Encéphalite en réanimation / Baptiste Balança in Anesthésie & Réanimation, Vol. 8, n° 4 (Juillet 2022)

Public ISBD [article]  inAnesthésie & Réanimation > Vol. 8, n° 4 (Juillet 2022) . - p. 409-413 Titre : Encéphalite en réanimation Type de document : texte imprimé Auteurs : Baptiste Balança ; Thomas Ritzenthaler Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 409-413 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2022.04.005 Langues : Français (fre) Mots-clés : Encéphalite  Réanimation Note de contenu : Sommaire : Quelle est la stratégie de traitement de crises convulsives généralisées répétées ? Quels sont les critères de diagnostic d’encéphalite et d’ADEM ? Le traitement anti-infectieux de première ligne était-il indiqué ? Le patient aurait-il pu être pris en charge en service de médecine ? Quelle est la prise en charge thérapeutique des encéphalites auto-immunes ? Déclaration de liens d’intérêts Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75641 [article] Encéphalite en réanimation [texte imprimé] / Baptiste Balança ; Thomas Ritzenthaler . - 2022 . - p. 409-413. Doi : 10.1016/j.anrea.2022.04.005 Langues : Français (fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n° 4 (Juillet 2022) . - p. 409-413 Mots-clés : Encéphalite  Réanimation Note de contenu : Sommaire : Quelle est la stratégie de traitement de crises convulsives généralisées répétées ? Quels sont les critères de diagnostic d’encéphalite et d’ADEM ? Le traitement anti-infectieux de première ligne était-il indiqué ? Le patient aurait-il pu être pris en charge en service de médecine ? Quelle est la prise en charge thérapeutique des encéphalites auto-immunes ? Déclaration de liens d’intérêts Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75641

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
REVUES	Revue	Centre de documentation HELHa paramédical Gilly	Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets	Exclu du prêt

Encéphalites : prises en charge initiale et enquête étiologique / Baptiste Balança in Anesthésie & Réanimation, Vol. 7, n° 6 (Novembre 2021)

Public ISBD [article]  inAnesthésie & Réanimation > Vol. 7, n° 6 (Novembre 2021) . - p. 410-420 Titre : Encéphalites : prises en charge initiale et enquête étiologique Type de document : texte imprimé Auteurs : Baptiste Balança Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 410-420 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2021.09.001 Langues : Français (fre) Résumé : Le diagnostic d’encéphalite est parfois difficile, alors que le délai de traitement notamment pour les origines infectieuses conditionne le pronostic. Tout signe de dysfonction neurologique associé à une fièvre, sans explication, doit faire évoquer une infection neuro-méningée qui constitue une urgence thérapeutique et diagnostique. L’absence de fièvre oriente vers la recherche d’une cause extra neurologique à l’atteinte des fonctions cérébrales avant de débuter un traitement anti-infectieux. Le bilan de première ligne repose sur l’élimination de facteurs confondants, la mise en évidence d’une inflammation du système nerveux central (ponction lombaire), la recherche d’un agent pathogène, le bilan des lésions (IRM), et la recherche de complication, comme par exemple l’épilepsie. Les encéphalites les plus fréquemment rencontrées en réanimation ont une origine infectieuse (HSV, VZV, listeria ou tuberculose), ou dysimmunitaire postinfectieuse (acute disseminated encephalomyelitis). Les objectifs de la réanimation reposent sur l’adaptation du traitement étiologique, le monitorage et le traitement des crises d’épilepsie, d’une hydrocéphalie ou d’une transformation hémorragique et la prise en charge des défaillances extra neurologiques (respiratoire et dysautonomie). Le traitement initial repose sur l’administration d’acyclovir et d’amoxicilline et sera réévalué en fonction des résultats de l’enquête étiologique. Lorsque les résultats du bilan de première ligne sont négatifs à 48h, une deuxième ponction lombaire sera réalisée au moins 4 j après le début des symptômes afin d’éliminer formellement une encéphalite à HSV ou VZV ; le bilan sera aussi complété en fonction du contexte à la recherche d’autres causes infectieuse ou dysimmunitaire (auto-immune, paranéoplasique ou postinfectieuse). Aucune cause n’est retrouvée dans un tiers des cas, mais la découverte de nouveaux anticorps dirigés contre le système nerveux central réduira sans doute ce nombre dans le futur. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=71360 [article] Encéphalites : prises en charge initiale et enquête étiologique [texte imprimé] / Baptiste Balança . - 2021 . - p. 410-420. Doi : 10.1016/j.anrea.2021.09.001 Langues : Français (fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 7, n° 6 (Novembre 2021) . - p. 410-420 Résumé : Le diagnostic d’encéphalite est parfois difficile, alors que le délai de traitement notamment pour les origines infectieuses conditionne le pronostic. Tout signe de dysfonction neurologique associé à une fièvre, sans explication, doit faire évoquer une infection neuro-méningée qui constitue une urgence thérapeutique et diagnostique. L’absence de fièvre oriente vers la recherche d’une cause extra neurologique à l’atteinte des fonctions cérébrales avant de débuter un traitement anti-infectieux. Le bilan de première ligne repose sur l’élimination de facteurs confondants, la mise en évidence d’une inflammation du système nerveux central (ponction lombaire), la recherche d’un agent pathogène, le bilan des lésions (IRM), et la recherche de complication, comme par exemple l’épilepsie. Les encéphalites les plus fréquemment rencontrées en réanimation ont une origine infectieuse (HSV, VZV, listeria ou tuberculose), ou dysimmunitaire postinfectieuse (acute disseminated encephalomyelitis). Les objectifs de la réanimation reposent sur l’adaptation du traitement étiologique, le monitorage et le traitement des crises d’épilepsie, d’une hydrocéphalie ou d’une transformation hémorragique et la prise en charge des défaillances extra neurologiques (respiratoire et dysautonomie). Le traitement initial repose sur l’administration d’acyclovir et d’amoxicilline et sera réévalué en fonction des résultats de l’enquête étiologique. Lorsque les résultats du bilan de première ligne sont négatifs à 48h, une deuxième ponction lombaire sera réalisée au moins 4 j après le début des symptômes afin d’éliminer formellement une encéphalite à HSV ou VZV ; le bilan sera aussi complété en fonction du contexte à la recherche d’autres causes infectieuse ou dysimmunitaire (auto-immune, paranéoplasique ou postinfectieuse). Aucune cause n’est retrouvée dans un tiers des cas, mais la découverte de nouveaux anticorps dirigés contre le système nerveux central réduira sans doute ce nombre dans le futur. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=71360

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
Revues	Revue	Centre de documentation HELHa paramédical Gilly	Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets	Exclu du prêt

Prise en charge initiale d'une hémorragie méningée / Aissatou Balde in Anesthésie & Réanimation, Vol. 8, n° 4 (Juillet 2022)

Public ISBD [article]  inAnesthésie & Réanimation > Vol. 8, n° 4 (Juillet 2022) . - p. 402-408 Titre : Prise en charge initiale d'une hémorragie méningée Type de document : texte imprimé Auteurs : Aissatou Balde ; Baptiste Balança Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 402-408 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2022.05.004 Langues : Français (fre) Résumé : Nous proposons de discuter autour d’un cas clinique la prise en charge des hémorragies sous-arachnoïdiennes et, en particulier, les risques d’aggravation précoces et retardés accessibles à une stratégie thérapeutique. Note de contenu : Sommaire : Peut-on évaluer le risque de resaignement précoce ? Quelle est la stratégie de prise en charge précoce ? Comment diagnostiquer rapidement et prévenir la survenue d’une ischémie cérébrale retardée ? Quelle stratégie thérapeutique lorsqu’il existe un vasospasme proximal symptomatique ? Quel est le devenir pronostique à long terme après une HSA anévrismale ? Déclaration de liens d’intérêts Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75640 [article] Prise en charge initiale d'une hémorragie méningée [texte imprimé] / Aissatou Balde ; Baptiste Balança . - 2022 . - p. 402-408. Doi : 10.1016/j.anrea.2022.05.004 Langues : Français (fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n° 4 (Juillet 2022) . - p. 402-408 Résumé : Nous proposons de discuter autour d’un cas clinique la prise en charge des hémorragies sous-arachnoïdiennes et, en particulier, les risques d’aggravation précoces et retardés accessibles à une stratégie thérapeutique. Note de contenu : Sommaire : Peut-on évaluer le risque de resaignement précoce ? Quelle est la stratégie de prise en charge précoce ? Comment diagnostiquer rapidement et prévenir la survenue d’une ischémie cérébrale retardée ? Quelle stratégie thérapeutique lorsqu’il existe un vasospasme proximal symptomatique ? Quel est le devenir pronostique à long terme après une HSA anévrismale ? Déclaration de liens d’intérêts Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75640

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
REVUES	Revue	Centre de documentation HELHa paramédical Gilly	Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets	Exclu du prêt

---

1 (1 - 3 / 3)