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L'hépatite C face au défi de la guérison : pour éliminer le virus, le dépistage en France doit être universel / Stanislas Pol in La revue du praticien, Vol. 68, n° 3 (Mars 2018)
[article]
Titre : L'hépatite C face au défi de la guérison : pour éliminer le virus, le dépistage en France doit être universel Type de document : texte imprimé Auteurs : Stanislas Pol, Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 269-275 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hepacivirus Hépatite C / traitement médicamenteux Antiviraux Inhibiteurs de protéases VHC Protéine NS5 du virus de l'hépatite C inhibiteurs NS5A inhibiteurs de protéase du VHC inhibiteurs de polymérase du VHC antiviraux directs Résumé : L'infection par le virus de l'hépatite C (VHC) touche 71 millions de sujets dans le monde. Elle est à l'origine d'une maladie systémique associant des manifestations hépatiques, extrahépatiques par vascularite cryoglobulinémique, et des manifestations générales liées à l'inflammation chronique (diabète, manifestations cardio-, réno- ou cérébrovasculaires, cancers extrahépatiques notamment lymphome non hodgkinien). La morbimortalité significative liée au VHC justifie donc son dépistage, l'accès à des traitements qui ont singulièrement progressé ces deux dernières décennies. La compréhension du cycle réplicatif du VHC a en effet permis le développement d'antiviraux directs spécifiques de ce virus ciblant les protéines virales (la protéase NS3/4A, la polymérase NS5B avec des inhibiteurs nucléos[t]idiques, la protéine multifonctionnelle NS5A du complexe de réplication). La combinaison de deux ou trois inhibiteurs spécifiques souvent coformulés en une gélule, sans interféron pégylé et le plus souvent sans ribavirine, permet une efficacité antivirale élevée (plus de 95 % de guérison) pour des durées de traitement de 8 à 12 semaines avec une tolérance satisfaisante. L'infection par le VHC est la seule infection chronique dont on puisse guérir, et les manifestations hépatiques ou extrahépatiques sont majoritairement réversibles. C'est souligner l'importance de renforcer les politiques de dépistage et d'accès aux soins pour espérer à court terme une élimination de l'infection virale C. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57847
in La revue du praticien > Vol. 68, n° 3 (Mars 2018) . - p. 269-275[article] L'hépatite C face au défi de la guérison : pour éliminer le virus, le dépistage en France doit être universel [texte imprimé] / Stanislas Pol, . - 2018 . - p. 269-275.
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > Vol. 68, n° 3 (Mars 2018) . - p. 269-275
Mots-clés : Hepacivirus Hépatite C / traitement médicamenteux Antiviraux Inhibiteurs de protéases VHC Protéine NS5 du virus de l'hépatite C inhibiteurs NS5A inhibiteurs de protéase du VHC inhibiteurs de polymérase du VHC antiviraux directs Résumé : L'infection par le virus de l'hépatite C (VHC) touche 71 millions de sujets dans le monde. Elle est à l'origine d'une maladie systémique associant des manifestations hépatiques, extrahépatiques par vascularite cryoglobulinémique, et des manifestations générales liées à l'inflammation chronique (diabète, manifestations cardio-, réno- ou cérébrovasculaires, cancers extrahépatiques notamment lymphome non hodgkinien). La morbimortalité significative liée au VHC justifie donc son dépistage, l'accès à des traitements qui ont singulièrement progressé ces deux dernières décennies. La compréhension du cycle réplicatif du VHC a en effet permis le développement d'antiviraux directs spécifiques de ce virus ciblant les protéines virales (la protéase NS3/4A, la polymérase NS5B avec des inhibiteurs nucléos[t]idiques, la protéine multifonctionnelle NS5A du complexe de réplication). La combinaison de deux ou trois inhibiteurs spécifiques souvent coformulés en une gélule, sans interféron pégylé et le plus souvent sans ribavirine, permet une efficacité antivirale élevée (plus de 95 % de guérison) pour des durées de traitement de 8 à 12 semaines avec une tolérance satisfaisante. L'infection par le VHC est la seule infection chronique dont on puisse guérir, et les manifestations hépatiques ou extrahépatiques sont majoritairement réversibles. C'est souligner l'importance de renforcer les politiques de dépistage et d'accès aux soins pour espérer à court terme une élimination de l'infection virale C. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57847 Exemplaires (1)
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