Prise en charge des comorbidités de l'insuffisance cardiaque / B. Perperstraete in Revue médicale de Bruxelles, Vol. 34, n° 3 (Mai/Juin 2013)

Public ISBD [article]  inRevue médicale de Bruxelles > Vol. 34, n° 3 (Mai/Juin 2013) . - p. 154-162 Titre : Prise en charge des comorbidités de l'insuffisance cardiaque Type de document : document graphique à deux dimensions Auteurs : B. Perperstraete Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 154-162 Langues : Français (fre) Mots-clés : Défaillance cardiaque  Anémie  Insuffisance rénale  Diabète  Fibrillation auriculaire  Syndrome d'apnées du sommeil  Hypertension artérielle  Comorbidité  Broncho-pneumopathie chronique obstructive Résumé : Nous passerons en revue les comorbidités qui interfèrent le plus souvent avec la prise en charge de l'insuffisance cardiaque : l'anémie, l'insuffisance rénale, les bronchopneumopathies chroniques, le diabète, la fibrillation/flutter auriculaire, les apnées du sommeil, l'angor, l'hypertension artérielle, les affections rhumatismales, la dépression et le cancer. Nous retiendrons principalement leurs implications thérapeutiques. L'anémie peut être partiellement corrigée par l'administration de fer intraveineux ou d'érythropoïétine. L'insuffisance rénale chronique nécessite une adaptation du traitement, en particulier pour les médicaments agissant au niveau du système rénine-angiotensine-aldostérone. Les bronchopneumopathies chroniques compliquent le diagnostic de l'insuffisance cardiaque et peuvent entraîner une sous-prescription des ß-bloquants. Le diabète ne modifie pas les recommandations habituelles du traitement de l'insuffisance cardiaque ; par contre, la prudence s'impose pour la prescription de certains hypoglycémiants. En présence d'une fibrillation ou d'un flutter auriculaire, le but principal du traitement sera d'améliorer la qualité de vie et de diminuer le risque thromboembolique ; ce but peut être atteint par contrôle du rythme ou de la fréquence. L'approche thérapeutique des apnées du sommeil sera basée sur le traitement optimal de l'insuffisance cardiaque et sur la perte de poids. Certains médicaments prescrits pour le traitement de l'angor, de l'hypertension artérielle, d'une affection rhumatismale ou d'une dépression sont contre-indiqués ou doivent être utilisés avec prudence en présence d'une insuffisance cardiaque. La chimiothérapie anticancéreuse peut être cardiotoxique et nécessite un monitoring soigneux de la fonction cardiaque. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=84685 [article] Prise en charge des comorbidités de l'insuffisance cardiaque [document graphique à deux dimensions] / B. Perperstraete . - 2013 . - p. 154-162. Langues : Français (fre) in Revue médicale de Bruxelles > Vol. 34, n° 3 (Mai/Juin 2013) . - p. 154-162 Mots-clés : Défaillance cardiaque  Anémie  Insuffisance rénale  Diabète  Fibrillation auriculaire  Syndrome d'apnées du sommeil  Hypertension artérielle  Comorbidité  Broncho-pneumopathie chronique obstructive Résumé : Nous passerons en revue les comorbidités qui interfèrent le plus souvent avec la prise en charge de l'insuffisance cardiaque : l'anémie, l'insuffisance rénale, les bronchopneumopathies chroniques, le diabète, la fibrillation/flutter auriculaire, les apnées du sommeil, l'angor, l'hypertension artérielle, les affections rhumatismales, la dépression et le cancer. Nous retiendrons principalement leurs implications thérapeutiques. L'anémie peut être partiellement corrigée par l'administration de fer intraveineux ou d'érythropoïétine. L'insuffisance rénale chronique nécessite une adaptation du traitement, en particulier pour les médicaments agissant au niveau du système rénine-angiotensine-aldostérone. Les bronchopneumopathies chroniques compliquent le diagnostic de l'insuffisance cardiaque et peuvent entraîner une sous-prescription des ß-bloquants. Le diabète ne modifie pas les recommandations habituelles du traitement de l'insuffisance cardiaque ; par contre, la prudence s'impose pour la prescription de certains hypoglycémiants. En présence d'une fibrillation ou d'un flutter auriculaire, le but principal du traitement sera d'améliorer la qualité de vie et de diminuer le risque thromboembolique ; ce but peut être atteint par contrôle du rythme ou de la fréquence. L'approche thérapeutique des apnées du sommeil sera basée sur le traitement optimal de l'insuffisance cardiaque et sur la perte de poids. Certains médicaments prescrits pour le traitement de l'angor, de l'hypertension artérielle, d'une affection rhumatismale ou d'une dépression sont contre-indiqués ou doivent être utilisés avec prudence en présence d'une insuffisance cardiaque. La chimiothérapie anticancéreuse peut être cardiotoxique et nécessite un monitoring soigneux de la fonction cardiaque. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=84685

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