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[article]
Titre : |
TEMP/TDM et TEP/TDM pour les cancers thyroïdiens de souche folliculaire |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
A.-L. Giraudet, Auteur |
Année de publication : |
2014 |
Article en page(s) : |
179-183 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
temp tdm tep tdm Tumeurs de la thyroïde tep fdg |
Résumé : |
Les évolutions technologiques et informatiques sont majeures depuis ces 30 dernières années. Les progrès de l’imagerie en médecine nucléaire permettent une prise en charge thérapeutique de plus en plus personnalisée du patient par la cartographie métabolique établie en scintigraphie à l’iode 131 et/ou au [18F]FDG (FDG). Ainsi, cette imagerie physiologique est-elle intimement liée à la thérapie. En attendant la TEP à l’iode 124, nous obtenons encore beaucoup d’informations avec la scintigraphie à l’iode 131 réalisée au cours de l’irathérapie, et ceci malgré sa mauvaise résolution spatiale. L’imagerie hybride couplant tomoscintigraphie et TDM (TEMP/TDM) dévoile d’importantes informations cachées ou non expliquées sur les acquisitions planaires. La TEP/TDM au FDG ou à l’iode 124 peut aider au diagnostic de récidive. Mais c’est au stade métastatique ou pour les cancers plus agressifs que s’impose la cartographie iode-FDG. Le FDG est la boule de cristal qui écrit le futur de la maladie métastatique. L’iode 131 verra son efficacité d’autant diminuée que la fixation du FDG augmente et la survie du patient s’infléchir. La maladie devenue réfractaire à l’iode relèvera des « thérapies ciblées » aux nombreux effets secondaires très ciblés eux aussi. Nous attendons le selumetinib, un inhibiteur de tyrosine kinase qui fait réapparaître la fixation de l’iode et remet ainsi l’iode 131 au premier rang de l’arsenal thérapeutique. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=31610 |
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 38, n° 3 (2014) . - 179-183
[article] TEMP/TDM et TEP/TDM pour les cancers thyroïdiens de souche folliculaire [texte imprimé] / A.-L. Giraudet, Auteur . - 2014 . - 179-183. Langues : Français ( fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 38, n° 3 (2014) . - 179-183
Mots-clés : |
temp tdm tep tdm Tumeurs de la thyroïde tep fdg |
Résumé : |
Les évolutions technologiques et informatiques sont majeures depuis ces 30 dernières années. Les progrès de l’imagerie en médecine nucléaire permettent une prise en charge thérapeutique de plus en plus personnalisée du patient par la cartographie métabolique établie en scintigraphie à l’iode 131 et/ou au [18F]FDG (FDG). Ainsi, cette imagerie physiologique est-elle intimement liée à la thérapie. En attendant la TEP à l’iode 124, nous obtenons encore beaucoup d’informations avec la scintigraphie à l’iode 131 réalisée au cours de l’irathérapie, et ceci malgré sa mauvaise résolution spatiale. L’imagerie hybride couplant tomoscintigraphie et TDM (TEMP/TDM) dévoile d’importantes informations cachées ou non expliquées sur les acquisitions planaires. La TEP/TDM au FDG ou à l’iode 124 peut aider au diagnostic de récidive. Mais c’est au stade métastatique ou pour les cancers plus agressifs que s’impose la cartographie iode-FDG. Le FDG est la boule de cristal qui écrit le futur de la maladie métastatique. L’iode 131 verra son efficacité d’autant diminuée que la fixation du FDG augmente et la survie du patient s’infléchir. La maladie devenue réfractaire à l’iode relèvera des « thérapies ciblées » aux nombreux effets secondaires très ciblés eux aussi. Nous attendons le selumetinib, un inhibiteur de tyrosine kinase qui fait réapparaître la fixation de l’iode et remet ainsi l’iode 131 au premier rang de l’arsenal thérapeutique. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=31610 |
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