Palli’HAD : l’étude du parcours de fin de vie en hospitalisation à domicile en Île-de-France / Marc Poterre in Médecine palliative. Soins de support - Accompagnement - Ethique, Vol. 22, n° 2 (Mars 2023)

Public ISBD [article]  inMédecine palliative. Soins de support - Accompagnement - Ethique > Vol. 22, n° 2 (Mars 2023) . - p. 77-83 Titre : Palli’HAD : l’étude du parcours de fin de vie en hospitalisation à domicile en Île-de-France Type de document : texte imprimé Auteurs : Marc Poterre ; Nicolas Gandrille ; Bénédicte Bellart ; Sylvie Hullot ; Pascale Fouassier ; Roselyne Ravon ; Eulalie Nziuki ; Agnès Delattre ; Jean-Marie Gomas Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 77-83 Langues : Français (fre) Mots-clés : Soins palliatifs  Soins à domicile  Aidants Résumé : Objectifs Les patients en soins palliatifs sont souvent pris en charge en Hospitalisation à domicile (HAD), mais peu de données existent sur ce mode de prise en charge. Notre objectif était d’étudier ce parcours sur une grande série de patients. Patients, matériel et méthodes Trois cents patients admis consécutivement dans notre HAD pour soins palliatifs ont été suivis jusqu’au décès ou 1 an. Résultats Quarante pour cent décèdent le 1er mois et 75 % dans les 3 mois. Quarante-cinq pour cent décèdent à domicile et 55 % à l’hôpital. Trente-quatre pour cent des patients n’ont jamais été réhospitalisés avant leur décès à domicile et 34 %, seulement pour leur hospitalisation terminale. Les symptômes les plus fréquents de la dernière semaine de vie étaient : douleur 44 %, encombrement bronchique 37 %, dyspnée 34 %, angoisse 30 %. Au total, 91 % des familles acceptaient la perspective d’un décès à domicile, mais 60 % ont exprimé clairement leur inquiétude à affronter la fin de vie au domicile. Conclusions Les patients admis en HAD pour SP le sont en général tardivement. La grande majorité des patients ne fait pas d’allers-retours entre l’HAD et l’hôpital. Les patients décédés à l’hôpital y sont retournés pour symptômes incontrôlés, AEG ou par choix, en passant encore trop souvent par les urgences. Les patients décédés à domicile avaient massivement exprimé ce choix, soutenus par leur entourage. Douleur et dyspnée sont les plus difficiles à contrôler. Le choix bien accepté de l’HAD et du décès à domicile par les aidants s’accompagne d’un coût élevé en termes psychologiques, d’où l’importance des soutiens apportés par l’HAD au-delà du soin infirmier. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77626 [article] Palli’HAD : l’étude du parcours de fin de vie en hospitalisation à domicile en Île-de-France [texte imprimé] / Marc Poterre ; Nicolas Gandrille ; Bénédicte Bellart ; Sylvie Hullot ; Pascale Fouassier ; Roselyne Ravon ; Eulalie Nziuki ; Agnès Delattre ; Jean-Marie Gomas . - 2023 . - p. 77-83. Langues : Français (fre) in Médecine palliative. Soins de support - Accompagnement - Ethique > Vol. 22, n° 2 (Mars 2023) . - p. 77-83 Mots-clés : Soins palliatifs  Soins à domicile  Aidants Résumé : Objectifs Les patients en soins palliatifs sont souvent pris en charge en Hospitalisation à domicile (HAD), mais peu de données existent sur ce mode de prise en charge. Notre objectif était d’étudier ce parcours sur une grande série de patients. Patients, matériel et méthodes Trois cents patients admis consécutivement dans notre HAD pour soins palliatifs ont été suivis jusqu’au décès ou 1 an. Résultats Quarante pour cent décèdent le 1er mois et 75 % dans les 3 mois. Quarante-cinq pour cent décèdent à domicile et 55 % à l’hôpital. Trente-quatre pour cent des patients n’ont jamais été réhospitalisés avant leur décès à domicile et 34 %, seulement pour leur hospitalisation terminale. Les symptômes les plus fréquents de la dernière semaine de vie étaient : douleur 44 %, encombrement bronchique 37 %, dyspnée 34 %, angoisse 30 %. Au total, 91 % des familles acceptaient la perspective d’un décès à domicile, mais 60 % ont exprimé clairement leur inquiétude à affronter la fin de vie au domicile. Conclusions Les patients admis en HAD pour SP le sont en général tardivement. La grande majorité des patients ne fait pas d’allers-retours entre l’HAD et l’hôpital. Les patients décédés à l’hôpital y sont retournés pour symptômes incontrôlés, AEG ou par choix, en passant encore trop souvent par les urgences. Les patients décédés à domicile avaient massivement exprimé ce choix, soutenus par leur entourage. Douleur et dyspnée sont les plus difficiles à contrôler. Le choix bien accepté de l’HAD et du décès à domicile par les aidants s’accompagne d’un coût élevé en termes psychologiques, d’où l’importance des soutiens apportés par l’HAD au-delà du soin infirmier. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77626

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La recherche clinique au domicile comme outil d’amélioration des pratiques / Marc Poterre in Soins, 864 (Avril 2022)  

Public ISBD [article]  inSoins > 864 (Avril 2022) . - p. 27-28 Titre : La recherche clinique au domicile comme outil d’amélioration des pratiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Marc Poterre ; Martine Franzin-Garrec Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 27-28 Note générale : Cet article fait partie du dossier "Soins infirmiers à domicile". https://doi.org/10.1016/j.soin.2022.03.007 Langues : Français (fre) Mots-clés : Questionnaire EQ-5D  Cicatrisation  Grossesse  Hospitalisation à domicile  Qualité de vie  Recherche clinique  Soins palliatifs Résumé : La qualité de vie en hospitalisation à domicile a été très peu décrite z Dans le cadre de l’étude “Feel’HAD”, 488 patients ont rempli un questionnaire EQ-5D-3L lors d’un passage soignant. Les pathologies neurologiques et gériatriques se sont révélées les plus dégradées, même si de fortes disparités existent au sein des différents types d’affections. Ce travail a permis de montrer qu’au-delà du soin technique, certaines personnes nécessitent un renforcement de l’accompagnement, des soins psychologiques, de confort ou du soutien social. Il a conduit à des améliorations concrètes de nos pratiques et a démontré que des recherches à large échelle sont possibles au domicile. En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1532 [...] Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75500 [article] La recherche clinique au domicile comme outil d’amélioration des pratiques [texte imprimé] / Marc Poterre ; Martine Franzin-Garrec . - 2022 . - p. 27-28. Cet article fait partie du dossier "Soins infirmiers à domicile". https://doi.org/10.1016/j.soin.2022.03.007 Langues : Français (fre) in Soins > 864 (Avril 2022) . - p. 27-28 Mots-clés : Questionnaire EQ-5D  Cicatrisation  Grossesse  Hospitalisation à domicile  Qualité de vie  Recherche clinique  Soins palliatifs Résumé : La qualité de vie en hospitalisation à domicile a été très peu décrite z Dans le cadre de l’étude “Feel’HAD”, 488 patients ont rempli un questionnaire EQ-5D-3L lors d’un passage soignant. Les pathologies neurologiques et gériatriques se sont révélées les plus dégradées, même si de fortes disparités existent au sein des différents types d’affections. Ce travail a permis de montrer qu’au-delà du soin technique, certaines personnes nécessitent un renforcement de l’accompagnement, des soins psychologiques, de confort ou du soutien social. Il a conduit à des améliorations concrètes de nos pratiques et a démontré que des recherches à large échelle sont possibles au domicile. En ligne : https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1532 [...] Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75500

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