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5 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'ÉLECTROENCÉPHALOGRAPHIE'
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L'EEG [électroencéphalogramme] de la mort cérébrale / Virginie Facquet in manip info, 94 (Mai 2016)
[article]
Titre : L'EEG [électroencéphalogramme] de la mort cérébrale Type de document : texte imprimé Auteurs : Virginie Facquet Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 21 Note générale : Cet article fait partie du dossier de la revue : "Le décret d'actes discuté à Brest". Langues : Français (fre) Mots-clés : ÉLECTROENCÉPHALOGRAPHIE Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=39190
in manip info > 94 (Mai 2016) . - p. 21[article] L'EEG [électroencéphalogramme] de la mort cérébrale [texte imprimé] / Virginie Facquet . - 2016 . - p. 21.
Cet article fait partie du dossier de la revue : "Le décret d'actes discuté à Brest".
Langues : Français (fre)
in manip info > 94 (Mai 2016) . - p. 21
Mots-clés : ÉLECTROENCÉPHALOGRAPHIE Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=39190 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Etats de mal épileptiques de l'adulte et de l'enfant / Nicolas Engrand in Anesthésie & Réanimation, vol. 3, n° 1 (Janvier 2017)
[article]
Titre : Etats de mal épileptiques de l'adulte et de l'enfant Type de document : texte imprimé Auteurs : Nicolas Engrand Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 48-69 Langues : Français (fre) Mots-clés : ÉPILEPSIE ÉLECTROENCÉPHALOGRAPHIE HYPOTHERMIE REANIMATION ADULTE ENFANT Résumé : L’état de mal épileptique (EME) est défini comme la survenue de crises continues ou se répétant sans reprise de conscience pendant plus de trente minutes, à l’exception de l’EME généralisé convulsif qui est retenu dès 5minutes.
L’EME larvé est défini par la disparition des manifestations motrices avec un coma et la persistance de l’activité épileptique électrique. Il constitue l’évolution d’un EME convulsif non ou mal traité.
Les encéphalopathies post-anoxiques ne sont pas considérées comme des EME.
Les éléments en faveur de l’« état de mal non épileptique d’origine psychogène » sont l’évitement du regard, l’absence d’apnée et de désaturation artérielle, l’absence de confusion post-critique et surtout la résistance à l’ouverture des yeux. Il est essentiel de réévoquer ce diagnostic avant d’intuber un patient en « état de mal réfractaire » (EMER).
La crise comitiale se traduit électriquement par des figures en décharges sans pause dites « rythmiques », par opposition aux décharges « périodiques » séparées par des intervalles de tracé de fond. Les figures sont soit spécifiques (pointes, polypointes, pointes-ondes), soit non spécifiques (activité rythmique ample de basse fréquence).
Les protocoles thérapeutiques font appel en 1re intention à une benzodiazépine et en 2e intention au valproate, à la phénytoïne, au phénobarbital ou au lévétiracétam.
Le traitement des EMER fait appel à une anesthésie générale.
Le midazolam apparaît comme une alternative de choix au clonazépam, par voie buccale, nasale, IM ou IV dans l’EME, ou par voie IV dans l’EMER.
Chez l’enfant, la prise en charge de l’EME ne diffère que très peu de celle de l’adulte.
En cas de trouble de conscience persistant après la disparition des convulsions, le suivi par EEG est essentiel pour détecter une activité comitiale résiduelle et guider la thérapeutique.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51116
in Anesthésie & Réanimation > vol. 3, n° 1 (Janvier 2017) . - p. 48-69[article] Etats de mal épileptiques de l'adulte et de l'enfant [texte imprimé] / Nicolas Engrand . - 2017 . - p. 48-69.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 3, n° 1 (Janvier 2017) . - p. 48-69
Mots-clés : ÉPILEPSIE ÉLECTROENCÉPHALOGRAPHIE HYPOTHERMIE REANIMATION ADULTE ENFANT Résumé : L’état de mal épileptique (EME) est défini comme la survenue de crises continues ou se répétant sans reprise de conscience pendant plus de trente minutes, à l’exception de l’EME généralisé convulsif qui est retenu dès 5minutes.
L’EME larvé est défini par la disparition des manifestations motrices avec un coma et la persistance de l’activité épileptique électrique. Il constitue l’évolution d’un EME convulsif non ou mal traité.
Les encéphalopathies post-anoxiques ne sont pas considérées comme des EME.
Les éléments en faveur de l’« état de mal non épileptique d’origine psychogène » sont l’évitement du regard, l’absence d’apnée et de désaturation artérielle, l’absence de confusion post-critique et surtout la résistance à l’ouverture des yeux. Il est essentiel de réévoquer ce diagnostic avant d’intuber un patient en « état de mal réfractaire » (EMER).
La crise comitiale se traduit électriquement par des figures en décharges sans pause dites « rythmiques », par opposition aux décharges « périodiques » séparées par des intervalles de tracé de fond. Les figures sont soit spécifiques (pointes, polypointes, pointes-ondes), soit non spécifiques (activité rythmique ample de basse fréquence).
Les protocoles thérapeutiques font appel en 1re intention à une benzodiazépine et en 2e intention au valproate, à la phénytoïne, au phénobarbital ou au lévétiracétam.
Le traitement des EMER fait appel à une anesthésie générale.
Le midazolam apparaît comme une alternative de choix au clonazépam, par voie buccale, nasale, IM ou IV dans l’EME, ou par voie IV dans l’EMER.
Chez l’enfant, la prise en charge de l’EME ne diffère que très peu de celle de l’adulte.
En cas de trouble de conscience persistant après la disparition des convulsions, le suivi par EEG est essentiel pour détecter une activité comitiale résiduelle et guider la thérapeutique.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51116 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Éthique et temporalité en neuroréanimation / Eléonore Bouchereau in Anesthésie & Réanimation, Vol. 5, n° 6 (Novembre 2019)
[article]
Titre : Éthique et temporalité en neuroréanimation Type de document : texte imprimé Auteurs : Eléonore Bouchereau ; Vincent Degos Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 445-447 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2019.09.008 Langues : Français (fre) Mots-clés : ÉTHIQUE RÉANIMATION Pronostic neurologique Coma CONSCIENCE NEUROLOGIE ÉLECTROENCÉPHALOGRAPHIE Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66053
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 5, n° 6 (Novembre 2019) . - p. 445-447[article] Éthique et temporalité en neuroréanimation [texte imprimé] / Eléonore Bouchereau ; Vincent Degos . - 2019 . - p. 445-447.
Doi : 10.1016/j.anrea.2019.09.008
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 5, n° 6 (Novembre 2019) . - p. 445-447
Mots-clés : ÉTHIQUE RÉANIMATION Pronostic neurologique Coma CONSCIENCE NEUROLOGIE ÉLECTROENCÉPHALOGRAPHIE Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66053 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Monitorage de la profondeur d'anesthésie en pédiatrie / Isabelle Constant in Anesthésie & Réanimation, vol. 3, n° 1 (Janvier 2017)
[article]
Titre : Monitorage de la profondeur d'anesthésie en pédiatrie Type de document : texte imprimé Auteurs : Isabelle Constant Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 70-83 Langues : Français (fre) Mots-clés : MONITORAGE ANESTHÉSIE ÉLECTROENCÉPHALOGRAPHIE ENFANT PUPILLE ŒIL ŒIL EXAMEN Nociception Résumé : La finalité du monitorage de la profondeur d’anesthésie est de diminuer la morbidité anesthésique à la fois en termes de surdosage (toxicité potentielle pour les hypnotiques et hyperalgésie induite pour les opioïdes) et de sous-dosage (mouvement, laryngospasme, mémorisation explicite et implicite, stress nociceptif).
Les discussions récentes autour d’éventuels effets délétères des anesthésiques généraux sur le développement neuronal du jeune enfant suggèrent que l’administration de ces agents doit se faire de façon rationnelle et objectivée par un monitorage des effets de chaque produit.
Les hypnotiques gabaergiques induisent des modifications caractéristiques et doses-dépendantes du tracé EEG, à type de ralentissement et de synchronisation des oscillations constitutives.
Les moniteurs dérivés du signal EEG fournissent un ou plusieurs chiffres issus d’un calcul automatisé sur l’EEG. Les algorithmes de calculs quantifient le ralentissement et la régularisation du signal, qui sont considérés comme des signes d’endormissement.
Ces moniteurs ne sont donc pas ou peu sensibles aux produits anesthésiques qui n’induisent pas ou peu de ralentissement EEG (kétamine, protoxyde d’azote, morphiniques…).
Ces moniteurs renseignent sur les effets corticaux des produits anesthésiques, mais les effets sous-corticaux (mémorisation implicite et nociception) sont peu évalués.
Le monitorage peropératoire de la nociception repose essentiellement jusqu’à maintenant sur la quantification de la réponse autonome au stress nociceptif.
Cette réponse autonome peut être évaluée par la mesure de l’activité sympathique périphérique par l’intermédiaire des variations de conductance cutanée, ou encore par l’intermédiaire des modifications de l’intervalle RR et de l’amplitude l’onde de pouls.
L’analyse de la variabilité de fréquence cardiaque (FC) permet également une évaluation non invasive de l’activité autonome à destinée cardiaque. La quantification automatisée des oscillations respiratoires de FC, reflet de l’activité vagale cardiaque, pourrait permettre d’évaluer la balance nociception/analgésie sous anesthésie.
La pupillométrie permet de quantifier le réflexe de dilatation pupillaire à la douleur qui persiste sous anesthésie, et est inhibé de façon dose-dépendante par les morphiniques. L’amplitude de ce réflexe semble proportionnelle à l’intensité du stimulus nociceptif.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51117
in Anesthésie & Réanimation > vol. 3, n° 1 (Janvier 2017) . - p. 70-83[article] Monitorage de la profondeur d'anesthésie en pédiatrie [texte imprimé] / Isabelle Constant . - 2017 . - p. 70-83.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 3, n° 1 (Janvier 2017) . - p. 70-83
Mots-clés : MONITORAGE ANESTHÉSIE ÉLECTROENCÉPHALOGRAPHIE ENFANT PUPILLE ŒIL ŒIL EXAMEN Nociception Résumé : La finalité du monitorage de la profondeur d’anesthésie est de diminuer la morbidité anesthésique à la fois en termes de surdosage (toxicité potentielle pour les hypnotiques et hyperalgésie induite pour les opioïdes) et de sous-dosage (mouvement, laryngospasme, mémorisation explicite et implicite, stress nociceptif).
Les discussions récentes autour d’éventuels effets délétères des anesthésiques généraux sur le développement neuronal du jeune enfant suggèrent que l’administration de ces agents doit se faire de façon rationnelle et objectivée par un monitorage des effets de chaque produit.
Les hypnotiques gabaergiques induisent des modifications caractéristiques et doses-dépendantes du tracé EEG, à type de ralentissement et de synchronisation des oscillations constitutives.
Les moniteurs dérivés du signal EEG fournissent un ou plusieurs chiffres issus d’un calcul automatisé sur l’EEG. Les algorithmes de calculs quantifient le ralentissement et la régularisation du signal, qui sont considérés comme des signes d’endormissement.
Ces moniteurs ne sont donc pas ou peu sensibles aux produits anesthésiques qui n’induisent pas ou peu de ralentissement EEG (kétamine, protoxyde d’azote, morphiniques…).
Ces moniteurs renseignent sur les effets corticaux des produits anesthésiques, mais les effets sous-corticaux (mémorisation implicite et nociception) sont peu évalués.
Le monitorage peropératoire de la nociception repose essentiellement jusqu’à maintenant sur la quantification de la réponse autonome au stress nociceptif.
Cette réponse autonome peut être évaluée par la mesure de l’activité sympathique périphérique par l’intermédiaire des variations de conductance cutanée, ou encore par l’intermédiaire des modifications de l’intervalle RR et de l’amplitude l’onde de pouls.
L’analyse de la variabilité de fréquence cardiaque (FC) permet également une évaluation non invasive de l’activité autonome à destinée cardiaque. La quantification automatisée des oscillations respiratoires de FC, reflet de l’activité vagale cardiaque, pourrait permettre d’évaluer la balance nociception/analgésie sous anesthésie.
La pupillométrie permet de quantifier le réflexe de dilatation pupillaire à la douleur qui persiste sous anesthésie, et est inhibé de façon dose-dépendante par les morphiniques. L’amplitude de ce réflexe semble proportionnelle à l’intensité du stimulus nociceptif.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=51117 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Réussir son stage infirmier en neurologie : Pathologies. Conduites à tenir. Pharmacologie + fiches techniques de soins / Sandrine Lescure
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