Démarche d’optimisation des modalités de gestion des déchets lors des traitements au 177Lu-oxodotréotide (Lutathera®) / S. Prévot in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 45, n° 5-6 (Novembre 2021)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 45, n° 5-6 (Novembre 2021) . - p. 263-270 Titre : Démarche d’optimisation des modalités de gestion des déchets lors des traitements au 177Lu-oxodotréotide (Lutathera®) Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Prévot ; I. Dygaï-Cochet ; J.-M. Riedinger ; J.M. Vrigneaud ; L. Lavergnas ; M. Quermonne ; M. Gallet ; N. Baptista ; A. Nicolas ; M. Silvestre ; A. Cochet Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 263-270 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2021.06.144 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lutathera®  Déchets solides  Effluents  CIDRRE Résumé : Cette étude propose un retour d’expérience sur les modalités de gestion et d’élimination des déchets contaminés au Lutétium-177 (177Lu, Lu-177) instaurées dans le cadre des procédures de radiothérapie interne vectorisée au 177Lu-oxodotréotide (Lutathera®). Les traitements sont administrés dans un box dédié du service de médecine nucléaire où tous les déchets solides sont triés et collectés dans des contenants appropriés. Des durées prévisionnelles de stockage ont été extrapolées à partir des résultats d’une campagne de mesures itératives sur deux ans. Les effluents radioactifs des éviers chauds se déversent dans des cuves, dont l’activité volumique mesurée à la fermeture permet de calculer la durée d’entreposage avant vidange. L’activité du Lu-177 éliminé par excrétion rénale dans les 6heures qui suivent la fin de la perfusion du médicament radiopharmaceutique a été évaluée à partir de l’analyse de prélèvements urinaires. Les premières mictions sont dirigées vers trois fosses tampons dont l’efficacité a été estimée en comparant l’activité du Lu-177 qui entre dans le dispositif à celle qui en sort. Les résultats des contrôles semestriels, effectués par mesure en continu de l’activité volumique des effluents aux émissaires, ont permis d’évaluer la fraction de l’activité annuelle administrée finalement rejetée dans les eaux usées et de définir des valeurs guides. L’impact des déversements radioactifs de l’établissement sur l’exposition annuelle des travailleurs du réseau d’assainissement a été quantifié avec l’outil de Calcul de l’Impact des Déversements Radioactifs dans les REseaux (CIDRRE) développé par l’Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire (IRSN). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=71458 [article] Démarche d’optimisation des modalités de gestion des déchets lors des traitements au 177Lu-oxodotréotide (Lutathera®) [texte imprimé] / S. Prévot ; I. Dygaï-Cochet ; J.-M. Riedinger ; J.M. Vrigneaud ; L. Lavergnas ; M. Quermonne ; M. Gallet ; N. Baptista ; A. Nicolas ; M. Silvestre ; A. Cochet . - 2021 . - p. 263-270. Doi : 10.1016/j.mednuc.2021.06.144 Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 45, n° 5-6 (Novembre 2021) . - p. 263-270 Mots-clés : Lutathera®  Déchets solides  Effluents  CIDRRE Résumé : Cette étude propose un retour d’expérience sur les modalités de gestion et d’élimination des déchets contaminés au Lutétium-177 (177Lu, Lu-177) instaurées dans le cadre des procédures de radiothérapie interne vectorisée au 177Lu-oxodotréotide (Lutathera®). Les traitements sont administrés dans un box dédié du service de médecine nucléaire où tous les déchets solides sont triés et collectés dans des contenants appropriés. Des durées prévisionnelles de stockage ont été extrapolées à partir des résultats d’une campagne de mesures itératives sur deux ans. Les effluents radioactifs des éviers chauds se déversent dans des cuves, dont l’activité volumique mesurée à la fermeture permet de calculer la durée d’entreposage avant vidange. L’activité du Lu-177 éliminé par excrétion rénale dans les 6heures qui suivent la fin de la perfusion du médicament radiopharmaceutique a été évaluée à partir de l’analyse de prélèvements urinaires. Les premières mictions sont dirigées vers trois fosses tampons dont l’efficacité a été estimée en comparant l’activité du Lu-177 qui entre dans le dispositif à celle qui en sort. Les résultats des contrôles semestriels, effectués par mesure en continu de l’activité volumique des effluents aux émissaires, ont permis d’évaluer la fraction de l’activité annuelle administrée finalement rejetée dans les eaux usées et de définir des valeurs guides. L’impact des déversements radioactifs de l’établissement sur l’exposition annuelle des travailleurs du réseau d’assainissement a été quantifié avec l’outil de Calcul de l’Impact des Déversements Radioactifs dans les REseaux (CIDRRE) développé par l’Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire (IRSN). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=71458

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