Clostridioides difficile : des recommandations actualisées / Frédéric Barbut in La revue du praticien, Vol. 72, n° 7 (Septembre 2022)

Public ISBD [article]  inLa revue du praticien > Vol. 72, n° 7 (Septembre 2022) . - p. 703-709 Titre : Clostridioides difficile : des recommandations actualisées Type de document : texte imprimé Auteurs : Frédéric Barbut ; Catherine Eckert ; Valérie Lalande ; Killian Le Neindre ; Jeanne Couturier Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 703-709 Langues : Français (fre) Mots-clés : Clostridium difficile Résumé : Clostridioides difficile est un bacille à Gram positif anaérobie sporulé responsable d’un large spectre d’infections digestives : de la diarrhée simple spontanément résolutive à la colite pseudomembraneuse qui peut se compliquer de mégacôlon toxique, de perforation et entraîner le décès du patient. Les principaux facteurs de risque d’infections à C. difficile (ICD) sont l’âge supérieur à 65 ans, l’administration d’antibiotiques et les antécédents d’hospitalisation. La virulence des souches est liée à la production de deux toxines, TcdA et TcdB. L’émergence et la dissémination rapide d’un clone dit « hypervirulent » (027/NAP/BI) en 2005 a stimulé la recherche clinique et fondamentale. Des avancées majeures ont été réalisées tant sur le plan épidémiologique (meilleure reconnaissance des formes communautaires d’ICD), diagnostique (nouveaux tests moléculaires) que thérapeutique (nouveaux traitements comme la fidaxomicine, le bezlotoxumab, ou la transplantation de microbiote fécal) ; ces progrès ont permis la mise à jour des recommandations de prise à charge, sous l’égide de la Société européenne de microbiologie clinique et des maladies infectieuses (ESCMID). Le traitement antibiotique des ICD dépend à la fois de la sévérité de l’infection, du risque et du nombre de récidives. Le contrôle de l’infection requiert, d’une part, la maîtrise de la consommation d’antibiotiques et, d’autre part, la mise en œuvre de précautions « contact » vis-à-vis des patients infectés Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75960 [article] Clostridioides difficile : des recommandations actualisées [texte imprimé] / Frédéric Barbut ; Catherine Eckert ; Valérie Lalande ; Killian Le Neindre ; Jeanne Couturier . - 2022 . - p. 703-709. Langues : Français (fre) in La revue du praticien > Vol. 72, n° 7 (Septembre 2022) . - p. 703-709 Mots-clés : Clostridium difficile Résumé : Clostridioides difficile est un bacille à Gram positif anaérobie sporulé responsable d’un large spectre d’infections digestives : de la diarrhée simple spontanément résolutive à la colite pseudomembraneuse qui peut se compliquer de mégacôlon toxique, de perforation et entraîner le décès du patient. Les principaux facteurs de risque d’infections à C. difficile (ICD) sont l’âge supérieur à 65 ans, l’administration d’antibiotiques et les antécédents d’hospitalisation. La virulence des souches est liée à la production de deux toxines, TcdA et TcdB. L’émergence et la dissémination rapide d’un clone dit « hypervirulent » (027/NAP/BI) en 2005 a stimulé la recherche clinique et fondamentale. Des avancées majeures ont été réalisées tant sur le plan épidémiologique (meilleure reconnaissance des formes communautaires d’ICD), diagnostique (nouveaux tests moléculaires) que thérapeutique (nouveaux traitements comme la fidaxomicine, le bezlotoxumab, ou la transplantation de microbiote fécal) ; ces progrès ont permis la mise à jour des recommandations de prise à charge, sous l’égide de la Société européenne de microbiologie clinique et des maladies infectieuses (ESCMID). Le traitement antibiotique des ICD dépend à la fois de la sévérité de l’infection, du risque et du nombre de récidives. Le contrôle de l’infection requiert, d’une part, la maîtrise de la consommation d’antibiotiques et, d’autre part, la mise en œuvre de précautions « contact » vis-à-vis des patients infectés Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75960

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