Centre de Documentation Campus Montignies
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Prescription inappropriée en gériatrie, faisabilité et utilité d’une démarche d’optimisation structurée / Raphaël Nawabzad in La revue de gériatrie, Tome 40 - N°6 (Juin 2015)
[article]
Titre : Prescription inappropriée en gériatrie, faisabilité et utilité d’une démarche d’optimisation structurée Titre original : Inappropriate prescription in elderly, feasibility and utility of a structured optimization approach Type de document : texte imprimé Auteurs : Raphaël Nawabzad, Auteur ; Patrick Friocourt, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.335-342 Langues : Français (fre) Mots-clés : Gériatrie prescription prescription sous-optimale DICTAS PMSA HAS prescription inappropriée sous-prescription excès de prescription anticholinergique Résumé : Contexte: Le vieillissement, la polypathologie et la polymédication sont associés. La polymédication est un facteur de risque de iatrogénie. La démarche d’optimisation thérapeutique est donc incontournable.
Objectif: Nous avons évalué la prévalence de la prescription sous-optimale (PSO) au sein d’une population de plus de 75 ans à la sortie d’hospitalisation, ainsi que la faisabilité de la mise en oeuvre des démarches DICTIAS et HAS (Annexe 1). Nous avons également étudié les anomalies de prescriptions, les classes impliquées, et leur justification.
Méthode: L’étude a été menée de manière rétrospective sur un échantillon de 40 patients, hommes et femmes, âgés de 75 ans et plus, recrutés en service de médecine, inclus de manière consécutive.
Résultats: La prévalence de la PSO sur l’ensemble de l’échantillon était de 87,5 % et 82,5 % respectivement, selon les démarches DICTIAS et HAS. Le temps nécessaire à la mise en oeuvre de ces démarches était de 2 minutes et 1 minute respectivement, pour DICTIAS et HAS. La prévalence de la prescription inappropriée était de 67,5 % et 57,5 % respectivement, selon DICTIAS et HAS. La prévalence de l’excès de prescription était de 57,5 % et 70 %, respectivement selon DICTIASet HAS. La prévalence de la sous prescription selon HAS était de 47,5 %. Benzodiazépines, molécules anticholinergiques, bêtabloquants et inhibiteurs de la pompe à proton (IPP) étaient les classes les plus souvent concernées.
Conclusion: L’optimisation thérapeutique doit être intégrée systématiquement dans la démarche clinique. Une attention particulière doit être portée aux benzodiazépines, anticholinergiques, bêtabloquants et IPP.En ligne : http://www.revuedegeriatrie.fr/index.php Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=39123
in La revue de gériatrie > Tome 40 - N°6 (Juin 2015) . - p.335-342[article] Prescription inappropriée en gériatrie, faisabilité et utilité d’une démarche d’optimisation structurée = Inappropriate prescription in elderly, feasibility and utility of a structured optimization approach [texte imprimé] / Raphaël Nawabzad, Auteur ; Patrick Friocourt, Auteur . - 2015 . - p.335-342.
Langues : Français (fre)
in La revue de gériatrie > Tome 40 - N°6 (Juin 2015) . - p.335-342
Mots-clés : Gériatrie prescription prescription sous-optimale DICTAS PMSA HAS prescription inappropriée sous-prescription excès de prescription anticholinergique Résumé : Contexte: Le vieillissement, la polypathologie et la polymédication sont associés. La polymédication est un facteur de risque de iatrogénie. La démarche d’optimisation thérapeutique est donc incontournable.
Objectif: Nous avons évalué la prévalence de la prescription sous-optimale (PSO) au sein d’une population de plus de 75 ans à la sortie d’hospitalisation, ainsi que la faisabilité de la mise en oeuvre des démarches DICTIAS et HAS (Annexe 1). Nous avons également étudié les anomalies de prescriptions, les classes impliquées, et leur justification.
Méthode: L’étude a été menée de manière rétrospective sur un échantillon de 40 patients, hommes et femmes, âgés de 75 ans et plus, recrutés en service de médecine, inclus de manière consécutive.
Résultats: La prévalence de la PSO sur l’ensemble de l’échantillon était de 87,5 % et 82,5 % respectivement, selon les démarches DICTIAS et HAS. Le temps nécessaire à la mise en oeuvre de ces démarches était de 2 minutes et 1 minute respectivement, pour DICTIAS et HAS. La prévalence de la prescription inappropriée était de 67,5 % et 57,5 % respectivement, selon DICTIAS et HAS. La prévalence de l’excès de prescription était de 57,5 % et 70 %, respectivement selon DICTIASet HAS. La prévalence de la sous prescription selon HAS était de 47,5 %. Benzodiazépines, molécules anticholinergiques, bêtabloquants et inhibiteurs de la pompe à proton (IPP) étaient les classes les plus souvent concernées.
Conclusion: L’optimisation thérapeutique doit être intégrée systématiquement dans la démarche clinique. Une attention particulière doit être portée aux benzodiazépines, anticholinergiques, bêtabloquants et IPP.En ligne : http://www.revuedegeriatrie.fr/index.php Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=39123 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de Documentation HELHa Campus Montignies Armoires à volets Document exclu du prêt - à consulter sur place
Exclu du prêtPrescription en DCI in Bodytalk, 56 (Mai 2011)
[article]
Titre : Prescription en DCI : un espéranto du médicament Type de document : texte imprimé Année de publication : 2011 Article en page(s) : p. 14 Langues : Français (fre) Mots-clés : Prescription médicaments DCI Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=18046
in Bodytalk > 56 (Mai 2011) . - p. 14[article] Prescription en DCI : un espéranto du médicament [texte imprimé] . - 2011 . - p. 14.
Langues : Français (fre)
in Bodytalk > 56 (Mai 2011) . - p. 14
Mots-clés : Prescription médicaments DCI Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=18046 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de Documentation HELHa Campus Montignies Réserve Consultable sur demande auprès des documentalistes
Exclu du prêtPrescription des inhibiteurs de la pompe à protons en gériatrie / Claire Schonheit in Soins gérontologie, 116 (Novembre/Décembre 2015)
[article]
Titre : Prescription des inhibiteurs de la pompe à protons en gériatrie Type de document : texte imprimé Auteurs : Claire Schonheit, Auteur ; Hélène Le Petitcorps, Auteur ; Eric Pautas, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.39-44 Langues : Français (fre) Mots-clés : PERSONNE AGEE RECOMMANDATION PRESCRIPTION EFFET SECONDAIRE Résumé : Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont largement prescrits, notamment chez les personnes de plus de 65 ans alors qu’ils ont des effets secondaires non négligeables dans la population gériatrique.
Il semble donc important que les médecins, les soignants et les patients aient de bonnes connaissances sur les indications reconnues des IPP et sur les problèmes inhérents à leur prescription qui sont souvent méconnus.Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=41399
in Soins gérontologie > 116 (Novembre/Décembre 2015) . - p.39-44[article] Prescription des inhibiteurs de la pompe à protons en gériatrie [texte imprimé] / Claire Schonheit, Auteur ; Hélène Le Petitcorps, Auteur ; Eric Pautas, Auteur . - 2015 . - p.39-44.
Langues : Français (fre)
in Soins gérontologie > 116 (Novembre/Décembre 2015) . - p.39-44
Mots-clés : PERSONNE AGEE RECOMMANDATION PRESCRIPTION EFFET SECONDAIRE Résumé : Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont largement prescrits, notamment chez les personnes de plus de 65 ans alors qu’ils ont des effets secondaires non négligeables dans la population gériatrique.
Il semble donc important que les médecins, les soignants et les patients aient de bonnes connaissances sur les indications reconnues des IPP et sur les problèmes inhérents à leur prescription qui sont souvent méconnus.Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=41399 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de Documentation HELHa Campus Montignies Armoires à volets Document exclu du prêt - à consulter sur place
Exclu du prêtPrescription médicamenteuse chez le sujet âgé : modifications thérapeutiques lors d'une hospitalisation en court séjour gériatrique / Isabelle Ponson in La revue de gériatrie, Tome 39 - N°1 (Janvier 2014)
[article]
Titre : Prescription médicamenteuse chez le sujet âgé : modifications thérapeutiques lors d'une hospitalisation en court séjour gériatrique Type de document : texte imprimé Auteurs : Isabelle Ponson, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 11-19 Langues : Français (fre) Mots-clés : IATROGENIE PRESCRIPTION PERSONNE AGEE ENQUETE HOPITAL GERIATRIQUE MEDICAMENT EVALUATION ORDONNANCE PHARMACOLOGIE INTERACTION EFFET SECONDAIRE Résumé : La prescription en gériatrie a des spécificités, avec notamment les modifications pharmacologiques liées à l’âge,
la polymédication, et le risque iatrogène. Lors du renouvellement d’une ordonnance, chaque médicament doit
être réévalué. L’objectif de ce travail était d’identifier la nature et les raisons des modifications des médicaments lors d’une hospitalisation en gériatrie, afin de limiter la iatrogénie chez le sujet âgé, souvent polypathologique,
et de limiter le nombre de médicaments.
Une étude descriptive a été réalisée auprès de 221 patients de plus de 70 ans hospitalisés dans 4 services de court séjour gériatrique de la région lyonnaise, sur une période de 2 mois. Les modifications des ordonnances
entre l’entrée et la sortie ont été étudiées. Parmi les médicaments les plus souvent arrêtés, on retrouve les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (IRS). Tous les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et anti-arthrosiques,
ainsi que presque tous les vasodilatateurs centraux qui étaient prescrits ont été arrêtés. Les motifs d’arrêt étaient l’absence d’indication (37 % des cas), l’existence d’effets secondaires (13,2 %), le caractère inapproprié (7,7 %), et un Service médical rendu (SMR) insuffisant (5,9 %). L’excès de traitement concernait surtout les
IPP et les antihypertenseurs. Parmi les médicaments le plus souvent introduits, on retrouve le paracétamol, lamorphine, les benzodiazépines de courte demi-vie, les anticholinestérasiques. C’était le plus souvent pour un
problème aigu (61,7 % des cas) : essentiellement pour une prise en charge de la douleur, d’une constipation, de l’anxiété ou de l’insomnie. Dans cette étude, l’excès de traitement est donc prépondérant, plus que le défaut
de traitement et la prescription inappropriée. Il est donc important de réévaluer régulièrement l’ordonnance des sujets âgés, que ce soit lors d’une consultation de suivi chez le médecin généraliste ou au cours d’une hospitalisation, afin de limiter ces prescriptions non optimales. Eliminer les médicaments inutiles et ceux avec un SMR insuffisant permettrait déjà d’améliorer les ordonnances des sujets âgés.Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=20921
in La revue de gériatrie > Tome 39 - N°1 (Janvier 2014) . - p. 11-19[article] Prescription médicamenteuse chez le sujet âgé : modifications thérapeutiques lors d'une hospitalisation en court séjour gériatrique [texte imprimé] / Isabelle Ponson, Auteur . - 2014 . - p. 11-19.
Langues : Français (fre)
in La revue de gériatrie > Tome 39 - N°1 (Janvier 2014) . - p. 11-19
Mots-clés : IATROGENIE PRESCRIPTION PERSONNE AGEE ENQUETE HOPITAL GERIATRIQUE MEDICAMENT EVALUATION ORDONNANCE PHARMACOLOGIE INTERACTION EFFET SECONDAIRE Résumé : La prescription en gériatrie a des spécificités, avec notamment les modifications pharmacologiques liées à l’âge,
la polymédication, et le risque iatrogène. Lors du renouvellement d’une ordonnance, chaque médicament doit
être réévalué. L’objectif de ce travail était d’identifier la nature et les raisons des modifications des médicaments lors d’une hospitalisation en gériatrie, afin de limiter la iatrogénie chez le sujet âgé, souvent polypathologique,
et de limiter le nombre de médicaments.
Une étude descriptive a été réalisée auprès de 221 patients de plus de 70 ans hospitalisés dans 4 services de court séjour gériatrique de la région lyonnaise, sur une période de 2 mois. Les modifications des ordonnances
entre l’entrée et la sortie ont été étudiées. Parmi les médicaments les plus souvent arrêtés, on retrouve les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (IRS). Tous les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et anti-arthrosiques,
ainsi que presque tous les vasodilatateurs centraux qui étaient prescrits ont été arrêtés. Les motifs d’arrêt étaient l’absence d’indication (37 % des cas), l’existence d’effets secondaires (13,2 %), le caractère inapproprié (7,7 %), et un Service médical rendu (SMR) insuffisant (5,9 %). L’excès de traitement concernait surtout les
IPP et les antihypertenseurs. Parmi les médicaments le plus souvent introduits, on retrouve le paracétamol, lamorphine, les benzodiazépines de courte demi-vie, les anticholinestérasiques. C’était le plus souvent pour un
problème aigu (61,7 % des cas) : essentiellement pour une prise en charge de la douleur, d’une constipation, de l’anxiété ou de l’insomnie. Dans cette étude, l’excès de traitement est donc prépondérant, plus que le défaut
de traitement et la prescription inappropriée. Il est donc important de réévaluer régulièrement l’ordonnance des sujets âgés, que ce soit lors d’une consultation de suivi chez le médecin généraliste ou au cours d’une hospitalisation, afin de limiter ces prescriptions non optimales. Eliminer les médicaments inutiles et ceux avec un SMR insuffisant permettrait déjà d’améliorer les ordonnances des sujets âgés.Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=20921 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de Documentation HELHa Campus Montignies Armoires à volets Document exclu du prêt - à consulter sur place
Exclu du prêt9/10 Délégation de diagnostic et de prescription en addictologie / Nadine Gartau in Soins, 800 (Novembre 2015)
[article]
Titre : 9/10 Délégation de diagnostic et de prescription en addictologie Type de document : texte imprimé Auteurs : Nadine Gartau, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.61-62 Langues : Français (fre) Mots-clés : addictologie délégation prescription Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=41407
in Soins > 800 (Novembre 2015) . - p.61-62[article] 9/10 Délégation de diagnostic et de prescription en addictologie [texte imprimé] / Nadine Gartau, Auteur . - 2015 . - p.61-62.
Langues : Français (fre)
in Soins > 800 (Novembre 2015) . - p.61-62
Mots-clés : addictologie délégation prescription Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=41407 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de Documentation HELHa Campus Montignies Armoires à volets Document exclu du prêt - à consulter sur place
Exclu du prêtCadre réglementaire de la prescription et recommandations pour le bon usage in Revue du praticien, 63/8 (octobre 2013)
PermalinkEffectiveness of a Clinical Decision Support System for Pointing Device Prescription / Kosaku Sunagawa in American Journal of Occupational Therapy, Vol. 69/2 (Mars/Avril 2015)
PermalinkÉvaluation de la prescription médicamenteuse dans un service de SSR gériatrique / Kenza Laloui ; Hoby Razafimbelo ; Annie Claude Goby-Ribemont ; MT RABUS ; et al. in Soins gérontologie, 138 (Juillet - Août 2019)
PermalinkFactures scolaires : "Vous recopierez cent fois que la prescription est d’un an" / Christophe Bedoret in Bulletin Juridique & Social, 643 (Février 2020)
PermalinkUne loi instaurant une entrée en vigueur rétroactive de la prescription est-elle légale ? / Véronique Lafarque in Bulletin Juridique & Social, 630 (juin 2019-1)
Permalink