Lits de soins palliatifs indentifiés en gériatrie : bilan à un an / S. Juchs in La revue de gériatrie, Tome 37, n° 1 (Janvier 2012)

Public ISBD [article]  inLa revue de gériatrie > Tome 37, n° 1 (Janvier 2012) . - p. 35-44 Titre : Lits de soins palliatifs indentifiés en gériatrie : bilan à un an Type de document : document graphique à deux dimensions Auteurs : S. Juchs, Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 35-44 Mots-clés : lits identifiés de soins palliatifs  prise en charge /Utilisation  équipe mobile de soins palliatifs  Soins palliatifs / organisation et administration  Bilan opérationnel  Continuité des soins  Conversion de lits  Services de santé pour personnes âgées / organisation et administration  Accompagnement de la fin de la vie  lits identifiés de soins palliatifs  équipe mobile de soins palliatifs Résumé : Contexte : L?accès aux soins palliatifs est un droit fondamental pour tout patient quel que soit son âge. Les Lits Identifiés de Soins Palliatifs (LISP) constituent une des modalités encore trop limitée de prise en charge hospitalière. Dans ce contexte, trois LISP ont été ouverts dans un service de médecine du pôle de gérontologie clinique du CHU de Bordeaux. Objectif : Caractériser une population de patients âgés hospitalisés dans une structure palliative incluse au sein d?une unité de médecine gériatrique traditionnelle. Méthode : Étude rétrospective, descriptive, durant une année. Tous les patients hospitalisés dans les LISP sur la période allant du 1er janvier au 31 décembre 2007 ont été inclus sans exception. Les données PMSI (Programme de médicalisation des systèmes d'information) ont permis de définir les données administratives et les diagnostics principaux et associés. Des données ont également été recueillies dans les dossiers : motif d?hospitalisation, antécédents, traitements, examen clinique, histoire de la maladie, examens biologiques et complémentaires réalisés, évolution et devenir du patient évalué. Résultats : 64 patients d?âge moyen 86 ans (+ 6 ans) ont séjourné en moyenne 14 jours (+ 14 jours) dans les LISP pour la prise en charge de situations complexes. Parmi eux, 75% sont décédés pendant leur séjour. Les diagnostics principaux retenus sont les pathologies neurologiques dans 34% des cas (accidents vasculaires cérébraux) et les néoplasies dans 32% des cas (poumon, vessie et côlon). Les patients ont tous au moins une comorbidité dont la démence (36%). Cliniquement, la douleur est le symptôme physique le plus rencontré (84 % des patients) et l?anxiété le symptôme psychologique le plus signalé (55 % des patients). Conclusion : En conclusion, les données d?activité recueillies au sein des LISP sont en adéquation avec les missions élaborées au plan national. Les admissions et la prise en charge concernent les phénomènes complexes de maladies incurables et la fin de vie des personnes âgées polypathologiques. Les soins palliatifs, et encore plus en gériatrie, se doivent d?être une prise en charge pluridisciplinaire, associant des ressources médicales, sociales et psychologiques dans le but de répondre aux attentes des patients et des familles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79863 [article] Lits de soins palliatifs indentifiés en gériatrie : bilan à un an [document graphique à deux dimensions] / S. Juchs, Auteur . - 2012 . - p. 35-44. in La revue de gériatrie > Tome 37, n° 1 (Janvier 2012) . - p. 35-44 Mots-clés : lits identifiés de soins palliatifs  prise en charge /Utilisation  équipe mobile de soins palliatifs  Soins palliatifs / organisation et administration  Bilan opérationnel  Continuité des soins  Conversion de lits  Services de santé pour personnes âgées / organisation et administration  Accompagnement de la fin de la vie  lits identifiés de soins palliatifs  équipe mobile de soins palliatifs Résumé : Contexte : L?accès aux soins palliatifs est un droit fondamental pour tout patient quel que soit son âge. Les Lits Identifiés de Soins Palliatifs (LISP) constituent une des modalités encore trop limitée de prise en charge hospitalière. Dans ce contexte, trois LISP ont été ouverts dans un service de médecine du pôle de gérontologie clinique du CHU de Bordeaux. Objectif : Caractériser une population de patients âgés hospitalisés dans une structure palliative incluse au sein d?une unité de médecine gériatrique traditionnelle. Méthode : Étude rétrospective, descriptive, durant une année. Tous les patients hospitalisés dans les LISP sur la période allant du 1er janvier au 31 décembre 2007 ont été inclus sans exception. Les données PMSI (Programme de médicalisation des systèmes d'information) ont permis de définir les données administratives et les diagnostics principaux et associés. Des données ont également été recueillies dans les dossiers : motif d?hospitalisation, antécédents, traitements, examen clinique, histoire de la maladie, examens biologiques et complémentaires réalisés, évolution et devenir du patient évalué. Résultats : 64 patients d?âge moyen 86 ans (+ 6 ans) ont séjourné en moyenne 14 jours (+ 14 jours) dans les LISP pour la prise en charge de situations complexes. Parmi eux, 75% sont décédés pendant leur séjour. Les diagnostics principaux retenus sont les pathologies neurologiques dans 34% des cas (accidents vasculaires cérébraux) et les néoplasies dans 32% des cas (poumon, vessie et côlon). Les patients ont tous au moins une comorbidité dont la démence (36%). Cliniquement, la douleur est le symptôme physique le plus rencontré (84 % des patients) et l?anxiété le symptôme psychologique le plus signalé (55 % des patients). Conclusion : En conclusion, les données d?activité recueillies au sein des LISP sont en adéquation avec les missions élaborées au plan national. Les admissions et la prise en charge concernent les phénomènes complexes de maladies incurables et la fin de vie des personnes âgées polypathologiques. Les soins palliatifs, et encore plus en gériatrie, se doivent d?être une prise en charge pluridisciplinaire, associant des ressources médicales, sociales et psychologiques dans le but de répondre aux attentes des patients et des familles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=79863

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Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
REVUES	Revue	Centre de documentation HELHa paramédical Gilly	Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets	Consultable sur demande auprès des documentalistes Exclu du prêt

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