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4 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'équipe mobile de soins palliatifs'
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L’effet inattendu d’une fiche de traçabilité de la réunion collégiale et de la décision médicale pour la limitation et l'arrêt des traitements : révélation du binôme consultant / Florence Etourneau in Médecine palliative. Soins de support - Accompagnement - Ethique, Vol. 22, n° 4 (Juillet 2023)
[article]
Titre : L’effet inattendu d’une fiche de traçabilité de la réunion collégiale et de la décision médicale pour la limitation et l'arrêt des traitements : révélation du binôme consultant Type de document : texte imprimé Auteurs : Florence Etourneau ; Pascale Blouin Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 183-188 Langues : Français (fre) Mots-clés : pédiatrie Abstention thérapeutique Enfant soins palliatifs Consensus relations interprofessionnelles psychologie médecins équipe mobile de soins palliatifs Résumé : L’une des missions des équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP) est de favoriser la mise en place de la procédure collégiale dans le cadre du processus décisionnel des limitations et arrêts de traitements. À ce titre, notre équipe ressource régionale de soins palliatifs pédiatriques a choisi de développer cette mission en pédiatrie. La nécessité de tracer les décisions nous a amenées à élaborer une « fiche de traçabilité de la réunion collégiale et de la décision médicale : projet de traitements raisonnables ». Aux effets attendus de la fiche (traçabilité et respect de la procédure) se sont ajoutés des effets inattendus (effets pédagogiques entraînant l’évolution des pratiques des équipes ; effets contenant des expressions émotionnelles des participants). L’analyse de ces effets non recherchés initialement nous a amenées à considérer qu’ils n’étaient pas imputables à la fiche elle-même, mais à son maniement et à l’intervention en binôme médecin–psychologue lors des réunions dites de limitation et arrêt des traitements. Nous présenterons la démarche réflexive qui, partant d’une pratique intuitive, nous permet aujourd’hui d’argumenter notre choix d’intervenir préférentiellement en binôme. Nous tenterons d’expliquer les effets conjugués de la fiche et du binôme : en quoi et dans quelles circonstances permettent-ils de soutenir/consolider le rôle et la place du consultant ? Note de contenu : http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2023.04.001 Cet article fait partie du dossier "Limitations et arrêts de traitement en pédiatrie"
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79357
in Médecine palliative. Soins de support - Accompagnement - Ethique > Vol. 22, n° 4 (Juillet 2023) . - p. 183-188[article] L’effet inattendu d’une fiche de traçabilité de la réunion collégiale et de la décision médicale pour la limitation et l'arrêt des traitements : révélation du binôme consultant [texte imprimé] / Florence Etourneau ; Pascale Blouin . - 2023 . - p. 183-188.
Langues : Français (fre)
in Médecine palliative. Soins de support - Accompagnement - Ethique > Vol. 22, n° 4 (Juillet 2023) . - p. 183-188
Mots-clés : pédiatrie Abstention thérapeutique Enfant soins palliatifs Consensus relations interprofessionnelles psychologie médecins équipe mobile de soins palliatifs Résumé : L’une des missions des équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP) est de favoriser la mise en place de la procédure collégiale dans le cadre du processus décisionnel des limitations et arrêts de traitements. À ce titre, notre équipe ressource régionale de soins palliatifs pédiatriques a choisi de développer cette mission en pédiatrie. La nécessité de tracer les décisions nous a amenées à élaborer une « fiche de traçabilité de la réunion collégiale et de la décision médicale : projet de traitements raisonnables ». Aux effets attendus de la fiche (traçabilité et respect de la procédure) se sont ajoutés des effets inattendus (effets pédagogiques entraînant l’évolution des pratiques des équipes ; effets contenant des expressions émotionnelles des participants). L’analyse de ces effets non recherchés initialement nous a amenées à considérer qu’ils n’étaient pas imputables à la fiche elle-même, mais à son maniement et à l’intervention en binôme médecin–psychologue lors des réunions dites de limitation et arrêt des traitements. Nous présenterons la démarche réflexive qui, partant d’une pratique intuitive, nous permet aujourd’hui d’argumenter notre choix d’intervenir préférentiellement en binôme. Nous tenterons d’expliquer les effets conjugués de la fiche et du binôme : en quoi et dans quelles circonstances permettent-ils de soutenir/consolider le rôle et la place du consultant ? Note de contenu : http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2023.04.001 Cet article fait partie du dossier "Limitations et arrêts de traitement en pédiatrie"
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Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Livre Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Etagères livres Disponible Lits de soins palliatifs indentifiés en gériatrie : bilan à un an / S. Juchs in La revue de gériatrie, Vol. 37, n° 1 (Janvier 2012)
[article]
Titre : Lits de soins palliatifs indentifiés en gériatrie : bilan à un an Type de document : document graphique à deux dimensions Auteurs : S. Juchs, Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 35-44 Mots-clés : lits identifiés de soins palliatifs prise en charge /Utilisation équipe mobile de soins palliatifs Soins palliatifs / organisation et administration Bilan opérationnel Continuité des soins Conversion de lits Services de santé pour personnes âgées / organisation et administration Accompagnement de la fin de la vie lits identifiés de soins palliatifs équipe mobile de soins palliatifs Résumé : Contexte : L?accès aux soins palliatifs est un droit fondamental pour tout patient quel que soit son âge. Les Lits Identifiés de Soins Palliatifs (LISP) constituent une des modalités encore trop limitée de prise en charge hospitalière. Dans ce contexte, trois LISP ont été ouverts dans un service de médecine du pôle de gérontologie clinique du CHU de Bordeaux. Objectif : Caractériser une population de patients âgés hospitalisés dans une structure palliative incluse au sein d?une unité de médecine gériatrique traditionnelle. Méthode : Étude rétrospective, descriptive, durant une année. Tous les patients hospitalisés dans les LISP sur la période allant du 1er janvier au 31 décembre 2007 ont été inclus sans exception. Les données PMSI (Programme de médicalisation des systèmes d'information) ont permis de définir les données administratives et les diagnostics principaux et associés. Des données ont également été recueillies dans les dossiers : motif d?hospitalisation, antécédents, traitements, examen clinique, histoire de la maladie, examens biologiques et complémentaires réalisés, évolution et devenir du patient évalué. Résultats : 64 patients d?âge moyen 86 ans (+ 6 ans) ont séjourné en moyenne 14 jours (+ 14 jours) dans les LISP pour la prise en charge de situations complexes. Parmi eux, 75% sont décédés pendant leur séjour. Les diagnostics principaux retenus sont les pathologies neurologiques dans 34% des cas (accidents vasculaires cérébraux) et les néoplasies dans 32% des cas (poumon, vessie et côlon). Les patients ont tous au moins une comorbidité dont la démence (36%). Cliniquement, la douleur est le symptôme physique le plus rencontré (84 % des patients) et l?anxiété le symptôme psychologique le plus signalé (55 % des patients). Conclusion : En conclusion, les données d?activité recueillies au sein des LISP sont en adéquation avec les missions élaborées au plan national. Les admissions et la prise en charge concernent les phénomènes complexes de maladies incurables et la fin de vie des personnes âgées polypathologiques. Les soins palliatifs, et encore plus en gériatrie, se doivent d?être une prise en charge pluridisciplinaire, associant des ressources médicales, sociales et psychologiques dans le but de répondre aux attentes des patients et des familles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79863
in La revue de gériatrie > Vol. 37, n° 1 (Janvier 2012) . - p. 35-44[article] Lits de soins palliatifs indentifiés en gériatrie : bilan à un an [document graphique à deux dimensions] / S. Juchs, Auteur . - 2012 . - p. 35-44.
in La revue de gériatrie > Vol. 37, n° 1 (Janvier 2012) . - p. 35-44
Mots-clés : lits identifiés de soins palliatifs prise en charge /Utilisation équipe mobile de soins palliatifs Soins palliatifs / organisation et administration Bilan opérationnel Continuité des soins Conversion de lits Services de santé pour personnes âgées / organisation et administration Accompagnement de la fin de la vie lits identifiés de soins palliatifs équipe mobile de soins palliatifs Résumé : Contexte : L?accès aux soins palliatifs est un droit fondamental pour tout patient quel que soit son âge. Les Lits Identifiés de Soins Palliatifs (LISP) constituent une des modalités encore trop limitée de prise en charge hospitalière. Dans ce contexte, trois LISP ont été ouverts dans un service de médecine du pôle de gérontologie clinique du CHU de Bordeaux. Objectif : Caractériser une population de patients âgés hospitalisés dans une structure palliative incluse au sein d?une unité de médecine gériatrique traditionnelle. Méthode : Étude rétrospective, descriptive, durant une année. Tous les patients hospitalisés dans les LISP sur la période allant du 1er janvier au 31 décembre 2007 ont été inclus sans exception. Les données PMSI (Programme de médicalisation des systèmes d'information) ont permis de définir les données administratives et les diagnostics principaux et associés. Des données ont également été recueillies dans les dossiers : motif d?hospitalisation, antécédents, traitements, examen clinique, histoire de la maladie, examens biologiques et complémentaires réalisés, évolution et devenir du patient évalué. Résultats : 64 patients d?âge moyen 86 ans (+ 6 ans) ont séjourné en moyenne 14 jours (+ 14 jours) dans les LISP pour la prise en charge de situations complexes. Parmi eux, 75% sont décédés pendant leur séjour. Les diagnostics principaux retenus sont les pathologies neurologiques dans 34% des cas (accidents vasculaires cérébraux) et les néoplasies dans 32% des cas (poumon, vessie et côlon). Les patients ont tous au moins une comorbidité dont la démence (36%). Cliniquement, la douleur est le symptôme physique le plus rencontré (84 % des patients) et l?anxiété le symptôme psychologique le plus signalé (55 % des patients). Conclusion : En conclusion, les données d?activité recueillies au sein des LISP sont en adéquation avec les missions élaborées au plan national. Les admissions et la prise en charge concernent les phénomènes complexes de maladies incurables et la fin de vie des personnes âgées polypathologiques. Les soins palliatifs, et encore plus en gériatrie, se doivent d?être une prise en charge pluridisciplinaire, associant des ressources médicales, sociales et psychologiques dans le but de répondre aux attentes des patients et des familles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79863 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Consultable sur demande auprès des documentalistes
Exclu du prêtAvis palliatifs aux urgences durant la première vague COVID-19 : quels bénéfices ? Une étude auprès des urgentistes / Laurent Haas in Médecine palliative. Soins de support - Accompagnement - Ethique, Vol. 21, n° 5 (Septembre 2022)
[article]
Titre : Avis palliatifs aux urgences durant la première vague COVID-19 : quels bénéfices ? Une étude auprès des urgentistes Type de document : texte imprimé Auteurs : Laurent Haas Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 235-243 Note générale : http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2022.03.003 Langues : Français (fre) Mots-clés : Service hospitalier d'urgences Soins terminaux Soins palliatifs COVID-19 Accompagnement de la fin de la vie Satisfaction professionnelle équipe mobile de soins palliatifs Résumé : En matière de collaboration entre les équipes d’urgences et celles de soins palliatifs de l’hôpital Saint-Louis (AP–HP, Paris), l’irruption brutale du SARS-CoV-2 et ses conséquences sur l’afflux de patients et l’organisation des soins ont, pour un temps au moins, changé la donne. Contraints par la nécessité du moment, et sous l’impulsion de l’équipe mobile de soins palliatifs, l’absence d’échanges structurés a fait place à un échange quotidien au sein de l’unité d’hospitalisation des urgences afin d’anticiper un éventuel appel, de recenser sur place les patients pouvant bénéficier d’un avis et d’une prise en charge palliatifs, mais également d’accompagner les urgentistes et les soignants présents. Au-delà de la description des patients ainsi pris en charge et du bénéfice en termes de prise en charge palliative, une étude qualitative réalisée auprès des urgentistes nous permet d’évaluer le bénéfice réel et ressenti et d’affirmer qu’une présence renforcée de l’EMASP (équipe mobile de soins palliatifs) aux urgences permet une meilleure utilisation de ces ressources et une modification subséquente du parcours de certains patients. Ce travail met en évidence la contribution fondamentale que peut apporter une équipe mobile de soins palliatifs à la prise en charge des patients aux urgences et au mieux-être d’équipes quotidiennement confrontées à la fin de vie. Il fait néanmoins apparaître un défaut patent de culture palliative aux urgences ainsi qu’un manque de réflexe de recours à ce type d’expertise alors que les bénéfices en sont unanimement reconnus, et ouvre ainsi la porte au développement conjoint d’une véritable médecine palliative de l’aigu.
L'étude présentée ici porte sur la description des patients et le recueil rétrospectif des avis donnés lors de cette nouvelle organisation et leur impact éventuel sur la prise en charge des patients concernés, ainsi que sur la perception par les urgentistes de l'organisation mise en place: en quoi la proactivité de l'EMASP (équipe mobile de soins palliatifs) modifie-t-elle leur représentation de cette collaboration ?Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=76136
in Médecine palliative. Soins de support - Accompagnement - Ethique > Vol. 21, n° 5 (Septembre 2022) . - p. 235-243[article] Avis palliatifs aux urgences durant la première vague COVID-19 : quels bénéfices ? Une étude auprès des urgentistes [texte imprimé] / Laurent Haas . - 2022 . - p. 235-243.
http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2022.03.003
Langues : Français (fre)
in Médecine palliative. Soins de support - Accompagnement - Ethique > Vol. 21, n° 5 (Septembre 2022) . - p. 235-243
Mots-clés : Service hospitalier d'urgences Soins terminaux Soins palliatifs COVID-19 Accompagnement de la fin de la vie Satisfaction professionnelle équipe mobile de soins palliatifs Résumé : En matière de collaboration entre les équipes d’urgences et celles de soins palliatifs de l’hôpital Saint-Louis (AP–HP, Paris), l’irruption brutale du SARS-CoV-2 et ses conséquences sur l’afflux de patients et l’organisation des soins ont, pour un temps au moins, changé la donne. Contraints par la nécessité du moment, et sous l’impulsion de l’équipe mobile de soins palliatifs, l’absence d’échanges structurés a fait place à un échange quotidien au sein de l’unité d’hospitalisation des urgences afin d’anticiper un éventuel appel, de recenser sur place les patients pouvant bénéficier d’un avis et d’une prise en charge palliatifs, mais également d’accompagner les urgentistes et les soignants présents. Au-delà de la description des patients ainsi pris en charge et du bénéfice en termes de prise en charge palliative, une étude qualitative réalisée auprès des urgentistes nous permet d’évaluer le bénéfice réel et ressenti et d’affirmer qu’une présence renforcée de l’EMASP (équipe mobile de soins palliatifs) aux urgences permet une meilleure utilisation de ces ressources et une modification subséquente du parcours de certains patients. Ce travail met en évidence la contribution fondamentale que peut apporter une équipe mobile de soins palliatifs à la prise en charge des patients aux urgences et au mieux-être d’équipes quotidiennement confrontées à la fin de vie. Il fait néanmoins apparaître un défaut patent de culture palliative aux urgences ainsi qu’un manque de réflexe de recours à ce type d’expertise alors que les bénéfices en sont unanimement reconnus, et ouvre ainsi la porte au développement conjoint d’une véritable médecine palliative de l’aigu.
L'étude présentée ici porte sur la description des patients et le recueil rétrospectif des avis donnés lors de cette nouvelle organisation et leur impact éventuel sur la prise en charge des patients concernés, ainsi que sur la perception par les urgentistes de l'organisation mise en place: en quoi la proactivité de l'EMASP (équipe mobile de soins palliatifs) modifie-t-elle leur représentation de cette collaboration ?Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=76136 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revues Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Représentations des soins palliatifs et collaborations avec une Unité Mobile d’Accompagnement et de Soins Palliatifs au CHU Sud-Réunion / Mary-Line Benard in Médecine palliative. Soins de support - Accompagnement - Ethique, Vol. 21, n° 5 (Septembre 2022)
[article]
Titre : Représentations des soins palliatifs et collaborations avec une Unité Mobile d’Accompagnement et de Soins Palliatifs au CHU Sud-Réunion Type de document : texte imprimé Auteurs : Mary-Line Benard ; Nadège Naty ; Estelle Laboureur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 244-252 Note générale : http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2022.05.004 Langues : Français (fre) Mots-clés : Soins palliatifs Attitude du personnel soignant Culture organisationnelle Accompagnement de la fin de la vie Réunion représentations sociales équipe mobile de soins palliatifs soins palliatifs /concept étude qualitative Résumé : OBJECTIFS
Le Centre Hospitalier Universitaire de La Réunion, site de Saint-Pierre (CHU Sud- Réunion), est doté d’une Unité Mobile d’Accompagnement et de Soins Palliatifs (UMASP) depuis 1999. Malgré son ancrage territorial, ses missions restent méconnues mettant parfois en difficulté l’accompagnement du patient. L’objectif est d’explorer les représentations des soins palliatifs de soignants du CHU Sud-Réunion pour resituer la démarche palliative dans un continuum logique de projet de soins.
POPULATION ET METHODES
14 médecins et 16 infirmiers (IDE) volontaires de services adultes du CHU Sud-Réunion ont participé à des entretiens semi-directifs. Après retranscription, l’analyse thématique a été effectuée selon une méthode qualitative en sociologie.
RESULTATS
Les résultats lèvent le voile sur la pluralité de conceptions des soins palliatifs. L’imprécision dans la démarche entrave l’évaluation d’une situation palliative. La notion de « fin de vie » altère sa mise en pratique. Aussi, soins palliatifs et UMASP sont le reflet de vécus des intervenants et des services.
CONCLUSION
Cette étude suggère que l’appropriation d’une « culture palliative » doit passer par une contribution scientifique dédiée, la mise en place de formations destinées à tous les corps professionnels et la mise en visibilité de soignants dits « ambassadeurs ».Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=76138
in Médecine palliative. Soins de support - Accompagnement - Ethique > Vol. 21, n° 5 (Septembre 2022) . - p. 244-252[article] Représentations des soins palliatifs et collaborations avec une Unité Mobile d’Accompagnement et de Soins Palliatifs au CHU Sud-Réunion [texte imprimé] / Mary-Line Benard ; Nadège Naty ; Estelle Laboureur . - 2022 . - p. 244-252.
http://www.doi.org/10.1016/j.medpal.2022.05.004
Langues : Français (fre)
in Médecine palliative. Soins de support - Accompagnement - Ethique > Vol. 21, n° 5 (Septembre 2022) . - p. 244-252
Mots-clés : Soins palliatifs Attitude du personnel soignant Culture organisationnelle Accompagnement de la fin de la vie Réunion représentations sociales équipe mobile de soins palliatifs soins palliatifs /concept étude qualitative Résumé : OBJECTIFS
Le Centre Hospitalier Universitaire de La Réunion, site de Saint-Pierre (CHU Sud- Réunion), est doté d’une Unité Mobile d’Accompagnement et de Soins Palliatifs (UMASP) depuis 1999. Malgré son ancrage territorial, ses missions restent méconnues mettant parfois en difficulté l’accompagnement du patient. L’objectif est d’explorer les représentations des soins palliatifs de soignants du CHU Sud-Réunion pour resituer la démarche palliative dans un continuum logique de projet de soins.
POPULATION ET METHODES
14 médecins et 16 infirmiers (IDE) volontaires de services adultes du CHU Sud-Réunion ont participé à des entretiens semi-directifs. Après retranscription, l’analyse thématique a été effectuée selon une méthode qualitative en sociologie.
RESULTATS
Les résultats lèvent le voile sur la pluralité de conceptions des soins palliatifs. L’imprécision dans la démarche entrave l’évaluation d’une situation palliative. La notion de « fin de vie » altère sa mise en pratique. Aussi, soins palliatifs et UMASP sont le reflet de vécus des intervenants et des services.
CONCLUSION
Cette étude suggère que l’appropriation d’une « culture palliative » doit passer par une contribution scientifique dédiée, la mise en place de formations destinées à tous les corps professionnels et la mise en visibilité de soignants dits « ambassadeurs ».Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=76138 Exemplaires (1)
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