Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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Je : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h30
Ve : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h15
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Centre de documentation de la HELHa-Gilly
et du CePaS - Centre du Patrimoine Santé
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Mention de date : octobre 2016
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Titre : La prise en charge adaptée du professionnel d’anesthésie-réanimation à l’origine d’un événement indésirable grave : une nécessité et un facteur d’amélioration de la sécurité du futur patient Type de document : texte imprimé Auteurs : Lana Zoric ; Xavier Capdevila Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 275-276 Langues : Français (fre) Mots-clés : ERREUR MÉDICALE PRISE EN CHARGE SOIGNANT SÉCURITÉ Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46351
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 275-276[article] La prise en charge adaptée du professionnel d’anesthésie-réanimation à l’origine d’un événement indésirable grave : une nécessité et un facteur d’amélioration de la sécurité du futur patient [texte imprimé] / Lana Zoric ; Xavier Capdevila . - 2016 . - p. 275-276.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 275-276
Mots-clés : ERREUR MÉDICALE PRISE EN CHARGE SOIGNANT SÉCURITÉ Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46351 Exemplaires (1)
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Titre : 36e Congrès de l'Adarpef à Bordeaux Titre original : 36th Congress of the Association of the French-speaking paediatric anaesthetists (Adarpef) Type de document : texte imprimé Auteurs : Francis Veyckemans Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 277-278 Langues : Français (fre) Mots-clés : PEDIATRIE ANESTHESIE Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46352
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 277-278[article] 36e Congrès de l'Adarpef à Bordeaux = 36th Congress of the Association of the French-speaking paediatric anaesthetists (Adarpef) [texte imprimé] / Francis Veyckemans . - 2016 . - p. 277-278.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 277-278
Mots-clés : PEDIATRIE ANESTHESIE Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46352 Exemplaires (1)
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Titre : Vers la fin de la négligence du tabagisme périopératoire ! Type de document : texte imprimé Auteurs : Bertrand Dautzenberg Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 279-281 Langues : Français (fre) Mots-clés : SOINS PRÉOPÉRATOIRES TABAGISME COMPLICATION Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46353
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 279-281[article] Vers la fin de la négligence du tabagisme périopératoire ! [texte imprimé] / Bertrand Dautzenberg . - 2016 . - p. 279-281.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 279-281
Mots-clés : SOINS PRÉOPÉRATOIRES TABAGISME COMPLICATION Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46353 Exemplaires (1)
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Titre : Les anesthésistes à l'avant-garde de la lutte contre le tabac ! Type de document : texte imprimé Auteurs : Pierre-Yves Bello ; Benoît Vallet Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 282-284 Langues : Français (fre) Mots-clés : TABAGISME ANESTHESIE CHIRURGIE COMPLICATION PREVENTION Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46354
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 282-284[article] Les anesthésistes à l'avant-garde de la lutte contre le tabac ! [texte imprimé] / Pierre-Yves Bello ; Benoît Vallet . - 2016 . - p. 282-284.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 282-284
Mots-clés : TABAGISME ANESTHESIE CHIRURGIE COMPLICATION PREVENTION Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46354 Exemplaires (1)
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Titre : Soignant "seconde victime" : comment accompagner un professionnel à la suite d'un accident ou d'une erreur en anesthésie-réanimation ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Ségolène Arzalier-Daret ; Thomas Lieutaud ; Sébastian Pease ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 285-291 Langues : Français (fre) Mots-clés : ERREUR MÉDICALE TRAUMATISME SOIGNANT PRÉVENTION PRISE EN CHARGE COMMUNICATION Résumé : Les évènements indésirables graves peuvent conduire à un véritable traumatisme chez le soignant, qu’il soit le fait d’une erreur médicale ou non. Le soignant peut ainsi être considéré comme la deuxième victime de l’accident après le patient. Le traumatisme émotionnel peut avoir des conséquences lourdes sur le professionnel impliqué (addiction, troubles mentaux, burnout, état de stress port traumatique, voire suicide) et, de ce fait, sur la qualité des soins prodigués aux patients. Des prises en charge ont été décrites dans la littérature pour limiter les conséquences du traumatisme chez les professionnels de santé : prise en charge immédiate, puis à court terme et long terme, dans lesquelles participent le soutien des pairs, de la hiérarchie et une aide psychologique spécialisée. La communication doit être large sur ce phénomène peu connu des professionnels eux-mêmes afin de mettre en place des stratégies de prises en charge en amont et impliquant toute l’équipe et l’institution. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46355
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 285-291[article] Soignant "seconde victime" : comment accompagner un professionnel à la suite d'un accident ou d'une erreur en anesthésie-réanimation ? [texte imprimé] / Ségolène Arzalier-Daret ; Thomas Lieutaud ; Sébastian Pease ; et al. . - 2016 . - p. 285-291.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 285-291
Mots-clés : ERREUR MÉDICALE TRAUMATISME SOIGNANT PRÉVENTION PRISE EN CHARGE COMMUNICATION Résumé : Les évènements indésirables graves peuvent conduire à un véritable traumatisme chez le soignant, qu’il soit le fait d’une erreur médicale ou non. Le soignant peut ainsi être considéré comme la deuxième victime de l’accident après le patient. Le traumatisme émotionnel peut avoir des conséquences lourdes sur le professionnel impliqué (addiction, troubles mentaux, burnout, état de stress port traumatique, voire suicide) et, de ce fait, sur la qualité des soins prodigués aux patients. Des prises en charge ont été décrites dans la littérature pour limiter les conséquences du traumatisme chez les professionnels de santé : prise en charge immédiate, puis à court terme et long terme, dans lesquelles participent le soutien des pairs, de la hiérarchie et une aide psychologique spécialisée. La communication doit être large sur ce phénomène peu connu des professionnels eux-mêmes afin de mettre en place des stratégies de prises en charge en amont et impliquant toute l’équipe et l’institution. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46355 Exemplaires (1)
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Titre : Hémorragie digestive Type de document : texte imprimé Auteurs : Emmanuel Weiss ; Catherine Paugam-Burtz Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 292-299 Langues : Français (fre) Mots-clés : HÉMORRAGIE DIGESTIVE Résumé : L’hémorragie digestive (HD) demeure une cause importante de morbimortalité.
Quatre-vingt pour cent des HD aiguës sont d’origine haute. Les complications de la maladie ulcéreuse ou celles de l’hypertension portale constituent les deux tiers environ des étiologies des HD hautes.
L’HD haute se caractérise par la survenue d’une hématémèse et/ou d’un méléna mais elle peut également se manifester par des rectorragies lorsqu’elle est abondante. La pose d’une sonde nasogastrique peut aider au diagnostic de l’origine du saignement.
L’évaluation de la gravité des HD hautes repose sur les scores de Glasgow-Blatchford et de Rockall, largement validés.
En cas de suspicion d’HD en rapport avec un ulcère, un traitement par IPP à forte dose doit être débuté précocement. En cas de suspicion d’HD en rapport avec une rupture de varices œsogastriques, un traitement vasoactif réduisant le débit sanguin portal doit être débuté dès la phase préhospitalière si possible.
Lorsqu’une HD haute est suspectée, une endoscopie œsogastroduodénale (EOGD) doit être réalisée dans les 24 heures suivant l’admission (12 heures en cas d’HD liée à l’hypertension portale).
En cas de rectorragies abondantes, une EOGD doit être réalisée avant la coloscopie.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46356
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 292-299[article] Hémorragie digestive [texte imprimé] / Emmanuel Weiss ; Catherine Paugam-Burtz . - 2016 . - p. 292-299.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 292-299
Mots-clés : HÉMORRAGIE DIGESTIVE Résumé : L’hémorragie digestive (HD) demeure une cause importante de morbimortalité.
Quatre-vingt pour cent des HD aiguës sont d’origine haute. Les complications de la maladie ulcéreuse ou celles de l’hypertension portale constituent les deux tiers environ des étiologies des HD hautes.
L’HD haute se caractérise par la survenue d’une hématémèse et/ou d’un méléna mais elle peut également se manifester par des rectorragies lorsqu’elle est abondante. La pose d’une sonde nasogastrique peut aider au diagnostic de l’origine du saignement.
L’évaluation de la gravité des HD hautes repose sur les scores de Glasgow-Blatchford et de Rockall, largement validés.
En cas de suspicion d’HD en rapport avec un ulcère, un traitement par IPP à forte dose doit être débuté précocement. En cas de suspicion d’HD en rapport avec une rupture de varices œsogastriques, un traitement vasoactif réduisant le débit sanguin portal doit être débuté dès la phase préhospitalière si possible.
Lorsqu’une HD haute est suspectée, une endoscopie œsogastroduodénale (EOGD) doit être réalisée dans les 24 heures suivant l’admission (12 heures en cas d’HD liée à l’hypertension portale).
En cas de rectorragies abondantes, une EOGD doit être réalisée avant la coloscopie.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46356 Exemplaires (1)
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Titre : Cytopathies mitochondriales et anesthésie Type de document : texte imprimé Auteurs : Karine Nouette-Gaulain ; Florian Robin ; François Semjen ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 300-308 Langues : Français (fre) Mots-clés : MITOCHONDRIOPATHIE ANESTHESIE ENFANT Résumé : Les cytopathies mitochondriales sont des maladies rares pour lesquelles les enfants atteints sont soumis à des anesthésies répétées, dans le cadre d’une prise en charge de leur pathologie ou de l’urgence. Les agents de l’anesthésie présentent de nombreuses interactions avec le métabolisme mitochondrial, notamment les anesthésiques locaux, les agents halogénés et le propofol. De ce fait, il paraît essentiel de parfaitement connaître les malades suspects dès la consultation d’anesthésie afin d’optimiser les protocoles d’anesthésie et de prévenir les complications périopératoire. Les décompensations métaboliques à type d’acidose lactique, cardiorespiratoires et neurologiques sont à surveiller. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46357
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 300-308[article] Cytopathies mitochondriales et anesthésie [texte imprimé] / Karine Nouette-Gaulain ; Florian Robin ; François Semjen ; et al. . - 2016 . - p. 300-308.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 300-308
Mots-clés : MITOCHONDRIOPATHIE ANESTHESIE ENFANT Résumé : Les cytopathies mitochondriales sont des maladies rares pour lesquelles les enfants atteints sont soumis à des anesthésies répétées, dans le cadre d’une prise en charge de leur pathologie ou de l’urgence. Les agents de l’anesthésie présentent de nombreuses interactions avec le métabolisme mitochondrial, notamment les anesthésiques locaux, les agents halogénés et le propofol. De ce fait, il paraît essentiel de parfaitement connaître les malades suspects dès la consultation d’anesthésie afin d’optimiser les protocoles d’anesthésie et de prévenir les complications périopératoire. Les décompensations métaboliques à type d’acidose lactique, cardiorespiratoires et neurologiques sont à surveiller. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46357 Exemplaires (1)
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Titre : Prise en charge anesthésique de l'enfant souffrant d'une myopathie Type de document : texte imprimé Auteurs : Francis Veyckemans Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 309-315 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANESTHÉSIE ENFANT MYOPATHIE Résumé : Du point de vue de l’anesthésie, l’enfant porteur d’une myopathie peut se présenter soit sous la forme d’une démarche diagnostique lors de la découverte d’éléments suspects à la consultation pré-anesthésique ou lors de la prise en charge d’une complication « musculaire » en période péri-anesthésique, soit comme la planification d’une anesthésie adaptée à une maladie neuromusculaire connue ou suspectée. Ces situations sont présentées sous forme de vignettes cliniques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46358
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 309-315[article] Prise en charge anesthésique de l'enfant souffrant d'une myopathie [texte imprimé] / Francis Veyckemans . - 2016 . - p. 309-315.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 309-315
Mots-clés : ANESTHÉSIE ENFANT MYOPATHIE Résumé : Du point de vue de l’anesthésie, l’enfant porteur d’une myopathie peut se présenter soit sous la forme d’une démarche diagnostique lors de la découverte d’éléments suspects à la consultation pré-anesthésique ou lors de la prise en charge d’une complication « musculaire » en période péri-anesthésique, soit comme la planification d’une anesthésie adaptée à une maladie neuromusculaire connue ou suspectée. Ces situations sont présentées sous forme de vignettes cliniques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46358 Exemplaires (1)
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Titre : Troubles congénitaux du rythme cardiaque chez l'enfant. Quelles recommandations pour l'anesthésie ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Guy Vaksmann ; Ivan Bouzguenda ; Adélaïde Richard Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 316-320 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENFANT RYTHME CARDIAQUE TROUBLE WOLFF PARKINSON WHITE SYNDROME TACHYCARDIE Résumé : Les troubles du rythme cardiaque congénitaux peuvent avoir 2 origines : le syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) ou une canalopathie. Plusieurs types de tachycardies peuvent survenir chez les patients atteints du syndrome de WPW. La tachycardie la plus fréquente est la tachycardie supra-ventriculaire dans laquelle se produit un circuit de réentrée entre le nœud auriculo-ventriculaire dans le sens antérograde et la voie accessoire dans le sens rétrograde. L’adénosine intraveineuse qui bloque la conduction dans le nœud auriculo-ventriculaire est le traitement le plus efficace. Les canalopathies arythmogènes sont le syndrome du QT long congénital, la tachycardie ventriculaire catécholergique, le syndrome de Brugada et le syndrome du QT court. Des recommandations pour la prise en charge périopératoire de ces patients sont données. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46359
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 316-320[article] Troubles congénitaux du rythme cardiaque chez l'enfant. Quelles recommandations pour l'anesthésie ? [texte imprimé] / Guy Vaksmann ; Ivan Bouzguenda ; Adélaïde Richard . - 2016 . - p. 316-320.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 316-320
Mots-clés : ENFANT RYTHME CARDIAQUE TROUBLE WOLFF PARKINSON WHITE SYNDROME TACHYCARDIE Résumé : Les troubles du rythme cardiaque congénitaux peuvent avoir 2 origines : le syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) ou une canalopathie. Plusieurs types de tachycardies peuvent survenir chez les patients atteints du syndrome de WPW. La tachycardie la plus fréquente est la tachycardie supra-ventriculaire dans laquelle se produit un circuit de réentrée entre le nœud auriculo-ventriculaire dans le sens antérograde et la voie accessoire dans le sens rétrograde. L’adénosine intraveineuse qui bloque la conduction dans le nœud auriculo-ventriculaire est le traitement le plus efficace. Les canalopathies arythmogènes sont le syndrome du QT long congénital, la tachycardie ventriculaire catécholergique, le syndrome de Brugada et le syndrome du QT court. Des recommandations pour la prise en charge périopératoire de ces patients sont données. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46359 Exemplaires (1)
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Titre : Mort encéphalique pédiatrique, nouvelles recommandations diagnostiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Stéphane Blanot ; Régis Quéré ; Estelle Vergnaud ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 321-327 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENFANT MORT ENCÉPHALE EXAMEN Résumé : L’activité de prélèvement et de greffe d’organes pédiatriques représente moins de 5 % de l’activité nationale. Chez les enfants de moins de deux ans, le prélèvement est particulièrement rare et exigeant, mais strictement indispensable. De nombreux obstacles tenant notamment à des contextes étiologiques traumatiques, à l’opposition parentale et à la rareté des petits receveurs compatibles, rendent ces prélèvements d’organes rares et compliqués. L’évolution des précédentes recommandations sur la mort encéphalique (ME) pédiatrique posent des problèmes pratiques non encore résolus, qui peuvent impacter négativement sur le recensement des donneurs potentiels. Le Doppler transcrânien (DTC), qui permet de suivre plus facilement en pédiatrie que chez l’adulte les altérations de la circulation cérébrale et l’évolution vers la ME, peut mettre en confiance les équipes de réanimation pédiatrique concernées par ce diagnostic médico-légal. En préconisant une évaluation clinique et DTC répétée, les nouvelles recommandations de l’Agence de la biomédecine valorisent le diagnostic clinique de ME et permettent de simplifier la confirmation paraclinique, soit par angioscanner cérébral soit par deux électro-encéphalogrammes avec un délai raccourci à 4 heures quel que soit l’âge. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46360
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 321-327[article] Mort encéphalique pédiatrique, nouvelles recommandations diagnostiques [texte imprimé] / Stéphane Blanot ; Régis Quéré ; Estelle Vergnaud ; et al. . - 2016 . - p. 321-327.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 321-327
Mots-clés : ENFANT MORT ENCÉPHALE EXAMEN Résumé : L’activité de prélèvement et de greffe d’organes pédiatriques représente moins de 5 % de l’activité nationale. Chez les enfants de moins de deux ans, le prélèvement est particulièrement rare et exigeant, mais strictement indispensable. De nombreux obstacles tenant notamment à des contextes étiologiques traumatiques, à l’opposition parentale et à la rareté des petits receveurs compatibles, rendent ces prélèvements d’organes rares et compliqués. L’évolution des précédentes recommandations sur la mort encéphalique (ME) pédiatrique posent des problèmes pratiques non encore résolus, qui peuvent impacter négativement sur le recensement des donneurs potentiels. Le Doppler transcrânien (DTC), qui permet de suivre plus facilement en pédiatrie que chez l’adulte les altérations de la circulation cérébrale et l’évolution vers la ME, peut mettre en confiance les équipes de réanimation pédiatrique concernées par ce diagnostic médico-légal. En préconisant une évaluation clinique et DTC répétée, les nouvelles recommandations de l’Agence de la biomédecine valorisent le diagnostic clinique de ME et permettent de simplifier la confirmation paraclinique, soit par angioscanner cérébral soit par deux électro-encéphalogrammes avec un délai raccourci à 4 heures quel que soit l’âge. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46360 Exemplaires (1)
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Titre : Ventilation non invasive chez l'enfant : mise en place en urgence Type de document : texte imprimé Auteurs : Christophe Milési ; Julien Baleine ; Sandrine Essouri ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 328-333 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENFANT VENTILATION Résumé : Chez l’enfant, le recours à la ventilation non invasive (VNI) est de plus en plus fréquent, en première intention, pour la prise en charge des détresses respiratoires. Sous réserve d’une instauration précoce et d’une sélection pertinente du mode de VNI selon le type de détresse, ce support respiratoire peut permettre d’éviter l’épuisement respiratoire et le recours à la ventilation invasive. Des progrès techniques récents sur les interfaces et les respirateurs rendent sa mise en œuvre plus aisée, notamment par une meilleure compensation des fuites et l’amélioration de l’interaction patient–ventilateur. Certaines indications sont étayées par des preuves, notamment les bronchiolites virales, avec un taux d’échec très faible. D’autres restent associées à un taux d’échec important, comme le syndrome de détresse respiratoire aigu (SDRA), incitant à une utilisation très prudente par des équipes expertes. Des indications potentielles, comme l’asthme aigu grave ou le relais de la ventilation invasive, nécessitent des évaluations complémentaires dans le cadre d’essais cliniques. La diffusion de formations théoriques et pratiques, sous l’égide de la société européenne de réanimation du nouveau-né et de l’enfant (ESPNIC), devrait permettre d’uniformiser et de sécuriser cette pratique en plein essor. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46361
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 328-333[article] Ventilation non invasive chez l'enfant : mise en place en urgence [texte imprimé] / Christophe Milési ; Julien Baleine ; Sandrine Essouri ; et al. . - 2016 . - p. 328-333.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 328-333
Mots-clés : ENFANT VENTILATION Résumé : Chez l’enfant, le recours à la ventilation non invasive (VNI) est de plus en plus fréquent, en première intention, pour la prise en charge des détresses respiratoires. Sous réserve d’une instauration précoce et d’une sélection pertinente du mode de VNI selon le type de détresse, ce support respiratoire peut permettre d’éviter l’épuisement respiratoire et le recours à la ventilation invasive. Des progrès techniques récents sur les interfaces et les respirateurs rendent sa mise en œuvre plus aisée, notamment par une meilleure compensation des fuites et l’amélioration de l’interaction patient–ventilateur. Certaines indications sont étayées par des preuves, notamment les bronchiolites virales, avec un taux d’échec très faible. D’autres restent associées à un taux d’échec important, comme le syndrome de détresse respiratoire aigu (SDRA), incitant à une utilisation très prudente par des équipes expertes. Des indications potentielles, comme l’asthme aigu grave ou le relais de la ventilation invasive, nécessitent des évaluations complémentaires dans le cadre d’essais cliniques. La diffusion de formations théoriques et pratiques, sous l’égide de la société européenne de réanimation du nouveau-né et de l’enfant (ESPNIC), devrait permettre d’uniformiser et de sécuriser cette pratique en plein essor. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46361 Exemplaires (1)
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Titre : Thrombose veineuse en réanimation pédiatrique : prévention, dépistage et traitement Type de document : texte imprimé Auteurs : Barbara Ros ; Laurent Renesme ; Julie Guichoux ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 334-339 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENFANT THROMBOSE VEINEUSE RÉANIMATION PÉDIATRIQUE Résumé : L’incidence des évènements thromboemboliques veineux en pédiatrie diffère selon qu’il s’agit de nouveau-nés ou d’enfants plus grands. La genèse d’une thrombose veineuse profonde est possible par l’intervention de trois facteurs : la paroi du vaisseau, le flux sanguin et la composition du sang circulant. La présence d’un cathéter central constitue une des causes majeures d’apparition d’une thrombose veineuse profonde dans la population des enfants hospitalisés en réanimation pédiatrique. Nous n’évoquerons pas dans ce travail les particularités de l’embolie pulmonaire ni ne détaillerons la prise en charge spécifique des maladies congénitales de l’hémostase à l’origine des évènements thrombotiques chez l’enfant. Nous allons développer les principaux facteurs de risque d’apparition d’une thrombose veineuse chez l’enfant, les éléments du diagnostic biologique et d’imagerie et les grands principes de prise en charge thérapeutique (curative et préventive). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46362
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 334-339[article] Thrombose veineuse en réanimation pédiatrique : prévention, dépistage et traitement [texte imprimé] / Barbara Ros ; Laurent Renesme ; Julie Guichoux ; et al. . - 2016 . - p. 334-339.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 334-339
Mots-clés : ENFANT THROMBOSE VEINEUSE RÉANIMATION PÉDIATRIQUE Résumé : L’incidence des évènements thromboemboliques veineux en pédiatrie diffère selon qu’il s’agit de nouveau-nés ou d’enfants plus grands. La genèse d’une thrombose veineuse profonde est possible par l’intervention de trois facteurs : la paroi du vaisseau, le flux sanguin et la composition du sang circulant. La présence d’un cathéter central constitue une des causes majeures d’apparition d’une thrombose veineuse profonde dans la population des enfants hospitalisés en réanimation pédiatrique. Nous n’évoquerons pas dans ce travail les particularités de l’embolie pulmonaire ni ne détaillerons la prise en charge spécifique des maladies congénitales de l’hémostase à l’origine des évènements thrombotiques chez l’enfant. Nous allons développer les principaux facteurs de risque d’apparition d’une thrombose veineuse chez l’enfant, les éléments du diagnostic biologique et d’imagerie et les grands principes de prise en charge thérapeutique (curative et préventive). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46362 Exemplaires (1)
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Titre : Recommandations pratiques sur des sujets controversés de l'anesthésie locorégionale pédiatrique Type de document : texte imprimé Auteurs : Claude Ecoffey Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 340-342 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANESTHÉSIE LOCORÉGIONALE ENFANT Résumé : La Société européenne d’anesthésie régionale et traitement de la douleur (ESRA) et la Société américaine d’anesthésie régionale et médecine de la douleur (ASRA) ont mis en place un comité consultatif mixte pour la pratique de l’anesthésie régionale pédiatrique afin de rédiger des recommandations sur 4 questions. (1) La réalisation de l’anesthésie locorégionale pédiatrique sous anesthésie générale ou sédation profonde est associée à une sécurité acceptable et doit être considérée comme la norme de soins (niveau de preuve B2 et de niveau de preuve B3) ; (2) En raison de la difficulté d’interprétation d’une dose-test négative, l’utilisation de la dose-test doit rester optionnelle (niveau de preuve B4) ; (3) L’utilisation d’une perte de résistance avec de l’air ou une solution saline est validée par l’opinion d’experts, mais la littérature donnant la supériorité d’une technique sur l’autre est rare et controversée ; lorsqu’elle est utilisée de façon appropriée, chaque technique peut être utilisée en toute sécurité chez les enfants ; (4) Il n’y a pas de données fondées sur des preuves actuelles que l’utilisation de l’anesthésie locorégionale pédiatrique augmente le risque d’avoir un syndrome aigu de compression des loges ou retarde son diagnostic chez les enfants. Des preuves de haut niveau ne sont pas encore disponibles, et la plupart des recommandations sont basées sur des études de preuve B. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46363
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 340-342[article] Recommandations pratiques sur des sujets controversés de l'anesthésie locorégionale pédiatrique [texte imprimé] / Claude Ecoffey . - 2016 . - p. 340-342.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 340-342
Mots-clés : ANESTHÉSIE LOCORÉGIONALE ENFANT Résumé : La Société européenne d’anesthésie régionale et traitement de la douleur (ESRA) et la Société américaine d’anesthésie régionale et médecine de la douleur (ASRA) ont mis en place un comité consultatif mixte pour la pratique de l’anesthésie régionale pédiatrique afin de rédiger des recommandations sur 4 questions. (1) La réalisation de l’anesthésie locorégionale pédiatrique sous anesthésie générale ou sédation profonde est associée à une sécurité acceptable et doit être considérée comme la norme de soins (niveau de preuve B2 et de niveau de preuve B3) ; (2) En raison de la difficulté d’interprétation d’une dose-test négative, l’utilisation de la dose-test doit rester optionnelle (niveau de preuve B4) ; (3) L’utilisation d’une perte de résistance avec de l’air ou une solution saline est validée par l’opinion d’experts, mais la littérature donnant la supériorité d’une technique sur l’autre est rare et controversée ; lorsqu’elle est utilisée de façon appropriée, chaque technique peut être utilisée en toute sécurité chez les enfants ; (4) Il n’y a pas de données fondées sur des preuves actuelles que l’utilisation de l’anesthésie locorégionale pédiatrique augmente le risque d’avoir un syndrome aigu de compression des loges ou retarde son diagnostic chez les enfants. Des preuves de haut niveau ne sont pas encore disponibles, et la plupart des recommandations sont basées sur des études de preuve B. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46363 Exemplaires (1)
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Titre : Rachianesthésie en pédiatrie : quoi de neuf ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Chrystelle Sola ; Anne-Charlotte Saour ; Caroline Couchepin ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 343-348 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENFANT RACHIANESTHÉSIE Résumé : Décrite pour la première fois chez l’enfant en 1898 par August Bier, la rachianesthésie reste aujourd’hui encore largement sous-utilisée chez l’enfant. Malgré les preuves de son efficacité et de sa sécurité, la place de la rachianesthésie en pédiatrie reste controversée et s’avère le plus souvent limitée aux centres spécialisés. Les bénéfices de la RA chez l’enfant sont pourtant nombreux, tant comme complément analgésique pour la chirurgie majeure que comme véritable alternative à l’anesthésie générale pour la chirurgie sous-ombilicale mineure ou chez l’enfant à risque élevé de complications peranesthésiques. Chez le nouveau-né, la diminution du risque d’apnée postopératoire et l’éviction de toutes expositions à la potentielle neurotoxicité des agents anesthésiques volatils et systémiques en font une alternative de choix. Une évaluation préclinique systématique des agents administrés par voie intrathécale, sur des modèles expérimentaux validés à tous les stades de développement postnatale précoce, ainsi que l’amélioration de la formation des opérateurs et le développement de l’utilisation de l’échographie restent essentielles pour accroître la sécurité et l’utilisation de la rachianesthésie en pédiatrie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46364
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 343-348[article] Rachianesthésie en pédiatrie : quoi de neuf ? [texte imprimé] / Chrystelle Sola ; Anne-Charlotte Saour ; Caroline Couchepin ; et al. . - 2016 . - p. 343-348.
Langues : Français (fre)
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Mots-clés : ENFANT RACHIANESTHÉSIE Résumé : Décrite pour la première fois chez l’enfant en 1898 par August Bier, la rachianesthésie reste aujourd’hui encore largement sous-utilisée chez l’enfant. Malgré les preuves de son efficacité et de sa sécurité, la place de la rachianesthésie en pédiatrie reste controversée et s’avère le plus souvent limitée aux centres spécialisés. Les bénéfices de la RA chez l’enfant sont pourtant nombreux, tant comme complément analgésique pour la chirurgie majeure que comme véritable alternative à l’anesthésie générale pour la chirurgie sous-ombilicale mineure ou chez l’enfant à risque élevé de complications peranesthésiques. Chez le nouveau-né, la diminution du risque d’apnée postopératoire et l’éviction de toutes expositions à la potentielle neurotoxicité des agents anesthésiques volatils et systémiques en font une alternative de choix. Une évaluation préclinique systématique des agents administrés par voie intrathécale, sur des modèles expérimentaux validés à tous les stades de développement postnatale précoce, ainsi que l’amélioration de la formation des opérateurs et le développement de l’utilisation de l’échographie restent essentielles pour accroître la sécurité et l’utilisation de la rachianesthésie en pédiatrie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46364 Exemplaires (1)
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Titre : FIO² idéale pour l'enfant sous anesthésie ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Florent Baudin ; Mathilde De Queiroz Siqueira Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 349-353 Langues : Français (fre) Mots-clés : OXYGENE HYPOXIE PEDIATRIE ANESTHESIE ENFANT Résumé : L’oxygène est largement utilisé au cours de l’anesthésie chez l’enfant. Il existe clairement une toxicité de l’oxygène chez le prématuré et le nourrisson. Dès lors, l’anesthésiste pédiatrique doit évaluer la balance bénéfice/risque entre la survenue d’évènements hypoxiques et les conséquences d’une suroxygénation. Nous proposons de faire le point sur les effets physiologiques de l’oxygène chez l’enfant, ses bénéfices éventuels et la pertinence de son utilisation dans la correction et la prévention de l’hypoxie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46365
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 349-353[article] FIO² idéale pour l'enfant sous anesthésie ? [texte imprimé] / Florent Baudin ; Mathilde De Queiroz Siqueira . - 2016 . - p. 349-353.
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Mots-clés : OXYGENE HYPOXIE PEDIATRIE ANESTHESIE ENFANT Résumé : L’oxygène est largement utilisé au cours de l’anesthésie chez l’enfant. Il existe clairement une toxicité de l’oxygène chez le prématuré et le nourrisson. Dès lors, l’anesthésiste pédiatrique doit évaluer la balance bénéfice/risque entre la survenue d’évènements hypoxiques et les conséquences d’une suroxygénation. Nous proposons de faire le point sur les effets physiologiques de l’oxygène chez l’enfant, ses bénéfices éventuels et la pertinence de son utilisation dans la correction et la prévention de l’hypoxie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46365 Exemplaires (1)
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Titre : Préparation des respirateurs avant l'anesthésie d'un patient chez qui les halogénés sont contre-indiqués Type de document : texte imprimé Auteurs : Delphine Kern ; Olivier Lamouret ; Delphine Gallix ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 354-357 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANESTHÉSIE PRÉPARATION RESPIRATEUR Résumé : La préparation des respirateurs d’anesthésie avant ventilation d’un patient chez qui les halogénés sont contre-indiqués a considérablement évolué ces dernières années. Nous présentons ici les modalités pratiques des alternatives proposées dans la littérature permettant de ventiler les patients à risque : soit utiliser un respirateur d’anesthésie jamais exposé aux vapeurs d’halogénés ou un respirateur de réanimation, soit utiliser un respirateur préparé de sorte que la concentration résiduelle d’halogénés soit inférieure à 5 ppm, préparation réalisée par le changement des consommables associé soit à un rinçage à haut débit de gaz frais soit à une interposition de filtres à charbon activés. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46366
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 354-357[article] Préparation des respirateurs avant l'anesthésie d'un patient chez qui les halogénés sont contre-indiqués [texte imprimé] / Delphine Kern ; Olivier Lamouret ; Delphine Gallix ; et al. . - 2016 . - p. 354-357.
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in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 354-357
Mots-clés : ANESTHÉSIE PRÉPARATION RESPIRATEUR Résumé : La préparation des respirateurs d’anesthésie avant ventilation d’un patient chez qui les halogénés sont contre-indiqués a considérablement évolué ces dernières années. Nous présentons ici les modalités pratiques des alternatives proposées dans la littérature permettant de ventiler les patients à risque : soit utiliser un respirateur d’anesthésie jamais exposé aux vapeurs d’halogénés ou un respirateur de réanimation, soit utiliser un respirateur préparé de sorte que la concentration résiduelle d’halogénés soit inférieure à 5 ppm, préparation réalisée par le changement des consommables associé soit à un rinçage à haut débit de gaz frais soit à une interposition de filtres à charbon activés. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46366 Exemplaires (1)
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Titre : Hypnose en anesthésie pédiatrique Type de document : texte imprimé Auteurs : Pascale Cairet Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 358-361 Langues : Français (fre) Mots-clés : SOINS PRÉOPÉRATOIRES HYPNOSE ANESTHÉSIE Résumé : L’hypnose est un phénomène naturel où la focalisation de l’attention, obtenue en utilisant la suggestion et l’imagination, s’associe à une suspension relative des perceptions sensorielles. Les enfants bien préparés y sont très sensibles. Il s’agit d’une technique sûre qui diminue les scores de douleur et d’anxiété durant la préparation à l’anesthésie et l’induction de l’anesthésie, et qui peut faciliter les soins postopératoires. L’hypnose peut également être associée à une anesthésie locale ou régionale lors d’interventions mineures. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46367
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 358-361[article] Hypnose en anesthésie pédiatrique [texte imprimé] / Pascale Cairet . - 2016 . - p. 358-361.
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Mots-clés : SOINS PRÉOPÉRATOIRES HYPNOSE ANESTHÉSIE Résumé : L’hypnose est un phénomène naturel où la focalisation de l’attention, obtenue en utilisant la suggestion et l’imagination, s’associe à une suspension relative des perceptions sensorielles. Les enfants bien préparés y sont très sensibles. Il s’agit d’une technique sûre qui diminue les scores de douleur et d’anxiété durant la préparation à l’anesthésie et l’induction de l’anesthésie, et qui peut faciliter les soins postopératoires. L’hypnose peut également être associée à une anesthésie locale ou régionale lors d’interventions mineures. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46367 Exemplaires (1)
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Titre : Perfusion intraveineuse périanesthésique chez le nourrisson et l'enfant : que faire sans le B66 ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Christophe Dadure ; Chrystelle Sola ; Caroline Couchepin ; Anne-Charlotte Saour Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 362-367 Langues : Français (fre) Mots-clés : SOINS PEROPÉRATOIRES PERFUSION ENFANT NOURRISSON Résumé : La perfusion peropératoire a pour but de suppléer aux besoins hydroélectrolytiques. Le but essentiel de cette prise en charge est de maintenir un équilibre entre les pertes et les apports d’eau, d’électrolytes et de glucose. Le développement fonctionnel et structurel spécifique de l’enfant a pour conséquence un métabolisme plus important que celui de l’adulte, consommant de manière relative plus d’oxygène et de calories. De plus, le compartiment hydrique du corps est d’autant plus important que l’enfant est jeune. Chez l’enfant, des règles spécifiques de perfusions intraveineuses ont été établies prenant en compte le contexte chirurgical et le jeûne préopératoire. Le choix du soluté de perfusion périopératoire est essentiel et peut conduire à des complications dramatiques en cas de choix inadapté à la situation clinique (hyponatrémie sévère, hypo- ou hyperglycémie). En France, un soluté polyionique largement utilisé, contenant 0,9 % de dextrose dénommé « B66 », a connu un arrêt de sa commercialisation en 2015. Quelques pays d’Europe ont commercialisé des solutés isotoniques balancés avec électrolytes et une faible concentration de glucose, mais ces produits ne sont actuellement pas disponibles pour les anesthésiste français. En accord avec la pratique réalisée dans des nombreux centres français, l’Association des anesthésistes réanimateurs d’expression française (Adarpef) a proposé une solution de remplacement au « soluté B66 » comprenant du Ringer Lactate et du sérum glucosé à 30 %, en attendant la commercialisation de solutions adaptées. Pour rappel, un consensus d’anesthésistes pédiatriques européens a déterminé qu’une solution appropriée pour la perfusion chez les enfants devait avoir une teneur en osmolarité et de sodium proche du plasma physiologique, une addition de 1 à 2,5 % de glucose, et inclure des anions métaboliques comme précurseurs des bicarbonates afin d’éviter les perturbations importantes de l’équilibre acido-basique. Une surveillance peropératoire attentive et l’adaptation de la vitesse de perfusion en fonction des besoins restent des mesures cruciales dans la prise en charge des enfants. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46368
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 362-367[article] Perfusion intraveineuse périanesthésique chez le nourrisson et l'enfant : que faire sans le B66 ? [texte imprimé] / Christophe Dadure ; Chrystelle Sola ; Caroline Couchepin ; Anne-Charlotte Saour . - 2016 . - p. 362-367.
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Mots-clés : SOINS PEROPÉRATOIRES PERFUSION ENFANT NOURRISSON Résumé : La perfusion peropératoire a pour but de suppléer aux besoins hydroélectrolytiques. Le but essentiel de cette prise en charge est de maintenir un équilibre entre les pertes et les apports d’eau, d’électrolytes et de glucose. Le développement fonctionnel et structurel spécifique de l’enfant a pour conséquence un métabolisme plus important que celui de l’adulte, consommant de manière relative plus d’oxygène et de calories. De plus, le compartiment hydrique du corps est d’autant plus important que l’enfant est jeune. Chez l’enfant, des règles spécifiques de perfusions intraveineuses ont été établies prenant en compte le contexte chirurgical et le jeûne préopératoire. Le choix du soluté de perfusion périopératoire est essentiel et peut conduire à des complications dramatiques en cas de choix inadapté à la situation clinique (hyponatrémie sévère, hypo- ou hyperglycémie). En France, un soluté polyionique largement utilisé, contenant 0,9 % de dextrose dénommé « B66 », a connu un arrêt de sa commercialisation en 2015. Quelques pays d’Europe ont commercialisé des solutés isotoniques balancés avec électrolytes et une faible concentration de glucose, mais ces produits ne sont actuellement pas disponibles pour les anesthésiste français. En accord avec la pratique réalisée dans des nombreux centres français, l’Association des anesthésistes réanimateurs d’expression française (Adarpef) a proposé une solution de remplacement au « soluté B66 » comprenant du Ringer Lactate et du sérum glucosé à 30 %, en attendant la commercialisation de solutions adaptées. Pour rappel, un consensus d’anesthésistes pédiatriques européens a déterminé qu’une solution appropriée pour la perfusion chez les enfants devait avoir une teneur en osmolarité et de sodium proche du plasma physiologique, une addition de 1 à 2,5 % de glucose, et inclure des anions métaboliques comme précurseurs des bicarbonates afin d’éviter les perturbations importantes de l’équilibre acido-basique. Une surveillance peropératoire attentive et l’adaptation de la vitesse de perfusion en fonction des besoins restent des mesures cruciales dans la prise en charge des enfants. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46368 Exemplaires (1)
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Titre : Recommandations sur la prise en charge du tabagisme en période périopératoire Type de document : texte imprimé Auteurs : Société française d'anesthésie et de réanimation ; Sébastien Pierre ; Caroline Rivera ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 368-376 Langues : Français (fre) Mots-clés : SOINS PRÉOPÉRATOIRES TABAGISME Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46369
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 368-376[article] Recommandations sur la prise en charge du tabagisme en période périopératoire [texte imprimé] / Société française d'anesthésie et de réanimation ; Sébastien Pierre ; Caroline Rivera ; et al. . - 2016 . - p. 368-376.
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Mots-clés : SOINS PRÉOPÉRATOIRES TABAGISME Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46369 Exemplaires (1)
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Titre : Erratum à "Organisation de l'anethésie-réanimation obstétricale" : [Anesth. Reanim. 2 (2016) 206-212] Type de document : texte imprimé Auteurs : Anne-Sophie Ducloy-Bouthors ; Jean Tourres ; Jean-Marc Malinovsky ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 377 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANESTHÉSIE RÉANIMATION OBSTÉTRIQUE Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46370
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 5 (octobre 2016) . - p. 377[article] Erratum à "Organisation de l'anethésie-réanimation obstétricale" : [Anesth. Reanim. 2 (2016) 206-212] [texte imprimé] / Anne-Sophie Ducloy-Bouthors ; Jean Tourres ; Jean-Marc Malinovsky ; et al. . - 2016 . - p. 377.
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Mots-clés : ANESTHÉSIE RÉANIMATION OBSTÉTRIQUE Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46370 Exemplaires (1)
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