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Auteur Michaël Levy |
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Infections cutanées nécrosantes de l'enfant / Michaël Levy in La revue du praticien, Vol. 74, n° 3 (Mars 2024)
[article]
Titre : Infections cutanées nécrosantes de l'enfant Type de document : texte imprimé Auteurs : Michaël Levy ; Renaud Blondé ; Jérôme Naudin ; Stéphane Dauger Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 311-317 Note générale : Les dermo-hypodermites bactériennes nécrosantes et les fasciites nécrosantes, gravissimes, sont extrêmement rares en pédiatrie. Mais elles doivent être reconnues rapidement car ces infections bactériennes cutanées profondes nécessitent une stabilisation hémodynamique, une antibiothérapie et un traitement médico-chirurgical en urgence. Langues : Français (fre) Mots-clés : Plaie Infection cutanée Enfant Pédiatrie Prise en charge Nécrose Résumé : Les infections cutanées nécrosantes comprennent les dermo-hypodermites bactériennes nécrosantes (DHBN) et les fasciites nécrosantes (FN). Chez l’enfant, ce sont des pathologies extrêmement rares, avec une incidence annuelle en France estimée inférieure à 0,1/100 000 patients âgés de 0 à 18 ans. Néanmoins, leur évolution peut être gravissime (mortalité de 6 %, supérieure à la mortalité observée habituellement dans les unités de réanimation pédiatrique [URP]) alors que la symptomatologie locale initiale est pauvre et peut faussement rassurer. La surveillance d’une infection cutanée doit être rapprochée afin de ne pas méconnaître l’évolution vers une DHBN-FN. Dans ce cas, une orientation vers une URP disposant de l’ensemble du plateau technique nécessaire, et surtout habituée à gérer ces situations cliniques, est justifié. L’initiation précoce du traitement antibiotique et la prise en charge hémodynamique agressive en suivant les dernières recommandations de la Surviving Sepsis Campaign doivent être une priorité. Le chirurgien pédiatrique doit être appelé dès la suspicion clinique et participer à la réévaluation pluriquotidienne afin de déterminer le moment optimal pour réaliser le traitement chirurgical. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=83440
in La revue du praticien > Vol. 74, n° 3 (Mars 2024) . - p. 311-317[article] Infections cutanées nécrosantes de l'enfant [texte imprimé] / Michaël Levy ; Renaud Blondé ; Jérôme Naudin ; Stéphane Dauger . - 2024 . - p. 311-317.
Les dermo-hypodermites bactériennes nécrosantes et les fasciites nécrosantes, gravissimes, sont extrêmement rares en pédiatrie. Mais elles doivent être reconnues rapidement car ces infections bactériennes cutanées profondes nécessitent une stabilisation hémodynamique, une antibiothérapie et un traitement médico-chirurgical en urgence.
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > Vol. 74, n° 3 (Mars 2024) . - p. 311-317
Mots-clés : Plaie Infection cutanée Enfant Pédiatrie Prise en charge Nécrose Résumé : Les infections cutanées nécrosantes comprennent les dermo-hypodermites bactériennes nécrosantes (DHBN) et les fasciites nécrosantes (FN). Chez l’enfant, ce sont des pathologies extrêmement rares, avec une incidence annuelle en France estimée inférieure à 0,1/100 000 patients âgés de 0 à 18 ans. Néanmoins, leur évolution peut être gravissime (mortalité de 6 %, supérieure à la mortalité observée habituellement dans les unités de réanimation pédiatrique [URP]) alors que la symptomatologie locale initiale est pauvre et peut faussement rassurer. La surveillance d’une infection cutanée doit être rapprochée afin de ne pas méconnaître l’évolution vers une DHBN-FN. Dans ce cas, une orientation vers une URP disposant de l’ensemble du plateau technique nécessaire, et surtout habituée à gérer ces situations cliniques, est justifié. L’initiation précoce du traitement antibiotique et la prise en charge hémodynamique agressive en suivant les dernières recommandations de la Surviving Sepsis Campaign doivent être une priorité. Le chirurgien pédiatrique doit être appelé dès la suspicion clinique et participer à la réévaluation pluriquotidienne afin de déterminer le moment optimal pour réaliser le traitement chirurgical. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=83440 Exemplaires (1)
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