Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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et du CePaS - Centre du Patrimoine Santé
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Mention de date : Janvier 2012
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Tome 37, n° 1 - Janvier 2012 [texte imprimé] . - 2012. Langues : Français (fre)
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Ajouter le résultat dans votre panierEtat des lieux des Unités Cogntivo-Comportementales ou UCC : une étude descriptive sur le territoire national français en juin 2010 / V.-A. Gallerne in La revue de gériatrie, Tome 37, n° 1 (Janvier 2012)
Titre : Etat des lieux des Unités Cogntivo-Comportementales ou UCC : une étude descriptive sur le territoire national français en juin 2010 Type de document : document graphique à deux dimensions Auteurs : V.-A. Gallerne, Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 15-27 Mots-clés : étude descriptive [Type de publication] Services de santé pour personnes âgées / organisation et administration Unités Cognitivo-Comportementale /France Sélection de patients Gestion des soins aux patients réhabilitation cognitivo-comportementale Maison de retraite médicalisée /Organisation et administration troubles du comportement liés à la démence Maladie d'Alzheimer / rééducation et réadaptation Intervention d étude descriptive [Type de publication] Unités Cognitivo-Comportementale /France réhabilitation cognitivo-comportementale troubles psycho-comportementaux Résumé : Objectif : Etude descriptive faisant un état des lieux des unités cognitivo-comportementales, ou UCC, existantes en France. Méthode : L?étude a été réalisée au moyen d?en- tretiens téléphoniques basés sur un questionnaire. Nous avons utilisé la liste gouvernementale mise à jour au 1er février 2010. Résultats : Seize UCC ont pu être étudiées sur une période de dix jours, en juin 2010. Les interlocuteurs ont été en majorité les cadres de santé, parfois les médecins responsables des unités, une seule fois les deux. Les résultats mettent en évidence une grande hété- rogénéité tant sur le plan des moyens humains mis en ?uvre que sur le plan architectural, des techni- ques de réadaptation, du profil des patients. Concernant les moyens d?évaluation de l?efficience de la prise en charge, on met en évidence une large utilisation du NPI (Neuropsychiatric Inventory). Il s?agit de jeunes unités en pleine mutation : à partir du cahier des charges, elles évoluent et progressent souvent selon leur propre expérience car peu d?études d?efficience existent dans la litté- rature actuelle. Conclusion : Cette étude a permis de mettre en évidence une hétérogénéité révélatrice de la néces- sité d?échanges et de communication entre UCC, d?outils d?évaluation d?efficience de prise en charge. Elle ouvre également le débat sur plusieurs questionnements pour l?avenir d?ordre éthique, la définition de l?amont et l?aval des UCC. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79859
in La revue de gériatrie > Tome 37, n° 1 (Janvier 2012) . - p. 15-27[article] Etat des lieux des Unités Cogntivo-Comportementales ou UCC : une étude descriptive sur le territoire national français en juin 2010 [document graphique à deux dimensions] / V.-A. Gallerne, Auteur . - 2012 . - p. 15-27.
in La revue de gériatrie > Tome 37, n° 1 (Janvier 2012) . - p. 15-27
Mots-clés : étude descriptive [Type de publication] Services de santé pour personnes âgées / organisation et administration Unités Cognitivo-Comportementale /France Sélection de patients Gestion des soins aux patients réhabilitation cognitivo-comportementale Maison de retraite médicalisée /Organisation et administration troubles du comportement liés à la démence Maladie d'Alzheimer / rééducation et réadaptation Intervention d étude descriptive [Type de publication] Unités Cognitivo-Comportementale /France réhabilitation cognitivo-comportementale troubles psycho-comportementaux Résumé : Objectif : Etude descriptive faisant un état des lieux des unités cognitivo-comportementales, ou UCC, existantes en France. Méthode : L?étude a été réalisée au moyen d?en- tretiens téléphoniques basés sur un questionnaire. Nous avons utilisé la liste gouvernementale mise à jour au 1er février 2010. Résultats : Seize UCC ont pu être étudiées sur une période de dix jours, en juin 2010. Les interlocuteurs ont été en majorité les cadres de santé, parfois les médecins responsables des unités, une seule fois les deux. Les résultats mettent en évidence une grande hété- rogénéité tant sur le plan des moyens humains mis en ?uvre que sur le plan architectural, des techni- ques de réadaptation, du profil des patients. Concernant les moyens d?évaluation de l?efficience de la prise en charge, on met en évidence une large utilisation du NPI (Neuropsychiatric Inventory). Il s?agit de jeunes unités en pleine mutation : à partir du cahier des charges, elles évoluent et progressent souvent selon leur propre expérience car peu d?études d?efficience existent dans la litté- rature actuelle. Conclusion : Cette étude a permis de mettre en évidence une hétérogénéité révélatrice de la néces- sité d?échanges et de communication entre UCC, d?outils d?évaluation d?efficience de prise en charge. Elle ouvre également le débat sur plusieurs questionnements pour l?avenir d?ordre éthique, la définition de l?amont et l?aval des UCC. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79859 Exemplaires (1)
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Titre : La Gériatrie n'est pas soluble dans le "système" de soins Type de document : document graphique à deux dimensions Auteurs : G.-O. Carissimo, Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : 55-57 Langues : Français (fre) Mots-clés : Feuilles de soins Gériatrie Résumé : Les auteurs préconisent d?utiliser les contraintes des organisations, et en particulier le dossier de soins, pour induire une ?démarche de soins gériatrique? compatible aux principes de la spécialité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79861
in La revue de gériatrie > Tome 37, n° 1 (Janvier 2012) . - 55-57[article] La Gériatrie n'est pas soluble dans le "système" de soins [document graphique à deux dimensions] / G.-O. Carissimo, Auteur . - 2012 . - 55-57.
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Mots-clés : Feuilles de soins Gériatrie Résumé : Les auteurs préconisent d?utiliser les contraintes des organisations, et en particulier le dossier de soins, pour induire une ?démarche de soins gériatrique? compatible aux principes de la spécialité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79861 Exemplaires (1)
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Titre : Le bon usage des sondes urinaires en soins de longue durée Type de document : document graphique à deux dimensions Auteurs : P. Gou, Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 45-53 Mots-clés : sonde urinaire de longue durée Cathétérisme urinaire /Sujet âgé Cathéters à demeure /Sujet âgé Cathéters à demeure / effets indésirables Cathétérisme urinaire / effets indésirables sonde urinaire de longue durée Résumé : Le sondage par sonde urinaire à demeure touche de 4 à 28% des résidents en soins de longue durée. Utilisée plus fréquemment auparavant, cette méthode n?est plus la solution de première ligne pour le traitement des problèmes urinaires. Le sondage à long terme (plus de trente jours) augmente les risques d'infection, de bactériémie, de dommage rénal et de mortalité. Les résidents en établissement sont donc particulièrement vulnérables à ce procédé. Cet article rapporte les lignes directrices concernant l'utilisation à long terme de différents types de sondage chez le patient âgé. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79862
in La revue de gériatrie > Tome 37, n° 1 (Janvier 2012) . - p. 45-53[article] Le bon usage des sondes urinaires en soins de longue durée [document graphique à deux dimensions] / P. Gou, Auteur . - 2012 . - p. 45-53.
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Mots-clés : sonde urinaire de longue durée Cathétérisme urinaire /Sujet âgé Cathéters à demeure /Sujet âgé Cathéters à demeure / effets indésirables Cathétérisme urinaire / effets indésirables sonde urinaire de longue durée Résumé : Le sondage par sonde urinaire à demeure touche de 4 à 28% des résidents en soins de longue durée. Utilisée plus fréquemment auparavant, cette méthode n?est plus la solution de première ligne pour le traitement des problèmes urinaires. Le sondage à long terme (plus de trente jours) augmente les risques d'infection, de bactériémie, de dommage rénal et de mortalité. Les résidents en établissement sont donc particulièrement vulnérables à ce procédé. Cet article rapporte les lignes directrices concernant l'utilisation à long terme de différents types de sondage chez le patient âgé. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79862 Exemplaires (1)
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Titre : Lits de soins palliatifs indentifiés en gériatrie : bilan à un an Type de document : document graphique à deux dimensions Auteurs : S. Juchs, Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 35-44 Mots-clés : lits identifiés de soins palliatifs prise en charge /Utilisation équipe mobile de soins palliatifs Soins palliatifs / organisation et administration Bilan opérationnel Continuité des soins Conversion de lits Services de santé pour personnes âgées / organisation et administration Accompagnement de la fin de la vie lits identifiés de soins palliatifs équipe mobile de soins palliatifs Résumé : Contexte : L?accès aux soins palliatifs est un droit fondamental pour tout patient quel que soit son âge. Les Lits Identifiés de Soins Palliatifs (LISP) constituent une des modalités encore trop limitée de prise en charge hospitalière. Dans ce contexte, trois LISP ont été ouverts dans un service de médecine du pôle de gérontologie clinique du CHU de Bordeaux. Objectif : Caractériser une population de patients âgés hospitalisés dans une structure palliative incluse au sein d?une unité de médecine gériatrique traditionnelle. Méthode : Étude rétrospective, descriptive, durant une année. Tous les patients hospitalisés dans les LISP sur la période allant du 1er janvier au 31 décembre 2007 ont été inclus sans exception. Les données PMSI (Programme de médicalisation des systèmes d'information) ont permis de définir les données administratives et les diagnostics principaux et associés. Des données ont également été recueillies dans les dossiers : motif d?hospitalisation, antécédents, traitements, examen clinique, histoire de la maladie, examens biologiques et complémentaires réalisés, évolution et devenir du patient évalué. Résultats : 64 patients d?âge moyen 86 ans (+ 6 ans) ont séjourné en moyenne 14 jours (+ 14 jours) dans les LISP pour la prise en charge de situations complexes. Parmi eux, 75% sont décédés pendant leur séjour. Les diagnostics principaux retenus sont les pathologies neurologiques dans 34% des cas (accidents vasculaires cérébraux) et les néoplasies dans 32% des cas (poumon, vessie et côlon). Les patients ont tous au moins une comorbidité dont la démence (36%). Cliniquement, la douleur est le symptôme physique le plus rencontré (84 % des patients) et l?anxiété le symptôme psychologique le plus signalé (55 % des patients). Conclusion : En conclusion, les données d?activité recueillies au sein des LISP sont en adéquation avec les missions élaborées au plan national. Les admissions et la prise en charge concernent les phénomènes complexes de maladies incurables et la fin de vie des personnes âgées polypathologiques. Les soins palliatifs, et encore plus en gériatrie, se doivent d?être une prise en charge pluridisciplinaire, associant des ressources médicales, sociales et psychologiques dans le but de répondre aux attentes des patients et des familles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79863
in La revue de gériatrie > Tome 37, n° 1 (Janvier 2012) . - p. 35-44[article] Lits de soins palliatifs indentifiés en gériatrie : bilan à un an [document graphique à deux dimensions] / S. Juchs, Auteur . - 2012 . - p. 35-44.
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Mots-clés : lits identifiés de soins palliatifs prise en charge /Utilisation équipe mobile de soins palliatifs Soins palliatifs / organisation et administration Bilan opérationnel Continuité des soins Conversion de lits Services de santé pour personnes âgées / organisation et administration Accompagnement de la fin de la vie lits identifiés de soins palliatifs équipe mobile de soins palliatifs Résumé : Contexte : L?accès aux soins palliatifs est un droit fondamental pour tout patient quel que soit son âge. Les Lits Identifiés de Soins Palliatifs (LISP) constituent une des modalités encore trop limitée de prise en charge hospitalière. Dans ce contexte, trois LISP ont été ouverts dans un service de médecine du pôle de gérontologie clinique du CHU de Bordeaux. Objectif : Caractériser une population de patients âgés hospitalisés dans une structure palliative incluse au sein d?une unité de médecine gériatrique traditionnelle. Méthode : Étude rétrospective, descriptive, durant une année. Tous les patients hospitalisés dans les LISP sur la période allant du 1er janvier au 31 décembre 2007 ont été inclus sans exception. Les données PMSI (Programme de médicalisation des systèmes d'information) ont permis de définir les données administratives et les diagnostics principaux et associés. Des données ont également été recueillies dans les dossiers : motif d?hospitalisation, antécédents, traitements, examen clinique, histoire de la maladie, examens biologiques et complémentaires réalisés, évolution et devenir du patient évalué. Résultats : 64 patients d?âge moyen 86 ans (+ 6 ans) ont séjourné en moyenne 14 jours (+ 14 jours) dans les LISP pour la prise en charge de situations complexes. Parmi eux, 75% sont décédés pendant leur séjour. Les diagnostics principaux retenus sont les pathologies neurologiques dans 34% des cas (accidents vasculaires cérébraux) et les néoplasies dans 32% des cas (poumon, vessie et côlon). Les patients ont tous au moins une comorbidité dont la démence (36%). Cliniquement, la douleur est le symptôme physique le plus rencontré (84 % des patients) et l?anxiété le symptôme psychologique le plus signalé (55 % des patients). Conclusion : En conclusion, les données d?activité recueillies au sein des LISP sont en adéquation avec les missions élaborées au plan national. Les admissions et la prise en charge concernent les phénomènes complexes de maladies incurables et la fin de vie des personnes âgées polypathologiques. Les soins palliatifs, et encore plus en gériatrie, se doivent d?être une prise en charge pluridisciplinaire, associant des ressources médicales, sociales et psychologiques dans le but de répondre aux attentes des patients et des familles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79863 Exemplaires (1)
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Titre : Nouvelle prescription d'antidépresseur en institution : attention à la chute dans les 48 heures ! Type de document : document graphique à deux dimensions Auteurs : Tristan Cudennec, Auteur ; S.D. Berry, Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : 54 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antidépresseurs / effets indésirables Chutes accidentelles /Etiologie Sujet âgé Résumé : Abstract de l?article de BERRY, S.D. paru dans J. Gerontol. Biol. Sci. Med. Sci., 2011;66A:1124-1130. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79864
in La revue de gériatrie > Tome 37, n° 1 (Janvier 2012) . - 54[article] Nouvelle prescription d'antidépresseur en institution : attention à la chute dans les 48 heures ! [document graphique à deux dimensions] / Tristan Cudennec, Auteur ; S.D. Berry, Auteur . - 2012 . - 54.
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Mots-clés : Antidépresseurs / effets indésirables Chutes accidentelles /Etiologie Sujet âgé Résumé : Abstract de l?article de BERRY, S.D. paru dans J. Gerontol. Biol. Sci. Med. Sci., 2011;66A:1124-1130. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79864 Exemplaires (1)
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Titre : Pour une réflexion sur la mort chez le sujet âgé Type de document : document graphique à deux dimensions Auteurs : Nathalie Clement-Hryniewicz, Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 59-64 Mots-clés : Controverses et dissensions Attitude envers la mort /Sujet âgé Deuil (perte) Stress psychologique Résumé : Quel rapport le sujet âgé entretient-il à la mort ? Comment expliquer que certaines personnes âgées parlent assez facilement de la mort alors qu?elle est un sujet tabou dans nos sociétés modernes ? Que dire à ceux qui pensent que la personne âgée n?a pas peur de la mort ? En quoi parler de la mort s?avère-t-il important pour le sujet âgé, au terme de sa vie ? Autant de questions qui s?imposent dans la pratique clinique du sujet âgé et qui seront ici abordées au travers de vignettes cliniques. Ce travail, fut-il non exhaustif, sera l?occasion de revenir en outre sur la « quiétude intérieure » que certains sujets âgés présentent à l?approche de la mort et de réfléchir sur ses soubassements. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79865
in La revue de gériatrie > Tome 37, n° 1 (Janvier 2012) . - p. 59-64[article] Pour une réflexion sur la mort chez le sujet âgé [document graphique à deux dimensions] / Nathalie Clement-Hryniewicz, Auteur . - 2012 . - p. 59-64.
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Mots-clés : Controverses et dissensions Attitude envers la mort /Sujet âgé Deuil (perte) Stress psychologique Résumé : Quel rapport le sujet âgé entretient-il à la mort ? Comment expliquer que certaines personnes âgées parlent assez facilement de la mort alors qu?elle est un sujet tabou dans nos sociétés modernes ? Que dire à ceux qui pensent que la personne âgée n?a pas peur de la mort ? En quoi parler de la mort s?avère-t-il important pour le sujet âgé, au terme de sa vie ? Autant de questions qui s?imposent dans la pratique clinique du sujet âgé et qui seront ici abordées au travers de vignettes cliniques. Ce travail, fut-il non exhaustif, sera l?occasion de revenir en outre sur la « quiétude intérieure » que certains sujets âgés présentent à l?approche de la mort et de réfléchir sur ses soubassements. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79865 Exemplaires (1)
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Titre : Prise en charge de la douleur du sujet âgé admis au SAU [Service d?accueil des urgences] Type de document : document graphique à deux dimensions Auteurs : Patrice Rat, Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 29-34 Mots-clés : service d'accueil des urgences Gestion de la douleur titrage de morphine Analgésie /Sujet âgé Mesure de la douleur /Sujet âgé Service hospitalier d'urgences / organisation et administration DOULEUR /sujet âgé Titrimétrie / méthodes service d‘accueil des urgences titrage de morphine Résumé : La prise en charge de la douleur dans les services d?accueil des urgences (SAU) est très insuffisante chez le sujet âgé, avec des conséquences préjudiciables. En effet, la complexité du repérage puis de l?évaluation de l?intensité de la douleur chez les patients âgés gêne considérablement la qualité de la prise en charge. Lorsque le patient présente des troubles de la communication verbale, il est impératif de recourir à l?évaluation comportementale de la douleur à l?aide d?échelles d?hétéro évaluation. Ces dernières nécessitent cependant une formation pour une bonne appropriation par les équipes soignantes. La titration morphinique ne doit pas être récusée sous prétexte de l?âge, mais plutôt proposée en tenant compte de critères de vulnérabilité facilement utilisables en SAU (c'est-à-dire en l?absence de connaissance antérieure du patient et dans un contexte d?urgence médico-chirurgicale). La prise en charge de la douleur des personnes âgées admises au SAU passe donc par l?implication de tous les professionnels de santé et la mise en place systématique de protocoles d?évaluation et de traitement en fonction des caractéristiques de cette population hautement vulnérable. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79866
in La revue de gériatrie > Tome 37, n° 1 (Janvier 2012) . - p. 29-34[article] Prise en charge de la douleur du sujet âgé admis au SAU [Service d?accueil des urgences] [document graphique à deux dimensions] / Patrice Rat, Auteur . - 2012 . - p. 29-34.
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Mots-clés : service d'accueil des urgences Gestion de la douleur titrage de morphine Analgésie /Sujet âgé Mesure de la douleur /Sujet âgé Service hospitalier d'urgences / organisation et administration DOULEUR /sujet âgé Titrimétrie / méthodes service d‘accueil des urgences titrage de morphine Résumé : La prise en charge de la douleur dans les services d?accueil des urgences (SAU) est très insuffisante chez le sujet âgé, avec des conséquences préjudiciables. En effet, la complexité du repérage puis de l?évaluation de l?intensité de la douleur chez les patients âgés gêne considérablement la qualité de la prise en charge. Lorsque le patient présente des troubles de la communication verbale, il est impératif de recourir à l?évaluation comportementale de la douleur à l?aide d?échelles d?hétéro évaluation. Ces dernières nécessitent cependant une formation pour une bonne appropriation par les équipes soignantes. La titration morphinique ne doit pas être récusée sous prétexte de l?âge, mais plutôt proposée en tenant compte de critères de vulnérabilité facilement utilisables en SAU (c'est-à-dire en l?absence de connaissance antérieure du patient et dans un contexte d?urgence médico-chirurgicale). La prise en charge de la douleur des personnes âgées admises au SAU passe donc par l?implication de tous les professionnels de santé et la mise en place systématique de protocoles d?évaluation et de traitement en fonction des caractéristiques de cette population hautement vulnérable. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79866 Exemplaires (1)
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Titre : Sarcopénie : définition et diagnostique quel consensus ? Type de document : document graphique à deux dimensions Auteurs : M. Bonnefoy, Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 76-77 Mots-clés : Sarcopénie / diagnostic Sarcopénie /sujet âgé Sarcopénie / étiologie Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79867
in La revue de gériatrie > Tome 37, n° 1 (Janvier 2012) . - p. 76-77[article] Sarcopénie : définition et diagnostique quel consensus ? [document graphique à deux dimensions] / M. Bonnefoy, Auteur . - 2012 . - p. 76-77.
in La revue de gériatrie > Tome 37, n° 1 (Janvier 2012) . - p. 76-77
Mots-clés : Sarcopénie / diagnostic Sarcopénie /sujet âgé Sarcopénie / étiologie Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79867 Exemplaires (1)
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