et comment l’objectiver : une partie des hypertendus non contrôlés ont une hypertension résistante source d’un mauvais pronostic cardiovasculaire Type de document : texte imprimé Auteurs : Aurélien Lorthioir ; Inès Belmihoub ; Laurence Amar ; Michel Azizi Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1099-1103 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypertension artérielle inertie clinique Diurétiques Spironolactone Résumé : L’hypertension artérielle est l’un des principaux facteurs de risque cardiovasculaire. En dépit des nombreuses recommandations des sociétés savantes et du nombre important de classes d’antihypertenseurs disponibles, l’hypertension artérielle demeure insuffisamment contrôlée, et parmi les patients non contrôlés certains ont une hypertension résistante. L’hypertension artérielle résistante est caractérisée par la non-atteinte de la cible tensionnelle (mesure clinique < 140/90 mmHg) malgré une trithérapie à doses optimales comportant idéalement un bloqueur du système rénine-angiotensine, un antagoniste des canaux calciques et un diurétique thiazidique ou apparenté. On doit s’assurer de la réalité du niveau tensionnel (par mesure ambulatoire de la pression artérielle ou par automesure à domicile), de la bonne observance du traitement, de l’absence de prise de médicaments ou toxiques vasoactifs, de l’absence de cause méconnue. On doit aussi identifier les facteurs favorisant comme l’obésité, l’inactivité physique et la consommation excessive d’alcool et de sel. La conduite à tenir associe un renforcement des règles hygiéno-diététiques strictes, l’arrêt des substances hypertensives ou interférant avec l’efficacité des traitements antihypertenseurs, et l’ajout de différentes classes d’antihypertenseurs en sus de la trithérapie de base, en particulier la spironolactone à faible dose en quatrième ligne. Le suivi s’appuiera sur l’automesure à domicile. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier "hypertension artérielle" Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66501
in La revue du praticien > Vol. 69, n° 10 (Décembre 2019) . - p. 1099-1103[article] Qu’est-ce que l’hypertension artérielle résistante et comment l’objectiver : une partie des hypertendus non contrôlés ont une hypertension résistante source d’un mauvais pronostic cardiovasculaire [texte imprimé] / Aurélien Lorthioir ; Inès Belmihoub ; Laurence Amar ; Michel Azizi . - 2019 . - p. 1099-1103.
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > Vol. 69, n° 10 (Décembre 2019) . - p. 1099-1103
Mots-clés : Hypertension artérielle inertie clinique Diurétiques Spironolactone Résumé : L’hypertension artérielle est l’un des principaux facteurs de risque cardiovasculaire. En dépit des nombreuses recommandations des sociétés savantes et du nombre important de classes d’antihypertenseurs disponibles, l’hypertension artérielle demeure insuffisamment contrôlée, et parmi les patients non contrôlés certains ont une hypertension résistante. L’hypertension artérielle résistante est caractérisée par la non-atteinte de la cible tensionnelle (mesure clinique < 140/90 mmHg) malgré une trithérapie à doses optimales comportant idéalement un bloqueur du système rénine-angiotensine, un antagoniste des canaux calciques et un diurétique thiazidique ou apparenté. On doit s’assurer de la réalité du niveau tensionnel (par mesure ambulatoire de la pression artérielle ou par automesure à domicile), de la bonne observance du traitement, de l’absence de prise de médicaments ou toxiques vasoactifs, de l’absence de cause méconnue. On doit aussi identifier les facteurs favorisant comme l’obésité, l’inactivité physique et la consommation excessive d’alcool et de sel. La conduite à tenir associe un renforcement des règles hygiéno-diététiques strictes, l’arrêt des substances hypertensives ou interférant avec l’efficacité des traitements antihypertenseurs, et l’ajout de différentes classes d’antihypertenseurs en sus de la trithérapie de base, en particulier la spironolactone à faible dose en quatrième ligne. Le suivi s’appuiera sur l’automesure à domicile. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier "hypertension artérielle" Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66501 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Qu’est-ce que l’hypertension artérielle résistante et comment l’objectiver : une partie des hypertendus non contrôlés ont une hypertension résistante source d’un mauvais pronostic cardiovasculaire / Aurélien Lorthioir in La revue du praticien, Vol. 69, n° 10 (Décembre 2019)
[article]
Titre : Qu’est-ce que l’hypertension artérielle résistante et comment l’objectiver : une partie des hypertendus non contrôlés ont une hypertension résistante source d’un mauvais pronostic cardiovasculaire Type de document : texte imprimé Auteurs : Aurélien Lorthioir ; Inès Belmihoub ; Laurence Amar ; Michel Azizi Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1099-1103 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypertension artérielle inertie clinique Diurétiques Spironolactone Résumé : L’hypertension artérielle est l’un des principaux facteurs de risque cardiovasculaire. En dépit des nombreuses recommandations des sociétés savantes et du nombre important de classes d’antihypertenseurs disponibles, l’hypertension artérielle demeure insuffisamment contrôlée, et parmi les patients non contrôlés certains ont une hypertension résistante. L’hypertension artérielle résistante est caractérisée par la non-atteinte de la cible tensionnelle (mesure clinique < 140/90 mmHg) malgré une trithérapie à doses optimales comportant idéalement un bloqueur du système rénine-angiotensine, un antagoniste des canaux calciques et un diurétique thiazidique ou apparenté. On doit s’assurer de la réalité du niveau tensionnel (par mesure ambulatoire de la pression artérielle ou par automesure à domicile), de la bonne observance du traitement, de l’absence de prise de médicaments ou toxiques vasoactifs, de l’absence de cause méconnue. On doit aussi identifier les facteurs favorisant comme l’obésité, l’inactivité physique et la consommation excessive d’alcool et de sel. La conduite à tenir associe un renforcement des règles hygiéno-diététiques strictes, l’arrêt des substances hypertensives ou interférant avec l’efficacité des traitements antihypertenseurs, et l’ajout de différentes classes d’antihypertenseurs en sus de la trithérapie de base, en particulier la spironolactone à faible dose en quatrième ligne. Le suivi s’appuiera sur l’automesure à domicile. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier "hypertension artérielle" Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66511
in La revue du praticien > Vol. 69, n° 10 (Décembre 2019) . - p. 1099-1103[article] Qu’est-ce que l’hypertension artérielle résistante et comment l’objectiver : une partie des hypertendus non contrôlés ont une hypertension résistante source d’un mauvais pronostic cardiovasculaire [texte imprimé] / Aurélien Lorthioir ; Inès Belmihoub ; Laurence Amar ; Michel Azizi . - 2019 . - p. 1099-1103.
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > Vol. 69, n° 10 (Décembre 2019) . - p. 1099-1103
Mots-clés : Hypertension artérielle inertie clinique Diurétiques Spironolactone Résumé : L’hypertension artérielle est l’un des principaux facteurs de risque cardiovasculaire. En dépit des nombreuses recommandations des sociétés savantes et du nombre important de classes d’antihypertenseurs disponibles, l’hypertension artérielle demeure insuffisamment contrôlée, et parmi les patients non contrôlés certains ont une hypertension résistante. L’hypertension artérielle résistante est caractérisée par la non-atteinte de la cible tensionnelle (mesure clinique < 140/90 mmHg) malgré une trithérapie à doses optimales comportant idéalement un bloqueur du système rénine-angiotensine, un antagoniste des canaux calciques et un diurétique thiazidique ou apparenté. On doit s’assurer de la réalité du niveau tensionnel (par mesure ambulatoire de la pression artérielle ou par automesure à domicile), de la bonne observance du traitement, de l’absence de prise de médicaments ou toxiques vasoactifs, de l’absence de cause méconnue. On doit aussi identifier les facteurs favorisant comme l’obésité, l’inactivité physique et la consommation excessive d’alcool et de sel. La conduite à tenir associe un renforcement des règles hygiéno-diététiques strictes, l’arrêt des substances hypertensives ou interférant avec l’efficacité des traitements antihypertenseurs, et l’ajout de différentes classes d’antihypertenseurs en sus de la trithérapie de base, en particulier la spironolactone à faible dose en quatrième ligne. Le suivi s’appuiera sur l’automesure à domicile. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier "hypertension artérielle" Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66511 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Prise en charge de l?insuffisance cardiaque aiguë : la nécessité d?un diagnostic et d?un traitement rapides / Michel Galinier in La revue du praticien, vol. 67, 5 (Mai 2017)
[article]
Titre : Prise en charge de l?insuffisance cardiaque aiguë : la nécessité d?un diagnostic et d?un traitement rapides Type de document : texte imprimé Auteurs : Michel Galinier ; Clément Delmas ; Gurbuz Muras ; et al. Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 508-516 Langues : Français (fre) Mots-clés : Défaillance cardiaque / diagnostic Défaillance cardiaque / traitement médicamenteux Traitement d'urgence Défaillance cardiaque / thérapie Oxygénothérapie Ventilation Diurétiques Vasodilatateurs Hyperhémie Résumé : La prise en charge de l'insuffisance cardiaque aiguë a été standardisée par de récentes recommandations qui insistent sur la nécessité d'un diagnostic et d'un traitement rapides. Son traitement médical n'a pas évolué depuis plusieurs dizaines d'années, fondé sur les diurétiques et, en fonction du niveau tensionnel et de l'existence ou non de signes de choc cardiogénique, sur les vasodilatateurs ou les inotropes. Malgré le fait que la sérélaxine n'a pas confirmé son efficacité sur la morbi-mortalité dans l'étude RELAX-HF2, sa conception thérapeutique pourrait évoluer vers deux étapes, basée à court terme sur l'amélioration des symptômes et le maintien en vie par un traitement décongestionnant associé en cas de détresse cardiorespiratoire aux techniques d'assistance respiratoire et/ou circulatoire, et à moyen terme sur la protection des organes cibles, le c?ur, le rein et le foie pour enrayer l'évolution de la maladie et diminuer le risque de décès ou de réhospitalisation. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier " Traitement de l'insuffisance cardiaque" Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=53188
in La revue du praticien > vol. 67, 5 (Mai 2017) . - p. 508-516[article] Prise en charge de l?insuffisance cardiaque aiguë : la nécessité d?un diagnostic et d?un traitement rapides [texte imprimé] / Michel Galinier ; Clément Delmas ; Gurbuz Muras ; et al. . - 2017 . - p. 508-516.
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > vol. 67, 5 (Mai 2017) . - p. 508-516
Mots-clés : Défaillance cardiaque / diagnostic Défaillance cardiaque / traitement médicamenteux Traitement d'urgence Défaillance cardiaque / thérapie Oxygénothérapie Ventilation Diurétiques Vasodilatateurs Hyperhémie Résumé : La prise en charge de l'insuffisance cardiaque aiguë a été standardisée par de récentes recommandations qui insistent sur la nécessité d'un diagnostic et d'un traitement rapides. Son traitement médical n'a pas évolué depuis plusieurs dizaines d'années, fondé sur les diurétiques et, en fonction du niveau tensionnel et de l'existence ou non de signes de choc cardiogénique, sur les vasodilatateurs ou les inotropes. Malgré le fait que la sérélaxine n'a pas confirmé son efficacité sur la morbi-mortalité dans l'étude RELAX-HF2, sa conception thérapeutique pourrait évoluer vers deux étapes, basée à court terme sur l'amélioration des symptômes et le maintien en vie par un traitement décongestionnant associé en cas de détresse cardiorespiratoire aux techniques d'assistance respiratoire et/ou circulatoire, et à moyen terme sur la protection des organes cibles, le c?ur, le rein et le foie pour enrayer l'évolution de la maladie et diminuer le risque de décès ou de réhospitalisation. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier " Traitement de l'insuffisance cardiaque" Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=53188 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Syndrome cardio-rénal : prise en charge diagnostique et thérapeutique : insuffisance cardiaque : un pronostic vital en jeu dès le début de l?atteinte rénale / Florence Sens in La revue du praticien, vol.66, 6 (Juin 2016)
[article]
Titre : Syndrome cardio-rénal : prise en charge diagnostique et thérapeutique : insuffisance cardiaque : un pronostic vital en jeu dès le début de l?atteinte rénale Type de document : texte imprimé Auteurs : Florence Sens ; et al. ; Sandrine Lemoine ; Éric Pouliquen Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 616-621 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome cardiorénal / diagnostic Défaillance cardiaque / complications Transplantation cardiaque Syndrome cardiorénal / thérapie Syndrome cardiorénal / traitement médicamenteux Diurétiques Dialyse péritonéale Dialyse rénale ultrafiltration isolée Résumé : La survenue d?une défaillance rénale au cours de l?insuffisance cardiaque congestive, bien que fréquente, est souvent négligée. Cependant, le pronostic vital des patients est en jeu dès l?apparition d?une insuffisance rénale, même modérée. L?approche initiale associe une application rigoureuse des recommandations, une prise en charge conjointe cardionéphrologique et un suivi rapproché impliquant la participation active du médecin traitant. Les situations de résistance vraie aux diurétiques sont rares et souvent tardives. Mais elles marquent un tournant pronostique majeur. Elles s?accompagnent d?une mortalité élevée mais imprévisible sur le plan individuel. Une approche multidisciplinaire prenant en compte les souhaits du patient est nécessaire. Plusieurs thérapeutiques sont envisageables et éventuellement complémentaires : transplantation cardiaque, extraction hydrosodée (par ultrafiltration, hémodialyse ou dialyse péritonéale), recours aux amines, assistance ventriculaire et/ou prise en charge palliative. Les techniques d?extraction hydrosodée, bien qu?elles n?aient pas démontré de bénéfice sur la survie, semblent espacer les réhospitalisations et apporter un soulagement symptomatique. La réalisation d?essais randomisés est plus que jamais nécessaire. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier "syndromes cardio-rénaux" Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41463
in La revue du praticien > vol.66, 6 (Juin 2016) . - p. 616-621[article] Syndrome cardio-rénal : prise en charge diagnostique et thérapeutique : insuffisance cardiaque : un pronostic vital en jeu dès le début de l?atteinte rénale [texte imprimé] / Florence Sens ; et al. ; Sandrine Lemoine ; Éric Pouliquen . - 2016 . - p. 616-621.
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > vol.66, 6 (Juin 2016) . - p. 616-621
Mots-clés : Syndrome cardiorénal / diagnostic Défaillance cardiaque / complications Transplantation cardiaque Syndrome cardiorénal / thérapie Syndrome cardiorénal / traitement médicamenteux Diurétiques Dialyse péritonéale Dialyse rénale ultrafiltration isolée Résumé : La survenue d?une défaillance rénale au cours de l?insuffisance cardiaque congestive, bien que fréquente, est souvent négligée. Cependant, le pronostic vital des patients est en jeu dès l?apparition d?une insuffisance rénale, même modérée. L?approche initiale associe une application rigoureuse des recommandations, une prise en charge conjointe cardionéphrologique et un suivi rapproché impliquant la participation active du médecin traitant. Les situations de résistance vraie aux diurétiques sont rares et souvent tardives. Mais elles marquent un tournant pronostique majeur. Elles s?accompagnent d?une mortalité élevée mais imprévisible sur le plan individuel. Une approche multidisciplinaire prenant en compte les souhaits du patient est nécessaire. Plusieurs thérapeutiques sont envisageables et éventuellement complémentaires : transplantation cardiaque, extraction hydrosodée (par ultrafiltration, hémodialyse ou dialyse péritonéale), recours aux amines, assistance ventriculaire et/ou prise en charge palliative. Les techniques d?extraction hydrosodée, bien qu?elles n?aient pas démontré de bénéfice sur la survie, semblent espacer les réhospitalisations et apporter un soulagement symptomatique. La réalisation d?essais randomisés est plus que jamais nécessaire. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier "syndromes cardio-rénaux" Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41463 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Diurétiques et insuffisance rénale chronique / Anne-Laure Faucon in La revue du praticien, vol. 67, 3 (mars 2017)
[article]
Titre : Diurétiques et insuffisance rénale chronique Type de document : texte imprimé Auteurs : Anne-Laure Faucon Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 242-249 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diurétiques Insuffisance rénale chronique / Traitement médicamenteux Natriurétiques Diurétiques / Effets indésirables Syndrome cardiorénal Sulfamides Résumé : Leur utilisation suscite souvent des questions, surtout chez les patients insuffisants rénaux : sont-ils équivalents ? Lesquels préférer et quand ? Peut-on les associer ? Accélèrent-ils la dégradation de la fonction rénale ? Quels sont leurs effets indésirables ? Prescriptions chez les insuffisants rénaux chroniques : sont-ils tous efficaces et utilisables en toute sécurité chez les patients dialysés ? Et en cas d'allergie aux sulfamides ? Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50992
in La revue du praticien > vol. 67, 3 (mars 2017) . - p. 242-249[article] Diurétiques et insuffisance rénale chronique [texte imprimé] / Anne-Laure Faucon . - 2017 . - p. 242-249.
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > vol. 67, 3 (mars 2017) . - p. 242-249
Mots-clés : Diurétiques Insuffisance rénale chronique / Traitement médicamenteux Natriurétiques Diurétiques / Effets indésirables Syndrome cardiorénal Sulfamides Résumé : Leur utilisation suscite souvent des questions, surtout chez les patients insuffisants rénaux : sont-ils équivalents ? Lesquels préférer et quand ? Peut-on les associer ? Accélèrent-ils la dégradation de la fonction rénale ? Quels sont leurs effets indésirables ? Prescriptions chez les insuffisants rénaux chroniques : sont-ils tous efficaces et utilisables en toute sécurité chez les patients dialysés ? Et en cas d'allergie aux sulfamides ? Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=50992 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt