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3 résultat(s) recherche sur le mot-clé '18F-FDOPA'
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Caractérisation de la fixation de 18F-FDOPA du tronc cérébral dans les syndromes parkinsoniens par TEP/IRM / G. Demonceau in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019)
[article]
Titre : Caractérisation de la fixation de 18F-FDOPA du tronc cérébral dans les syndromes parkinsoniens par TEP/IRM Type de document : texte imprimé Auteurs : G. Demonceau ; Q. Demonceau ; V. Lebon Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 183 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.025 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENDOCRINOLOGIE NEUROLOGIE MALADIE PARKINSON 18F-FDOPA Résumé : Nous avons, à l’aide des valeurs automatiquement générées par un atlas TEP/IRM de la base du cerveau, recherché les altérations de fixation de la FDOPA au sein de régions prédéfinies du tronc cérébral. Ont été rétrospectivement sélectionnés 35 patients ayant subi un examen PET/IRM en F-DOPA, 15 porteurs d’une maladie de Parkinson (le groupe parkinsonien), 20 autres étant considérés comme très peu probable de posséder cette pathologie (le groupe contrôle). Les images T1 de chaque patient ont été recalées sur les images T1 d’un modèle où 28 régions anatomiques avaient été préalablement identifiées. Les paramètres du recalage ont ensuite été appliqués sur les images F-DOPA réalisées 90min après injection. Dans chaque région ont ensuite été générés des VOIS de différentes tailles : 1 voxel (1mm3), 27 voxels ou un volume adapté à la taille de la région à étudier. L’activité du voxel moyen, seule ou rapportée à celle des autres régions, a été utilisée pour distinguer les 2 groupes, en utilisant un test de Student. Globalement, l’utilisation uniforme de VOIs cubiques de 27 mm3 s’est avérée la plus discriminante. Une réduction significative de l’activité est ainsi observée chez le groupe parkinsonien au sein de la substance noire (p=0,03) et du pulvinar (p=0,04). Soustraire des valeurs mesurées la valeur moyenne du raphé médian augmente le nombre des régions significatives et leur capacité de discrimination : hypothalamus (p=0,003), noyaux réticulaires (p=0,006), substance noire (p=0,008) et pulvinar (p=0,01). Nous n’observons, par contre, pas de différence significative au sein du mésencéphale antérieur, de la zone A8, du raphé médian ou de l’épiphyse. En extra-tronculaire, la région occipitale n’était pas non plus affectée, au contraire du striatum et de l’amygdale (p=0,002). Les meilleures discriminations entre parkinsonien et contrôle, obtenues en combinant entre elles les activités des régions tronculaires et corticales, étaient fournies par la différence entre les activités moyennes entre, d’une part, le putamen, d’autre part, la substance noire (p=2 10-11), le pulvinar (p=1,0 10-10) ou l’amygale (p=2 10-9). Le côté gauche était significativement plus affecté que le droit. Nous pensons avoir pu montrer dans cette étude in vivo chez le parkinsonien l’atteinte des noyaux du tronc cérébral. Ceci ouvre des perspectives en termes de détection précoce, stadification et diagnostic différentiel de cette maladie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63057
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 183[article] Caractérisation de la fixation de 18F-FDOPA du tronc cérébral dans les syndromes parkinsoniens par TEP/IRM [texte imprimé] / G. Demonceau ; Q. Demonceau ; V. Lebon . - 2019 . - p. 183.
Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.025
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 183
Mots-clés : ENDOCRINOLOGIE NEUROLOGIE MALADIE PARKINSON 18F-FDOPA Résumé : Nous avons, à l’aide des valeurs automatiquement générées par un atlas TEP/IRM de la base du cerveau, recherché les altérations de fixation de la FDOPA au sein de régions prédéfinies du tronc cérébral. Ont été rétrospectivement sélectionnés 35 patients ayant subi un examen PET/IRM en F-DOPA, 15 porteurs d’une maladie de Parkinson (le groupe parkinsonien), 20 autres étant considérés comme très peu probable de posséder cette pathologie (le groupe contrôle). Les images T1 de chaque patient ont été recalées sur les images T1 d’un modèle où 28 régions anatomiques avaient été préalablement identifiées. Les paramètres du recalage ont ensuite été appliqués sur les images F-DOPA réalisées 90min après injection. Dans chaque région ont ensuite été générés des VOIS de différentes tailles : 1 voxel (1mm3), 27 voxels ou un volume adapté à la taille de la région à étudier. L’activité du voxel moyen, seule ou rapportée à celle des autres régions, a été utilisée pour distinguer les 2 groupes, en utilisant un test de Student. Globalement, l’utilisation uniforme de VOIs cubiques de 27 mm3 s’est avérée la plus discriminante. Une réduction significative de l’activité est ainsi observée chez le groupe parkinsonien au sein de la substance noire (p=0,03) et du pulvinar (p=0,04). Soustraire des valeurs mesurées la valeur moyenne du raphé médian augmente le nombre des régions significatives et leur capacité de discrimination : hypothalamus (p=0,003), noyaux réticulaires (p=0,006), substance noire (p=0,008) et pulvinar (p=0,01). Nous n’observons, par contre, pas de différence significative au sein du mésencéphale antérieur, de la zone A8, du raphé médian ou de l’épiphyse. En extra-tronculaire, la région occipitale n’était pas non plus affectée, au contraire du striatum et de l’amygdale (p=0,002). Les meilleures discriminations entre parkinsonien et contrôle, obtenues en combinant entre elles les activités des régions tronculaires et corticales, étaient fournies par la différence entre les activités moyennes entre, d’une part, le putamen, d’autre part, la substance noire (p=2 10-11), le pulvinar (p=1,0 10-10) ou l’amygale (p=2 10-9). Le côté gauche était significativement plus affecté que le droit. Nous pensons avoir pu montrer dans cette étude in vivo chez le parkinsonien l’atteinte des noyaux du tronc cérébral. Ceci ouvre des perspectives en termes de détection précoce, stadification et diagnostic différentiel de cette maladie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63057 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt L’intégration des paramètres dynamiques dans l’analyse des examens TEP à la 18F-FDOPA permet d’améliorer la prédiction de la classification WHO 2016 des gliomes / Tim Zaragori in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019)
[article]
Titre : L’intégration des paramètres dynamiques dans l’analyse des examens TEP à la 18F-FDOPA permet d’améliorer la prédiction de la classification WHO 2016 des gliomes Type de document : texte imprimé Auteurs : Tim Zaragori ; M. Ginet ; V. Roch ; R. Grignon ; Z. Lamiral ; G. Gauchotte ; L. Taillandier ; A. Verger Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 181-182 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.022 Langues : Français (fre) Mots-clés : NEUROLOGIE ENDOCRINOLOGIE 18F-FDOPA Gliomes Traitement des images Résumé :
Introduction
En pratique clinique, la TEP cérébrale à la 18F-FDOPA est interprétée sur des images statiques à l’aide d’indices dérivés du standard uptake value (SUV). L’objectif de cette étude est de déterminer la plus-value de l’intégration à cette analyse de paramètres dynamiques pour la classification, lors du diagnostic initial, des gliomes selon les recommandations de l’Organisation mondiale de la santé (WHO) de 2016.
Méthodes
Nous avons inclus rétrospectivement 58 patients, adressés pour un diagnostic initial de gliomes et ayant bénéficié d’un examen TEP à la 18F-FDOPA avant une classification histologique WHO 2016. Il s’agissait de 20 (34 %) astrocytomes IDH muté, 11 (19 %) astrocytomes IDH non muté, 16 (28 %) oligodendrogliomes (IDH muté et 1p/19q codélété), 10 (17 %) glioblastomes IDH non muté et 1 (2 %) glioblastome IDH muté. Les ratios de fixation tumeur/cerveau (TCR), tumeur/striatum ainsi que le volume tumoral métabolique (VTM) ont été calculés sur les images statiques. Des paramètres dynamiques (temps de fixation du pic, Tpic et pente de la courbe après la 10e minute) ont été extraits à partir de la courbe de l’évolution du TCR en fonction du temps.
Résultats
Tous les paramètres statiques et dynamiques étaient capables de discriminer les glioblastomes IDH non muté des autres gliomes (p<0,05), mais en analyse multivariée, l’analyse combinée du VTM et du Tpic permettait d’obtenir la meilleure performance diagnostique (avec VTM≥30,05mL et Tpic≤5,09min, AUC=0,938). Tous les paramètres, à l’exception de la pente, étaient aussi capables de discriminer les astrocytomes IDH non muté des autres gliomes (p<0,05). De nouveau, le couple VTM et Tpic se montrait le plus performant en analyse combinée (avec VTM≤13,6mL et Tpic≤6,23min, AUC=0,907). De plus, seul le Tpic permettrait de différencier les oligodendrogliomes (avec Tpic≥6,84min, AUC=0,679) du reste de la population.
Conclusion
L’intégration de paramètres dynamiques dans l’analyse des examens TEP à la 18F-FDOPA permet d’améliorer la prédiction de la classification WHO 2016 des gliomes.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63054
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 181-182[article] L’intégration des paramètres dynamiques dans l’analyse des examens TEP à la 18F-FDOPA permet d’améliorer la prédiction de la classification WHO 2016 des gliomes [texte imprimé] / Tim Zaragori ; M. Ginet ; V. Roch ; R. Grignon ; Z. Lamiral ; G. Gauchotte ; L. Taillandier ; A. Verger . - 2019 . - p. 181-182.
Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.022
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 181-182
Mots-clés : NEUROLOGIE ENDOCRINOLOGIE 18F-FDOPA Gliomes Traitement des images Résumé :
Introduction
En pratique clinique, la TEP cérébrale à la 18F-FDOPA est interprétée sur des images statiques à l’aide d’indices dérivés du standard uptake value (SUV). L’objectif de cette étude est de déterminer la plus-value de l’intégration à cette analyse de paramètres dynamiques pour la classification, lors du diagnostic initial, des gliomes selon les recommandations de l’Organisation mondiale de la santé (WHO) de 2016.
Méthodes
Nous avons inclus rétrospectivement 58 patients, adressés pour un diagnostic initial de gliomes et ayant bénéficié d’un examen TEP à la 18F-FDOPA avant une classification histologique WHO 2016. Il s’agissait de 20 (34 %) astrocytomes IDH muté, 11 (19 %) astrocytomes IDH non muté, 16 (28 %) oligodendrogliomes (IDH muté et 1p/19q codélété), 10 (17 %) glioblastomes IDH non muté et 1 (2 %) glioblastome IDH muté. Les ratios de fixation tumeur/cerveau (TCR), tumeur/striatum ainsi que le volume tumoral métabolique (VTM) ont été calculés sur les images statiques. Des paramètres dynamiques (temps de fixation du pic, Tpic et pente de la courbe après la 10e minute) ont été extraits à partir de la courbe de l’évolution du TCR en fonction du temps.
Résultats
Tous les paramètres statiques et dynamiques étaient capables de discriminer les glioblastomes IDH non muté des autres gliomes (p<0,05), mais en analyse multivariée, l’analyse combinée du VTM et du Tpic permettait d’obtenir la meilleure performance diagnostique (avec VTM≥30,05mL et Tpic≤5,09min, AUC=0,938). Tous les paramètres, à l’exception de la pente, étaient aussi capables de discriminer les astrocytomes IDH non muté des autres gliomes (p<0,05). De nouveau, le couple VTM et Tpic se montrait le plus performant en analyse combinée (avec VTM≤13,6mL et Tpic≤6,23min, AUC=0,907). De plus, seul le Tpic permettrait de différencier les oligodendrogliomes (avec Tpic≥6,84min, AUC=0,679) du reste de la population.
Conclusion
L’intégration de paramètres dynamiques dans l’analyse des examens TEP à la 18F-FDOPA permet d’améliorer la prédiction de la classification WHO 2016 des gliomes.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63054 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt TEP-TDM à la 18F-FDOPA avec prémédication par carbidopa dans le diagnostic des insulinomes : performances et relation avec sécrétion tumorale / B. Leroy Freschini in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019)
[article]
Titre : TEP-TDM à la 18F-FDOPA avec prémédication par carbidopa dans le diagnostic des insulinomes : performances et relation avec sécrétion tumorale Type de document : texte imprimé Auteurs : B. Leroy Freschini ; P. Addeo ; M. Vix ; P. Bachellier ; T. Bahougne ; B. Goichot ; E. Chevalier ; A. Imperiale Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 184 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.028 Langues : Français (fre) Mots-clés : NEUROLOGIE ENDOCRINOLOGIE 18F-FDOPA TEP précoce Carbidopa Insulinome Tumeurs neuro-endocrines Résumé :
Introduction
L’objectif de notre étude était de fournir des connaissances supplémentaires à propos du rôle de la TEP-TDM à la 18F-FDOPA avec prémédication par carbidopa (CD) et acquisitions précoces centrées sur le pancréas, pour identification de l’insulinome chez des patients présentant une hypoglycémie hyperinsulinémique (HH). Des corrélations entre les paramètres quantitatifs de fixation de la 18F-FDOPA, le profil sécrétoire tumoral et les caractéristiques anatomopathologiques tumorales ont également été étudiées.
Méthode
Vingt-quatre patients avec insulinome histologiquement prouvé (21 bénins, 4 malins, dont 1 patient avec récidive d’insulinome après chirurgie), ayant bénéficié de 25 TEP-TDM à la 18F-FDOPA avec prémédication par CD et acquisitions dynamiques centrées sur le pancréas au sein de 3 centres français spécialisés en cancérologie endocrinienne, ont été rétrospectivement inclus. Tous les patients ont reçu une prémédication par CD (200mg par voie orale) 1 à 2 heures avant l’injection de 18F-FDOPA. Le protocole d’acquisition a consisté en une acquisition dynamique « précoce » (5min après injection) centrée sur l’abdomen supérieur et une acquisition « tardive » (20 à 30min après injection) corps entier. Le « gold standard » était la preuve histologique du diagnostic d’insulinome.
Résultats
Le taux de détection de la TEP-TDM à la 18F-FDOPA avec prémédication par CD était de 84 % (21 insulinomes sur 25). Quatre des 21 insulinomes (19 %) ont été détectés seulement sur les acquisitions « précoces ». Le taux de faux négatifs était respectivement de 22 % et 12,5 % chez les patients traités pour une HH symptomatique et chez les patients non traités. Les 4 insulinomes malins étaient significativement plus volumineux que les 21 tumeurs bénignes et les paramètres métaboliques « précoces » et « tardifs » étaient significativement plus élevés. Enfin, la taille tumorale, l’insulinémie et le peptide-C de fin d’épreuve de jeun étaient corrélés avec la fixation tumorale, le volume tumoral dopaminergique et la charge tumorale métabolique.
Conclusion
Notre étude confirme la haute valeur diagnostique de la TEP-TDM à la 18F-FDOPA avec prémédication par CD et acquisitions précoces dans le bilan préopératoire des insulinomes. Nous recommandons l’utilisation de ce protocole en l’absence de TEP aux analogues du GLP-1 disponible. Nos résultats fournissent également de nouvelles données sur les relations entre sécrétion tumorale et phénotype métabolique des insulinomes.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63060
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 184[article] TEP-TDM à la 18F-FDOPA avec prémédication par carbidopa dans le diagnostic des insulinomes : performances et relation avec sécrétion tumorale [texte imprimé] / B. Leroy Freschini ; P. Addeo ; M. Vix ; P. Bachellier ; T. Bahougne ; B. Goichot ; E. Chevalier ; A. Imperiale . - 2019 . - p. 184.
Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.028
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 184
Mots-clés : NEUROLOGIE ENDOCRINOLOGIE 18F-FDOPA TEP précoce Carbidopa Insulinome Tumeurs neuro-endocrines Résumé :
Introduction
L’objectif de notre étude était de fournir des connaissances supplémentaires à propos du rôle de la TEP-TDM à la 18F-FDOPA avec prémédication par carbidopa (CD) et acquisitions précoces centrées sur le pancréas, pour identification de l’insulinome chez des patients présentant une hypoglycémie hyperinsulinémique (HH). Des corrélations entre les paramètres quantitatifs de fixation de la 18F-FDOPA, le profil sécrétoire tumoral et les caractéristiques anatomopathologiques tumorales ont également été étudiées.
Méthode
Vingt-quatre patients avec insulinome histologiquement prouvé (21 bénins, 4 malins, dont 1 patient avec récidive d’insulinome après chirurgie), ayant bénéficié de 25 TEP-TDM à la 18F-FDOPA avec prémédication par CD et acquisitions dynamiques centrées sur le pancréas au sein de 3 centres français spécialisés en cancérologie endocrinienne, ont été rétrospectivement inclus. Tous les patients ont reçu une prémédication par CD (200mg par voie orale) 1 à 2 heures avant l’injection de 18F-FDOPA. Le protocole d’acquisition a consisté en une acquisition dynamique « précoce » (5min après injection) centrée sur l’abdomen supérieur et une acquisition « tardive » (20 à 30min après injection) corps entier. Le « gold standard » était la preuve histologique du diagnostic d’insulinome.
Résultats
Le taux de détection de la TEP-TDM à la 18F-FDOPA avec prémédication par CD était de 84 % (21 insulinomes sur 25). Quatre des 21 insulinomes (19 %) ont été détectés seulement sur les acquisitions « précoces ». Le taux de faux négatifs était respectivement de 22 % et 12,5 % chez les patients traités pour une HH symptomatique et chez les patients non traités. Les 4 insulinomes malins étaient significativement plus volumineux que les 21 tumeurs bénignes et les paramètres métaboliques « précoces » et « tardifs » étaient significativement plus élevés. Enfin, la taille tumorale, l’insulinémie et le peptide-C de fin d’épreuve de jeun étaient corrélés avec la fixation tumorale, le volume tumoral dopaminergique et la charge tumorale métabolique.
Conclusion
Notre étude confirme la haute valeur diagnostique de la TEP-TDM à la 18F-FDOPA avec prémédication par CD et acquisitions précoces dans le bilan préopératoire des insulinomes. Nous recommandons l’utilisation de ce protocole en l’absence de TEP aux analogues du GLP-1 disponible. Nos résultats fournissent également de nouvelles données sur les relations entre sécrétion tumorale et phénotype métabolique des insulinomes.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63060 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt