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L'Anesthésie Réanimation Pédiatrique |
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Ajouter le résultat dans votre panierActualités sur le « Patient Blood Management » en chirurgie cardiaque en France / Marine Saour in anesthésie & réanimation, Vol. 11, n° 2 (Avril 2025)
Titre : Actualités sur le « Patient Blood Management » en chirurgie cardiaque en France Type de document : texte imprimé Auteurs : Marine Saour ; Pascal Colson ; Philippe Gaudard Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 79-91 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2024.10.013 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie Chirurgie cardiaque Management Transfusion Réhabilitation Résumé : L’anémie préopératoire en chirurgie cardiaque concerne 20 à 30 % des patients, les exposant fortement à la transfusion périopératoire. Anémie et transfusion en chirurgie cardiaque sont des facteurs indépendants de morbi-mortalité postopératoire avec des effets proportionnels à la sévérité de l’anémie et au volume de transfusion. Associés à des saignements périopératoires, l’ensemble constitue une véritable triade morbide. Des programmes de Patient Blood Management (PBM) ont ainsi été développés pour lutter contre l'anémie, en se basant sur trois piliers : optimisation de la masse sanguine, minimisation des pertes sanguines et optimisation de la tolérance à l’anémie intégrant une véritable stratégie transfusionnelle. Les impacts positifs du PBM sur la qualité des soins prodigués au patient (réduction significative du recours à la transfusion, des complications postopératoires, de la mortalité et des durées de séjours) mais également son impact économique à l’échelle d’un établissement voire à l’échelle nationale ne sont plus à démontrer. La France accusait un certain retard sur l’intégration du PBM, notamment en chirurgie cardiaque, mais les recommandations d’experts publiées par l’HAS en 2022 et son intégration dans des programmes de réhabilitation précoce tendent à combler ce retard du PBM. Cet article propose une revue de la littérature du programme PBM en chirurgie cardiaque en France. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93823
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 79-91[article] Actualités sur le « Patient Blood Management » en chirurgie cardiaque en France [texte imprimé] / Marine Saour ; Pascal Colson ; Philippe Gaudard . - 2025 . - p. 79-91.
Doi : 10.1016/j.anrea.2024.10.013
Langues : Français (fre)
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 79-91
Mots-clés : Anémie Chirurgie cardiaque Management Transfusion Réhabilitation Résumé : L’anémie préopératoire en chirurgie cardiaque concerne 20 à 30 % des patients, les exposant fortement à la transfusion périopératoire. Anémie et transfusion en chirurgie cardiaque sont des facteurs indépendants de morbi-mortalité postopératoire avec des effets proportionnels à la sévérité de l’anémie et au volume de transfusion. Associés à des saignements périopératoires, l’ensemble constitue une véritable triade morbide. Des programmes de Patient Blood Management (PBM) ont ainsi été développés pour lutter contre l'anémie, en se basant sur trois piliers : optimisation de la masse sanguine, minimisation des pertes sanguines et optimisation de la tolérance à l’anémie intégrant une véritable stratégie transfusionnelle. Les impacts positifs du PBM sur la qualité des soins prodigués au patient (réduction significative du recours à la transfusion, des complications postopératoires, de la mortalité et des durées de séjours) mais également son impact économique à l’échelle d’un établissement voire à l’échelle nationale ne sont plus à démontrer. La France accusait un certain retard sur l’intégration du PBM, notamment en chirurgie cardiaque, mais les recommandations d’experts publiées par l’HAS en 2022 et son intégration dans des programmes de réhabilitation précoce tendent à combler ce retard du PBM. Cet article propose une revue de la littérature du programme PBM en chirurgie cardiaque en France. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93823 Exemplaires (1)
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Titre : Erreurs en anesthésie : enquête et analyse de pratique un jour au bloc opératoire en France Type de document : texte imprimé Auteurs : Régis Fuzier ; Julien Bordes ; Cédric Basquin ; Maryline Bordes-Demolis ; Jean-Louis Bourgain ; Sébastien Campion ; Dominique Fletcher ; Estelle Morau ; Iris Pelieu ; Ludovic Pelligand ; Aurélie San Miguel ; Lilia Soufir ; Olivier Untereiner ; Charles-Hervé Vacheron ; Antonia Blanié ; Julien Picard ; Comité Analyse et Maîtrise des Risques d' la SFAR Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 92-100 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2024.11.003 Langues : Français (fre) Mots-clés : Erreur médicale Bloc opératoire Facteurs organisationnels et humains Soft-skills Résumé : Objectifs
Chaque année, de nombreux évènements indésirables graves surviennent dans le domaine du soin. Limiter les conséquences des erreurs médicales impose de s’intéresser aux mécanismes de ces erreurs. Une évaluation anonyme visant à lister l’ensemble des erreurs identifiées au cours d’une journée de travail au bloc opératoire a été menée en 2023.
Méthodes
Il s’agissait d’une enquête prospective réalisée auprès de professionnels de l’anesthésie sous forme d’un questionnaire en ligne. Pour chaque erreur identifiée, il était recherché : le type d’erreur, les circonstances de survenue, le moment de survenue, la conséquence éventuelle pour le patient, le cas échéant si l’erreur avait pu être corrigée avant l’action de soin et dans ce cas, par quel mécanisme. Une présentation détaillée des cas ayant mis en jeu le pronostic vital était réalisée.
Résultats
L’analyse finale a porté sur 166 participants, parmi lesquels 53 déclaraient un total de 63 erreurs. Ces dernières concernaient le circuit du médicament (choix du médicament et de sa concentration principalement), la réalisation de la check-list, et le ventilateur. Ces erreurs sont survenues principalement lors d’une activité de routine, pendant l’induction d’anesthésie. Les 4 cas où le pronostic vital était engagé, impliquaient tous une catécholamine.
Conclusion
Cette étude met en exergue la difficulté pour les professionnels de l’anesthésie d’identifier leurs propres erreurs. Proposer des solutions basées sur les facteurs organisationnels et humains constitue un axe d’amélioration en faveur de la sécurité des patients et de la qualité de vie et des conditions de travail des professionnels.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93826
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 92-100[article] Erreurs en anesthésie : enquête et analyse de pratique un jour au bloc opératoire en France [texte imprimé] / Régis Fuzier ; Julien Bordes ; Cédric Basquin ; Maryline Bordes-Demolis ; Jean-Louis Bourgain ; Sébastien Campion ; Dominique Fletcher ; Estelle Morau ; Iris Pelieu ; Ludovic Pelligand ; Aurélie San Miguel ; Lilia Soufir ; Olivier Untereiner ; Charles-Hervé Vacheron ; Antonia Blanié ; Julien Picard ; Comité Analyse et Maîtrise des Risques d' la SFAR . - 2025 . - p. 92-100.
Doi : 10.1016/j.anrea.2024.11.003
Langues : Français (fre)
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 92-100
Mots-clés : Erreur médicale Bloc opératoire Facteurs organisationnels et humains Soft-skills Résumé : Objectifs
Chaque année, de nombreux évènements indésirables graves surviennent dans le domaine du soin. Limiter les conséquences des erreurs médicales impose de s’intéresser aux mécanismes de ces erreurs. Une évaluation anonyme visant à lister l’ensemble des erreurs identifiées au cours d’une journée de travail au bloc opératoire a été menée en 2023.
Méthodes
Il s’agissait d’une enquête prospective réalisée auprès de professionnels de l’anesthésie sous forme d’un questionnaire en ligne. Pour chaque erreur identifiée, il était recherché : le type d’erreur, les circonstances de survenue, le moment de survenue, la conséquence éventuelle pour le patient, le cas échéant si l’erreur avait pu être corrigée avant l’action de soin et dans ce cas, par quel mécanisme. Une présentation détaillée des cas ayant mis en jeu le pronostic vital était réalisée.
Résultats
L’analyse finale a porté sur 166 participants, parmi lesquels 53 déclaraient un total de 63 erreurs. Ces dernières concernaient le circuit du médicament (choix du médicament et de sa concentration principalement), la réalisation de la check-list, et le ventilateur. Ces erreurs sont survenues principalement lors d’une activité de routine, pendant l’induction d’anesthésie. Les 4 cas où le pronostic vital était engagé, impliquaient tous une catécholamine.
Conclusion
Cette étude met en exergue la difficulté pour les professionnels de l’anesthésie d’identifier leurs propres erreurs. Proposer des solutions basées sur les facteurs organisationnels et humains constitue un axe d’amélioration en faveur de la sécurité des patients et de la qualité de vie et des conditions de travail des professionnels.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93826 Exemplaires (1)
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Titre : L’anesthésie-réanimation pédiatrique : une spécialité qui se décline de la naissance aux grands adolescents Type de document : texte imprimé Auteurs : Gilles Orliaguet ; Francis Veyckemans Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 101-102 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2025.04.001 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anesthésie pédiatrique Réanimation pédiatrique Nouveau-né Enfant Adolescent Résumé : Introduction au dossier de la revue Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93828
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 101-102[article] L’anesthésie-réanimation pédiatrique : une spécialité qui se décline de la naissance aux grands adolescents [texte imprimé] / Gilles Orliaguet ; Francis Veyckemans . - 2025 . - p. 101-102.
Doi : 10.1016/j.anrea.2025.04.001
Langues : Français (fre)
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 101-102
Mots-clés : Anesthésie pédiatrique Réanimation pédiatrique Nouveau-né Enfant Adolescent Résumé : Introduction au dossier de la revue Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93828 Exemplaires (1)
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Titre : Induction dans les situations d'urgence en anesthésie pédiatrique Type de document : texte imprimé Auteurs : Daphné Michelet Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 103-110 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2025.01.006 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anesthésie pédiatrique en urgence Induction en séquence rapide Echographie gastrique Intubation Préoxygénation Sonde nasogastrique Médicament Amygdalectomie complication Saignement Résumé : L’induction en situation d’urgence chez l’enfant consiste à proposer l’anesthésie conférant un maximum de sécurité tout en évitant les complications parfois graves pouvant survenir dans ce contexte. L’induction en séquence rapide classiquement décrite afin d’assurer une intubation sans inhalation de liquide gastrique peut désormais être optimisée grâce aux études récentes et aux nouvelles techniques disponibles afin de réduire le risque de désaturation associé à cette technique chez l’enfant et de garantir un maximum de sécurité périopératoire. Une bonne préparation en équipe et une préoxygénation efficace seront dans tous les cas indispensables. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93831
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 103-110[article] Induction dans les situations d'urgence en anesthésie pédiatrique [texte imprimé] / Daphné Michelet . - 2025 . - p. 103-110.
Doi : 10.1016/j.anrea.2025.01.006
Langues : Français (fre)
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 103-110
Mots-clés : Anesthésie pédiatrique en urgence Induction en séquence rapide Echographie gastrique Intubation Préoxygénation Sonde nasogastrique Médicament Amygdalectomie complication Saignement Résumé : L’induction en situation d’urgence chez l’enfant consiste à proposer l’anesthésie conférant un maximum de sécurité tout en évitant les complications parfois graves pouvant survenir dans ce contexte. L’induction en séquence rapide classiquement décrite afin d’assurer une intubation sans inhalation de liquide gastrique peut désormais être optimisée grâce aux études récentes et aux nouvelles techniques disponibles afin de réduire le risque de désaturation associé à cette technique chez l’enfant et de garantir un maximum de sécurité périopératoire. Une bonne préparation en équipe et une préoxygénation efficace seront dans tous les cas indispensables. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93831 Exemplaires (1)
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Titre : Photographie épidémiologique de l'évolution de l'anesthésie-réanimation en neurochirurgie pédiatrique en France Type de document : texte imprimé Auteurs : Julien Pico ; Fabienne Séguret ; Robin Jobert ; Thomas Roujeau ; Thomas Blauwblomme ; Chrystelle Sola ; Estelle Vergnaud ; Christophe Dadure ; Gilles Orliaguet Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 111-117 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2025.01.006 Langues : Français (fre) Mots-clés : Neurochirurgie Pédiatrie Anesthésie Résumé : L’induction en situation d’urgence chez l’enfant consiste à proposer l’anesthésie conférant un maximum de sécurité tout en évitant les complications parfois graves pouvant survenir dans ce contexte. L’induction en séquence rapide classiquement décrite afin d’assurer une intubation sans inhalation de liquide gastrique peut désormais être optimisée grâce aux études récentes et aux nouvelles techniques disponibles afin de réduire le risque de désaturation associé à cette technique chez l’enfant et de garantir un maximum de sécurité périopératoire. Une bonne préparation en équipe et une préoxygénation efficace seront dans tous les cas indispensables. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93832
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 111-117[article] Photographie épidémiologique de l'évolution de l'anesthésie-réanimation en neurochirurgie pédiatrique en France [texte imprimé] / Julien Pico ; Fabienne Séguret ; Robin Jobert ; Thomas Roujeau ; Thomas Blauwblomme ; Chrystelle Sola ; Estelle Vergnaud ; Christophe Dadure ; Gilles Orliaguet . - 2025 . - p. 111-117.
Doi : 10.1016/j.anrea.2025.01.006
Langues : Français (fre)
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 111-117
Mots-clés : Neurochirurgie Pédiatrie Anesthésie Résumé : L’induction en situation d’urgence chez l’enfant consiste à proposer l’anesthésie conférant un maximum de sécurité tout en évitant les complications parfois graves pouvant survenir dans ce contexte. L’induction en séquence rapide classiquement décrite afin d’assurer une intubation sans inhalation de liquide gastrique peut désormais être optimisée grâce aux études récentes et aux nouvelles techniques disponibles afin de réduire le risque de désaturation associé à cette technique chez l’enfant et de garantir un maximum de sécurité périopératoire. Une bonne préparation en équipe et une préoxygénation efficace seront dans tous les cas indispensables. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93832 Exemplaires (1)
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Titre : Anesthésie pédiatrique en chirurgie oto-rhino-laryngologique Type de document : texte imprimé Auteurs : Myriam Brebion ; Nadège Salvi ; Gilles Orliaguet Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 188-122 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2025.01.004 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anesthésie Pédiatrie Chirurgie ORL Amygdalectomie Apnée du sommeil Résumé : L’anesthésie en chirurgie ORL représente la majorité des actes réalisés chez le jeune enfant (1–4 ans). La chirurgie ORL et l’âge inférieur à 4 ans sont en eux-mêmes des facteurs de risque indépendants associés à la survenue de complications respiratoires sévères périopératoires. Tout anesthésiste doit donc y être préparé. L’amygdalectomie est la procédure chirurgicale ORL la plus réalisée et concerne majoritairement une population d’enfants avec un syndrome d’apnée obstructive du sommeil. Ils nécessitent une évaluation anesthésique et une préparation préopératoire spécifique. L’administration systématique de salbutamol en aérosol est notamment recommandée en préopératoire d’une amygdalectomie pour limiter le risque de complications respiratoires peropératoires. L’intubation orotrachéale est la technique de référence pour le contrôle des voies aériennes au cours des chirurgies d’amygdalectomie et adénoïdectomie. Quels que soient l’acte et sa durée, la mise en place d’une voie veineuse est obligatoire pour l’injection des médicaments d’urgence en cas de besoin. L’hospitalisation ambulatoire est de plus en plus souvent la règle pour les actes de chirurgie ORL les plus courants. Il est donc indispensable de prévenir les nausées et vomissements postopératoires très fréquents dans cette chirurgie et d’anticiper la prise d’antalgiques par voie orale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93834
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 188-122[article] Anesthésie pédiatrique en chirurgie oto-rhino-laryngologique [texte imprimé] / Myriam Brebion ; Nadège Salvi ; Gilles Orliaguet . - 2025 . - p. 188-122.
Doi : 10.1016/j.anrea.2025.01.004
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in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 188-122
Mots-clés : Anesthésie Pédiatrie Chirurgie ORL Amygdalectomie Apnée du sommeil Résumé : L’anesthésie en chirurgie ORL représente la majorité des actes réalisés chez le jeune enfant (1–4 ans). La chirurgie ORL et l’âge inférieur à 4 ans sont en eux-mêmes des facteurs de risque indépendants associés à la survenue de complications respiratoires sévères périopératoires. Tout anesthésiste doit donc y être préparé. L’amygdalectomie est la procédure chirurgicale ORL la plus réalisée et concerne majoritairement une population d’enfants avec un syndrome d’apnée obstructive du sommeil. Ils nécessitent une évaluation anesthésique et une préparation préopératoire spécifique. L’administration systématique de salbutamol en aérosol est notamment recommandée en préopératoire d’une amygdalectomie pour limiter le risque de complications respiratoires peropératoires. L’intubation orotrachéale est la technique de référence pour le contrôle des voies aériennes au cours des chirurgies d’amygdalectomie et adénoïdectomie. Quels que soient l’acte et sa durée, la mise en place d’une voie veineuse est obligatoire pour l’injection des médicaments d’urgence en cas de besoin. L’hospitalisation ambulatoire est de plus en plus souvent la règle pour les actes de chirurgie ORL les plus courants. Il est donc indispensable de prévenir les nausées et vomissements postopératoires très fréquents dans cette chirurgie et d’anticiper la prise d’antalgiques par voie orale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93834 Exemplaires (1)
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Titre : Corps étrangers des voies aériennes chez l’enfant : mise au point Type de document : texte imprimé Auteurs : Chrystelle Sola ; Julien Pico ; Pierre Bournonville ; Christophe Dadure Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 123-130 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2025.01.002 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anesthésie pédiatrique Corps étranger trachéobronchique Résumé : L’inhalation d’un corps étranger est une urgence pédiatrique fréquemment rencontrée dans la petite enfance. En dehors des situations rares où la mise en jeu du pronostic vital est imminente, l’anamnèse, l’examen clinique et les résultats de l’imagerie vont orienter les modalités de la prise en charge. En l’absence de témoin, la survenue de complications avec une symptomatologie peu spécifique, commune à d’autres pathologies de l’enfance, peut retarder la prise en charge. Le diagnostic et le traitement reposent sur l’endoscopie trachéobronchique réalisée sous anesthésie générale. Cette procédure est à haut risque de complication et nécessite une prise en charge en milieu spécialisé pédiatrique. Une équipe multidisciplinaire associant pneumopédiatres, chirurgiens ORL et anesthésistes-réanimateurs formés et expérimentés est essentielle pour une prise en charge optimale de l’enfant. Les modalités de l’endoscopie (rigide ou souple), la technique d’induction anesthésique (intraveineuse ou inhalatoire), le type de ventilation (spontanée ou contrôlée) doivent être adaptés au contexte, à la localisation du corps étranger et à l’expérience des différents intervenants. Des mesures préventives restent nécessaires, notamment l’éducation et la sensibilisation des familles mais aussi des secteurs de la petite enfance pour limiter la morbi-mortalité associé à l’inhalation de corps étrangers chez l’enfant. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93836
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 123-130[article] Corps étrangers des voies aériennes chez l’enfant : mise au point [texte imprimé] / Chrystelle Sola ; Julien Pico ; Pierre Bournonville ; Christophe Dadure . - 2025 . - p. 123-130.
Doi : 10.1016/j.anrea.2025.01.002
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in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 123-130
Mots-clés : Anesthésie pédiatrique Corps étranger trachéobronchique Résumé : L’inhalation d’un corps étranger est une urgence pédiatrique fréquemment rencontrée dans la petite enfance. En dehors des situations rares où la mise en jeu du pronostic vital est imminente, l’anamnèse, l’examen clinique et les résultats de l’imagerie vont orienter les modalités de la prise en charge. En l’absence de témoin, la survenue de complications avec une symptomatologie peu spécifique, commune à d’autres pathologies de l’enfance, peut retarder la prise en charge. Le diagnostic et le traitement reposent sur l’endoscopie trachéobronchique réalisée sous anesthésie générale. Cette procédure est à haut risque de complication et nécessite une prise en charge en milieu spécialisé pédiatrique. Une équipe multidisciplinaire associant pneumopédiatres, chirurgiens ORL et anesthésistes-réanimateurs formés et expérimentés est essentielle pour une prise en charge optimale de l’enfant. Les modalités de l’endoscopie (rigide ou souple), la technique d’induction anesthésique (intraveineuse ou inhalatoire), le type de ventilation (spontanée ou contrôlée) doivent être adaptés au contexte, à la localisation du corps étranger et à l’expérience des différents intervenants. Des mesures préventives restent nécessaires, notamment l’éducation et la sensibilisation des familles mais aussi des secteurs de la petite enfance pour limiter la morbi-mortalité associé à l’inhalation de corps étrangers chez l’enfant. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93836 Exemplaires (1)
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Titre : Impact de l’anesthésie générale sur le développement cérébral : que dire aux familles et aux professionnels de santé ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Philippe Salaün Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 131-135 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2025.01.003 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anesthésie générale Pédiatrie Développement cérébral Neurotoxicité Enfant Résumé : Un enfant sur sept bénéficie d’une anesthésie générale avant l’âge de 3 ans. L’anesthésie pédiatrique peut être actuellement considérée comme une procédure sûre dont le risque de complication immédiate est faible. Cependant, la question des possibles effets indésirables neurodéveloppementaux à moyen et long terme de l’anesthésie reste controversée. Dans cette mise au point, nous réaliserons une synthèse de la littérature clinique récente sur les possibles effets indésirables neurodéveloppementaux de l’anesthésie générale, avant de proposer des messages clairs à délivrer aux familles et aux professionnels de santé sur ce sujet. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93837
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 131-135[article] Impact de l’anesthésie générale sur le développement cérébral : que dire aux familles et aux professionnels de santé ? [texte imprimé] / Jean-Philippe Salaün . - 2025 . - p. 131-135.
Doi : 10.1016/j.anrea.2025.01.003
Langues : Français (fre)
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 131-135
Mots-clés : Anesthésie générale Pédiatrie Développement cérébral Neurotoxicité Enfant Résumé : Un enfant sur sept bénéficie d’une anesthésie générale avant l’âge de 3 ans. L’anesthésie pédiatrique peut être actuellement considérée comme une procédure sûre dont le risque de complication immédiate est faible. Cependant, la question des possibles effets indésirables neurodéveloppementaux à moyen et long terme de l’anesthésie reste controversée. Dans cette mise au point, nous réaliserons une synthèse de la littérature clinique récente sur les possibles effets indésirables neurodéveloppementaux de l’anesthésie générale, avant de proposer des messages clairs à délivrer aux familles et aux professionnels de santé sur ce sujet. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93837 Exemplaires (1)
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Titre : Mon enfant est enrhumé : qu’est-ce que je fais ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Noël Evain ; Mariel Cartal Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 136-143 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2025.01.001 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anesthésie pédiatrique Enfant Infection respiratoire Complication respiratoire péri-anesthésique Résumé : Les infections des voies aériennes supérieures, y compris par le SARS-COV-2, sont communes chez l’enfant et augmentent le risque de complications respiratoires péri-anesthésiques. La question de maintenir ou de reporter une intervention programmée chez un enfant enrhumé se pose fréquemment en pratique anesthésique courante. Le risque de complication doit être précisé en tenant compte de l’intensité de l’épisode infectieux et des autres facteurs de risque de complications respiratoires, liés à l’enfant, à l’anesthésie et à la chirurgie. Ce risque doit être mis en balance avec les inconvénients et les conséquences potentielles du report. Des outils d’aide à la décision peuvent être utilisés, mais la décision finale devra aussi tenir compte de l’expérience de l’équipe en charge. Des efforts d’organisation et de prévention doivent être faits pour limiter le plus possible les annulations de dernière minute, qui perturbent toutes les parties et entraînent une utilisation sous-optimale des ressources humaines et matérielles du bloc opératoire. En cas de report, le geste doit être reprogrammé au moins deux semaines après la fin des symptômes, en raison de la persistance d’une hyperréactivité résiduelle des voies aériennes. En cas d’intervention urgente ou de maintien d’une intervention élective, des mesures préopératoires et une adaptation de l’anesthésie viseront à réduire le risque de complications respiratoires. Avec une équipe expérimentée et une prise en charge optimisée, la plupart des enfants souffrant d’une infection modérée des voies aériennes supérieures peuvent bénéficier en toute sécurité d’une chirurgie programmée non majeure. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93838
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 136-143[article] Mon enfant est enrhumé : qu’est-ce que je fais ? [texte imprimé] / Jean-Noël Evain ; Mariel Cartal . - 2025 . - p. 136-143.
Doi : 10.1016/j.anrea.2025.01.001
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Mots-clés : Anesthésie pédiatrique Enfant Infection respiratoire Complication respiratoire péri-anesthésique Résumé : Les infections des voies aériennes supérieures, y compris par le SARS-COV-2, sont communes chez l’enfant et augmentent le risque de complications respiratoires péri-anesthésiques. La question de maintenir ou de reporter une intervention programmée chez un enfant enrhumé se pose fréquemment en pratique anesthésique courante. Le risque de complication doit être précisé en tenant compte de l’intensité de l’épisode infectieux et des autres facteurs de risque de complications respiratoires, liés à l’enfant, à l’anesthésie et à la chirurgie. Ce risque doit être mis en balance avec les inconvénients et les conséquences potentielles du report. Des outils d’aide à la décision peuvent être utilisés, mais la décision finale devra aussi tenir compte de l’expérience de l’équipe en charge. Des efforts d’organisation et de prévention doivent être faits pour limiter le plus possible les annulations de dernière minute, qui perturbent toutes les parties et entraînent une utilisation sous-optimale des ressources humaines et matérielles du bloc opératoire. En cas de report, le geste doit être reprogrammé au moins deux semaines après la fin des symptômes, en raison de la persistance d’une hyperréactivité résiduelle des voies aériennes. En cas d’intervention urgente ou de maintien d’une intervention élective, des mesures préopératoires et une adaptation de l’anesthésie viseront à réduire le risque de complications respiratoires. Avec une équipe expérimentée et une prise en charge optimisée, la plupart des enfants souffrant d’une infection modérée des voies aériennes supérieures peuvent bénéficier en toute sécurité d’une chirurgie programmée non majeure. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93838 Exemplaires (1)
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Titre : Prise en charge périopératoire de la chirurgie scoliotique chez l'enfant Type de document : texte imprimé Auteurs : Pierre Pardessus ; Maud Loiselle ; Florence Julien-Marsollier ; Souhayl Dahmani Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 144-153 Note générale : La chirurgie de la scoliose pédiatrique est par excellence la chirurgie de tous les risques. Risque lié au terrain quand la scoliose est d’origine secondaire mais également risque de saignement, d’instabilité hémodynamique intraopératoire, de complications de positionnement ventral, d’infections du site opératoire et de douleur aiguës et chroniques postopératoires. La chirurgie de la scoliose est également un challenge pour les médecins anesthésistes-réanimateurs qui au fil des ans ont travaillé de concert à des solutions afin de rendre la prise en charge périopératoire de cette chirurgie plus fluide et moins grevée de complications pour les patients. Langues : Français (fre) Mots-clés : Scoliose Pédiatrie Hémodynamique Réhabilitation accélérée après chirurgie Anesthésie Douleur Complication Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93840
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 144-153[article] Prise en charge périopératoire de la chirurgie scoliotique chez l'enfant [texte imprimé] / Pierre Pardessus ; Maud Loiselle ; Florence Julien-Marsollier ; Souhayl Dahmani . - 2025 . - p. 144-153.
La chirurgie de la scoliose pédiatrique est par excellence la chirurgie de tous les risques. Risque lié au terrain quand la scoliose est d’origine secondaire mais également risque de saignement, d’instabilité hémodynamique intraopératoire, de complications de positionnement ventral, d’infections du site opératoire et de douleur aiguës et chroniques postopératoires. La chirurgie de la scoliose est également un challenge pour les médecins anesthésistes-réanimateurs qui au fil des ans ont travaillé de concert à des solutions afin de rendre la prise en charge périopératoire de cette chirurgie plus fluide et moins grevée de complications pour les patients.
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Titre : Blocs de paroi en anesthésie pédiatrique Type de document : texte imprimé Auteurs : Christophe Dadure ; Julien Pico ; Pierre Bournonville ; Chrystelle Sola Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 154-160 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anesthésie locorégionale Bloc de paroi abdominale et thoracique Echographie Enfant Gestion de la douleur Résumé : L’anesthésie locorégionale (ALR) est devenue un élément clé dans la gestion de la douleur postopératoire chez l’enfant, particulièrement après des interventions chirurgicales majeures. Elle permet de réduire le stress périopératoire, d’accélérer l’extubation et d’améliorer la récupération postopératoire. L’usage de l’échographie a favorisé l’évolution de techniques, comme les blocs du tronc, plus sûrs et moins susceptibles de provoquer des complications que les techniques neuro-axiales. L’ALR permet également de prévenir la douleur chronique post-chirurgicale, un problème affectant une partie importante des patients. En France, les blocs du tronc sont ceux qui sont le plus pratiqués au profit de l’anesthésie caudale. Parmi eux, ceux de la paroi abdominale et thoracique, réalisés sous échoguidage, ont montré des résultats prometteurs en termes d’efficacité et de sécurité. Les blocs du muscle carré des lombes et ceux du plan abdominal transverse se distinguent par leur capacité à offrir une analgésie prolongée avec une consommation réduite d’analgésiques de secours. Le bloc des muscles érecteurs du rachis, populaire pour sa sécurité, est devenu une alternative efficace dans la chirurgie thoracique pédiatrique, et il a montré des avantages comparables au bloc paravertébral. La chirurgie cardiaque et thoracique bénéficie désormais de nouvelles techniques d’ALR périphériques, comme le bloc du serratus antérieur. Bien que ces méthodes soient prometteuses, davantage d’études rigoureuses sont nécessaires pour confirmer leur efficacité et leur sécurité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93842
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 154-160[article] Blocs de paroi en anesthésie pédiatrique [texte imprimé] / Christophe Dadure ; Julien Pico ; Pierre Bournonville ; Chrystelle Sola . - 2025 . - p. 154-160.
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Mots-clés : Anesthésie locorégionale Bloc de paroi abdominale et thoracique Echographie Enfant Gestion de la douleur Résumé : L’anesthésie locorégionale (ALR) est devenue un élément clé dans la gestion de la douleur postopératoire chez l’enfant, particulièrement après des interventions chirurgicales majeures. Elle permet de réduire le stress périopératoire, d’accélérer l’extubation et d’améliorer la récupération postopératoire. L’usage de l’échographie a favorisé l’évolution de techniques, comme les blocs du tronc, plus sûrs et moins susceptibles de provoquer des complications que les techniques neuro-axiales. L’ALR permet également de prévenir la douleur chronique post-chirurgicale, un problème affectant une partie importante des patients. En France, les blocs du tronc sont ceux qui sont le plus pratiqués au profit de l’anesthésie caudale. Parmi eux, ceux de la paroi abdominale et thoracique, réalisés sous échoguidage, ont montré des résultats prometteurs en termes d’efficacité et de sécurité. Les blocs du muscle carré des lombes et ceux du plan abdominal transverse se distinguent par leur capacité à offrir une analgésie prolongée avec une consommation réduite d’analgésiques de secours. Le bloc des muscles érecteurs du rachis, populaire pour sa sécurité, est devenu une alternative efficace dans la chirurgie thoracique pédiatrique, et il a montré des avantages comparables au bloc paravertébral. La chirurgie cardiaque et thoracique bénéficie désormais de nouvelles techniques d’ALR périphériques, comme le bloc du serratus antérieur. Bien que ces méthodes soient prometteuses, davantage d’études rigoureuses sont nécessaires pour confirmer leur efficacité et leur sécurité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93842 Exemplaires (1)
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Titre : Stress et anxiété parentale en réanimation pédiatrique, impact et stratégie d'atténuation Type de document : texte imprimé Auteurs : Sacha Mairet-Mabboux ; Vincent Piriou ; Marc Lilot Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 161-167 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2025.03.001 Langues : Français (fre) Mots-clés : Réanimation Pédiatrie Parent Enfant Anxiété Stress Relation parent enfant Relation soignant famille Qualité des soins Mal-être Service de réanimation Partenariat de soins Accompagnement des parents environnement hospitalier Résumé : L’hospitalisation en réanimation pédiatrique peut être associée à de hauts niveaux de stress et d’anxiété pour l’enfant, les parents, la famille. Ceci peut impacter la vie de cette famille et altérer leur santé mentale. Ces phénomènes restent encore sous-évalués et peu pris en compte en réanimation. Pourtant, ce niveau d’anxiété et de stress parental a un impact sur le vécu parental, leurs interactions avec leur enfant et les équipes de soins. Ceci impacte la qualité des soins prodigués et le bien-être des équipes de soins. Des facteurs liés au stress et à l’anxiété parentale peuvent être différenciés : l’état de l’enfant (apparence, douleur…), l’environnement (bruits, lumière…), les parents (personnalité, situation familiale…), l’interaction avec les soignants (communication, rôle parental…). Ces facteurs constituent des leviers pour des interventions concrètes et accessibles aux soignants. En adoptant une approche centrée sur le patient et sa famille via une communication structurée, une inclusivité des parents dans les soins, les parents peuvent être moins stressés et moins anxieux, et renforcés dans leurs liens parent–enfant et dans la confiance remise en l’équipe soignante. Ainsi, c’est la triade enfant–parent–soignant qui est préservée pour un partenariat de soins (médicaux et familiaux) synergique, sécuritaire et harmonieux. En dépit des défis organisationnels subsistant, même de petites actions isolées peuvent avoir un impact significatif. En intégrant ces objectifs dans les pratiques quotidiennes de réanimation, nous pouvons réduire les niveaux d’anxiété et de stress familial in situ, et mieux façonner nos prises en charge de réanimations centrées sur la santé globale de l’enfant. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93844
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 161-167[article] Stress et anxiété parentale en réanimation pédiatrique, impact et stratégie d'atténuation [texte imprimé] / Sacha Mairet-Mabboux ; Vincent Piriou ; Marc Lilot . - 2025 . - p. 161-167.
Doi : 10.1016/j.anrea.2025.03.001
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Mots-clés : Réanimation Pédiatrie Parent Enfant Anxiété Stress Relation parent enfant Relation soignant famille Qualité des soins Mal-être Service de réanimation Partenariat de soins Accompagnement des parents environnement hospitalier Résumé : L’hospitalisation en réanimation pédiatrique peut être associée à de hauts niveaux de stress et d’anxiété pour l’enfant, les parents, la famille. Ceci peut impacter la vie de cette famille et altérer leur santé mentale. Ces phénomènes restent encore sous-évalués et peu pris en compte en réanimation. Pourtant, ce niveau d’anxiété et de stress parental a un impact sur le vécu parental, leurs interactions avec leur enfant et les équipes de soins. Ceci impacte la qualité des soins prodigués et le bien-être des équipes de soins. Des facteurs liés au stress et à l’anxiété parentale peuvent être différenciés : l’état de l’enfant (apparence, douleur…), l’environnement (bruits, lumière…), les parents (personnalité, situation familiale…), l’interaction avec les soignants (communication, rôle parental…). Ces facteurs constituent des leviers pour des interventions concrètes et accessibles aux soignants. En adoptant une approche centrée sur le patient et sa famille via une communication structurée, une inclusivité des parents dans les soins, les parents peuvent être moins stressés et moins anxieux, et renforcés dans leurs liens parent–enfant et dans la confiance remise en l’équipe soignante. Ainsi, c’est la triade enfant–parent–soignant qui est préservée pour un partenariat de soins (médicaux et familiaux) synergique, sécuritaire et harmonieux. En dépit des défis organisationnels subsistant, même de petites actions isolées peuvent avoir un impact significatif. En intégrant ces objectifs dans les pratiques quotidiennes de réanimation, nous pouvons réduire les niveaux d’anxiété et de stress familial in situ, et mieux façonner nos prises en charge de réanimations centrées sur la santé globale de l’enfant. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93844 Exemplaires (1)
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Titre : Les analgésiques non opiacés dans la douleur procédurale chez les nouveau-nés Type de document : texte imprimé Auteurs : Emma Persad ; Ana Beatriz Pizarro ; Matteo Bruschettini Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 168-170 Langues : Français (fre) Mots-clés : Analgésie:Douleur Nouveau-né Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93845
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 168-170[article] Les analgésiques non opiacés dans la douleur procédurale chez les nouveau-nés [texte imprimé] / Emma Persad ; Ana Beatriz Pizarro ; Matteo Bruschettini . - 2025 . - p. 168-170.
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Mots-clés : Analgésie:Douleur Nouveau-né Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93845 Exemplaires (1)
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Titre : Les opiacés dans la douleur procédurale chez les nouveau-nés Type de document : texte imprimé Auteurs : Mari Kinoshita ; Emma Olsson ; Franciszek Borys ; Matteo Bruschettini Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 171-173 Langues : Français (fre) Mots-clés : Douleur Nouveau-né Opiacé Effet indésirable Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93848
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 171-173[article] Les opiacés dans la douleur procédurale chez les nouveau-nés [texte imprimé] / Mari Kinoshita ; Emma Olsson ; Franciszek Borys ; Matteo Bruschettini . - 2025 . - p. 171-173.
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Mots-clés : Douleur Nouveau-né Opiacé Effet indésirable Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93848 Exemplaires (1)
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Titre : Commentaire sur les articles « Opiacés pour la douleur procédurale du nouveau-né » (Kinoshita et al., Cochrane Database Syst Rev 2023) et « Analgésiques non opiacés pour la douleur procédurale du nouveau-né » (Persad et al., Cochrane Database Syst Rev 2023) Type de document : texte imprimé Auteurs : Chrystelle Sola ; Jean-Noël Evain Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 174-176 Langues : Français (fre) Mots-clés : Gestion de la douleur Nouveau-né Analgésie Opiacé Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93850
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 174-176[article] Commentaire sur les articles « Opiacés pour la douleur procédurale du nouveau-né » (Kinoshita et al., Cochrane Database Syst Rev 2023) et « Analgésiques non opiacés pour la douleur procédurale du nouveau-né » (Persad et al., Cochrane Database Syst Rev 2023) [texte imprimé] / Chrystelle Sola ; Jean-Noël Evain . - 2025 . - p. 174-176.
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Mots-clés : Gestion de la douleur Nouveau-né Analgésie Opiacé Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93850 Exemplaires (1)
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Titre : L’IADE dans la gestion du confort pharyngolaryngé postintubation Type de document : texte imprimé Auteurs : Rosemarie Gauthier Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 177-181 Langues : Français (fre) Mots-clés : Intubation complication Pharynx Prévention Pharmacologie IADE Mal de gorge postopératoire Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93852
in anesthésie & réanimation > Vol. 11, n° 2 (Avril 2025) . - p. 177-181[article] L’IADE dans la gestion du confort pharyngolaryngé postintubation [texte imprimé] / Rosemarie Gauthier . - 2025 . - p. 177-181.
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Mots-clés : Intubation complication Pharynx Prévention Pharmacologie IADE Mal de gorge postopératoire Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93852 Exemplaires (1)
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