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74 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'BRONCHOPNEUMOPATHIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE' 
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Partager le résultat de cette recherche Faire une suggestion02h - 03h : Insuffisance respiratoire aiguë sur BPCO / Philippe Ecalard in Urgence pratique, 113 (Juillet 2012)
Titre : 02h - 03h : Insuffisance respiratoire aiguë sur BPCO Type de document : texte imprimé Auteurs : Philippe Ecalard, Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 51-55 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance respiratoire Bronchopneumopathie chronique obstructive Urgence Soins d'urgence Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28779
in Urgence pratique > 113 (Juillet 2012) . - p. 51-55[article] 02h - 03h : Insuffisance respiratoire aiguë sur BPCO [texte imprimé] / Philippe Ecalard, Auteur . - 2012 . - p. 51-55.
Langues : Français (fre)
in Urgence pratique > 113 (Juillet 2012) . - p. 51-55
Mots-clés : Insuffisance respiratoire Bronchopneumopathie chronique obstructive Urgence Soins d'urgence Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=28779 Exemplaires (1)
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Cote Support Localisation Section Disponibilité 615.5 CAT Q Livre Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Etagères livres Réservé Administrer des antibiotiques selon le dosage de procalcitonine : stratégie sûre ? / J. Verbakel in Minerva, Vol. 17, n° 8 (Octobre 2018)
Titre : Administrer des antibiotiques selon le dosage de procalcitonine : stratégie sûre ? Auteurs : J. Verbakel Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 103-106 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antibiotique Bronchopneumopathie chronique obstructive Echec thérapeutique Effets secondaires indésirables des médicaments Hospitalisation Infection bacterienne Infections de l'appareil respiratoire Marqueurs biologiques Procalcitonine Récidive Résumé : Méthodologie
Synthèse méthodique et méta-analyse sur la base des données individuelles de patients
Sources consultées
Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), MEDLINE et Embase (jusqu’au 10 février 2017)
pas de restriction de langue et de status de publication.
Études sélectionnées
critères d’inclusion : études randomisées, contrôlées chez des adultes présentant une infection aiguë des voies respiratoires supérieures ou inférieures, telle qu’une pneumonie, hors de l’hôpital ou en milieu hospitalier, une pneumonie associée à la ventilation mécanique, une exacerbation de BPCO ou une bronchite
critères d’exclusion : études pédiatriques et études qui n’utilisaient pas la procalcitonine pour déterminer le début ou la durée du traitement antibiotique
sélection finale de 26 études, dont 2 en première ligne, 11 au service des urgences et 13 en unité de soins intensifs.
Population étudiée
6708 patients dont l’âge moyen était de 61 ans (ET 18 ans), 57% d’hommes, et 40% ayant une pneumonie communautaire (community acquired pneumonia).
Mesure des résultats
critères de jugement primaires : mortalité globale et échecs thérapeutiques dans les 30 jours après la randomisation ; la définition de l’échec thérapeutique était variable : décès, hospitalisation, survenue de complications, symptômes persistants, aggravation de l’infection ou infection récidivante (nouvelle cure d’antibiotiques ou augmentation de la posologie de la cure d’antibiotiques en cours) en première ligne, décès et aggravation de l’infection ou infection récidivante en unité de soins intensifs
critères de jugement secondaires : début des antibiotiques, durée du traitement antibiotique (en jours), exposition totale aux antibiotiques (nombre total de jours d’antibiotiques, divisé par le nombre de patients), durée de l’hospitalisation, (durée du) séjour en soins intensifs, effets indésirables des antibiotiques, nombre de jours avec diminution des activités quotidiennes
analyse en intention de traiter
analyse selon le modèle d’effets aléatoires.
Résultats
diminution statistiquement significative de la mortalité dans les 30 jours après la randomisation, chez les patients qui étaient traités en fonction du dosage de la procalcitonine versus groupe témoin sans dosage de la procalcitonine (9% versus 10%) ; entre les deux groupes, il n’y avait pas de différence quant aux échecs thérapeutiques dans les 30 jours après la randomisation (voir tableau)
dans le groupe avec dosage de la procalcitonine, versus groupe témoin, on a instauré moins souvent des antibiotiques (70% vs 86%), les antibiotiques ont été administrés moins longtemps (8,0 jours vs 9,4 jours), les patients étaient moins longtemps exposés aux antibiotiques (5,7 jours vs 8,1 jours), et il y avait moins d’effets indésirables dus à l’utilisation des antibiotiques (16% vs 22%) ; il n’y avait pas de différence quant à la durée de l’hospitalisation ou la durée du séjour en soins intensifs) (voir tableau).
En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2172 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67566
in Minerva > Vol. 17, n° 8 (Octobre 2018) . - p. 103-106[article] Administrer des antibiotiques selon le dosage de procalcitonine : stratégie sûre ? [] / J. Verbakel . - 2018 . - p. 103-106.
Langues : Français (fre)
in Minerva > Vol. 17, n° 8 (Octobre 2018) . - p. 103-106
Mots-clés : Antibiotique Bronchopneumopathie chronique obstructive Echec thérapeutique Effets secondaires indésirables des médicaments Hospitalisation Infection bacterienne Infections de l'appareil respiratoire Marqueurs biologiques Procalcitonine Récidive Résumé : Méthodologie
Synthèse méthodique et méta-analyse sur la base des données individuelles de patients
Sources consultées
Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), MEDLINE et Embase (jusqu’au 10 février 2017)
pas de restriction de langue et de status de publication.
Études sélectionnées
critères d’inclusion : études randomisées, contrôlées chez des adultes présentant une infection aiguë des voies respiratoires supérieures ou inférieures, telle qu’une pneumonie, hors de l’hôpital ou en milieu hospitalier, une pneumonie associée à la ventilation mécanique, une exacerbation de BPCO ou une bronchite
critères d’exclusion : études pédiatriques et études qui n’utilisaient pas la procalcitonine pour déterminer le début ou la durée du traitement antibiotique
sélection finale de 26 études, dont 2 en première ligne, 11 au service des urgences et 13 en unité de soins intensifs.
Population étudiée
6708 patients dont l’âge moyen était de 61 ans (ET 18 ans), 57% d’hommes, et 40% ayant une pneumonie communautaire (community acquired pneumonia).
Mesure des résultats
critères de jugement primaires : mortalité globale et échecs thérapeutiques dans les 30 jours après la randomisation ; la définition de l’échec thérapeutique était variable : décès, hospitalisation, survenue de complications, symptômes persistants, aggravation de l’infection ou infection récidivante (nouvelle cure d’antibiotiques ou augmentation de la posologie de la cure d’antibiotiques en cours) en première ligne, décès et aggravation de l’infection ou infection récidivante en unité de soins intensifs
critères de jugement secondaires : début des antibiotiques, durée du traitement antibiotique (en jours), exposition totale aux antibiotiques (nombre total de jours d’antibiotiques, divisé par le nombre de patients), durée de l’hospitalisation, (durée du) séjour en soins intensifs, effets indésirables des antibiotiques, nombre de jours avec diminution des activités quotidiennes
analyse en intention de traiter
analyse selon le modèle d’effets aléatoires.
Résultats
diminution statistiquement significative de la mortalité dans les 30 jours après la randomisation, chez les patients qui étaient traités en fonction du dosage de la procalcitonine versus groupe témoin sans dosage de la procalcitonine (9% versus 10%) ; entre les deux groupes, il n’y avait pas de différence quant aux échecs thérapeutiques dans les 30 jours après la randomisation (voir tableau)
dans le groupe avec dosage de la procalcitonine, versus groupe témoin, on a instauré moins souvent des antibiotiques (70% vs 86%), les antibiotiques ont été administrés moins longtemps (8,0 jours vs 9,4 jours), les patients étaient moins longtemps exposés aux antibiotiques (5,7 jours vs 8,1 jours), et il y avait moins d’effets indésirables dus à l’utilisation des antibiotiques (16% vs 22%) ; il n’y avait pas de différence quant à la durée de l’hospitalisation ou la durée du séjour en soins intensifs) (voir tableau).
En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2172 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67566 Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire
Titre : Apport réel de la triple association (béclométasone (CSI) - formotérol (LABA) - glycopyrronium (LAMA)) pour les patients BPCO sévère ? Type de document : document électronique Auteurs : A. Van Meerhaeghe Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 128-132 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bronchopneumopathie chronique obstructive Dyspnee Effets secondaires indésirables des médicaments Hormones corticosurrénaliennes Infection Pneumonie Anticholinergique à longue durée d'action Béclométasone Bêta2-mimétique à longue durée d’action Corticostéroïde inhalé, Exacerbation Formotérol Glycopyrronium Volume expiratoire forcé Résumé : Les buts des traitements pharmacologiques de la BPCO sont de réduire à la fois les symptômes et les risques d’exacerbations. La nouvelle édition du guide de pratique clinique GOLD 2017 (1) propose, pour les patients du groupe D qui continuent de présenter des exacerbations sous LABA-LAMA (premier choix) ou LABA-CSI, une escalade thérapeutique avec une triple association CSI-LABA-LAMA. Si les patients continuent à présenter des exacerbations, GOLD recommande alors soit l’ajout de roflumilast ou d’un macrolide (azithromycine) et de stopper les CSI afin d’éviter les effets indésirables du type pneumonie (2). De plus l’arrêt des CSI produit des résultats équivoques et peu significatifs sur les symptômes, les exacerbations et la fonction pulmonaire (3-5). Il est donc important d’évaluer de manière factuelle l’intérêt de la triple association dans la prise en charge de la BPCO sévère. En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2115 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=58024
in Minerva > Vol. 16, n°5 (Juin 2017) . - p. 128-132[article] Apport réel de la triple association (béclométasone (CSI) - formotérol (LABA) - glycopyrronium (LAMA)) pour les patients BPCO sévère ? [document électronique] / A. Van Meerhaeghe . - 2017 . - p. 128-132.
Langues : Français (fre)
in Minerva > Vol. 16, n°5 (Juin 2017) . - p. 128-132
Mots-clés : Bronchopneumopathie chronique obstructive Dyspnee Effets secondaires indésirables des médicaments Hormones corticosurrénaliennes Infection Pneumonie Anticholinergique à longue durée d'action Béclométasone Bêta2-mimétique à longue durée d’action Corticostéroïde inhalé, Exacerbation Formotérol Glycopyrronium Volume expiratoire forcé Résumé : Les buts des traitements pharmacologiques de la BPCO sont de réduire à la fois les symptômes et les risques d’exacerbations. La nouvelle édition du guide de pratique clinique GOLD 2017 (1) propose, pour les patients du groupe D qui continuent de présenter des exacerbations sous LABA-LAMA (premier choix) ou LABA-CSI, une escalade thérapeutique avec une triple association CSI-LABA-LAMA. Si les patients continuent à présenter des exacerbations, GOLD recommande alors soit l’ajout de roflumilast ou d’un macrolide (azithromycine) et de stopper les CSI afin d’éviter les effets indésirables du type pneumonie (2). De plus l’arrêt des CSI produit des résultats équivoques et peu significatifs sur les symptômes, les exacerbations et la fonction pulmonaire (3-5). Il est donc important d’évaluer de manière factuelle l’intérêt de la triple association dans la prise en charge de la BPCO sévère. En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2115 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=58024 Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire
Titre : Association furoate de fluticasone + vilantérol chez les patients présentant une BPCO modérée et à risque cardiovasculaire élevé : impact sur la mortalité ? Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Van Meerhaeghe Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 12-16 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bronchopneumopathie chronique obstructive Mortalité Risque Maladies cardiovasculaires Résumé : Contrairement à l’hypothèse de travail, la RCT SUMMIT de grande taille et bien réalisée d’un point de vue méthodologique, ne détecte pas d’effets positifs du furoate de fluticasone, du vilantérol ou de l’association des 2, versus placebo, sur la mortalité des patients BPCO modérés et présentant des comorbidités cardiovasculaires ou à haut risque cardiovasculaire. Elle rassure cependant le clinicien de l’absence d’effets cardiovasculaires délétères et élargit la validité externe de la prescription des médications étudiées (furoate de fluticasone, vilantérol ou association des 2). Les critères secondaires rapportés ne permettent qu’une approche exploratoire mais pose la question de l’utilité globale de la prescription des LABA et CSI, seuls ou en association, dans la population étudiée. En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2085 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=58026
in Minerva > Vol. 16, n°1 (Février 2017) . - p. 12-16[article] Association furoate de fluticasone + vilantérol chez les patients présentant une BPCO modérée et à risque cardiovasculaire élevé : impact sur la mortalité ? [texte imprimé] / A. Van Meerhaeghe . - 2017 . - p. 12-16.
Langues : Français (fre)
in Minerva > Vol. 16, n°1 (Février 2017) . - p. 12-16
Mots-clés : Bronchopneumopathie chronique obstructive Mortalité Risque Maladies cardiovasculaires Résumé : Contrairement à l’hypothèse de travail, la RCT SUMMIT de grande taille et bien réalisée d’un point de vue méthodologique, ne détecte pas d’effets positifs du furoate de fluticasone, du vilantérol ou de l’association des 2, versus placebo, sur la mortalité des patients BPCO modérés et présentant des comorbidités cardiovasculaires ou à haut risque cardiovasculaire. Elle rassure cependant le clinicien de l’absence d’effets cardiovasculaires délétères et élargit la validité externe de la prescription des médications étudiées (furoate de fluticasone, vilantérol ou association des 2). Les critères secondaires rapportés ne permettent qu’une approche exploratoire mais pose la question de l’utilité globale de la prescription des LABA et CSI, seuls ou en association, dans la population étudiée. En ligne : http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2085 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=58026 Exemplaires
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