Anesthésie du patient avec déclin cognitif / Jennifer Bourgès in Anesthésie & Réanimation, Vol. 8, n° 4 (Juillet 2022)

Public ISBD [article]  inAnesthésie & Réanimation > Vol. 8, n° 4 (Juillet 2022) . - p. 373-383 Titre : Anesthésie du patient avec déclin cognitif Type de document : texte imprimé Auteurs : Jennifer Bourgès ; Marc-Olivier Fischer Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 373-383 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2022.05.015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Personne âgée  Délirium  Dysfonction cognitive postopératoire  Trouble cognitif  Évaluation préopératoire  Parcours de soin  Consentement Résumé : Les processus de consentement chirurgicaux n’incluent pas régulièrement une discussion sur les conséquences cognitives de la période périopératoire. Pourtant, les patients âgés peuvent souffrir de troubles neurocognitifs postopératoires ou aggraver un déclin cognitif préexistant. Par ailleurs, il est parfois difficile de déterminer le statut cognitif de ces patients, notamment à un stade pauci-symptomatique d’une maladie neurodégénérative, lorsque ceux-ci ont mis en place des mécanismes compensatoires à leurs troubles. Le délirium et la dysfonction cognitive postopératoire peuvent toucher jusqu’à plus d’un patient sur deux et avoir des conséquences majeures sur leur devenir. L’identification de ces patients et la mise en place d’un parcours de soins multidisciplinaires basé sur des données probantes semblent être un enjeu de l’amélioration de nos pratiques de médecine périopératoire. L’optimisation de notre prise en charge anesthésique passera par une optimisation médicale adaptée à l’âge et à l’état cognitif, la connaissance des spécificités du monitorage de ces sujets et la prévention des facteurs de risques périopératoires connus de trouble cognitif. Note de contenu : Sommaire : Introduction Définitions -Le déclin cognitif -Les troubles neurocognitifs périopératoires Prise en charge -Reconnaître ces patients -Stratégie anesthésique -Objectifs peropératoires En conséquence, peut-on réellement mieux faire pour ces patients? -Parcours patient -Prise en charge ambulatoire -Prise en charge de la fragilité associée Conclusion Déclaration de liens d’intérêts Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75637 [article] Anesthésie du patient avec déclin cognitif [texte imprimé] / Jennifer Bourgès ; Marc-Olivier Fischer . - 2022 . - p. 373-383. Doi : 10.1016/j.anrea.2022.05.015 Langues : Français (fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n° 4 (Juillet 2022) . - p. 373-383 Mots-clés : Personne âgée  Délirium  Dysfonction cognitive postopératoire  Trouble cognitif  Évaluation préopératoire  Parcours de soin  Consentement Résumé : Les processus de consentement chirurgicaux n’incluent pas régulièrement une discussion sur les conséquences cognitives de la période périopératoire. Pourtant, les patients âgés peuvent souffrir de troubles neurocognitifs postopératoires ou aggraver un déclin cognitif préexistant. Par ailleurs, il est parfois difficile de déterminer le statut cognitif de ces patients, notamment à un stade pauci-symptomatique d’une maladie neurodégénérative, lorsque ceux-ci ont mis en place des mécanismes compensatoires à leurs troubles. Le délirium et la dysfonction cognitive postopératoire peuvent toucher jusqu’à plus d’un patient sur deux et avoir des conséquences majeures sur leur devenir. L’identification de ces patients et la mise en place d’un parcours de soins multidisciplinaires basé sur des données probantes semblent être un enjeu de l’amélioration de nos pratiques de médecine périopératoire. L’optimisation de notre prise en charge anesthésique passera par une optimisation médicale adaptée à l’âge et à l’état cognitif, la connaissance des spécificités du monitorage de ces sujets et la prévention des facteurs de risques périopératoires connus de trouble cognitif. Note de contenu : Sommaire : Introduction Définitions -Le déclin cognitif -Les troubles neurocognitifs périopératoires Prise en charge -Reconnaître ces patients -Stratégie anesthésique -Objectifs peropératoires En conséquence, peut-on réellement mieux faire pour ces patients? -Parcours patient -Prise en charge ambulatoire -Prise en charge de la fragilité associée Conclusion Déclaration de liens d’intérêts Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75637

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