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Antagonisation des héparines et des nouveaux anticoagulants / T. Kortchinsky in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 32, n° 1 ([01/01/2013])
[article]
Titre : Antagonisation des héparines et des nouveaux anticoagulants Type de document : texte imprimé Auteurs : T. Kortchinsky, Auteur ; C.-M. Samama, Auteur ; B. Vigue, Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 37-49 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEPARINE ANTAGONISTE ANTICOAGULANT Résumé : L’antagonisation rapide du traitement anticoagulant est indispensable pour le patient présentant une hémorragie menaçant le pronostic vital ou devant subir une chirurgie d’urgence. Le sulfate de protamine réverse l’effet anti-IIa de l’héparine non fractionnée. L’antagonisation est bien codifiée : chaque milligramme de sulfate de protamine antagonise 100 UI d’héparine. La correction du temps de thrombine (TT) après protamine témoigne de l’efficacité du traitement. L’opportunité d’une nouvelle perfusion (demi-dose) de protamine sera réévaluée par un nouveau TT 60 minutes après réversion. Concernant les HBPM, la protamine est indiquée, mais l’efficacité de la réversion dépend des activités relatives anti-IIa et anti-Xa, variables selon le type d’HBPM. En effet, la protamine réverse l’effet anti-II mais n’antagonise que partiellement l’activité anti-Xa. Les nouveaux anticoagulants (pentasaccharides, inhibiteurs directs de la thrombine ou du facteur Xa) font espérer une anticoagulation plus stable et une diminution des accidents iatrogènes. Cependant, ces résultats obtenus au cours d’études contrôlées peuvent sous-estimer l’observation en pratique clinique. Aucun antidote efficace n’est décrit à ce jour. Des études, animales et volontaires sains, suggèrent une certaine efficacité du facteur VIIa pour les pentasaccharides ou du CCP ou CCP activé sur l’inhibiteur direct du Xa (rivaroxaban) et du CCP, CCP activé ou facteur VII activé sur l’inhibiteur direct du IIa (dabigatran). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=26907
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 32, n° 1 [01/01/2013] . - p. 37-49[article] Antagonisation des héparines et des nouveaux anticoagulants [texte imprimé] / T. Kortchinsky, Auteur ; C.-M. Samama, Auteur ; B. Vigue, Auteur . - 2013 . - p. 37-49.
Langues : Français (fre)
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 32, n° 1 [01/01/2013] . - p. 37-49
Mots-clés : HEPARINE ANTAGONISTE ANTICOAGULANT Résumé : L’antagonisation rapide du traitement anticoagulant est indispensable pour le patient présentant une hémorragie menaçant le pronostic vital ou devant subir une chirurgie d’urgence. Le sulfate de protamine réverse l’effet anti-IIa de l’héparine non fractionnée. L’antagonisation est bien codifiée : chaque milligramme de sulfate de protamine antagonise 100 UI d’héparine. La correction du temps de thrombine (TT) après protamine témoigne de l’efficacité du traitement. L’opportunité d’une nouvelle perfusion (demi-dose) de protamine sera réévaluée par un nouveau TT 60 minutes après réversion. Concernant les HBPM, la protamine est indiquée, mais l’efficacité de la réversion dépend des activités relatives anti-IIa et anti-Xa, variables selon le type d’HBPM. En effet, la protamine réverse l’effet anti-II mais n’antagonise que partiellement l’activité anti-Xa. Les nouveaux anticoagulants (pentasaccharides, inhibiteurs directs de la thrombine ou du facteur Xa) font espérer une anticoagulation plus stable et une diminution des accidents iatrogènes. Cependant, ces résultats obtenus au cours d’études contrôlées peuvent sous-estimer l’observation en pratique clinique. Aucun antidote efficace n’est décrit à ce jour. Des études, animales et volontaires sains, suggèrent une certaine efficacité du facteur VIIa pour les pentasaccharides ou du CCP ou CCP activé sur l’inhibiteur direct du Xa (rivaroxaban) et du CCP, CCP activé ou facteur VII activé sur l’inhibiteur direct du IIa (dabigatran). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=26907 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Réservation
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Cote Support Localisation Section Disponibilité 615.6 ALB M Livre Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Etagères livres Disponible
Titre : Manuel pratique d'anesthésie Type de document : texte imprimé Auteurs : Éric Albrecht, Auteur ; Jean-Pierre Haberer, Collaborateur ; Éric Buchser, Collaborateur ; Véronique Moret, Collaborateur Mention d'édition : 4e éd. Editeur : Issy-les-Moulineaux : Elsevier-Masson Année de publication : 2020 Importance : XXXVII et 723 p. Présentation : ill. en noir et en coul., couv. ill. en coul. Format : 21 cm Prix : 65 EUR Note générale : Index Langues : Français (fre) Mots-clés : anesthésie circuit d'anesthésie débit cardiaque équipement anesthésiques par inhalation pharmacologie pharmacocinétique pharmacodynamie agents anesthésiques intraveineux opioïde antagoniste curare anticholinestérasique sugammadex système nerveux autonome anesthésique local anesthésie locorégionale évaluation préopératoire prémédication prise en charge ventilation artificielle position peropératoire lésion nerveuse infection périopératoire prévention hypovolémie peropératoire remplissage vasculaire anesthésie intraveineuse à objectif de concentration complication anesthésique allergie anaphylaxie arythmie peropératoire bronchospasme hypertension artérielle peropératoire hyperthermie maligne hypotension artérielle peropératoire hypothermie peropératoire hypoxémie peropératoire laryngospasme mémorisation peropératoire nausée vomissement réveil retardé salle de surveillance post-interventionnelle analgésie chirurgie ambulatoire système cardiovasculaire système respiratoire système nerveux central système digestif système urinaire trouble électrolytique équilibre acidobasique endocrinologie hématologie produit sanguin gynécologie obstétrique pédiatrie césarienne ophtalmologie oto-rhino-laryngologie orthopédie traumatologie rhumatologie urgence patient âgé obésité syndrome d'apnées obstructives du sommeil mort encéphalique prélèvement d'organes stérilisation désinfection électrocardiogramme radiographie du thorax Index. décimale : 615.6 Soins d'urgence. Réanimation. Anesthésie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=71386 Manuel pratique d'anesthésie [texte imprimé] / Éric Albrecht, Auteur ; Jean-Pierre Haberer, Collaborateur ; Éric Buchser, Collaborateur ; Véronique Moret, Collaborateur . - 4e éd. . - Issy-les-Moulineaux : Elsevier-Masson, 2020 . - XXXVII et 723 p. : ill. en noir et en coul., couv. ill. en coul. ; 21 cm.
65 EUR
Index
Langues : Français (fre)
Mots-clés : anesthésie circuit d'anesthésie débit cardiaque équipement anesthésiques par inhalation pharmacologie pharmacocinétique pharmacodynamie agents anesthésiques intraveineux opioïde antagoniste curare anticholinestérasique sugammadex système nerveux autonome anesthésique local anesthésie locorégionale évaluation préopératoire prémédication prise en charge ventilation artificielle position peropératoire lésion nerveuse infection périopératoire prévention hypovolémie peropératoire remplissage vasculaire anesthésie intraveineuse à objectif de concentration complication anesthésique allergie anaphylaxie arythmie peropératoire bronchospasme hypertension artérielle peropératoire hyperthermie maligne hypotension artérielle peropératoire hypothermie peropératoire hypoxémie peropératoire laryngospasme mémorisation peropératoire nausée vomissement réveil retardé salle de surveillance post-interventionnelle analgésie chirurgie ambulatoire système cardiovasculaire système respiratoire système nerveux central système digestif système urinaire trouble électrolytique équilibre acidobasique endocrinologie hématologie produit sanguin gynécologie obstétrique pédiatrie césarienne ophtalmologie oto-rhino-laryngologie orthopédie traumatologie rhumatologie urgence patient âgé obésité syndrome d'apnées obstructives du sommeil mort encéphalique prélèvement d'organes stérilisation désinfection électrocardiogramme radiographie du thorax Index. décimale : 615.6 Soins d'urgence. Réanimation. Anesthésie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=71386 Réservation
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