Centre de Documentation Gilly
HORAIRE
Lu : 8h30 à 12h00
Ma : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h00
Me : 8h30 à 12h00 - 12h30 à 16h00
Je : 8h30 à 12h00
Ve : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h00
Fermé du mercredi 10 juillet à midi au jeudi 15 août
Lu : 8h30 à 12h00
Ma : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h00
Me : 8h30 à 12h00 - 12h30 à 16h00
Je : 8h30 à 12h00
Ve : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h00
Fermé du mercredi 10 juillet à midi au jeudi 15 août
Bienvenue sur le catalogue du centre de documentation de Gilly
HELHa - Paramédical.
HELHa - Paramédical.
Résultat de la recherche
5 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'RADIOTHERAPIE CONFORMATIONNELLE'
Ajouter le résultat dans votre panier Affiner la recherche Générer le flux rss de la recherche
Partager le résultat de cette recherche Faire une suggestion
Impact dosimétrique du blocage respiratoire dans le traitement du carcinome hépatocellulaire par irradiation de conformation / A. Kubas in Cancer Radiothérapie, Vol. 13, n° 1 (Janvier 2009)
[article]
Titre : Impact dosimétrique du blocage respiratoire dans le traitement du carcinome hépatocellulaire par irradiation de conformation Titre original : Dosimetric impact of breath-hold in the treatment of hepatocellular carcinoma by conformal radiation therapy Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Kubas ; O. Chapet ; P. Merle ; et al. Année de publication : 2009 Article en page(s) : p. 24-29 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEPATOCARCINOME RADIOTHERAPIE CONFORMATIONNELLE RESPIRATION RADIOTHERAPIE Résumé : Objectif de l’étude :
Évaluer l’impact dosimétrique du blocage respiratoire au cours d’une irradiation conformationnelle du carcinome hépatocellulaire (CHC) et déterminer la phase respiratoire optimale de traitement (expiration ou inspiration).
Patients et méthodes :
Deux scanographies ont été réalisées en inspiration et en expiration chez 20 patients atteints de carcinome hépatocellulaire. Le volume tumoral macroscopique a été délinéé sur l’acquisition en inspiration bloquée (GTVinsp) et celle en expiration bloquée (GTVexp). La fusion des deux volumes tumoraux macroscopiques a permis d’obtenir un volume tumoral macroscopique global (respiration libre). Le volume cible prévisionnel (PTV) était défini en rajoutant 1 cm autour de chaque volume tumoral macroscopique. Le foie, l’estomac, le duodénum, les deux reins, la moelle épinière et le cœur ont été délinéés. Trois plans dosimétriques ont été réalisés en expiration, inspiration et sur le volume cible prévisionnel global.
Résultats :
La réduction moyenne du volume de volume cible prévisionnel avec un blocage respiratoire était de 33,5 ± 11,9 % par rapport au volume cible prévisionnel en respiration libre. La réduction moyenne obtenue de 50%, V20, V30, V40 et V50 (volume recevant respectivement au moins 20, 30, 40 et 50 Gy) était autour de 4 % en faveur du blocage. La valeur moyenne des probabilités de complications des tissus sains (NTCP) pour le foie était de 8,9 % en respiration libre, de 4,5 % en expiration et de 3,2 % en inspiration. Une amélioration globale des paramètres dosimétriques des organes à risque a été observée avec un blocage respiratoire.
Conclusion :
Par rapport à la radiothérapie conformationnelle en respiration libre, le blocage respiratoire permet de diminuer le volume cible prévisionnel et les doses au foie sain et organes à risque. Le recours à cette modalité au cours des différentes techniques de radiothérapie (radiothérapie conformationnelle tridimenionnelle, RCMI et radiothérapie en conditions stéréotaxiques) peut être recommandé. Aucune phase du blocage respiratoire n’a démontré de supériorité.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40936
in Cancer Radiothérapie > Vol. 13, n° 1 (Janvier 2009) . - p. 24-29[article] Impact dosimétrique du blocage respiratoire dans le traitement du carcinome hépatocellulaire par irradiation de conformation = Dosimetric impact of breath-hold in the treatment of hepatocellular carcinoma by conformal radiation therapy [texte imprimé] / A. Kubas ; O. Chapet ; P. Merle ; et al. . - 2009 . - p. 24-29.
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > Vol. 13, n° 1 (Janvier 2009) . - p. 24-29
Mots-clés : HEPATOCARCINOME RADIOTHERAPIE CONFORMATIONNELLE RESPIRATION RADIOTHERAPIE Résumé : Objectif de l’étude :
Évaluer l’impact dosimétrique du blocage respiratoire au cours d’une irradiation conformationnelle du carcinome hépatocellulaire (CHC) et déterminer la phase respiratoire optimale de traitement (expiration ou inspiration).
Patients et méthodes :
Deux scanographies ont été réalisées en inspiration et en expiration chez 20 patients atteints de carcinome hépatocellulaire. Le volume tumoral macroscopique a été délinéé sur l’acquisition en inspiration bloquée (GTVinsp) et celle en expiration bloquée (GTVexp). La fusion des deux volumes tumoraux macroscopiques a permis d’obtenir un volume tumoral macroscopique global (respiration libre). Le volume cible prévisionnel (PTV) était défini en rajoutant 1 cm autour de chaque volume tumoral macroscopique. Le foie, l’estomac, le duodénum, les deux reins, la moelle épinière et le cœur ont été délinéés. Trois plans dosimétriques ont été réalisés en expiration, inspiration et sur le volume cible prévisionnel global.
Résultats :
La réduction moyenne du volume de volume cible prévisionnel avec un blocage respiratoire était de 33,5 ± 11,9 % par rapport au volume cible prévisionnel en respiration libre. La réduction moyenne obtenue de 50%, V20, V30, V40 et V50 (volume recevant respectivement au moins 20, 30, 40 et 50 Gy) était autour de 4 % en faveur du blocage. La valeur moyenne des probabilités de complications des tissus sains (NTCP) pour le foie était de 8,9 % en respiration libre, de 4,5 % en expiration et de 3,2 % en inspiration. Une amélioration globale des paramètres dosimétriques des organes à risque a été observée avec un blocage respiratoire.
Conclusion :
Par rapport à la radiothérapie conformationnelle en respiration libre, le blocage respiratoire permet de diminuer le volume cible prévisionnel et les doses au foie sain et organes à risque. Le recours à cette modalité au cours des différentes techniques de radiothérapie (radiothérapie conformationnelle tridimenionnelle, RCMI et radiothérapie en conditions stéréotaxiques) peut être recommandé. Aucune phase du blocage respiratoire n’a démontré de supériorité.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40936 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt The evolving role of radiation therapy in hepatocellular carcinoma / L.A. Dawson in Cancer Radiothérapie, Vol. 12, n° 2 (Mars 2008)
[article]
Titre : The evolving role of radiation therapy in hepatocellular carcinoma Titre original : Place de la radiothérapie dans le carcinome hépatocellulaire Type de document : texte imprimé Auteurs : L.A. Dawson Année de publication : 2008 Article en page(s) : p. 96-101 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : RADIOTHERAPIE CONFORMATIONNELLE HEPATOCARCINOME HEPATITE hépatite radique Résumé : Les avancées de l’imagerie, qu’il s’agisse de la préparation ou de la réalisation, ont facilité la délivrance d’une radiothérapie conformationelle dans le carcinome hépatocellulaire. Quoique l’expérience accumulée de radiothérapie hépatique soit limitée, les technologies et les outils requis pour délivrer la radiothérapie en sécurité ont été rapidement mis au point. Diverse doses et fractionnements ont été utilisés pour irradier le carcinome hépatocellulaire et la radiothérapie été souvent utilisée en combinaison avec d’autres thérapeutiques, comme la chémo-embolisation artérielle hépatique. Les résultats obtenus avec la radiothérapie, exclusive ou en combinaison avec la chémo-embolisation, semblent meilleurs que ceux de la chémo-embolisation exclusive, mais des essais randomisés sont nécessaires. Le premier site de récidive après la radiothérapie est le plus souvent hépatique, à distance du volume irradié à forte dose, ce qui incite à proposer d’associer la radiothérapie et une thérapeutique régionale ou systémique. Étant donné la vascularisation du carcinome hépatocellulaire, la combinaison de la radiothérapie et d’une thérapeutique ciblée anti-VEGF pourrait aussi améliorer les résultats. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40928
in Cancer Radiothérapie > Vol. 12, n° 2 (Mars 2008) . - p. 96-101[article] The evolving role of radiation therapy in hepatocellular carcinoma = Place de la radiothérapie dans le carcinome hépatocellulaire [texte imprimé] / L.A. Dawson . - 2008 . - p. 96-101.
Langues : Anglais (eng)
in Cancer Radiothérapie > Vol. 12, n° 2 (Mars 2008) . - p. 96-101
Mots-clés : RADIOTHERAPIE CONFORMATIONNELLE HEPATOCARCINOME HEPATITE hépatite radique Résumé : Les avancées de l’imagerie, qu’il s’agisse de la préparation ou de la réalisation, ont facilité la délivrance d’une radiothérapie conformationelle dans le carcinome hépatocellulaire. Quoique l’expérience accumulée de radiothérapie hépatique soit limitée, les technologies et les outils requis pour délivrer la radiothérapie en sécurité ont été rapidement mis au point. Diverse doses et fractionnements ont été utilisés pour irradier le carcinome hépatocellulaire et la radiothérapie été souvent utilisée en combinaison avec d’autres thérapeutiques, comme la chémo-embolisation artérielle hépatique. Les résultats obtenus avec la radiothérapie, exclusive ou en combinaison avec la chémo-embolisation, semblent meilleurs que ceux de la chémo-embolisation exclusive, mais des essais randomisés sont nécessaires. Le premier site de récidive après la radiothérapie est le plus souvent hépatique, à distance du volume irradié à forte dose, ce qui incite à proposer d’associer la radiothérapie et une thérapeutique régionale ou systémique. Étant donné la vascularisation du carcinome hépatocellulaire, la combinaison de la radiothérapie et d’une thérapeutique ciblée anti-VEGF pourrait aussi améliorer les résultats. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40928 Réservation
Réserver ce document
Exemplaires (2)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Disponible Evaluation de la radiothérapie conformationnelle 3D / Agence Nationale d'accréditation et d'Évaluation en Santé - ANAES
Titre : Evaluation de la radiothérapie conformationnelle 3D Type de document : texte imprimé Auteurs : Agence Nationale d'accréditation et d'Évaluation en Santé - ANAES, Editeur : Paris : Agence Nationale d'Accréditation et d'Évaluation en Santé - ANAES Année de publication : 2003 Importance : 97 Présentation : tab Mots-clés : ENQUETE QUALITE DES SOINS RADIOTHERAPIE RADIOTHERAPIE CONFORMATIONNELLE Index. décimale : 615.849 Radiothérapie Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=2387 Evaluation de la radiothérapie conformationnelle 3D [texte imprimé] / Agence Nationale d'accréditation et d'Évaluation en Santé - ANAES, . - Paris : Agence Nationale d'Accréditation et d'Évaluation en Santé - ANAES, 2003 . - 97 : tab.
Mots-clés : ENQUETE QUALITE DES SOINS RADIOTHERAPIE RADIOTHERAPIE CONFORMATIONNELLE Index. décimale : 615.849 Radiothérapie Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=2387 Réservation
Réserver ce document
Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité 615.849 ANA E Livre Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Etagères livres Disponible Techniques d'irradiation des cancers. La radiothérapie conformationnelle / J.-J. Mazeron
Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité 615.849 MAZ T Livre Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Etagères livres Exclu du prêt Radiothérapie conformationnelle à 76 Gy des cancers localisés de la prostate. Modalités thérapeutiques et résultats préliminaires / D. Pontvert in Cancer Radiothérapie, Vol. 12, n° 2 (Mars 2008)
[article]
Titre : Radiothérapie conformationnelle à 76 Gy des cancers localisés de la prostate. Modalités thérapeutiques et résultats préliminaires Type de document : texte imprimé Auteurs : D. Pontvert ; G. Gaboriaud ; T. Flam ; et al. Année de publication : 2008 Article en page(s) : p. 78-87 Langues : Français (fre) Mots-clés : PROSTATE CANCER RADIOTHERAPIE CONFORMATIONNELLE TOXICITE Résumé : Objectif de l’étude :
Décrire les modalités thérapeutiques pour les cancers localisés de la prostate traités par irradiation conformationnelle de 76 Gy avec ou sans hormonothérapie. Évaluer les résultats préliminaires en termes de survie, de contrôle biochimique et de toxicité.
Patients et méthode :
Entre janvier 1998 et juin 2001, 321 patients atteints d’un cancer localisé de la prostate ont été irradiés à l’institut Curie. Pour cette étude, les tumeurs ont été stratifiées selon les trois groupes pronostiques du Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (1998) : favorable (23 %), intermédiaire (36,5 %), défavorable (40,5 %). Une privation androgénique, principalement néoadjuvante, inférieure ou égale à un an a été prescrite à 93,8 % des patients (72,6 % inférieure ou égale à six mois). Les doses d’irradiation prescrites dans les volumes cibles prévisionnels étaient les suivantes : prostate : 76 Gy ; vésicules séminales : 56 à 76 Gy ; ganglions pelviens : 44 Gy pour 16,8 % des patients.
Résultats :
La probabilité de survie actuarielle globale à cinq ans était de 94 % (intervalle de confiance à 95 % : 90–97 %). La durée médiane du suivi post-thérapeutique était de 36 mois (neuf à 66 mois). Les probabilités de survie actuarielle sans échec biochimique à 48 mois étaient statistiquement différentes entre les trois groupes pronostiques, que ce soit selon la définition de l’échec biologique proposée par le consensus de l’American Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ASTRO) de 1997 ou celle du Fox Chase Cancer Center (FCCC) de 2000, respectivement 87 et 94 %, 78 et 84 %, 54 et 58 % dans les groupes favorable, intermédiaire et défavorable (p < 10−6 et p < 10−8). Au moment de notre étude, des saignements rectaux et vésicaux post-radiques tardifs ont été respectivement observés dans 17,4 et 13,6 % des cas. Selon une échelle de 1 à 4 adaptée des critères du M.D. Anderson Cancer Center, les rectorragies étaient de grade 1 (9,6 %), grade 2 (6,2 %) et grade 3 (1,6 %) ; les hématuries étaient de grade 2 (13 %) et grade 3 (0,6 %). L’analyse des facteurs de risque de rectorragie a mis en évidence une corrélation significative avec l’irradiation des ganglions pelviens pour les grades 2 et 3 (p = 0,02), et pour tous les grades, une corrélation avec une paroi rectale de petit volume (p = 0,03) et les pourcentages élevés de paroi rectale irradiée à doses élevées : 65, 70, 72 et 75 Gy (respectivement, p = 0,02, p = 0,01, p = 0,0007 et p = 0,003).
Conclusions :
Ces résultats sont comparables à ceux des séries publiées précédemment pour un suivi équivalent. L’impact de l’escalade de dose associée à une courte privation androgénique sur le contrôle local, la survie et les complications nécessitent un suivi de longue durée et une analyse approfondie.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40926
in Cancer Radiothérapie > Vol. 12, n° 2 (Mars 2008) . - p. 78-87[article] Radiothérapie conformationnelle à 76 Gy des cancers localisés de la prostate. Modalités thérapeutiques et résultats préliminaires [texte imprimé] / D. Pontvert ; G. Gaboriaud ; T. Flam ; et al. . - 2008 . - p. 78-87.
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > Vol. 12, n° 2 (Mars 2008) . - p. 78-87
Mots-clés : PROSTATE CANCER RADIOTHERAPIE CONFORMATIONNELLE TOXICITE Résumé : Objectif de l’étude :
Décrire les modalités thérapeutiques pour les cancers localisés de la prostate traités par irradiation conformationnelle de 76 Gy avec ou sans hormonothérapie. Évaluer les résultats préliminaires en termes de survie, de contrôle biochimique et de toxicité.
Patients et méthode :
Entre janvier 1998 et juin 2001, 321 patients atteints d’un cancer localisé de la prostate ont été irradiés à l’institut Curie. Pour cette étude, les tumeurs ont été stratifiées selon les trois groupes pronostiques du Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (1998) : favorable (23 %), intermédiaire (36,5 %), défavorable (40,5 %). Une privation androgénique, principalement néoadjuvante, inférieure ou égale à un an a été prescrite à 93,8 % des patients (72,6 % inférieure ou égale à six mois). Les doses d’irradiation prescrites dans les volumes cibles prévisionnels étaient les suivantes : prostate : 76 Gy ; vésicules séminales : 56 à 76 Gy ; ganglions pelviens : 44 Gy pour 16,8 % des patients.
Résultats :
La probabilité de survie actuarielle globale à cinq ans était de 94 % (intervalle de confiance à 95 % : 90–97 %). La durée médiane du suivi post-thérapeutique était de 36 mois (neuf à 66 mois). Les probabilités de survie actuarielle sans échec biochimique à 48 mois étaient statistiquement différentes entre les trois groupes pronostiques, que ce soit selon la définition de l’échec biologique proposée par le consensus de l’American Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ASTRO) de 1997 ou celle du Fox Chase Cancer Center (FCCC) de 2000, respectivement 87 et 94 %, 78 et 84 %, 54 et 58 % dans les groupes favorable, intermédiaire et défavorable (p < 10−6 et p < 10−8). Au moment de notre étude, des saignements rectaux et vésicaux post-radiques tardifs ont été respectivement observés dans 17,4 et 13,6 % des cas. Selon une échelle de 1 à 4 adaptée des critères du M.D. Anderson Cancer Center, les rectorragies étaient de grade 1 (9,6 %), grade 2 (6,2 %) et grade 3 (1,6 %) ; les hématuries étaient de grade 2 (13 %) et grade 3 (0,6 %). L’analyse des facteurs de risque de rectorragie a mis en évidence une corrélation significative avec l’irradiation des ganglions pelviens pour les grades 2 et 3 (p = 0,02), et pour tous les grades, une corrélation avec une paroi rectale de petit volume (p = 0,03) et les pourcentages élevés de paroi rectale irradiée à doses élevées : 65, 70, 72 et 75 Gy (respectivement, p = 0,02, p = 0,01, p = 0,0007 et p = 0,003).
Conclusions :
Ces résultats sont comparables à ceux des séries publiées précédemment pour un suivi équivalent. L’impact de l’escalade de dose associée à une courte privation androgénique sur le contrôle local, la survie et les complications nécessitent un suivi de longue durée et une analyse approfondie.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40926 Réservation
Réserver ce document
Exemplaires (2)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Disponible