Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
HORAIRE
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Contient
Exemplaires (1)
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| Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
Exemplaires (1)
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| Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
: modalités de prise en charge anesthésique
[article]
| Titre : |
Chirurgie de fentes labio-palatines chez l'enfant : modalités de prise en charge anesthésique |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Christophe Dadure ; Chrystelle Sola ; Isabelle Gaudet-Ferrand |
| Année de publication : |
2015 |
| Article en page(s) : |
p. 528-532 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
CHIRURGIE FENTE LABIOPALATINE ANESTHÉSIE DOULEUR ENFANT |
| Résumé : |
La fente labio-palatine est une anomalie craniofaciale fréquente chez l’enfant, nécessitant une chirurgie dans les premiers mois de vie. Elle peut être isolée ou associée à un syndrome génétique. Cette chirurgie présente d’importants risques d’obstruction des voies aériennes supérieures et de dépression respiratoire, pouvant être majorés par l’administration de morphiniques, nécessaires pour l’analgésie périopératoire. La consultation d’anesthésie permet la recherche d’anomalies associées, d’obstruction de voies aérienne ou d’épisodes d’hypoxémie. Le risque d’intubation difficile et le déplacement secondaire de la sonde d’intubation à la mobilisation de la tête sont les principales difficultés rencontrées durant l’intervention. La douleur postopératoire après chirurgie curative de fente palatine ou labio-palatine est importante et se prolonge de 24 à 48heures. La gestion de cette douleur nécessite des antalgiques morphiniques dans la majorité des cas. Cependant, l’anesthésie locorégionale montre son intérêt en termes de qualité d’analgésie et d’économie morphinique périopératoire. Les risques de complications postopératoires sont d’origine respiratoires ou hémorragique (saignement endobuccale chez des jeunes enfants). Le rôle de l’anesthésiste est primordial dans la gestion périopératoire des enfants porteurs de cette pathologie. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35557 |
in Anesthésie & Réanimation > vol. 1, n° 6 (Décembre 2015) . - p. 528-532
[article]
Chirurgie de fentes labio-palatines chez l'enfant : modalités de prise en charge anesthésique [texte imprimé] / Christophe Dadure ; Chrystelle Sola ; Isabelle Gaudet-Ferrand . - 2015 . - p. 528-532. Langues : Français ( fre) in Anesthésie & Réanimation > vol. 1, n° 6 (Décembre 2015) . - p. 528-532
| Mots-clés : |
CHIRURGIE FENTE LABIOPALATINE ANESTHÉSIE DOULEUR ENFANT |
| Résumé : |
La fente labio-palatine est une anomalie craniofaciale fréquente chez l’enfant, nécessitant une chirurgie dans les premiers mois de vie. Elle peut être isolée ou associée à un syndrome génétique. Cette chirurgie présente d’importants risques d’obstruction des voies aériennes supérieures et de dépression respiratoire, pouvant être majorés par l’administration de morphiniques, nécessaires pour l’analgésie périopératoire. La consultation d’anesthésie permet la recherche d’anomalies associées, d’obstruction de voies aérienne ou d’épisodes d’hypoxémie. Le risque d’intubation difficile et le déplacement secondaire de la sonde d’intubation à la mobilisation de la tête sont les principales difficultés rencontrées durant l’intervention. La douleur postopératoire après chirurgie curative de fente palatine ou labio-palatine est importante et se prolonge de 24 à 48heures. La gestion de cette douleur nécessite des antalgiques morphiniques dans la majorité des cas. Cependant, l’anesthésie locorégionale montre son intérêt en termes de qualité d’analgésie et d’économie morphinique périopératoire. Les risques de complications postopératoires sont d’origine respiratoires ou hémorragique (saignement endobuccale chez des jeunes enfants). Le rôle de l’anesthésiste est primordial dans la gestion périopératoire des enfants porteurs de cette pathologie. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35557 |
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Exemplaires (1)
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| Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
[article]
| Titre : |
La jet-ventilation pour les nuls |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Madeleine Chollet-Rivier ; Jean-Louis Bourgain |
| Année de publication : |
2015 |
| Article en page(s) : |
p. 522-527 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
VENTILATION ARTIFICIELLE BAROTRAUMATISME ENFANT NOURRISSON URGENCE |
| Résumé : |
La jet-ventilation est une ventilation à très haute vitesse et très basse pression dans les voies aériennes. Pourquoi le risque principal de la jet-ventilation est-il le barotraumatisme dans ce cas ? Parce que l’exsufflation de l’air est un phénomène purement passif, qui dépend d’une part des caractéristiques physiologiques du patient (force de rappel élastique du poumon, compliance thoraco-pulmonaire), d’autre part des paramètres de la ventilation (fréquence, temps expiratoire, monitoring de la pression intra-trachéale), et enfin de la qualité de la prise en charge anesthésiologique (perméabilité des voies aériennes supérieures VAS, immobilité glottique). L’exsufflation s’effectue exclusivement via les VAS toujours à côté de la canule de jet et non à travers elle (impossibilité physique !) La jet-ventilation est une technique indispensable en endoscopie ORL interventionnelle et lors de la gestion des VAS difficiles, qui trouve des applications nouvelles dans le traitement par radiofréquence sous CT-scanner de lésions péridiaphragmatiques. D’autre part, chaque anesthésiste devrait se former à la pose d’une canule transtrachéale pour l’oxygénation de secours. Outre les ateliers de formation, la pratique élective en chirurgie ORL de la jet-ventilation est le meilleur moyen de se familiariser avec cette technique. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35556 |
in Anesthésie & Réanimation > vol. 1, n° 6 (Décembre 2015) . - p. 522-527
[article]
La jet-ventilation pour les nuls [texte imprimé] / Madeleine Chollet-Rivier ; Jean-Louis Bourgain . - 2015 . - p. 522-527. Langues : Français ( fre) in Anesthésie & Réanimation > vol. 1, n° 6 (Décembre 2015) . - p. 522-527
| Mots-clés : |
VENTILATION ARTIFICIELLE BAROTRAUMATISME ENFANT NOURRISSON URGENCE |
| Résumé : |
La jet-ventilation est une ventilation à très haute vitesse et très basse pression dans les voies aériennes. Pourquoi le risque principal de la jet-ventilation est-il le barotraumatisme dans ce cas ? Parce que l’exsufflation de l’air est un phénomène purement passif, qui dépend d’une part des caractéristiques physiologiques du patient (force de rappel élastique du poumon, compliance thoraco-pulmonaire), d’autre part des paramètres de la ventilation (fréquence, temps expiratoire, monitoring de la pression intra-trachéale), et enfin de la qualité de la prise en charge anesthésiologique (perméabilité des voies aériennes supérieures VAS, immobilité glottique). L’exsufflation s’effectue exclusivement via les VAS toujours à côté de la canule de jet et non à travers elle (impossibilité physique !) La jet-ventilation est une technique indispensable en endoscopie ORL interventionnelle et lors de la gestion des VAS difficiles, qui trouve des applications nouvelles dans le traitement par radiofréquence sous CT-scanner de lésions péridiaphragmatiques. D’autre part, chaque anesthésiste devrait se former à la pose d’une canule transtrachéale pour l’oxygénation de secours. Outre les ateliers de formation, la pratique élective en chirurgie ORL de la jet-ventilation est le meilleur moyen de se familiariser avec cette technique. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35556 |
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Exemplaires (1)
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| Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
[article]
| Titre : |
Anesthésie pour missions humanitaires pédiatriques |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Chantal Chazalet |
| Année de publication : |
2015 |
| Article en page(s) : |
p. 517-521 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
ANESTHÉSIE PÉDIATRIE PAYS EN DÉVELOPPEMENT MISSIONS HUMANITAIRES |
| Résumé : |
L’anesthésie pour missions humanitaires pédiatriques a pour cadre des pays en voie de développement avec une carence du système de santé. On distingue trois principaux modèles de missions : missions de substitution, de formation ou de partenariat avec jumelage de 2 hôpitaux. L’envie de s’engager dans des projets d’aide humanitaire répond le plus souvent à des motivations complexes qu’il s’agit de bien clarifier avant de partir. Ces missions se déroulent très souvent dans des conditions précaires liées à une situation de pénurie en personnels soignants, en agents anesthésiques et en matériels, et donc bien éloignées de notre pratique quotidienne. Les agents anesthésiques disponibles sont souvent « d’anciens produits ». Le manque d’expérience et la méconnaissance des règles d’utilisation de ces produits peuvent aggraver une situation déjà précaire. Une bonne préparation de ces missions adaptée à la situation locale et la formation des personnels soignants locaux sont nécessaires pour contribuer à l’amélioration de la sécurité anesthésique pédiatrique dans les pays en voie de développement. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35555 |
in Anesthésie & Réanimation > vol. 1, n° 6 (Décembre 2015) . - p. 517-521
[article]
Anesthésie pour missions humanitaires pédiatriques [texte imprimé] / Chantal Chazalet . - 2015 . - p. 517-521. Langues : Français ( fre) in Anesthésie & Réanimation > vol. 1, n° 6 (Décembre 2015) . - p. 517-521
| Mots-clés : |
ANESTHÉSIE PÉDIATRIE PAYS EN DÉVELOPPEMENT MISSIONS HUMANITAIRES |
| Résumé : |
L’anesthésie pour missions humanitaires pédiatriques a pour cadre des pays en voie de développement avec une carence du système de santé. On distingue trois principaux modèles de missions : missions de substitution, de formation ou de partenariat avec jumelage de 2 hôpitaux. L’envie de s’engager dans des projets d’aide humanitaire répond le plus souvent à des motivations complexes qu’il s’agit de bien clarifier avant de partir. Ces missions se déroulent très souvent dans des conditions précaires liées à une situation de pénurie en personnels soignants, en agents anesthésiques et en matériels, et donc bien éloignées de notre pratique quotidienne. Les agents anesthésiques disponibles sont souvent « d’anciens produits ». Le manque d’expérience et la méconnaissance des règles d’utilisation de ces produits peuvent aggraver une situation déjà précaire. Une bonne préparation de ces missions adaptée à la situation locale et la formation des personnels soignants locaux sont nécessaires pour contribuer à l’amélioration de la sécurité anesthésique pédiatrique dans les pays en voie de développement. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35555 |
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Exemplaires (1)
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| Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
: État des lieux et perspectives d’amélioration
[article]
| Titre : |
Pratique de l’anesthésie chez l’enfant en Afrique francophone subsaharienne : État des lieux et perspectives d’amélioration |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Eugène Zoumenou ; Marie Diop Ndoye ; Blaise Adelin Tchaou ; et al. |
| Année de publication : |
2015 |
| Article en page(s) : |
p. 512-516 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
ANESTHÉSIE ANESTHÉSIE GÉNÉRALE ANESTHÉSIE LOCORÉGIONALE ENFANT PÉDIATRIE RACHIANESTHÉSIE |
| Résumé : |
Nous présentons dans cet article l’état des lieux et les perspectives d’amélioration de la pratique de l’anesthésie chez l’enfant en Afrique francophone subsaharienne. Avec un ratio de 1,5 médecins anesthésistes-réanimateurs par million d’habitants, la démographie médicale dans la région est cent fois plus faible que celle observée en France. Seuls 10 médecins anesthésistes-réanimateurs sur les 368 recensés ont réalisé un stage spécifique de plus de six mois en anesthésie pédiatrique et 7 ont obtenu un diplôme universitaire en anesthésie pédiatrique. La majorité des enfants sont opérés dans des structures à vocation adulte ne disposant ni d’un service de chirurgie pédiatrique, ni d’un service d’anesthésie-réanimation pédiatrique spécifiques. L’anesthésie générale est la technique la plus fréquente utilisant l’induction inhalatoire avec l’halothane. Les techniques d’anesthésie locorégionale sont moins utilisées et se limitent essentiellement à la rachianesthésie. Cette pratique anesthésique est marquée par une morbidité grave et une mortalité périopératoires élevées. Il conviendrait d’encourager les stages spécifiques en anesthésie pédiatrie au profit des médecins anesthésistes-réanimateurs et des infirmiers spécialisés en anesthésie-réanimation prenant en charge l’enfant. De même, le développement des hôpitaux pédiatriques avec activités chirurgicales permettra d’assurer le maintien des compétences en organisant une pratique exclusive et régulière de l’anesthésie pédiatrique. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35554 |
in Anesthésie & Réanimation > vol. 1, n° 6 (Décembre 2015) . - p. 512-516
[article]
Pratique de l’anesthésie chez l’enfant en Afrique francophone subsaharienne : État des lieux et perspectives d’amélioration [texte imprimé] / Eugène Zoumenou ; Marie Diop Ndoye ; Blaise Adelin Tchaou ; et al. . - 2015 . - p. 512-516. Langues : Français ( fre) in Anesthésie & Réanimation > vol. 1, n° 6 (Décembre 2015) . - p. 512-516
| Mots-clés : |
ANESTHÉSIE ANESTHÉSIE GÉNÉRALE ANESTHÉSIE LOCORÉGIONALE ENFANT PÉDIATRIE RACHIANESTHÉSIE |
| Résumé : |
Nous présentons dans cet article l’état des lieux et les perspectives d’amélioration de la pratique de l’anesthésie chez l’enfant en Afrique francophone subsaharienne. Avec un ratio de 1,5 médecins anesthésistes-réanimateurs par million d’habitants, la démographie médicale dans la région est cent fois plus faible que celle observée en France. Seuls 10 médecins anesthésistes-réanimateurs sur les 368 recensés ont réalisé un stage spécifique de plus de six mois en anesthésie pédiatrique et 7 ont obtenu un diplôme universitaire en anesthésie pédiatrique. La majorité des enfants sont opérés dans des structures à vocation adulte ne disposant ni d’un service de chirurgie pédiatrique, ni d’un service d’anesthésie-réanimation pédiatrique spécifiques. L’anesthésie générale est la technique la plus fréquente utilisant l’induction inhalatoire avec l’halothane. Les techniques d’anesthésie locorégionale sont moins utilisées et se limitent essentiellement à la rachianesthésie. Cette pratique anesthésique est marquée par une morbidité grave et une mortalité périopératoires élevées. Il conviendrait d’encourager les stages spécifiques en anesthésie pédiatrie au profit des médecins anesthésistes-réanimateurs et des infirmiers spécialisés en anesthésie-réanimation prenant en charge l’enfant. De même, le développement des hôpitaux pédiatriques avec activités chirurgicales permettra d’assurer le maintien des compétences en organisant une pratique exclusive et régulière de l’anesthésie pédiatrique. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35554 |
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Exemplaires (1)
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| Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
: choix des solutés
Exemplaires (1)
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| Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
[article]
| Titre : |
Nutrition pédiatrique périopératoire |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Frédéric V. Valla ; Carole Ford-Chessel |
| Année de publication : |
2015 |
| Article en page(s) : |
p. 492-497 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
ENFANT NUTRITION PEROPERATOIRE PEDIATRIE DENUTRITION |
| Résumé : |
La nutrition doit être prise en compte en périopératoire, car la dénutrition, fréquente chez l’enfant, est source de morbi-mortalité. L’évaluation nutritionnelle est la première étape de l’approche nutritionnelle, et repose sur l’analyse simple des courbes de croissance (poids, taille). Le dépistage d’une dénutrition préopératoire devra conduire à une stratégie nutritionnelle interventionnelle pré- et postopératoire. En postopératoire, l’alimentation orale doit être privilégiée et reprise le plus tôt possible. À défaut, la nutrition entérale est indiquée, et la nutrition parentérale réservée aux contre-indications ou limites de la nutrition entérale. L’approche nutritionnelle efficace repose sur une collaboration étroite et un investissement fort des équipes médicales et paramédicales. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35551 |
in Anesthésie & Réanimation > vol. 1, n° 6 (Décembre 2015) . - p. 492-497
[article]
Nutrition pédiatrique périopératoire [texte imprimé] / Frédéric V. Valla ; Carole Ford-Chessel . - 2015 . - p. 492-497. Langues : Français ( fre) in Anesthésie & Réanimation > vol. 1, n° 6 (Décembre 2015) . - p. 492-497
| Mots-clés : |
ENFANT NUTRITION PEROPERATOIRE PEDIATRIE DENUTRITION |
| Résumé : |
La nutrition doit être prise en compte en périopératoire, car la dénutrition, fréquente chez l’enfant, est source de morbi-mortalité. L’évaluation nutritionnelle est la première étape de l’approche nutritionnelle, et repose sur l’analyse simple des courbes de croissance (poids, taille). Le dépistage d’une dénutrition préopératoire devra conduire à une stratégie nutritionnelle interventionnelle pré- et postopératoire. En postopératoire, l’alimentation orale doit être privilégiée et reprise le plus tôt possible. À défaut, la nutrition entérale est indiquée, et la nutrition parentérale réservée aux contre-indications ou limites de la nutrition entérale. L’approche nutritionnelle efficace repose sur une collaboration étroite et un investissement fort des équipes médicales et paramédicales. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35551 |
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Exemplaires (1)
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| Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
[article]
| Titre : |
Prise en charge de l'amygdale qui saigne |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Nadège Salvi ; Nicolas Leboulanger ; Gilles Orliaguet |
| Année de publication : |
2015 |
| Article en page(s) : |
p. 487-491 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
AMYGDALECTOMIE HEMORRAGIE URGENCE |
| Résumé : |
L’amygdalectomie est une intervention chirurgicale fréquente et banalisée, mais non dénuée de complications. L’hémorragie post-amygdalectomie (HPA) est l’une de ces complications. Elle peut être précoce, survenant dans les 6 premières heures postopératoires, ou tardives, survenant principalement entre le 5e et le 15e jours postopératoires. Les principaux facteurs de risque d’HPA sont l’âge, le sexe et la technique chirurgicale. L’utilisation d’anti-inflammatoires ne majore pas le risque d’HPA. Devant le diagnostic d’HPA, tardive dans la majorité des cas, la reprise chirurgicale est indiquée dans la moitié des cas. La prise en charge anesthésique de cette hémostase chirurgicale doit prendre en compte l’anémie potentielle plus ou moins hypovolémique du patient et impose une induction en séquence rapide. Cette complication est encore de nos jours susceptible de mettre en jeu le pronostic. Une optimisation des nouvelles techniques chirurgicales et une bonne coopération anesthésiste–chirurgien permettent d’en limiter la morbi-mortalité. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35550 |
in Anesthésie & Réanimation > vol. 1, n° 6 (Décembre 2015) . - p. 487-491
[article]
Prise en charge de l'amygdale qui saigne [texte imprimé] / Nadège Salvi ; Nicolas Leboulanger ; Gilles Orliaguet . - 2015 . - p. 487-491. Langues : Français ( fre) in Anesthésie & Réanimation > vol. 1, n° 6 (Décembre 2015) . - p. 487-491
| Mots-clés : |
AMYGDALECTOMIE HEMORRAGIE URGENCE |
| Résumé : |
L’amygdalectomie est une intervention chirurgicale fréquente et banalisée, mais non dénuée de complications. L’hémorragie post-amygdalectomie (HPA) est l’une de ces complications. Elle peut être précoce, survenant dans les 6 premières heures postopératoires, ou tardives, survenant principalement entre le 5e et le 15e jours postopératoires. Les principaux facteurs de risque d’HPA sont l’âge, le sexe et la technique chirurgicale. L’utilisation d’anti-inflammatoires ne majore pas le risque d’HPA. Devant le diagnostic d’HPA, tardive dans la majorité des cas, la reprise chirurgicale est indiquée dans la moitié des cas. La prise en charge anesthésique de cette hémostase chirurgicale doit prendre en compte l’anémie potentielle plus ou moins hypovolémique du patient et impose une induction en séquence rapide. Cette complication est encore de nos jours susceptible de mettre en jeu le pronostic. Une optimisation des nouvelles techniques chirurgicales et une bonne coopération anesthésiste–chirurgien permettent d’en limiter la morbi-mortalité. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35550 |
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Exemplaires (1)
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| Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
: Diagnostic et prise en charge
[article]
| Titre : |
Apnées obstructives du sommeil chez l'enfant : Diagnostic et prise en charge |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Fairouz Vergnes |
| Année de publication : |
2015 |
| Article en page(s) : |
p. 479-486 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
ENFANT APNÉE SOMMEIL TROUBLE ANALGÉSIQUE MORPHINE ADÉNOÏDECTOMIE VÉGÉTATIONS ADÉNOÏDES CHIRURGIE AMYGDALECTOMIE POLYSOMNOGRAPHIE |
| Résumé : |
Le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) de l’enfant est en passe de devenir un problème de santé publique. Son incidence (1 à 4 %) et sa sévérité sont en constante augmentation, parallèlement au développement de l’obésité infantile. Il se définit par la survenue durant le sommeil d’épisodes récurrents d’interruption totale (apnée) ou partielle (hypopnée) du flux respiratoire par obstruction plus ou moins totale des voies aériennes supérieures (VAS), malgré la persistance d’efforts respiratoires. La répétition des épisodes d’hypoxie, d’hypercapnie et la fragmentation du sommeil qui en résulte sont source d’une morbidité non négligeable. L’incidence de troubles neurocognitifs et du comportement est ainsi plus élevée chez les enfants atteints de SAOS et des complications cardiovasculaires et métaboliques peuvent être observées dans les formes les plus sévères. La polysomnographie est l’examen de référence pour étayer le diagnostic et en déterminer la sévérité. L’élargissement des VAS par adénoamygdalectomie est le traitement proposé en première intention. L’incidence élevée des complications périopératoires type hypoxie et obstruction chez les enfants atteints de SAOS impose de bien connaître la physiopathologie de ce syndrome. Une évaluation préopératoire minutieuse à la recherche de facteurs de risque de complications et une prise en charge adaptée, en concertation avec le chirurgien, contribuent à diminuer ces risques. La titration prudente des morphiniques et l’utilisation large des antalgiques et adjuvants non morphiniques sont recommandées. La ventilation non invasive par pression positive continue (PPC) est de plus en plus utilisée en préopératoire dans les formes sévères et en postopératoire en cas de persistance des troubles. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35549 |
in Anesthésie & Réanimation > vol. 1, n° 6 (Décembre 2015) . - p. 479-486
[article]
Apnées obstructives du sommeil chez l'enfant : Diagnostic et prise en charge [texte imprimé] / Fairouz Vergnes . - 2015 . - p. 479-486. Langues : Français ( fre) in Anesthésie & Réanimation > vol. 1, n° 6 (Décembre 2015) . - p. 479-486
| Mots-clés : |
ENFANT APNÉE SOMMEIL TROUBLE ANALGÉSIQUE MORPHINE ADÉNOÏDECTOMIE VÉGÉTATIONS ADÉNOÏDES CHIRURGIE AMYGDALECTOMIE POLYSOMNOGRAPHIE |
| Résumé : |
Le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) de l’enfant est en passe de devenir un problème de santé publique. Son incidence (1 à 4 %) et sa sévérité sont en constante augmentation, parallèlement au développement de l’obésité infantile. Il se définit par la survenue durant le sommeil d’épisodes récurrents d’interruption totale (apnée) ou partielle (hypopnée) du flux respiratoire par obstruction plus ou moins totale des voies aériennes supérieures (VAS), malgré la persistance d’efforts respiratoires. La répétition des épisodes d’hypoxie, d’hypercapnie et la fragmentation du sommeil qui en résulte sont source d’une morbidité non négligeable. L’incidence de troubles neurocognitifs et du comportement est ainsi plus élevée chez les enfants atteints de SAOS et des complications cardiovasculaires et métaboliques peuvent être observées dans les formes les plus sévères. La polysomnographie est l’examen de référence pour étayer le diagnostic et en déterminer la sévérité. L’élargissement des VAS par adénoamygdalectomie est le traitement proposé en première intention. L’incidence élevée des complications périopératoires type hypoxie et obstruction chez les enfants atteints de SAOS impose de bien connaître la physiopathologie de ce syndrome. Une évaluation préopératoire minutieuse à la recherche de facteurs de risque de complications et une prise en charge adaptée, en concertation avec le chirurgien, contribuent à diminuer ces risques. La titration prudente des morphiniques et l’utilisation large des antalgiques et adjuvants non morphiniques sont recommandées. La ventilation non invasive par pression positive continue (PPC) est de plus en plus utilisée en préopératoire dans les formes sévères et en postopératoire en cas de persistance des troubles. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35549 |
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Exemplaires (1)
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| Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
: implications pour l’anesthésiste
Exemplaires (1)
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| Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
Exemplaires (1)
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| Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
Exemplaires (1)
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| Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
