Gestion écoresponsable des vapeurs anesthésiques / Clémentine Taconet in Anesthésie & Réanimation, Vol. 10, n°2 (Mars 2024)

Public ISBD [article]  inAnesthésie & Réanimation > Vol. 10, n°2 (Mars 2024) . - p. 99-104 Titre : Gestion écoresponsable des vapeurs anesthésiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Clémentine Taconet ; Stéphanie Deryckere ; Laure Bonnet Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 99-104 Note générale : https//doi.org/10.1016/j.anrea.2024.01.007 Langues : Français (fre) Mots-clés : Éco-responsabilité  Écoconception des soins  Gaz anesthésiques  Émissions de gaz à effet de serre  Pouvoir de réchauffement global  Système de soins Résumé : Les anesthésistes-réanimateurs doivent prendre en considération l’urgence climatique dans leur stratégie de prise en charge. Les gaz anesthésiques sont peu métabolisés par l’homme ; ils sont expirés sous forme inchangée et sont de puissants gaz à effet de serre. Ils sont caractérisés par leur pouvoir de réchauffement global et leur durée de vie dans l’atmosphère : le sévoflurane a un pouvoir de réchauffement global à 100 ans de 144, avec une durée de vie dans l’atmosphère de 1,4 an alors que ces valeurs sont de 2590 et 14 ans pour le desflurane. Afin de minimiser l’impact environnemental d’une anesthésie inhalée : le choix de l’agent halogéné est fondamental (sévoflurane), la co-administration de protoxyde d’azote est à éviter, le débit de gaz frais doit être réglé au minimum (de manière manuelle ou automatisée), la fraction délivrée des vapeurs halogénées doit être optimisée. Au vu de l’état actuel des connaissances, le choix du sévoflurane associé à un débit de gaz frais inférieur à 1L/min est la meilleure option d’épargne carbone lors d’une anesthésie générale inhalée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=82792 [article] Gestion écoresponsable des vapeurs anesthésiques [texte imprimé] / Clémentine Taconet ; Stéphanie Deryckere ; Laure Bonnet . - 2024 . - p. 99-104. https//doi.org/10.1016/j.anrea.2024.01.007 Langues : Français (fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 10, n°2 (Mars 2024) . - p. 99-104 Mots-clés : Éco-responsabilité  Écoconception des soins  Gaz anesthésiques  Émissions de gaz à effet de serre  Pouvoir de réchauffement global  Système de soins Résumé : Les anesthésistes-réanimateurs doivent prendre en considération l’urgence climatique dans leur stratégie de prise en charge. Les gaz anesthésiques sont peu métabolisés par l’homme ; ils sont expirés sous forme inchangée et sont de puissants gaz à effet de serre. Ils sont caractérisés par leur pouvoir de réchauffement global et leur durée de vie dans l’atmosphère : le sévoflurane a un pouvoir de réchauffement global à 100 ans de 144, avec une durée de vie dans l’atmosphère de 1,4 an alors que ces valeurs sont de 2590 et 14 ans pour le desflurane. Afin de minimiser l’impact environnemental d’une anesthésie inhalée : le choix de l’agent halogéné est fondamental (sévoflurane), la co-administration de protoxyde d’azote est à éviter, le débit de gaz frais doit être réglé au minimum (de manière manuelle ou automatisée), la fraction délivrée des vapeurs halogénées doit être optimisée. Au vu de l’état actuel des connaissances, le choix du sévoflurane associé à un débit de gaz frais inférieur à 1L/min est la meilleure option d’épargne carbone lors d’une anesthésie générale inhalée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=82792

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Revue	Revue	Centre de documentation HELHa paramédical Gilly	Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets	Exclu du prêt

Stratégie d’optimisation de l’utilisation des agents halogénés / Stéphanie Deryckere in Anesthésie & Réanimation, Vol. 10, n°2 (Mars 2024)

Public ISBD [article]  inAnesthésie & Réanimation > Vol. 10, n°2 (Mars 2024) . - p. 115-119 Titre : Stratégie d’optimisation de l’utilisation des agents halogénés Type de document : texte imprimé Auteurs : Stéphanie Deryckere ; Clémentine Taconet ; Laure Bonnet Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 115-119 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.anrea.2024.02.006 Langues : Français (fre) Mots-clés : Halogénés  Optimisation  Impact environnemental  Anesthésie générale Résumé : Les agents anesthésiques halogénés sont responsables de la plus grande partie des émissions de dioxyde de carbone au cours d’une intervention chirurgicale. Une stratégie d’optimisation de leur administration est indispensable pour diminuer leur impact environnemental. Nous rapportons et commentons dans ce cas clinique les différentes stratégies anesthésiques qui permettent de réduire la consommation des agents volatils lors d’une chirurgie programmée de prothèse de genou. Après refus par le patient d’une anesthésie locorégionale type rachianesthésie, une anesthésie générale (AG) est réalisée. Deux options sont alors possibles : une anesthésie en intraveineuse totale ou une AG inhalée. Le respirateur n’étant pas équipé du mode AINOC qui est le mode recommandé pour diminuer la consommation des agents halogénés, un entretien par sevoflurane est administré à bas débit de gaz frais (DGF) (inférieur à 1L/min). La profondeur de l’anesthésie est enregistrée par mesure électroencéphalographique de l’index bi-spectral permettant d’adapter le pourcentage de sevoflurane administré. Le mélange de gaz frais ajouté est un mix d’air et d’oxygène. La consommation totale de sevoflurane est recueillie en fin d’intervention grâce aux fonctions du respirateur. La stratégie d’optimisation des agents volatils présentée dans ce cas clinique permet de diminuer nettement l’impact écologique de l’anesthésie inhalée. La mise en place de programme d’éducation et de protocoles de services est essentiel. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=82795 [article] Stratégie d’optimisation de l’utilisation des agents halogénés [texte imprimé] / Stéphanie Deryckere ; Clémentine Taconet ; Laure Bonnet . - 2024 . - p. 115-119. https://doi.org/10.1016/j.anrea.2024.02.006 Langues : Français (fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 10, n°2 (Mars 2024) . - p. 115-119 Mots-clés : Halogénés  Optimisation  Impact environnemental  Anesthésie générale Résumé : Les agents anesthésiques halogénés sont responsables de la plus grande partie des émissions de dioxyde de carbone au cours d’une intervention chirurgicale. Une stratégie d’optimisation de leur administration est indispensable pour diminuer leur impact environnemental. Nous rapportons et commentons dans ce cas clinique les différentes stratégies anesthésiques qui permettent de réduire la consommation des agents volatils lors d’une chirurgie programmée de prothèse de genou. Après refus par le patient d’une anesthésie locorégionale type rachianesthésie, une anesthésie générale (AG) est réalisée. Deux options sont alors possibles : une anesthésie en intraveineuse totale ou une AG inhalée. Le respirateur n’étant pas équipé du mode AINOC qui est le mode recommandé pour diminuer la consommation des agents halogénés, un entretien par sevoflurane est administré à bas débit de gaz frais (DGF) (inférieur à 1L/min). La profondeur de l’anesthésie est enregistrée par mesure électroencéphalographique de l’index bi-spectral permettant d’adapter le pourcentage de sevoflurane administré. Le mélange de gaz frais ajouté est un mix d’air et d’oxygène. La consommation totale de sevoflurane est recueillie en fin d’intervention grâce aux fonctions du respirateur. La stratégie d’optimisation des agents volatils présentée dans ce cas clinique permet de diminuer nettement l’impact écologique de l’anesthésie inhalée. La mise en place de programme d’éducation et de protocoles de services est essentiel. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=82795

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