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2 résultat(s) recherche sur le mot-clé '68Ga'
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Étude dosimétrique de préparations de médicaments radiopharmaceutiques au 68Ga / Clément Morgat in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 5-6 (Octobre/Décembre 2019)
[article]
Titre : Étude dosimétrique de préparations de médicaments radiopharmaceutiques au 68Ga Type de document : texte imprimé Auteurs : Clément Morgat ; D. Vimont ; E. Hindié ; P. Fernandez ; S. Buj Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 381-385 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.04.007 Langues : Français (fre) Mots-clés : 68Ga Radiopharmacie Dosimétrie Travailleurs Résumé :
But de l’étude
La production de médicaments radiopharmaceutiques au 68Ga est en pleine expansion en France. Les opérateurs en charge de cette nouvelle activité peuvent déjà participer à d’autres activités de radiopharmacie. Il est donc important de connaître l’exposition supplémentaire procurée par cette nouvelle activité.
Matériels et méthodes
Pour la dosimétrie passive, un dosimètre radiophotoluminescent (RPL), une pastille thermoluminescente (TLD), deux bagues TLD et un dosimètre passif cristallin ont été utilisés. Pour la détermination de la dosimétrie opérationnelle, un dosimètre extrémités et un dosimètre corps entier ont été utilisés. Cette étude a été réalisée lors de la production semi-automatisée de médicaments radiopharmaceutiques expérimentaux au 68Ga. Les valeurs sont normalisées pour 500MBq (ordre d’activité médiane obtenue en utilisant un générateur de 68Ga de 1850MBq à calibration) manipulés en 60 productions (capacité d’inclusion maximale dans notre centre) par deux opérateurs. Un compteur proportionnel LB123 a été utilisé pour la quantification de l’exposition externe à 10MBq de 68Ge et l’exposition interne par inhalation a été quantifiée de manière théorique. L’atténuation des rayonnements du 68Ga par les équipements de protection collectifs (EPC) utilisés pour le 18F est également discutée.
Résultats
En dosimétrie passive, la dose équivalente extrémités est de 21,75±0,34mSv, la dose efficace corps entier est de 0,189±0,011mSv et la dose reçue au cristallin est de 0,925±0,009mSv. En dosimétrie active, la dose équivalente extrémités est de 8,75±0,12mSv et la dose efficace corps entier est de 0,088±0,009mSv. L’exposition totale au 68Ge est de 1,75μSv.
Conclusions
L’activité de 68Ga, telle que pratiquée dans notre centre, est directement transposable dans les radiopharmacies déjà équipées pour l’activité de 18F, en raison d’une dosimétrie dans les limites réglementaires et une radioprotection suffisante des EPC.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66441
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 5-6 (Octobre/Décembre 2019) . - p. 381-385[article] Étude dosimétrique de préparations de médicaments radiopharmaceutiques au 68Ga [texte imprimé] / Clément Morgat ; D. Vimont ; E. Hindié ; P. Fernandez ; S. Buj . - 2019 . - p. 381-385.
Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.04.007
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 5-6 (Octobre/Décembre 2019) . - p. 381-385
Mots-clés : 68Ga Radiopharmacie Dosimétrie Travailleurs Résumé :
But de l’étude
La production de médicaments radiopharmaceutiques au 68Ga est en pleine expansion en France. Les opérateurs en charge de cette nouvelle activité peuvent déjà participer à d’autres activités de radiopharmacie. Il est donc important de connaître l’exposition supplémentaire procurée par cette nouvelle activité.
Matériels et méthodes
Pour la dosimétrie passive, un dosimètre radiophotoluminescent (RPL), une pastille thermoluminescente (TLD), deux bagues TLD et un dosimètre passif cristallin ont été utilisés. Pour la détermination de la dosimétrie opérationnelle, un dosimètre extrémités et un dosimètre corps entier ont été utilisés. Cette étude a été réalisée lors de la production semi-automatisée de médicaments radiopharmaceutiques expérimentaux au 68Ga. Les valeurs sont normalisées pour 500MBq (ordre d’activité médiane obtenue en utilisant un générateur de 68Ga de 1850MBq à calibration) manipulés en 60 productions (capacité d’inclusion maximale dans notre centre) par deux opérateurs. Un compteur proportionnel LB123 a été utilisé pour la quantification de l’exposition externe à 10MBq de 68Ge et l’exposition interne par inhalation a été quantifiée de manière théorique. L’atténuation des rayonnements du 68Ga par les équipements de protection collectifs (EPC) utilisés pour le 18F est également discutée.
Résultats
En dosimétrie passive, la dose équivalente extrémités est de 21,75±0,34mSv, la dose efficace corps entier est de 0,189±0,011mSv et la dose reçue au cristallin est de 0,925±0,009mSv. En dosimétrie active, la dose équivalente extrémités est de 8,75±0,12mSv et la dose efficace corps entier est de 0,088±0,009mSv. L’exposition totale au 68Ge est de 1,75μSv.
Conclusions
L’activité de 68Ga, telle que pratiquée dans notre centre, est directement transposable dans les radiopharmacies déjà équipées pour l’activité de 18F, en raison d’une dosimétrie dans les limites réglementaires et une radioprotection suffisante des EPC.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66441 Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire Impact de la TEP/TDM au [68Ga]-PSMA-11 dans le ciblage thérapeutique des patients en récidive biologique d’adénocarcinome prostatique / A. Skanjeti in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019)
[article]
Titre : Impact de la TEP/TDM au [68Ga]-PSMA-11 dans le ciblage thérapeutique des patients en récidive biologique d’adénocarcinome prostatique Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Skanjeti ; A. Dhomps ; T. Foret ; W. Sotlar ; F. Hallouard ; C. Darcissac ; M. Fraysse ; J. Tordo Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 179 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.016 Langues : Français (fre) Mots-clés : ONCOLOGIE PROSTATE CANCER 68Ga 18F-FCH Résumé :
Introduction
Les traitements focalisés à visée curative deviennent une pratique courante chez les patients atteints d’adénocarcinome prostatique en récidive biologique dans le but de prolonger la survie globale et la survie sans récidive. La TEP/TDM au [68Ga]-PSMA-11 (TEP-PSMA) ne dispose pas encore d’AMM en France, mais plusieurs études internationales rapportent une meilleure sensibilité de cette technique par rapport à la TEP/TDM à la [18F] Fluorocholine (TEP-Choline). L’objectif de cette étude est d’établir l’impact de la TEP-PSMA dans la prise en charge des patients en récidive biologique avec une TEP-Choline négative ou non concluante.
Sujets et méthodes
Vingt-trois patients consécutifs ont bénéficié d’une TEP-PSMA entre juillet 2017 et février 2018 (âge moyen 71,3 ans : intervalle 62,7–81,4) dans un contexte de récidive biologique (PSA moyen 6,07ng/mL : intervalle : 0,21–58,49, temps de doublement moyen 10,3 mois, intervalle 1,5–27,9), à la suite d’une TEP-Choline négative (15) ou non concluante (8). Les traitements validés en RCP ainsi que les données liées à l’adénocarcinome prostatique comme date de diagnostic, PSA initial, PSA avant la TEP-PSMA, cinétique et temps de doublement du PSA, score de Gleason au diagnostic, stades T, N et M ainsi que les données d’imagerie ont été analysées.
Résultats
La TEP-PSMA était positive chez 20 patients (PSA 6,79±12,91 ; temps de doublement 10,33±8,16) et négative pour 3 patients (PSA 1,25±1,64, p=0,0826 ; temps de doublement 10,07±10,77, p=0,96), pour un taux de détection estimé à 87 %. Quatorze des patients avec une TEP-PSMA positive avaient bénéficié auparavant d’une TEP-Choline négative. La récidive était localisée au niveau de la loge prostatique chez 12 patients, en regard d’adénopathies locorégionales pour 13 patients et métastatique osseuse chez 3 d’entre eux. La TEP-PSMA a été suivie par un traitement focalisé comme la radiothérapie chez 6 patients et l’HIFU chez 5 patients. Les autres patients ont été traités par des thérapies systémiques ou surveillés.
Conclusion
La TEP-PSMA permet l’instauration d’un traitement focal chez quasiment la moitié des patients en récidive biologique, d’autant plus que dans notre cohorte, plus de 2/3 des patients avec une TEP-PSMA positive présentaient une TEP-Choline négative. L’autorisation d’utilisation clinique de la TEP-PSMA chez les patients en récidive biologique devrait donc permettre d’éviter une prise en charge sous optimale.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63049
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 179[article] Impact de la TEP/TDM au [68Ga]-PSMA-11 dans le ciblage thérapeutique des patients en récidive biologique d’adénocarcinome prostatique [texte imprimé] / A. Skanjeti ; A. Dhomps ; T. Foret ; W. Sotlar ; F. Hallouard ; C. Darcissac ; M. Fraysse ; J. Tordo . - 2019 . - p. 179.
Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.016
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 179
Mots-clés : ONCOLOGIE PROSTATE CANCER 68Ga 18F-FCH Résumé :
Introduction
Les traitements focalisés à visée curative deviennent une pratique courante chez les patients atteints d’adénocarcinome prostatique en récidive biologique dans le but de prolonger la survie globale et la survie sans récidive. La TEP/TDM au [68Ga]-PSMA-11 (TEP-PSMA) ne dispose pas encore d’AMM en France, mais plusieurs études internationales rapportent une meilleure sensibilité de cette technique par rapport à la TEP/TDM à la [18F] Fluorocholine (TEP-Choline). L’objectif de cette étude est d’établir l’impact de la TEP-PSMA dans la prise en charge des patients en récidive biologique avec une TEP-Choline négative ou non concluante.
Sujets et méthodes
Vingt-trois patients consécutifs ont bénéficié d’une TEP-PSMA entre juillet 2017 et février 2018 (âge moyen 71,3 ans : intervalle 62,7–81,4) dans un contexte de récidive biologique (PSA moyen 6,07ng/mL : intervalle : 0,21–58,49, temps de doublement moyen 10,3 mois, intervalle 1,5–27,9), à la suite d’une TEP-Choline négative (15) ou non concluante (8). Les traitements validés en RCP ainsi que les données liées à l’adénocarcinome prostatique comme date de diagnostic, PSA initial, PSA avant la TEP-PSMA, cinétique et temps de doublement du PSA, score de Gleason au diagnostic, stades T, N et M ainsi que les données d’imagerie ont été analysées.
Résultats
La TEP-PSMA était positive chez 20 patients (PSA 6,79±12,91 ; temps de doublement 10,33±8,16) et négative pour 3 patients (PSA 1,25±1,64, p=0,0826 ; temps de doublement 10,07±10,77, p=0,96), pour un taux de détection estimé à 87 %. Quatorze des patients avec une TEP-PSMA positive avaient bénéficié auparavant d’une TEP-Choline négative. La récidive était localisée au niveau de la loge prostatique chez 12 patients, en regard d’adénopathies locorégionales pour 13 patients et métastatique osseuse chez 3 d’entre eux. La TEP-PSMA a été suivie par un traitement focalisé comme la radiothérapie chez 6 patients et l’HIFU chez 5 patients. Les autres patients ont été traités par des thérapies systémiques ou surveillés.
Conclusion
La TEP-PSMA permet l’instauration d’un traitement focal chez quasiment la moitié des patients en récidive biologique, d’autant plus que dans notre cohorte, plus de 2/3 des patients avec une TEP-PSMA positive présentaient une TEP-Choline négative. L’autorisation d’utilisation clinique de la TEP-PSMA chez les patients en récidive biologique devrait donc permettre d’éviter une prise en charge sous optimale.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63049 Exemplaires (1)
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