Metformine : de l'eneju de santé publique aux contraintes périopératoires / Yann Gricourt in Anesthésie & Réanimation, Vol. 9, n° 3 (Juillet 2023)

Public ISBD [article]  inAnesthésie & Réanimation > Vol. 9, n° 3 (Juillet 2023) . - p. 258-267 Titre : Metformine : de l'eneju de santé publique aux contraintes périopératoires Type de document : texte imprimé Auteurs : Yann Gricourt ; Pierre Baptiste Vialatte ; Geoffrey Avis ; Zahir Akkari Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 258-267 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.anrea.2023.06.001 Langues : Français (fre) Mots-clés : Metformine  Chirurgie  Lactate  Glycémie  Bénéfice  Risque Résumé : La metformine est un antidiabétique oral de référence dans le traitement du diabète de type 2. Malgré ses nombreux avantages (coût limité, facilité de dosage et d’administration, peu d’effets secondaires…) son usage fait l’objet de débats, notamment dans un contexte périopératoire, en raison de risque d’acidose lactique qu’il entraînerait. L’incidence croissante du diabète de type 2 mène le médecin anesthésiste-réanimateur à prendre régulièrement en charge des patients traités à la metformine. La présente revue décrit les enjeux de santé publique liés au diabète de type 2 et à la metformine, récapitule les propriétés pharmacologiques de la metformine. Ensuite, l’acidose métabolique liée à la metformine est détaillée. Enfin, est décrit ce que doit savoir le médecin anesthésiste-réanimateur lors de la prise en charge de patients traité avec la metformine. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=78797 [article] Metformine : de l'eneju de santé publique aux contraintes périopératoires [texte imprimé] / Yann Gricourt ; Pierre Baptiste Vialatte ; Geoffrey Avis ; Zahir Akkari . - 2023 . - p. 258-267. https://doi.org/10.1016/j.anrea.2023.06.001 Langues : Français (fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 9, n° 3 (Juillet 2023) . - p. 258-267 Mots-clés : Metformine  Chirurgie  Lactate  Glycémie  Bénéfice  Risque Résumé : La metformine est un antidiabétique oral de référence dans le traitement du diabète de type 2. Malgré ses nombreux avantages (coût limité, facilité de dosage et d’administration, peu d’effets secondaires…) son usage fait l’objet de débats, notamment dans un contexte périopératoire, en raison de risque d’acidose lactique qu’il entraînerait. L’incidence croissante du diabète de type 2 mène le médecin anesthésiste-réanimateur à prendre régulièrement en charge des patients traités à la metformine. La présente revue décrit les enjeux de santé publique liés au diabète de type 2 et à la metformine, récapitule les propriétés pharmacologiques de la metformine. Ensuite, l’acidose métabolique liée à la metformine est détaillée. Enfin, est décrit ce que doit savoir le médecin anesthésiste-réanimateur lors de la prise en charge de patients traité avec la metformine. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=78797

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Péridurale thoracique analgésique / Yann Gricourt in Anesthésie & Réanimation, Vol. 9, n° 1 (Janvier 2023)

Public ISBD [article]  inAnesthésie & Réanimation > Vol. 9, n° 1 (Janvier 2023) . - p. 40-47 Titre : Péridurale thoracique analgésique Type de document : texte imprimé Auteurs : Yann Gricourt ; Pierre Baptiste Vialatte ; Zahir Akkari ; Geoffrey Avis ; Philippe Cuvillon Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 40-47 Note générale : Cet article fait partie du dossier "L'anesthésie loco-régionale" Doi : 10.1016/j.anrea.2022.12.005 Langues : Français (fre) Mots-clés : Epidurale  Analgésie  Chirurgie  Thoracique  Abdominal  Recommandations  Péridurale Résumé : En 2023, l’analgésie péridurale thoracique demeure une technique recommandée pour de nombreuses interventions thoraco-abdominales (sus-mésocolique et colique) par thoracotomie ou laparotomie. Malgré le peu d’impact sur le pronostic des patients à long terme (morbidité, mortalité à J30), la péridurale thoracique favorise la réalisation des programmes de réhabilitation en raison de l’épargne morphinique per et postopératoire. Ses principaux inconvénients résident dans la gestion de l’hypotension et la rétention urinaire post opératoire. Pour les chirurgies mini invasives, par cœlioscopie ou robotique, associées aux programmes de réhabilitation périopératoires, les blocs de paroi tendent à supplanter l’APD thoracique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77506 [article] Péridurale thoracique analgésique [texte imprimé] / Yann Gricourt ; Pierre Baptiste Vialatte ; Zahir Akkari ; Geoffrey Avis ; Philippe Cuvillon . - 2023 . - p. 40-47. Cet article fait partie du dossier "L'anesthésie loco-régionale" Doi : 10.1016/j.anrea.2022.12.005 Langues : Français (fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 9, n° 1 (Janvier 2023) . - p. 40-47 Mots-clés : Epidurale  Analgésie  Chirurgie  Thoracique  Abdominal  Recommandations  Péridurale Résumé : En 2023, l’analgésie péridurale thoracique demeure une technique recommandée pour de nombreuses interventions thoraco-abdominales (sus-mésocolique et colique) par thoracotomie ou laparotomie. Malgré le peu d’impact sur le pronostic des patients à long terme (morbidité, mortalité à J30), la péridurale thoracique favorise la réalisation des programmes de réhabilitation en raison de l’épargne morphinique per et postopératoire. Ses principaux inconvénients résident dans la gestion de l’hypotension et la rétention urinaire post opératoire. Pour les chirurgies mini invasives, par cœlioscopie ou robotique, associées aux programmes de réhabilitation périopératoires, les blocs de paroi tendent à supplanter l’APD thoracique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77506

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