Place de l'assistance circulatoire en 2022 / Geoffroy Hariri in Anesthésie & Réanimation, Vol. 8, n° 2 (Mars 2022)

Public ISBD [article]  inAnesthésie & Réanimation > Vol. 8, n° 2 (Mars 2022) . - p. 180-187 Titre : Place de l'assistance circulatoire en 2022 Type de document : texte imprimé Auteurs : Geoffroy Hariri ; Adrien Bouglé Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 180-187 Note générale : Cet article fait partie du dossier thématique "Hémodynamique" Doi : 10.1016/j.anrea.2022.01.001 Langues : Français (fre) Mots-clés : Choc cardiogénique  ECMO VA  Impella:Ballon de contre-pulsion intra-aortique Résumé : Le choc cardiogénique demeure une cause majeure de mortalité et de morbidité dans le monde. Lorsque la prise en charge médicale ne suffit plus, on parle de choc cardiogénique réfractaire. Les assistances circulatoires de courte durée permettent, dans cette situation, d’assurer une perfusion d’organe en attendant une récupération myocardique, la mise en place d’une assistance de longue durée ou une transplantation cardiaque. Historiquement, le ballon de contre-pulsion intra-aortique (BCPIA) était majoritairement utilisé dans cette indication. Cependant, les données actuelles ne montrent pas de bénéfice à son utilisation et il n’est plus recommandé en première intention. Parallèlement, d’autres dispositifs d’assistance circulatoire de courte durée se sont développés, permettant un niveau d’assistance plus élevé. Il s’agit principalement de l’ECMO veino-artérielle et de l’Impella™. L’amélioration de la technique de pose, mais aussi la compréhension des mécanismes d’actions et des complications de chaque type d’assistance, permet d’en élargir les indications. Actuellement, l’ECMO-VA apporte le meilleur compromis entre un niveau d’assistance satisfaisant et une facilité d’accès, notamment grâce aux unités mobiles d’assistance circulatoire (UMAC). Cependant, dans certaines situations, l’Impella™ est une alternative intéressante qui devrait se développer dans les années à venir. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74406 [article] Place de l'assistance circulatoire en 2022 [texte imprimé] / Geoffroy Hariri ; Adrien Bouglé . - 2022 . - p. 180-187. Cet article fait partie du dossier thématique "Hémodynamique" Doi : 10.1016/j.anrea.2022.01.001 Langues : Français (fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n° 2 (Mars 2022) . - p. 180-187 Mots-clés : Choc cardiogénique  ECMO VA  Impella:Ballon de contre-pulsion intra-aortique Résumé : Le choc cardiogénique demeure une cause majeure de mortalité et de morbidité dans le monde. Lorsque la prise en charge médicale ne suffit plus, on parle de choc cardiogénique réfractaire. Les assistances circulatoires de courte durée permettent, dans cette situation, d’assurer une perfusion d’organe en attendant une récupération myocardique, la mise en place d’une assistance de longue durée ou une transplantation cardiaque. Historiquement, le ballon de contre-pulsion intra-aortique (BCPIA) était majoritairement utilisé dans cette indication. Cependant, les données actuelles ne montrent pas de bénéfice à son utilisation et il n’est plus recommandé en première intention. Parallèlement, d’autres dispositifs d’assistance circulatoire de courte durée se sont développés, permettant un niveau d’assistance plus élevé. Il s’agit principalement de l’ECMO veino-artérielle et de l’Impella™. L’amélioration de la technique de pose, mais aussi la compréhension des mécanismes d’actions et des complications de chaque type d’assistance, permet d’en élargir les indications. Actuellement, l’ECMO-VA apporte le meilleur compromis entre un niveau d’assistance satisfaisant et une facilité d’accès, notamment grâce aux unités mobiles d’assistance circulatoire (UMAC). Cependant, dans certaines situations, l’Impella™ est une alternative intéressante qui devrait se développer dans les années à venir. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74406

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