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Titre : Peut-on réduire la durée de l'antibiothérapie sans nuire à son efficacité ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Delphine Poitrenaud ; Éric Bonnet ; Philippe Lesprit ; Rémy Gauzit ; Claire Wintenberger ; Bernard Castan Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 703-7 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibactériens / administration et posologie Antibactériens / effets indésirables Infections communautaires / traitement médicamenteux Facteur temps Résistance bactérienne aux médicaments Infections de l'appareil respiratoire / traitement médicamenteux Infections urinaires / traitement médicamenteux Infections de la peau / traitement médicamenteux Résumé : L'objectif de ce travail est de relever dans la littérature les arguments en faveur des durées d'antibiothérapie les plus courtes possibles pour les principales infections bactériennes communautaires, sans nuire à la sécurité des patients. Un traitement plus court aurait un moindre impact sur le développement des résistances bactériennes en réduisant la prévalence des effets indésirables et le coût. Des études randomisées comparant spécifiquement la durée de deux schémas thérapeutiques avec le(s) même(s) antibiotique(s) tendent à démontrer la non-infériorité des traitements plus courts.Cet article reprend les recommandations du groupe des référentiels de la SPILF pour les pathologies infectieuses bactériennes les plus fréquemment observées en médecine de ville : infections respiratoires hautes et basses, infections urinaires, infections cutanées, infections sexuellement transmissibles et gynécologiques hautes, infections intra-abdominales. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54401
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 703-7[article] Peut-on réduire la durée de l'antibiothérapie sans nuire à son efficacité ? [texte imprimé] / Delphine Poitrenaud ; Éric Bonnet ; Philippe Lesprit ; Rémy Gauzit ; Claire Wintenberger ; Bernard Castan . - 2017 . - p. 703-7.
Langues : Français (fre)
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Mots-clés : Antibactériens / administration et posologie Antibactériens / effets indésirables Infections communautaires / traitement médicamenteux Facteur temps Résistance bactérienne aux médicaments Infections de l'appareil respiratoire / traitement médicamenteux Infections urinaires / traitement médicamenteux Infections de la peau / traitement médicamenteux Résumé : L'objectif de ce travail est de relever dans la littérature les arguments en faveur des durées d'antibiothérapie les plus courtes possibles pour les principales infections bactériennes communautaires, sans nuire à la sécurité des patients. Un traitement plus court aurait un moindre impact sur le développement des résistances bactériennes en réduisant la prévalence des effets indésirables et le coût. Des études randomisées comparant spécifiquement la durée de deux schémas thérapeutiques avec le(s) même(s) antibiotique(s) tendent à démontrer la non-infériorité des traitements plus courts.Cet article reprend les recommandations du groupe des référentiels de la SPILF pour les pathologies infectieuses bactériennes les plus fréquemment observées en médecine de ville : infections respiratoires hautes et basses, infections urinaires, infections cutanées, infections sexuellement transmissibles et gynécologiques hautes, infections intra-abdominales. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54401 Exemplaires (1)
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Titre : Prévention et traitement de la néphropathie diabétique Type de document : texte imprimé Auteurs : Éric Thervet Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 708-712 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sérumalbumine Protéinurie Néphropathies diabétiques Hypertension artérielle Insuffisance rénale / prévention et contrôle contrôle glycémique Résumé : Maladie rénale chronique d'évolution progressive, elle se caractérise par différents stades avec, classiquement, une augmentation progressive de l'albuminurie (microscopique puis macroscopique), une augmentation de la pression artérielle puis une altération de la fonction rénale, qui devient irréversible. Cette mise au point a pour objet de rappeler les stratégies thérapeutiques préventives ou curatives. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54402
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 708-712[article] Prévention et traitement de la néphropathie diabétique [texte imprimé] / Éric Thervet . - 2017 . - p. 708-712.
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Mots-clés : Sérumalbumine Protéinurie Néphropathies diabétiques Hypertension artérielle Insuffisance rénale / prévention et contrôle contrôle glycémique Résumé : Maladie rénale chronique d'évolution progressive, elle se caractérise par différents stades avec, classiquement, une augmentation progressive de l'albuminurie (microscopique puis macroscopique), une augmentation de la pression artérielle puis une altération de la fonction rénale, qui devient irréversible. Cette mise au point a pour objet de rappeler les stratégies thérapeutiques préventives ou curatives. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54402 Exemplaires (1)
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Titre : Comment améliorer la qualité des greffons ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Olivier Bastien Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 713-715 Langues : Français (fre) Mots-clés : Transplants Conservation d'organe Prélèvement d'organes et de tissus / sujet âgé Prélèvement d'organes et de tissus / normes Cryoconservation Banques de tissus Résumé : L'augmentation de l'âge moyen des donneurs a comme conséquence d'impacter l'âge des greffons imposant d'en tester la qualité et développer des moyens pour améliorer leur durée de fonction (ou de vie). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54403
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 713-715[article] Comment améliorer la qualité des greffons ? [texte imprimé] / Olivier Bastien . - 2017 . - p. 713-715.
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Mots-clés : Transplants Conservation d'organe Prélèvement d'organes et de tissus / sujet âgé Prélèvement d'organes et de tissus / normes Cryoconservation Banques de tissus Résumé : L'augmentation de l'âge moyen des donneurs a comme conséquence d'impacter l'âge des greffons imposant d'en tester la qualité et développer des moyens pour améliorer leur durée de fonction (ou de vie). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54403 Exemplaires (1)
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Titre : La docimologie des ECNi [Epreuves Classantes Nationales] doit encore être améliorée : plus d'évaluation du raisonnement ! Type de document : texte imprimé Auteurs : Étienne Rivière ; André Quinton Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 716-718 Langues : Français (fre) Mots-clés : Évaluation des acquis scolaires Enseignement médical / France docimologie Résumé : Les auteurs regrettent que les épreuves soient constituées de trop de questions de mémoire seule, peu de questions impliquant le raisonnement, peu de domaines de compétence explorés, avec le risque d'enliser les étudiants dans une stratégie d'acquisition sans limites de connaissances factuelles, et un entraînement exclusif sur les ressources théoriques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54404
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 716-718[article] La docimologie des ECNi [Epreuves Classantes Nationales] doit encore être améliorée : plus d'évaluation du raisonnement ! [texte imprimé] / Étienne Rivière ; André Quinton . - 2017 . - p. 716-718.
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Mots-clés : Évaluation des acquis scolaires Enseignement médical / France docimologie Résumé : Les auteurs regrettent que les épreuves soient constituées de trop de questions de mémoire seule, peu de questions impliquant le raisonnement, peu de domaines de compétence explorés, avec le risque d'enliser les étudiants dans une stratégie d'acquisition sans limites de connaissances factuelles, et un entraînement exclusif sur les ressources théoriques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54404 Exemplaires (1)
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Titre : Expression du lait maternel avant la naissance chez les femmes diabétiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Sébastien Rivière Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 719-720 Langues : Français (fre) Mots-clés : Grossesse chez les diabétiques Allaitement maternel Extraction du lait maternel Résumé : Abstract de l'étude de Forster, DA et col. (2017). Advising women with diabetes in pregnancy to express breastmilk in late pregnancy (Diabetes and Antenatal Milk Expressing [Dame]): a multicentre, unblinded, randomised controlled trial, Lancet, (389), 2204-2213. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54405
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 719-720[article] Expression du lait maternel avant la naissance chez les femmes diabétiques [texte imprimé] / Sébastien Rivière . - 2017 . - p. 719-720.
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Mots-clés : Grossesse chez les diabétiques Allaitement maternel Extraction du lait maternel Résumé : Abstract de l'étude de Forster, DA et col. (2017). Advising women with diabetes in pregnancy to express breastmilk in late pregnancy (Diabetes and Antenatal Milk Expressing [Dame]): a multicentre, unblinded, randomised controlled trial, Lancet, (389), 2204-2213. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54405 Exemplaires (1)
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Titre : Aspirine contre placebo dans les grossesses à risque de prééclampsie Type de document : texte imprimé Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Prééclampsie / prévention et contrôle Acide acétylsalicylique Résumé : Abstract de l'étude de Rolnik, DL. et al. (2017). Aspirin versus placebo in pregnancies at high risk for preterm preeclampsia. N. Engl. J. Med., (377), 613-622. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54406
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017)[article] Aspirine contre placebo dans les grossesses à risque de prééclampsie [texte imprimé] . - 2017.
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Mots-clés : Prééclampsie / prévention et contrôle Acide acétylsalicylique Résumé : Abstract de l'étude de Rolnik, DL. et al. (2017). Aspirin versus placebo in pregnancies at high risk for preterm preeclampsia. N. Engl. J. Med., (377), 613-622. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54406 Exemplaires (1)
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Titre : De la médecine du travail à la santé au travail : évolution des concepts Type de document : texte imprimé Auteurs : Paul Frimat Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 721-724 Langues : Français (fre) Mots-clés : Santé au travail Médecine du travail / histoire Évaluation des risques Exposition professionnelle Rôle professionnel Prévention primaire France Europe Résumé : L'évolution de la médecine du travail depuis 1946 illustre l'évolution de la prise en compte de la problématique santé-travail tant dans les entreprises que dans la société. Orientée au départ vers une approche assurantielle, elle devient de plus en plus un acteur de prévention au sein des politiques de santé. Liée à la transformation des conditions de travail, à des connaissances scientifiques accrues grâce à l'épidémiologie, la toxicologie, l'ergonomie, la psychodynamique du travail, l'application des directives européennes relatives à l'amélioration de la santé et de la sécurité au travail a été un élément déterminant pour l'évolution du système en France, mis en place en 2011. La mise en place des équipes pluridisciplinaires et les lois récentes confortent le rôle majeur de la «santé au travail» en prévention primaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54407
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 721-724[article] De la médecine du travail à la santé au travail : évolution des concepts [texte imprimé] / Paul Frimat . - 2017 . - p. 721-724.
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 721-724
Mots-clés : Santé au travail Médecine du travail / histoire Évaluation des risques Exposition professionnelle Rôle professionnel Prévention primaire France Europe Résumé : L'évolution de la médecine du travail depuis 1946 illustre l'évolution de la prise en compte de la problématique santé-travail tant dans les entreprises que dans la société. Orientée au départ vers une approche assurantielle, elle devient de plus en plus un acteur de prévention au sein des politiques de santé. Liée à la transformation des conditions de travail, à des connaissances scientifiques accrues grâce à l'épidémiologie, la toxicologie, l'ergonomie, la psychodynamique du travail, l'application des directives européennes relatives à l'amélioration de la santé et de la sécurité au travail a été un élément déterminant pour l'évolution du système en France, mis en place en 2011. La mise en place des équipes pluridisciplinaires et les lois récentes confortent le rôle majeur de la «santé au travail» en prévention primaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54407 Exemplaires (1)
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Titre : Aux victimes de la non-vaccination Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean Deleuze Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 699 Langues : Français (fre) Mots-clés : Refus des vaccinations Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54408
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 699[article] Aux victimes de la non-vaccination [texte imprimé] / Jean Deleuze . - 2017 . - p. 699.
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 699
Mots-clés : Refus des vaccinations Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54408 Exemplaires (1)
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Titre : Epidémiologie de la cirrhose : Une augmentation d'incidence attendue en lien avec l'épidémiologie du diabète et de l'obésité Type de document : texte imprimé Auteurs : Nathalie Ganne-Carrié Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 726-730 Langues : Français (fre) Résumé : La prévalence minimale de la cirrhose est estimée entre 0,3% et0,6% de la population générale adulte, ce qui représente 200000 à 400000 cas en France. Cette affection est à l'origine de 55000 séjours hospitaliers par an, soit environ 15% de l'activité des services spécialisés français, et de 8000 décès annuels. En dépit de la diminution de la consommation d'alcool en France et du contrôle efficace des hépatites virales B et C, une augmentation d'incidence de la cirrhose est attendue dans les pays industrialisés parallèlement à l'épidémie d'obésité et de diabète. Les tests non invasifs de fibrose, notamment le Fibroscan, sont très performants pour le dépistage de la fibrose hépatique mutilante. Appliqués à des patients ayant des facteurs de risque de maladie du foie, ces tests pourraient permettre le diagnostic et la prise en charge précoces de la cirrhose et probablement améliorer la survie des patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54409
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 726-730[article] Epidémiologie de la cirrhose : Une augmentation d'incidence attendue en lien avec l'épidémiologie du diabète et de l'obésité [texte imprimé] / Nathalie Ganne-Carrié . - 2017 . - p. 726-730.
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Résumé : La prévalence minimale de la cirrhose est estimée entre 0,3% et0,6% de la population générale adulte, ce qui représente 200000 à 400000 cas en France. Cette affection est à l'origine de 55000 séjours hospitaliers par an, soit environ 15% de l'activité des services spécialisés français, et de 8000 décès annuels. En dépit de la diminution de la consommation d'alcool en France et du contrôle efficace des hépatites virales B et C, une augmentation d'incidence de la cirrhose est attendue dans les pays industrialisés parallèlement à l'épidémie d'obésité et de diabète. Les tests non invasifs de fibrose, notamment le Fibroscan, sont très performants pour le dépistage de la fibrose hépatique mutilante. Appliqués à des patients ayant des facteurs de risque de maladie du foie, ces tests pourraient permettre le diagnostic et la prise en charge précoces de la cirrhose et probablement améliorer la survie des patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54409 Exemplaires (1)
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Titre : Prise en charge et surveillance des cirrhoses compensées : dépister précocément cancer du foie et hypertension portale Type de document : texte imprimé Auteurs : Pierre Nahon ; Daniela Fanica Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 730-735 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cirrhose du foie / complications Hypertension portale / diagnostic Carcinome hépatocellulaire / diagnostic Prévention secondaire Varices oesophagiennes et gastriques Hémorragie gastro-intestinale / prévention et contrôle Tumeurs du foie / prévention et contrôle Résumé : Les patients ayant une cirrhose compensée sont désormais identifiés de façon précoce par les tests non invasifs de fibrose. Les progrès des traitements étiologiques, notamment antiviraux, ont profondément bouleversé leur pronostic en diminuant de façon drastique la survenue de complications hépatiques, que ce soit les décompensations ou le carcinome hépatocellulaire. Par ailleurs, ces dernières, lorsqu'elles sont prises en charge de façon précoce, ont également fait l'objet d'avancées thérapeutiques majeures, expliquant ainsi la survie plus longue de ces patients. Enfin, la prise en charge des comorbidités, fréquentes chez ces malades, fait partie intégrante de leur suivi. Ainsi, la surveillance et le diagnostic précoce des complications graves comme l'hypertension portale ou le carcinome hépatocellulaire sont les enjeux majeurs chez ces patients, qui bénéficieront d'une prise en charge multidisciplinaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54410
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 730-735[article] Prise en charge et surveillance des cirrhoses compensées : dépister précocément cancer du foie et hypertension portale [texte imprimé] / Pierre Nahon ; Daniela Fanica . - 2017 . - p. 730-735.
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in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 730-735
Mots-clés : Cirrhose du foie / complications Hypertension portale / diagnostic Carcinome hépatocellulaire / diagnostic Prévention secondaire Varices oesophagiennes et gastriques Hémorragie gastro-intestinale / prévention et contrôle Tumeurs du foie / prévention et contrôle Résumé : Les patients ayant une cirrhose compensée sont désormais identifiés de façon précoce par les tests non invasifs de fibrose. Les progrès des traitements étiologiques, notamment antiviraux, ont profondément bouleversé leur pronostic en diminuant de façon drastique la survenue de complications hépatiques, que ce soit les décompensations ou le carcinome hépatocellulaire. Par ailleurs, ces dernières, lorsqu'elles sont prises en charge de façon précoce, ont également fait l'objet d'avancées thérapeutiques majeures, expliquant ainsi la survie plus longue de ces patients. Enfin, la prise en charge des comorbidités, fréquentes chez ces malades, fait partie intégrante de leur suivi. Ainsi, la surveillance et le diagnostic précoce des complications graves comme l'hypertension portale ou le carcinome hépatocellulaire sont les enjeux majeurs chez ces patients, qui bénéficieront d'une prise en charge multidisciplinaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54410 Exemplaires (1)
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Titre : Maladie de Verneuil Type de document : texte imprimé Auteurs : Denis Soudan Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 757-766 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladies des glandes sudoripares Follicule pileux Hidrosadénite suppurée Chirurgie colorectale Résumé : La Maladie de Verneuil (MV) ou hidradénite suppurative (HS) est une affection cutanée chronique, inflammatoire, récidivante, invalidante, apparaissant après le puberté, faite de lésions douloureuses cutanées et sous-cutanées dans les territoires des glandes apocrines (creux axillaire, creux inguinaux et région péri ano-génitale). Sa prévalence est de 1% en Europe. HS est une des affections cutanées chroniques qui altère profondément la qualité de vie des patients. Elle est associée au surpoids, au tabac, à un syndrome métabolique, parfois à d'autres maladies inflammatoires (maladie de Crohn, spondylarthropathies) . Le primum movens est l'occlusion du follicule pileux à l'origine d'une réaction inflammatoire lympho ? histiocytaire. Une approche thérapeutique multi modale est parfois nécessaire pour lutter contre l'inflammation par l'utilisation d'antibiotiques et d'anti inflammatoires, et contre la fibrose et les nodules isolés ou clapiers suppuratifs par la chirurgie. Une prise en charge adjuvante des troubles métaboliques , du surpoids et du tabagisme est également recommandée. L'efficacité des traitements est au mieux être évaluée par des scores et l'auto appréciation des patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54417
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 757-766[article] Maladie de Verneuil [texte imprimé] / Denis Soudan . - 2017 . - p. 757-766.
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in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 757-766
Mots-clés : Maladies des glandes sudoripares Follicule pileux Hidrosadénite suppurée Chirurgie colorectale Résumé : La Maladie de Verneuil (MV) ou hidradénite suppurative (HS) est une affection cutanée chronique, inflammatoire, récidivante, invalidante, apparaissant après le puberté, faite de lésions douloureuses cutanées et sous-cutanées dans les territoires des glandes apocrines (creux axillaire, creux inguinaux et région péri ano-génitale). Sa prévalence est de 1% en Europe. HS est une des affections cutanées chroniques qui altère profondément la qualité de vie des patients. Elle est associée au surpoids, au tabac, à un syndrome métabolique, parfois à d'autres maladies inflammatoires (maladie de Crohn, spondylarthropathies) . Le primum movens est l'occlusion du follicule pileux à l'origine d'une réaction inflammatoire lympho ? histiocytaire. Une approche thérapeutique multi modale est parfois nécessaire pour lutter contre l'inflammation par l'utilisation d'antibiotiques et d'anti inflammatoires, et contre la fibrose et les nodules isolés ou clapiers suppuratifs par la chirurgie. Une prise en charge adjuvante des troubles métaboliques , du surpoids et du tabagisme est également recommandée. L'efficacité des traitements est au mieux être évaluée par des scores et l'auto appréciation des patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54417 Exemplaires (1)
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Titre : Prise en charge et surveillance des cirrhoses décompensées : objectif : prévenir toute complication Type de document : texte imprimé Auteurs : Hélène Blasco-Perrin ; Christophe Bureau Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 735-739 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cirrhose du foie / complications Ascites / thérapie Hémorragie gastro-intestinale Encéphalopathie hépatique Éducation du patient comme sujet Résumé : La cirrhose décompensée, définie par un score de Child-Pugh supérieur à 6 (classe B ou C), compromet le pronostic du patient à court ou moyen terme. La prise en charge des patients atteints de cirrhose décompensée a pour objectif de revenir à un stade compensé et de prévenir la survenue de complications notamment d'encéphalopathie, d'hémorragie, de dénutrition, d'infection. Le traitement de la maladie causale a un rôle central, et la transplantation hépatique est le traitement qui doit toujours être évoqué dès la première décompensation. L'éducation thérapeutique est primordiale pour obtenir une observance optimale. Le rôle du médecin traitant et les liens étroits avec le spécialiste et le centre de transplantation sont cruciaux pour parvenir à améliorer durablement le pronostic de la maladie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54421
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 735-739[article] Prise en charge et surveillance des cirrhoses décompensées : objectif : prévenir toute complication [texte imprimé] / Hélène Blasco-Perrin ; Christophe Bureau . - 2017 . - p. 735-739.
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 735-739
Mots-clés : Cirrhose du foie / complications Ascites / thérapie Hémorragie gastro-intestinale Encéphalopathie hépatique Éducation du patient comme sujet Résumé : La cirrhose décompensée, définie par un score de Child-Pugh supérieur à 6 (classe B ou C), compromet le pronostic du patient à court ou moyen terme. La prise en charge des patients atteints de cirrhose décompensée a pour objectif de revenir à un stade compensé et de prévenir la survenue de complications notamment d'encéphalopathie, d'hémorragie, de dénutrition, d'infection. Le traitement de la maladie causale a un rôle central, et la transplantation hépatique est le traitement qui doit toujours être évoqué dès la première décompensation. L'éducation thérapeutique est primordiale pour obtenir une observance optimale. Le rôle du médecin traitant et les liens étroits avec le spécialiste et le centre de transplantation sont cruciaux pour parvenir à améliorer durablement le pronostic de la maladie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54421 Exemplaires (1)
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Titre : Gale croûteuse Type de document : texte imprimé Auteurs : Inçaf Mokhtar ; Talel Badri Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 747 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sarcopte scabiei Gale Manifestations cutanées Complications du diabète Squames Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54423
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 747[article] Gale croûteuse [texte imprimé] / Inçaf Mokhtar ; Talel Badri . - 2017 . - p. 747.
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 747
Mots-clés : Sarcopte scabiei Gale Manifestations cutanées Complications du diabète Squames Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54423 Exemplaires (1)
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Titre : Maladie de kawasaki de l'adulte Type de document : texte imprimé Auteurs : Khaled Laoubi ; Olivier Fain ; Nadège Wesner ; Amir Adedjouma ; Sarah Rebert ; Arsène Mékinian Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 748 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Kawasaki Troubles de la déglutition Chéilite Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54424
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 748[article] Maladie de kawasaki de l'adulte [texte imprimé] / Khaled Laoubi ; Olivier Fain ; Nadège Wesner ; Amir Adedjouma ; Sarah Rebert ; Arsène Mékinian . - 2017 . - p. 748.
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in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 748
Mots-clés : Maladie de Kawasaki Troubles de la déglutition Chéilite Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54424 Exemplaires (1)
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Titre : Une féminisation à l'âge adulte Type de document : texte imprimé Auteurs : Paul Chiron ; Xavier Durand Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 749-754 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur à cellules de Leydig Féminisation Gynécomastie Tumeurs du testicule / complications hyperestrogénie Résumé : Monsieur D., âgé de 53 ans consulte en urologie pour l'apparition, depuis quelques années, d'un gynécomastie, associée à une diminution de la libido et à une dysfonction érectile. Après l'hypothèse initialement retenue des effets secondaires d'un médicament hypertenseur, l'équipe médicale envisage les causes tumorales (production directe d'estradio par la tumeur). L'échographie scrotale du patient révèle l'existence d'un Leydigome. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54425
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 749-754[article] Une féminisation à l'âge adulte [texte imprimé] / Paul Chiron ; Xavier Durand . - 2017 . - p. 749-754.
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in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 749-754
Mots-clés : Tumeur à cellules de Leydig Féminisation Gynécomastie Tumeurs du testicule / complications hyperestrogénie Résumé : Monsieur D., âgé de 53 ans consulte en urologie pour l'apparition, depuis quelques années, d'un gynécomastie, associée à une diminution de la libido et à une dysfonction érectile. Après l'hypothèse initialement retenue des effets secondaires d'un médicament hypertenseur, l'équipe médicale envisage les causes tumorales (production directe d'estradio par la tumeur). L'échographie scrotale du patient révèle l'existence d'un Leydigome. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54425 Exemplaires (1)
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Titre : Vivre avec une sclérose latérale amyotrophique : briser le silence Type de document : texte imprimé Auteurs : Michèle Esnault ; Christine Tabuenca ; Association pour la recherche sur la sclérose latérale amyotrophique et autres maladies du motoneurone Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 755-756 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sclérose latérale amyotrophique Qualité de vie Groupes d'entraide Résumé : Face à la détresse des patients et de leurs proches, un accompagnement et des aides à l'autonomie à toutes les étapes de la maladie doivent être mises en place et réévaluées tous les 3 mois. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54426
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 755-756[article] Vivre avec une sclérose latérale amyotrophique : briser le silence [texte imprimé] / Michèle Esnault ; Christine Tabuenca ; Association pour la recherche sur la sclérose latérale amyotrophique et autres maladies du motoneurone . - 2017 . - p. 755-756.
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Mots-clés : Sclérose latérale amyotrophique Qualité de vie Groupes d'entraide Résumé : Face à la détresse des patients et de leurs proches, un accompagnement et des aides à l'autonomie à toutes les étapes de la maladie doivent être mises en place et réévaluées tous les 3 mois. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54426 Exemplaires (1)
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Titre : Conduite automobile et troubles de la vision Type de document : texte imprimé Auteurs : Bahram Bodaghi ; Anne-Laure Rémond Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 767-773 Langues : Français (fre) Mots-clés : Troubles de la vision Conduite automobile Tests d'aptitude Aptitude Résumé : Une vision optimale est capitale pour une conduite en toute sécurité. De nombreuses pathologies ophtalmologiques, aiguës ou chroniques, peuvent altérer grandement la fonction visuelle, parfois sans aucune conscience de la part du conducteur. La présence d'une fonction visuelle suffisante est nécessaire à la délivrance du permis, avec des critères spécifiques selon le type de véhicule et de profession. L'arrêté du 18 décembre 2015 modifiant l'arrêté du 21 décembre 2005 fixe la liste des affections médicales incompatibles avec l'obtention ou le maintien du permis de conduire ou pouvant donner lieu à la délivrance de permis de conduire de durée de validité limitée. Tout conducteur de véhicule doit se tenir constamment en état et en position d'exécuter commodément et sans délai toutes les man?uvres qui lui incombent. La survenue de différentes affections oculaires tout au long de la vie est un paramètre principal à prendre en considération lorsque l'on souhaite renforcer la sécurité routière. La réglementation est claire sur les procédures à suivre, mais des progrès sont nécessaires afin d'informer les patients de leur handicap mais aussi des risques encourus au volant. Les simulateurs de nouvelle génération et la voiture autonome pourraient permettre une amélioration de la sécurité routière sans limiter l'autonomie des personnes déficientes même si l'utilisation n'est prévue qu'à l'horizon 2030. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54428
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 767-773[article] Conduite automobile et troubles de la vision [texte imprimé] / Bahram Bodaghi ; Anne-Laure Rémond . - 2017 . - p. 767-773.
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in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 767-773
Mots-clés : Troubles de la vision Conduite automobile Tests d'aptitude Aptitude Résumé : Une vision optimale est capitale pour une conduite en toute sécurité. De nombreuses pathologies ophtalmologiques, aiguës ou chroniques, peuvent altérer grandement la fonction visuelle, parfois sans aucune conscience de la part du conducteur. La présence d'une fonction visuelle suffisante est nécessaire à la délivrance du permis, avec des critères spécifiques selon le type de véhicule et de profession. L'arrêté du 18 décembre 2015 modifiant l'arrêté du 21 décembre 2005 fixe la liste des affections médicales incompatibles avec l'obtention ou le maintien du permis de conduire ou pouvant donner lieu à la délivrance de permis de conduire de durée de validité limitée. Tout conducteur de véhicule doit se tenir constamment en état et en position d'exécuter commodément et sans délai toutes les man?uvres qui lui incombent. La survenue de différentes affections oculaires tout au long de la vie est un paramètre principal à prendre en considération lorsque l'on souhaite renforcer la sécurité routière. La réglementation est claire sur les procédures à suivre, mais des progrès sont nécessaires afin d'informer les patients de leur handicap mais aussi des risques encourus au volant. Les simulateurs de nouvelle génération et la voiture autonome pourraient permettre une amélioration de la sécurité routière sans limiter l'autonomie des personnes déficientes même si l'utilisation n'est prévue qu'à l'horizon 2030. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54428 Exemplaires (1)
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Titre : Sclérodermie systémique Type de document : texte imprimé Auteurs : Paul Legendre ; Luc Mouthon Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 775-783 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sclérodermie systémique Maladies auto-immunes Fibrose pulmonaire Maladie de Raynaud Pneumopathies interstitielles Résumé : La sclérodermie systémique touche avec prédilection les femmes avec un sex-ratio entre 3/1 et 8/1. Sa prévalence varie de 30 à 240 par million d'habitants. On oppose classiquement deux formes de sclérodermie systémique, selon l'atteinte cutanée : les formes diffuses dont le pronostic est souvent grave, et les formes limitées. La sclérodermie est caractérisée par des lésions fibrosantes (sclérose cutanée et fibrose pulmonaire) et des anomalies vasculaires (phénomène de Raynaud, hypertension artérielle pulmonaire [HTAP]). Ces lésions sont la résultante au moins en partie de mécanismes auto-immuns comme en témoigne la présence d'auto-anticorps anti-centro-mère, anti-topoisomérase I ou anti-ARN polymérase III dans le sérum des patients. La prise en charge repose sur le traitement symptomatique des atteintes les plus fréquentes ainsi que sur le traitement des complications viscérales (HTAP, crise rénale). Un traitement immunosuppresseur se justifie au début de l'évolution de la maladie en cas d'atteinte cutanée diffuse et/ou de pneumopathie interstitielle aggravative. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54429
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 775-783[article] Sclérodermie systémique [texte imprimé] / Paul Legendre ; Luc Mouthon . - 2017 . - p. 775-783.
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in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 775-783
Mots-clés : Sclérodermie systémique Maladies auto-immunes Fibrose pulmonaire Maladie de Raynaud Pneumopathies interstitielles Résumé : La sclérodermie systémique touche avec prédilection les femmes avec un sex-ratio entre 3/1 et 8/1. Sa prévalence varie de 30 à 240 par million d'habitants. On oppose classiquement deux formes de sclérodermie systémique, selon l'atteinte cutanée : les formes diffuses dont le pronostic est souvent grave, et les formes limitées. La sclérodermie est caractérisée par des lésions fibrosantes (sclérose cutanée et fibrose pulmonaire) et des anomalies vasculaires (phénomène de Raynaud, hypertension artérielle pulmonaire [HTAP]). Ces lésions sont la résultante au moins en partie de mécanismes auto-immuns comme en témoigne la présence d'auto-anticorps anti-centro-mère, anti-topoisomérase I ou anti-ARN polymérase III dans le sérum des patients. La prise en charge repose sur le traitement symptomatique des atteintes les plus fréquentes ainsi que sur le traitement des complications viscérales (HTAP, crise rénale). Un traitement immunosuppresseur se justifie au début de l'évolution de la maladie en cas d'atteinte cutanée diffuse et/ou de pneumopathie interstitielle aggravative. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54429 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : Précautions standard et hygiène lors des soins au cabinet médical : pour tout patient et en tout lieu de soins Type de document : texte imprimé Auteurs : Hervé Blanchard ; Pascal Astagneau Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 786-793 Langues : Français (fre) Mots-clés : Désinfection des mains Hygiène des mains Gants de chirurgie Asepsie / méthodes Précautions universelles Cabinets médicaux Procédures de chirurgie ambulatoire Exposition professionnelle Sang Blessures par piqûre d'aiguille Transmission de maladie infectieuse du professionnel de santé au patient Équipement de protection individuelle hygiène professionnelle Résumé : Les précautions standard visent à prévenir la survenue d'accidents exposant au sang ou aux liquides biologiques. Son objectif est double : prévenir le risque de transmission d'agents pathogènes du soigné vers le soignant mais aussi du soignant vers le soigné. Elles s'appliquent pour tout patient et en tout lieu de soin. Il était important de rappeler et de synthétiser les mesures d'hygiène des mains, les indications et le choix des différents équipements de protection sans oublier d'introduire la logique d'hygiène respiratoire pour l'exercice en cabinet médical. Note de contenu : Fait partie du dossier "Hygiène au cabinet médical". Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54430
in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 786-793[article] Précautions standard et hygiène lors des soins au cabinet médical : pour tout patient et en tout lieu de soins [texte imprimé] / Hervé Blanchard ; Pascal Astagneau . - 2017 . - p. 786-793.
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in La revue du praticien > vol. 67, 7 (Septembre 2017) . - p. 786-793
Mots-clés : Désinfection des mains Hygiène des mains Gants de chirurgie Asepsie / méthodes Précautions universelles Cabinets médicaux Procédures de chirurgie ambulatoire Exposition professionnelle Sang Blessures par piqûre d'aiguille Transmission de maladie infectieuse du professionnel de santé au patient Équipement de protection individuelle hygiène professionnelle Résumé : Les précautions standard visent à prévenir la survenue d'accidents exposant au sang ou aux liquides biologiques. Son objectif est double : prévenir le risque de transmission d'agents pathogènes du soigné vers le soignant mais aussi du soignant vers le soigné. Elles s'appliquent pour tout patient et en tout lieu de soin. Il était important de rappeler et de synthétiser les mesures d'hygiène des mains, les indications et le choix des différents équipements de protection sans oublier d'introduire la logique d'hygiène respiratoire pour l'exercice en cabinet médical. Note de contenu : Fait partie du dossier "Hygiène au cabinet médical". Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54430 Exemplaires (1)
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